Upload
megawati-nadia-safutri
View
47
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
VGSGRTRWETGWREGREGEGERGTR
Citation preview
MODUL PEMBELAJARANMATA KULIAH: KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
(PROGRAM B)
Nama : Emil Huriani, S.Kp, MN
Institusi : Universitas Andalas
Fakultas : Keperawatan
LEMBAR PENGESAHAN
Judul Modul Ajar : Keperawatan Gawat Darurat
Nama Dosen Pengampu : Emil Huriani, S.Kp, MN
Padang, Agustus 2012Penyusun,
(Emil Huriani, S.Kp, MN)
Mengetahui dan Menyetujui,a.n DekanWakil Dekan IFakultas Keperawatan Universitas Andalas
Emil Huriani, S.Kp, MN
RANCANGAN PEMBELAJARAN
Nama Mata Kuliah : Keperawatan Gawat Darurat SKS : 3 (2, 1)Fakultas : Keperawatan
Kompetensi Mata Kuliah : Mahasiswa mampu menyusun Rencana Asuhan Keperawatan dan melakukan tindakan-tindakan Life saving secara profesional sesuai Prioritas Pada Kegawatan daruratan dengan memperhatikan aspek etik dan legal, yang disertai dengan teknik komunikasi yang efektif
Matriks pembelajaran:Pertemuan Kemampuan akhir
yang diharapkanMateri/Pokok
BahasanStrategi
PembelajaranLatihan yang
dilakukanKriteria Penilaian/
IndikatorBobot
1-2 Mampu menjelaskan konsep-konsep dasar pada keperawatan gawat darurat
Konsep keperawatan kritisKonsep keperawatan prehospital dan kegawatdaruratanSistem triageMasalah-masalah pada keperawatan kritis
Collaborative learning
Diskusi pleno
Rancangan penugasan 1
10 %
3-24 Mampu menjelaskan mekanisme syok dan Asuhan Keperawatan pada berbagai kondisi kegawatan: syok, kegawatan sist KV, kegawatan sist pernafasan, kegawatan sistem neurologi,
Askep Syok: syok hipovolemik, kardiogenik, distributif, obstruktif
Sindroma koroner akutTerapi trombolitik
Tugas individuCollaborative
learning Diskusi
Ceramah
Rancangan Penugasan 2
Rancangan Penugasan 3
Latihan:Interpretasi EKG
90 %
kegawatan sistem metabolisme dan endokrin, kegawatan sistem pencernaan, keracinan dan gigitan binatang
Mampu mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan SOP
Mampu melakukan komunikasi efektif dalam pemberian asuhan keperawatan
Mampu mewujudkan lingkungan bekerja yang aman
pemeriksaan diagnostik: EKG mengancamtindakan khusus Pacu jantung
Askep gagal nafas dan ARDSTrauma thoraksAnalisa gas darah arteri
Pengkajian dan pemeriksaan sistem persyarafanCedera kepala dan medula spinalis
GGA
Ketoasidosis DMKrisis tiroid
Trauma abdomen dan kegawatan sistem pencernaan medik
Luka bakar
Askep keracunan
Praktikum pengambilan gas darah arteri
Penatalaksanaan pasien cedera kepala dan vertebra
Stabilisasi frakturPemindahan pasienBalutan
PROSES BELAJAR MENGAJAR
Mata kuliah ini menggunakan metode pembelajaran gabungan dari metode konvensional dan Student Centered Learning berupa kuliah, diskusi, diskusi kelompok kecil, praktikum dan penugasan. Untuk teori, pembelajaran berlangsung dengan menggunakan metode kuliah mimbar, diskusi dan diskusi kelompok kecil tentang topik dan kasus yang diberikan.Untuk praktikum tindakan, mahasiswa dalam kelompoknya membuat makalah tentang teknik melakukan tindakan kegawatdaruratan yang dikumpulkan kepada dosen pembimbing praktikum sebelum praktikum berlangsung.
STAF PENGAJAR
Emil Huriani, MNBagian KMB/KGD FKep UnandTelp. 0751 9937362 Hp. 0812 674 0302
Muhariza, S.kp, M.KepRuangan ICU RS Dr. M. Djamil PadangTelp.
