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d Desigualdades de género en salud:
La perspectiva cuantitativa
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DIMENSIONES DE LAS DESIGUALDADES DE GÉNERO EN SALUD
Estado de salud y sus determinantes:La “paradoja de la mortalidad”: los hombres mueren antes,
las mujeres padecen más enfermedad, síntomas y malestar.
Acceso efectivo a la atención de salud de calidad de acuerdo con la necesidad:
Sesgo de género en la investigación y en la atención sanitaria
Balance en la distribución de la carga de responsabilidades y poder en el cuidado de la salud:
El cuidado de la salud es un trabajo asumido mayoritariamente por mujeres
Financiación de la atención según capacidad de pago:Las mujeres pagan más que los hombres por mantener su
salud en sistemas de salud no solidarios
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Diferencias en el estado de salud
LA PARADOJA DE LA MORTALIDAD
Las mujeres tienen una mayor expectativa de vida que los hombres en las mismas condiciones socio-económicas.
Entre los grupos pobres la brecha de género en la mortalidad se reduce e incluso desaparece.
A pesar de su mayor longevidad, la vida de las mujeres parece ser menos saludable que la de los hombres:
Las mujeres perciben peor su salud y padecen más enfermedad y malestar que los hombres.
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Diferencias en el estado de salud
LA PARADOJA DE LA MORTALIDAD
Las mujeres tienen una mayor expectativa de vida que los hombres en las mismas condiciones socio-económicas.
• La pobreza conlleva un riesgo de muerte prematura mayor entre las mujeres. Entre los grupos pobres la brecha de género en la mortalidad se reduce e incluso desaparece.
• Las causas de enfermedad y muerte prematura (y su evitabilidad) son distintas para las mujeres y los hombres.
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Esperanza de vida al nacer y a los 65 años. España 1900-2001
Fuente:Informe Salud y Género 2005.
0 10 20 30 40 50 60
Ceuta y Melilla
Illes Balears
Navarra
Murcia
Andalucía
Madrid
Cantabria
Canarias
Castilla y León
Extremadura
Media Total CCAA
Cataluña
Asturias
Comunidad Valenciana
Aragón
Galicia
País Vasco
La Rioja
Castilla - La Mancha
Hombres Mujeres
Tasa de mortalidad por accidentes de tráfico estandarizada por edad por 100.000 habitantes de 15 a 49 años. España y CCAA
Fuente: Desigualdades de género y clase social en el desempeño de los SS de las CCAA
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69,0
41,0
56,3
38,0
53,9
72,4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
EV Libre Incapacidad (EVLI) EV Libre Enfermedad Crónica(EVLEC)
EV Buena Salud
Hombres Mujeres
EV Libre Incapacidad, EV Libre Enfermedad Crónica y EV Buena Salud al nacer
Fuente: MSC (EVLI: 2000, EVLEC:2002, EVBS:2002)
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dPersonas mayores de 64 años con limitaciones para realizar alguna
actividad de la vida diaria (%). CCAA, 2003.
Fuente: DESIGUALDADES DE GÉNERO Y CLASE SOCIAL EN EL DESEMPEÑO DE LOS SS DE LAS CC AA
0 10 20 30 40 50 60 70
La Rioja
Extremadura
Ceuta y Melilla
Comunidad Valenciana
Navarra
Castilla y León
Andalucía
Castilla – La Mancha
Media Total CCAA
Cataluña
País Vasco
Madrid
Illes Balears
Aragón
Galicia
Murcia
Cantabria
Canarias
Asturias
Hombres Mujeres
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1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000
Navarra
Castilla y León
Extremadura
Madrid
La Rioja
Cantabria
Asturias
Cataluña
Castilla - La Mancha
Media Total CCAA
Aragón
País Vasco
Illes Balears
Galicia
Andalucía
Comunidad Valenciana
Murcia
Canarias
Ceuta y Melilla
Hombres Mujeres
Tasa de años potenciales de vida perdidos (APVP) por 100.000 habitantes. CCAA, 2002.
Fuente: DESIGUALDADES DE GÉNERO Y CLASE SOCIAL EN EL DESEMPEÑO DE LOS SS DE LAS CC AA
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dTasa de mortalidad por accidentes de tráfico estandarizada por edad
por 100.000 habitantes de 15 a 49 años. CCAA, 2002.
