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Modelos e Paradigmas de
Sade
Salutognese
Definio de Sade
Estado de completo bem estar fsico, psicolgico e Social
No apenas a ausncia de doena
Conceito de Sade Pblica
A Arte e a Cincia de prevenir a doena, prolongar a vida e promover a sade fsica e mental por meio de esforos organizados da comunidade
WINSLOW
Engloba portanto todas as actividades que visam promover a Sade, prevenir a doena, tratar os doentes e cuidar da sua reabilitao na sociedade, desde que estas actividades sejam efectivadas custa das comunidades e no do indivduo ou da sua famlia
Modelos de sade
Quatro elementos
Modelo do germen
Modelo bio-psico-social
Modelo ecolgico
Promoo da sade
Ribeiro Sanches
Antnio Nunes
Ribeiro Sanches
Mdico, filsofo e
pedagogo
(n. Penamacor,
1699-m. Paris, 1783)
Problema de Sade Pblica
Pobreza
Ignorncia
Excluso
Origem da palavra risco
Risco epidemiolgico
Probabilidade de que ocorra um acontecimento prejudicial para a sade
Factor de risco
Grupo de risco
Comportamento de risco
Tipos de Risco
Risco absoluto a probabilidade efectiva de que um acontecimento se produza no decurso de determinado perodo, relativamente ao conjunto da populao Incidncia
Risco relativo relao entre a incidncia da situao mrbida na populao exposta ao factor em estudo e a no exposta a este factor
Mais riscos !
Risco atribuvel (RA) diferena entre a frequncia de um fenmeno quando o factor de risco est presente e a frequncia do um fenmeno quando esse factor est ausente
Fraco etiolgica do risco (FER) Percentagem do risco global que pode ser atribuvel ao factor em causa na populao exposta
Outras dimenses do risco
Alguns nmeros
500 000 portugueses com disfuno erctil.
1 000 000 com dfice postural
Idosos com mais de 65 anos tomam em mdia mais de 7 medicamentos por dia
900 000 portugueses com DPOC
700 000 Diabticos
4 000 000 com doena ou risco vascular
3 500 000 mulheres com disfuno sexual
VINICIUS
Edward Jenner
Os Paradigmas
Aaron Antonovsky
Salutognese
Em 1979, Antonovsky enuncia um novo paradigma que designa por
Salutognese
(do latim: salus= sade; e do grego: genesis= origens)
Mudana de modelo de
interveno
Factores Salutognicos relacionados com a
actividade fsica
Aptido aerbia
Fora
Resistncia
Flexibilidade
Equilbrio
Coordenao motora
Outros factores Salutognicos
Auto conceito...compreende atitudes relacionadas consigo prprio, percepo das suas capacidades pessoais, imagem fsica e identidade, bem como o sentido geral do seu valor. (Carlson & Blackwell, 1982)
Auto eficcia...juzo pessoal que os indivduos fazem acerca da sua capacidade de organizar e implementar actividades, em situaes desconhecidas, passveis de elementos ambguos, imprevisveis e geradoras de stress. (Ribeiro, 1993: pg.231)
Locus de ControleFoi definido por Rotter (1966) como ...a percepo que o indivduo tem de que o reforo sucede ou contingente ao seu comportamento, versus a percepo que tem e que o reforo controlado por foras exteriores a ele e que pode ocorrer independentemente da sua aco. (Ribeiro, 1993: pg.107)
Suporte Social...a existncia ou disponibilidade de pessoas em quem se pode confiar, pessoas que nos mostram que se preocupam connosco, nos valorizem e gostem de ns. (Sareson, Levine, Bslam & Sareson, 1993)
Sentido de Coerncia
A Capacidade de Compreenso - comprehensibility -(Ccom) resume a maneira como o indivduo apreende os estmulos intrnsecos ou extrnsecos como informao ordenada, consistente, clara e estruturada (ANTONOVSKY, 1987).
A Capacidade de Gesto - manageability - (CGma) consiste na percepo que o indivduo desenvolve dos recursos pessoais ou sociais que esto ao seu alcance para satisfazer as exigncias requeridas pela situao de estmulo. Quanto mais alto o sentido de gesto do indivduo, menos este se sente atingido negativamente pelos acontecimentos, e, menos considera a vida como antagnica
A Capacidade de Investimento - meaningfulness - (CImea) refere a capacidade de sentido que o sujeito retira dos acontecimentos de vida, e por isso encontra razo para neles investir a sua energia e interesse. No se trata de encontrar satisfao em tudo o que acontece na vida, mas de investir recursos para superar as situaes com dignidade (ANTONOVSKY, 1987).
Promoo da Sade
capacitar as pessoas para que possam controlar muito melhor a sua sade
Responsabilizar as pessoas pela sua Sade
Os Servios de Sade devem mediar o processo
Estratgias de Promoo da
Sade
Desenvolvimento de polticas pblicas saudveis
Criao de ambientes de apoio
Fortalecimento da aco comunitria
Desenvolvimento de capacidades pessoais
Reorientao dos servios de sade
Princpios da Promoo da Sade
Equidade
Participao pblica
Empoderamento
Intersectorialidade
Sustentabilidade
Uma questo de opes
Hipocrates (460-377 A.C.)
A vida curta
A Arte Longa
A experincia enganadora
A oportunidade fugaz e
O Julgamento difcil!