METODA EVALUASI
Penilaian dalam mata kuliah ini meliputi :
Ujian Tengah Semester........................................................ 30 %Ujian Akhir Semester........................................................... 30 %Praktek Bantuan Hidup Dasar ............................................. 5 %Laporan Kelompok .............................................................. 20 %Presentasi Kelompok ........................................................... 15 %
JADWAL KULIAH A 09 Ganjil
Tanggal/ Jam Pokok Bahasan Fasilitator Selasa,
17 Jan 201208.00-12.00 Kontrak perkuliahan
Konsep keperawatan kritisKonsep keperawatan prehospital dan kegawatdaruratanSistem triagePembahasan tugas individu
Emil Huriani
Rabu, 18 Jan 2012
08.00-10.0010.00-12.00
Diskusi Rancangan penugasan 3 Emil Huriani
Kamis19 Jan 2012
08.00-10.0010.00-12.00
Presentasi dan diskusi RP 3 Emil Huriani
Selasa24 Jan 2012
08.00-12.00 Emil Huriani
Rabu25 Jan 2012
08.00-10.0010.00-12.00
Latihan Interpretasi EKGPacu jantung, pemantauan hemodinamik
Emil Huriani
Kamis26 Jan 2012
08.00-12.00 Askep gagal nafas dan ARDS Yuldanita
Selasa31 Jan 2012
08.00-10.0010.00-12.00
Trauma thoraksRP Praktikum: Analisa gas darah arteri
Yuldanita
Rabu, 1 feb 2012
08.00-12.00 Praktikum bantuan hidup dasarLatihan mandiri
Emil Huriani
08.00-12.00 Ujian Praktikum bantuan hidup dasar Emil Huriani
08.00-12.00 Ujian Praktikum bantuan hidup dasar Emil Huriani
10.00-12.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gangguan sistem endokrin: Komplikasi akut diabetes melitus dan krisis tiroid (Small Group discussion III)
Emil Huriani
Ujian tengah semester10.00-12.00 Asuhan keperawatan kegawat daruratan
pada Luka bakar dan keracunanEmil Huriani
10.00-12.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gangguan sistem neurologi: cedera kepala, cedera medula spinalis
Emil Huriani
08.00-10.00 Pengkajian dan askep kegawat daruratan pada sistem neurologi
Emil Huriani
10.00-12.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gagal ginjal akut
Emil Huriani
Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gangguan sistem pencernaan
Emil Huriani
Ujian akhir semester
JADWAL KULIAH A 09 GENAP
Tanggal/ Jam Pokok Bahasan Fasilitator Selasa,
17 Jan 201213.00-17.00 Kontrak perkuliahan
Konsep keperawatan kritisKonsep keperawatan prehospital dan kegawatdaruratanSistem triage
Emil Huriani
Rabu, 18 Jan 2012
13.00-17.00 Tugas Individu rancangan penugasan 2Diskusi Rancangan penugasan 3
Emil Huriani
Kamis19 Jan 2012
13.00-17.00 Pembahasan tugas individu Praktikum RJP
Emil Huriani
Selasa24 Jan 2012
13.00-17.00 Latihan mandiri praktikum RJP Emil Huriani
Rabu25 Jan 2012
13.00-17.00 Presentasi dan diskusi RP 3 Emil Huriani
Kamis26 Jan 2012
13.00-17.00 Latihan Interpretasi EKGPacu jantung, pemantauan hemodinamik Pengkajian kegawat daruratan pada sistem neurologi
Emil Huriani
Selasa31 Jan 2012
13.00-17.00 Kasus kegawat daruratan pada sistem neurologi
Emil Huriani
Rabu, 1 feb 2012
13.00-17.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gangguan sistem endokrin: Komplikasi akut diabetes melitus dan krisis tiroid
Emil Huriani
Kamis2 Feb 2012
13.00-17.00 Askep gagal nafas dan ARDS Yuldanita
13.00-17.00 Trauma thoraksRP Praktikum: Analisa gas darah arteri
Yuldanita
13.00-17.00 Emil Huriani13.00-17.00 Ujian Praktikum bantuan hidup dasar Emil Huriani
13.00-17.00 Ujian Praktikum bantuan hidup dasar Emil Huriani
13.00-17.00 Emil HurianiUjian tengah semester
13.00-17.00 Asuhan keperawatan kegawat daruratan pada Luka bakar dan keracunan
Emil Huriani
13.00-17.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gangguan sistem neurologi: cedera kepala, cedera medula spinalis
Emil Huriani
13.00-17.00 Emil Huriani
13.00-17.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gagal ginjal akut
Emil Huriani