Fuente: DESIGUALDADES DE GÉNERO Y CLASE SOCIAL EN EL DESEMPEÑO DE LOS SSDE LAS CC AA
0 10 20 30 40 50 60
Ceuta y Melilla
Illes Balears
Navarra
Murcia
Andalucía
Madrid
Cantabria
Canarias
Castilla y León
Extremadura
Media Total CCAA
Cataluña
Asturias
Comunidad Valenciana
Aragón
Galicia
País Vasco
La Rioja
Castilla - La Mancha
Hombres Mujeres
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A pesar de su mayor longevidad, La vida de las mujeres parece ser menos saludable que la de los hombres.
• Las mujeres perciben peor su salud y padecen más enfermedad y malestar que los hombres
• Las mujeres tienen mayor riesgo que los hombres de sufrir síntomas de malestar psicológico
Diferencias en el estado de salud
SALUD PERCIBIDA, MALESTAR Y ENFERMEDAD
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Fuente: Elaboración propia. Ministerio de Sanidad y Consumo Encuesta Nacional de Salud de España, 2006. Encuesta Andaluza de Salud, 2003.
0102030405060708090
100
0-15 16-24 25-44 45-64 65 y más
Edad
%
Hombres Mujeres
Buena salud percibida según sexo y edad. España
0102030405060708090
100
16-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75 y más
Edad%
Hombres Mujeres
Mala salud mental según sexo y edad. Andalucía
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Galicia
Extremadura
Media totalCCAA
Navarra
La Rioja
Mujeres ManualesMujeres No manualesHombres ManualesHombres No Manuales
Porcentaje de población con buen estado de salud percibido según sexo y clase social. CCAA, 2003.
Fuente: DESIGUALDADES DE GÉNERO Y CLASE SOCIAL EN EL DESEMPEÑO DE LOS SS DE LAS CC AA
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0 10 20 30
TENSIÓN ALTA
INFARTO DE MIOCARDIO
OTRAS ENFERMEDADES DECORAZÓN
ARTROSIS, ARTRITIS OREUMATISMO
ALERGIA CRÓNICA
ASMA
BRONQUITIS CRÓNICA
DIABETES
COLESTEROL ALTO
CATARATAS
DEPRESIÓN/ANSIEDAD UOTROS
EMBOLIA
TUMORES MALIGNOS
OSTEOPOROSIS
HOMBRES MUJERES
Enfermedades crónicas o de larga evolución diagnosticadas por médico/a en personas adultas
%Fuen
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terio
de
San
idad
y C
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mo
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Salu
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Esp
aña,
200
6.
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Los estilos de vida diferentes de hombres y mujeres suponen riesgos diferenciales para la salud y están relacionados con patrones de comportamiento ligados al género.
Diferencias en el estado de salud
ESTILOS DE VIDA
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Porcentaje de población consumidora a diario de tabaco, según sexo y edad. España, 2006.
Fuente: Elaboración propia. Datos del Ministerio de Sanidad y Consumo. Encuesta Nacional de Salud de España, 2006.
25,5
40,2
34
14,5
31,2 32
20,9
2,3
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
16-24 25-44 45-64 65 y más
%
Hombres Mujeres
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Prevalencia de consumo de tabaco según sexo y clase social, España 1987-2001.
W o m e n
1 52 02 53 03 54 04 55 05 56 0
1 9 8 7 1 9 9 3 1 9 9 5 / 9 7 2 0 0 1
Pre
vale
nce
(%)
M a l e s
1 52 02 53 03 54 04 55 05 56 0
1 9 8 7 1 9 9 3 1 9 9 5 / 9 7 2 0 0 1
Pre
vale
nce
(%)
C l a s s I C l a s s I I C l a s s I I I C l a s s I V
F i g u r e 1 . P r e v a l e n c e o f s m o k i n g f o r m a l e s a n d f e m a l e s a c c o r d i n g t o o c c u p a t i o n a l c l a s s , S p a i n 1 9 8 7 - 2 0 0 1
P r e v a l e n c e s a d j u s t e d b y a g e
W o m e n
1 52 02 53 03 54 04 55 05 56 0
1 9 8 7 1 9 9 3 1 9 9 5 / 9 7 2 0 0 1
Pre
vale
nce
(%)
M a l e s
1 52 02 53 03 54 04 55 05 56 0
1 9 8 7 1 9 9 3 1 9 9 5 / 9 7 2 0 0 1
Pre
vale
nce
(%)
C l a s s I C l a s s I I C l a s s I I I C l a s s I VC l a s s I C l a s s I I C l a s s I I I C l a s s I V
F i g u r e 1 . P r e v a l e n c e o f s m o k i n g f o r m a l e s a n d f e m a l e s a c c o r d i n g t o o c c u p a t i o n a l c l a s s , S p a i n 1 9 8 7 - 2 0 0 1
P r e v a l e n c e s a d j u s t e d b y a g e
Mujeres
Hombres
Prevalencias ajustadas por edad
Fuente: Daponte A. Trends in Social Inequalities in Health in Spain, 1987-2001: Self-Rated Health, Use of Primary Health Care Services, and Smoking. Baltimore, Maryland: School of Hygiene and Public Health of the Johns Hopkins University; 2004.