13.00-17.00 Asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada gangguan sistem pencernaan
Emil Huriani
Ujian akhir semester
RANCANGAN PENUGASAN 1
Kegiatan: Collaborative Learning IKompetensi yang diharapkan
Mampu menjelaskan konsep-konsep dasar pada keperawatan gawat daruratUraian TugasObjek garapan: teori dan konsep terkait kasus keperawatan gawat darurat
Batasan yang harus dikerjakan:Melakukan analisa terhadap topik yang diberikan yang kemudian dijabarkan dalam bentuk tinjauan teoritis
Materi yang akan didiskusikan:Sistem triage (kelompok 1)Isu-isu etik dan legal pada keperawatan Kritis (kelompok 2)Pendidikan pasien dan keluarga pada keperawatan kritis (kelompok 3)Masalah psikososial (stress dan kecemasan, konsep diri dan koping) pada area keperawatan kritis (kelompok 4)Masalah tidur pada area keperawatan kritis (Kelompok 5)Masalah nyeri dan penanganan pada area keperawatan kritis (Kelompok 6)Masalah nutrisi pada area keperawatan kritis (Kelompok 7)
Metode/cara pengerjaan (acuan cara pengerjaan): Mendiskusikan konsep terkait topik dalam kelompok Menuliskan hasil analisa dalam bentuk makalah yang ditulis lengkap dengan referensi yang
ditunjuk Mempresentasikan hasil analisis
Deskripsi luaran tugas yang dihasilkan:Laporan kelompok yang lengkap dan terstruktur mengacu kepada berbagai sumber (termasuk minimal 2 referensi yang disarankan) yang kemudian disajikan dalam bentuk power point pada presentasi kelompok selama 10 menit per kelompok.
Kriteria Penilaian1. Ketajaman analisis yang didukung dengan sumber yang 2. Kreativitas 3. Daya tarik komunikasi
a. komunikasi tertulisb. komunikasi lisan.
RANCANGAN PENUGASAN 2
Kegiatan: Tugas kelas
Susunlah perencanaan keperawatan untuk diagnosa Keperawatan dibawah ini yang mencakup definisi, etiologi/faktor resiko dan batasan karakteristik untuk setiap diagnosa keperawatan, denifisi dan indikator dari tujuan yang akan dicapai (dalam bentuk tabel) serta intervensi utama dan aktivitas.
1. Resiko Aspirasi2. Intoleransi Aktivitas3. Bersihan jalan nafas tidak efektif (2 orang)4. Resiko Cedera5. Penurunan Curah jantung (2 orang)6. Diare7. Resiko ketidakseimbangan Elektrolit (2 orang)8. Fatigue9. Hipertermia10. Hipotermia11. Termoregulasi tidak efektif12. Resiko Infeksi13. Kerusakan Integritas jaringan14. Kerusakan Integritas kulit15. Resiko Jatuh16. Resiko ketidakstabilan Kadar gula darah17. Penurunan Kapasitas adaptif intrakranial (2 orang)18. Konstipasi19. Kerusakan Menelan20. Kerusakan Mobilitas fisik21. Mual22. Ketidakseimbangan Nutrisi: Kurang dari kebutuhan tubuh23. Ketidakseimbangan Nutrisi: Lebih dari kebutuhan tubuh24. Nyeri Akut25. Nyeri kronik26. Resiko Pendarahan27. Resiko Perfusi jaringan gastrointestinal tidak efektif28. Resiko penurunan Perfusi jaringan jantung (2 orang)29. Perfusi jaringan perifer tidak efektif (2 orang)30. Resiko Perfusi jaringan serebral tidak efektif (2 orang)31. Resiko Perfusi renal tidak efektif32. Kerusakan Pertukaran gas (2 orang)33. Pola Nafas tidak efektif (2 orang)34. Respon penyapihan ventilator disfungsional35. Resiko Syok36. Resiko Trauma37. Kerusakan Ventilasi spontan (2 orang)38. Kekurangan Volume cairan (2 orang)39. Kelebihan Volume cairan (2 orang)40. Resiko kekurangan Volume cairan41. Resiko ketidakseimbangan Volume cairan
Tugas ini dibuat dalam bentuk ketikan yang selanjutnya di kumpulkan dalam bentuk hardcopy dan sotfcopy paling lambat tanggal 18 Januari 2012 jam 10.00.
Cara pengerjaan:1. Ketua kelas/sie pend membagi pengerjaan tugas untuk masing-masing mahasiswa
2. Setiap mahasiswa mengumpulkan draft laporan dalam bentuk hardcopy 3 hari sebelum dead line pengumpulan tugas kepada ketua kelas/siepend untuk selanjutnya dikoreksi oleh dosen pembimbing
3. Setiap mahasiswa mengumpulkan perbaikan laporan sesuai masukan dosen pembimbing pada tanggal deadline yang telah ditentukan dalam bentuk hard copy dan softcopy.
RANCANGAN PENUGASAN 3
Kegiatan: Collaborative learning
Kompetensi yang diharapkan1. Mampu menjelaskan mekanisme syok dan penatalaksanaannya 2. Mampu menjelaskan asuhan keperawatan pada berbagai kondisi kegawatan sist KV
Uraian TugasObjek garapan: teori dan konsep terkait kasus serta asuhan keperawatan
Batasan yang harus dikerjakan:Melakukan analisa terhadap topik yang diberikan yang kemudian dijabarkan dalam bentuk tinjauan teoritis serta menegakkan asuhan keperawatan
Materi yang akan didiskusikan:Syok hipovolemik dan Syok kardiogenik (kelp 7)Syok obstruktif: emboli paru dan tamponade jantung dan Syok distributive: syok
anafilaktik (kelp 6)Syok distributive: syok septic dan syok neurogenik (kelp 5)Sindroma koroner akut (kelompok 4)Terapi thrombolitik pada SKA (kelompok 3)Penggunaan pacu jantung/pacemaker (kelompok 2)Langkah-Langkah interpretasi EKg pada kondisi mengancam kehidupan (kelompok 1)
Metode/cara pengerjaan (acuan cara pengerjaan): Mendiskusikan konsep terkait topik dalam kelompok Menuliskan hasil analisa dalam bentuk makalah yang ditulis lengkap dengan referensi yang
ditunjuk Mempresentasikan hasil analisis
Deskripsi luaran tugas yang dihasilkan:Laporan kelompok yang lengkap dan terstruktur mengacu kepada berbagai sumber (termasuk minimal 2 referensi yang disarankan dan 1 buah jurnal) yang kemudian disajikan dalam bentuk power point pada presentasi kelompok selama 20 menit per kelompok.
Daftar referensi: Hickey, J. V (2003). The clinical practice of neurological and neurosurgical nursing (5
ed). Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins
Lanros, N. E., et al. (1997) Emergency Nursing: with Certification Preparation & Review. Connecticut : Appleton & Lange
Urden, L. D., Stacy, K. M. & Lough, M. E. (2006). Critical care nursing: Diagnosis and management (5 ed.). Missouri: Mosby.
Woods, S. L., Froelicher, E. S. S. & Motzer, S.U. (2000). Cardiac nursing (4 ed.). Philadelphia: Lippincott.
O’gradi, E. (2007). A nurse’s guide to caring for cardiac intervention patients. West Sussex: Wiley & sons
Kucia, A, M & Quinn, T. (2010). Acute cardiac care: a practical guide for nurses. West Sussex: Wiley & Blackwell publishing
Davies, C & Bashir Y (2001). Cardiovascular emergencies. London: BMJ books.
SKEMA PENILAIAN PRESENTASI DAN LAPORAN
Kriteria 1: Ketajaman analisisDimensi 1: kelengkapan informasi
Sangat memuaskan : lengkap dan terstruktur dengan baikMemuaskan : lengkap dan terstruktur sebagianBatas : lengkap tapi tidak terstrukturKurang memuaskan : kurang lengkapDibawah standar : tidak lengkap
Dimensi 2: ketajaman analisis dan sumber rujukanSangat memuaskan : analisis dilakukan secara lengkap dan dibuat berdasarkan rujukanMemuaskan : melakukan analisis pada beberapa hal dan dibuat berdasarkan
rujukanBatas : melakukan analisis pada sebagian kecil dan dibuat berdasarkan
rujukanKurang memuaskan : melakukan analisis namun tidak mencantumkan rujukanDibawah standar : tidak melakukan analisis
Kriteria 2: KreativitasDimensi: Penyajian presentasi
Sangat memuaskan : orisinil, sangat menarik dan dapat membuat orang lain terinspirasiMemuaskan : orisinil, walaupun kurang menarikBatas : cukup menarik dengan desain biasaKurang memuaskan : kurang menarik dan desain sering dilihatDibawah standar : desain tidak menarik dan asal dibuat
Kriteria 3a: Daya tarik komunikasi tertulisDimensi: Bahasa makalah
Sangat memuaskan : bahasa menggugah pembaca untuk mendalami konsepMemuaskan : bahasa menambah informasi pembacaBatas : bahasa deskriptif, tidak menambah pengetahuanKurang memuaskan : informasi yang disajiakan tidak menarik dan membingunkanDibawah standar : tidak ada hasil