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0 10 20 30 40 50
Madrid
Baleares
Cantabria
País Vasco
Cataluña
Aragón
Castilla y León
Navarra
Comunidad Valenciana
Media total CCAA
La Rioja
Canarias
Andalucía
Ceuta y Melilla
Galicia
Asturias
Murcia
Castil la - La Mancha
Extremadura
Hombres Mujeres
Porcentaje de población con sobrepeso. CCAA, 2003.
Fuente: DESIGUALDADES DE GÉNERO Y CLASE SOCIAL EN EL DESEMPEÑO DE LOS SS DE LAS CC AA
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0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
País Vasco
Castilla y León
Cantabria
Navarra
Cataluña
La Rioja
Aragón
Canarias
Extremadura
Madrid
Media total CCAA
Castilla - La Mancha
Murcia
Comunidad Valenciana
Galicia
Illes Balears
Asturias
Ceuta y Melilla
Andalucía
Hombres Mujeres
Porcentaje de población que no realiza actividad física en tiempo libre. CCAA, 2003.
Fuente: DESIGUALDADES DE GÉNERO Y CLASE SOCIAL EN EL DESEMPEÑO DE LOS SS DE LAS CC AA
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Las mujeres obesas tuvieron la mitad de probabilidades de obtener un empleo bien pagado y de tener pareja que las que no lo eran.
En los hombres, la obesidad no se asoció con resultados sociales adversos.
Fuente: Russell y cols. BMJ 2005; 330:1354
Las normas, valores y estereotipos de género también cuentan …
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30
40
50
60
70
80
25-34 35-44 45-54 55-64
Edad
% Hombres Mujeres
Población que duerme menos de 8 horas diarias, por sexo y edad. España, 2003
Fuente: Elaboración propia. Encuesta Nacional de Salud de España, 2003.
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Diferencias en indicadores de posición social:
EducaciónEmpleo y ocupaciónSalariosPoder y representación
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Nota: Los porcentajes son sobre el total de ambos sexos en cada grupo de edad
Fuente: INE.EPA. En: Informe mujeres y hombres en España 2007. INE.
Proporción de mujeres con educación superior por grupos de edad. España 2006
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Nota: solo se incluye el Bachillerato presencial (régimen ordinario y régimen adultos presencial)
Fuente: MEC. Informe mujeres y hombres en España 2007. INE.
Distribución porcentual del alumnado de bachillerato por modalidad. España. Curso 2004-2005.
Tecnología (16.1%)
Artes (3.1%)
Humanidades y Ciencias Sociales (39.4%)
Ciencias de la Naturaleza y
la Salud (41.4%)
Ciencias de la Naturaleza y
la Salud (35.1%)
Humanidades y Ciencias Sociales (56.6%)
Artes (4.9%)
Tecnología (3.4%)
Hombres
Mujeres
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Nota: La tasa específica de empleo 15-64 es el porcentaje de ocupados/as en ese grupo de edad respecto a la población total de ese grupo de edad
Fuente: Eurostat. Newcronos. En Informe mujeres y hombres en España 2007 y 2010. INE.
Tasa específica de empleo de 15-64 años en España y UE-25 según sexo 1997-2005
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Fuente: COM(2007)49 FINAL. Informe CE sobre la igualdad de Hombres y Mujeres
Segregación horizontal en ocupaciones EU 2005
0 10 20 30 40
Est o nia
C hipre
Eslo vaq uia
F inland ia
R epúb lica C heca
Hung ria
B ulg aria
Eslovenia
Lit uania
Suecia
Ir landa
Let o nia
D inamarca
Esp aña
A lemania
Luxemburgo
F rancia
B élg ica
Paí ses B ajos
A ust r ia
Po rt ugal
R eino U nido
Po lo nia
M alt a
It al ia
Grecia
R umania
Promedio
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Fuente: INE. Informe mujeres y hombres en España 2007 y 2010
Salario Bruto medio por hora, por sexo y grupos de edad. España
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Fuente: INE, PHUE, 1995, 2000. Encuesta de Condiciones de vida 2005.