Dimensi: kerapikan makalahSangat memuaskan : menarik dan menggugah semangat membacaMemuaskan : menarik walaupun tidak menggugah untuk dibacaBatas : mengikuti aturan penulisan standarKurang memuaskan : tidak rapiDibawah standar : tidak ada hasil
Kriteria 3b: Daya tarik komunikasi lisanDimensi: Isi
Sangat memuaskan : memberi inspirasi untuk mendalami konsep
Memuaskan : menambah wawasan Batas : bahasa deskriptif, tidak menambah pengetahuanKurang memuaskan : informasi yang disajikan tidak menambah wawasanDibawah standar : informasi yang disampaikan salah
Dimensi: OrganisasiSangat memuaskan : berurutan dan integratif sehingga pendengar dapat
mengkompilasi dengan baikMemuaskan : berurutan dan memberikan informasiBatas : tidak berurutan namun didukung dataKurang memuaskan : informasi tidak berdasarkan faktaDibawah standar : tidak presentasi
Dimensi: Gaya presentasiSangat memuaskan : menggugah semangat pendengarMemuaskan : membuat pendengar paham, hanya sesekal melihat catatanBatas : lebih banyak membaca catatanKurang memuaskan : selalu membaca catatanDibawah standar : tidak presentasi
RANCANGAN PENUGASAN PRAKTIKUM
Kegiatan: Praktikum
A. TujuanTujuan: Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan mahasiswa dalam melakukan tindakan Life saving
B. Uraian TugasOutcome: menampilkan teknik-teknik tindakan Life saving sesuai dengan referensiDeskripsi:Tugas ini merupakan tugas kelompok. Setiap kelompok bertugas untuk menemukan referensi terbaru dan menyusun prosedur tetap tindakan life saving yang akan didemonstrasikan pada saat praktikum. Adapun topik yang akan didiskusikan adalah:
a. Teknik pengambilan darah arteri b. Teknik Bantuan hidup dasar dan pembebasan jalan nafas c. Teknik tindakan life saving pada trauma kepala, leher dan tulang belakang
Pemasangan cervical Collar Melepaskan Helmet Pemindahan pasien dengan cedera kepala, servikal dan tulang belakang
d. Teknik tindakan life saving/stabilisasi pada trauma thorak, pelvis dan muskuloskeletal Melakukan needle thorakotomi Memasang kasa 3 sisi Memasang bidai Memasang sling Memasang balut tekan/pressure bandage
C. Kriteria Penilaian
Output: Standar prosedur tindakan life saving dan demonstrasi oleh kelompokReferensi: Bebas
Check ListResusitasi Jantung Paru (RJP)
No Aktivitas1 Lakukan 3 A ( Aman diri, aman lingkungan, aman pasien)2 Cek kesadaran pasien (tidak sadar). Hubungi SPGDT, call for
help.Cara: Minta bantuan, hubungi sarana kesehatan/RS terdekatKondisi korban, kebutuhan alat dan petugas, lokasi
3 Cek nadi. Lakukan kompresi 30 kali, 4 Cek jalan nafas. Buka jalan nafas, Head Tilt Chin Lift
Maneuver. 5 Periksa pernafasan selama 5 detik. (Lihat, dengar dan Rasakan).
Penderita tidak bernafas, lakukan 2 X tiupan, (sambil lihat pergerakan dada). Sampai dada mengembang, exhalasi diantara tiupan maksimal 2 detik.
6 Periksa nadi carotis,(5 – 10 detik), jika nafas tidak ada dan nadi karotis tidak teraba, lakukan RJP 5 siklus diakhiri 2 ventilasi selama 2 menit. Lakukan kompresi dada 30 X diikuti ventilasi 2 X (30 : 2). TEMPO KOMPRESI 100 x /menit.
7 Setelah 5 siklus, periksa nadi karotis. Jika nadi carotis tidak teraba lanjutkan RJP 5 siklus 30 : 2 dimulai dengan kompresi. Jika nadi karotis teraba, lakukan rescue breathing, 10 X/menit, (satu ventilasi tiap 6 detik).Hitungan: tiup, 1, 2, 3 4, 1, 1, 2, 3, 4, 2, ..., 3, .... dst
8 Setelah 1 menit rescue breathing, cek kembali nadi karotis dan pernafasan. Jika nadi teraba dan pernafasan adekuat, posisikan penderita pada posisi pemulihan (recovery position/miring mantap)