En: Informe mujeres y hombres en España 2007. INE.
Ingreso anual neto medio por sexo de quien lo percibe y añoEspaña
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Fuente: MTAS, Instituto de la Mujer, Mujer en Cifras. En: Informe mujeres y hombres en España 2007. INE.
Representación política de mujeres en parlamentos autonómicos CCAA 1999 Y 2006
0 10 20 30 40 50 60
Castilla La Mancha
País Vasco
Valencia
Cantabria
Andalucía
Rioja
Madrid
Baleares
Extremadura
Cataluña
Castilla y León
Canarias
Galicia
Ceuta
Navarra
Aragón
Asturias
Murcia
Melil la
1999 2006
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Fuente: MTAS, Instituto de la Mujer, Mujer en Cifras. EN Informe mujeres y hombres en España 2007. INE.
Porcentaje de mujeres en parlamentos autonómicosCCAA 1999 Y 2006
0 10 20 30 40 50 60
Castilla La Mancha
País Vasco
Valencia
Cantabria
Andalucía
Rioja
Madrid
Baleares
Extremadura
Cataluña
Castilla y León
Canarias
Galicia
Ceuta
Navarra
Aragón
Asturias
Murcia
Melilla
1999 2006
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Fuente: Fuente: MAP, MAEC, Presidencia del Gobierno, BOE.
En Informe mujeres y hombres en España 2007 y 2010. INE.
Porcentaje de mujeres en altos cargos de la Administración pública2006-2009.
50
22,6 24,718,9
53
29 27,5
34,6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ministras Secretarias de Estado Subsecretarias Directoras Generales
%
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Mujeres y hombres en los equipos directivos de sociedades profesionales de salud pública
ESPAÑA 2003
Fuente: Teresa Ortiz y cols. Informe SESPAS 2004
13Tesorería
208Vocalías
3014TOTAL Directiva
2
3
4
HOMBRES
0Presidencia
1Secretaría
2Vicepresidencia
MUJERESCARGOS
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Estructura de género:
División sexual del trabajoNormas y roles de géneroAcceso y control de recursos
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dDistribución de actividades en un día promedio, por sexo
(cifras en horas). España
Fuente: INE. Encuesta de empleo del tiempo 200-2004.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Cuidados personales
Trabajo remunerado
Estudios
Hogar y familia
Trabajo voluntario yreuniones
Vida social y diversión
Deportes y actividades alaire libre
Aficiones y juegos
Medios de comunicación
Trayectos y tiempo noespecificado
Hombres Mujeres
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dDistribución de actividades en un día promedio,
por sexo (horas). España
Fuente: INE. Encuesta de empleo del tiempo 200-2004.
0 1 2 3 4 5
Trabajo remunerado
Estudios
Hogar y familia
Trabajo voluntario yreuniones
Vida social y diversión
Deportes y actividades alaire libre
Aficiones y juegos
Medios de comunicación
Trayectos y tiempo noespecificado
Hombres Mujeres
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Fuente: INE. EPA. En Informe mujeres y hombres en España 2007.
Porcentaje de población ocupada que realiza labores del hogar. España 1998-2004
0102030405060708090
100
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Año
%
Hombres Mujeres
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Fuente: Informe mujeres y hombres en España 2007. INE.
Porcentaje de padres con permisos de paternidadEspaña 2000-2005
0
1
2
3
4
5
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Año
%
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dPorcentaje de madres entre las personas en excedencia
por el cuidado de hijas o hijos.España 2000-2006
90919293949596979899
100
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Año
%
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de la TGSS. En: Instituto de la Mujer 2005
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dPorcentaje de mujeres en familias monoparentales, según
número e hijas/os de la persona de referencia. España
Fuente: IV Trimestre 2005. EPA. INE. En Instituto de la Mujer 2005.
80
85
90
95
100
1 2 3 4 5
Hijas o hijos
%
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d
8,1 9,312,4
6,7
17,9
1,9
30,5
0,0
7,69,4 10,4
2,7
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Yo solo/a Mi pareja Mi pareja y yo Yo junto a otrapersona
Otra persona Personapagada
%
Hombres Mujeres
Desigualdad de género en la responsabilidad de cuidar.Andalucía
Fuente: Mar García Calvente y cols. EAS 1999*TCD=Trastornos crónicos y discapacidad
Quién se ocupa habitualmente del cuidado de personas con TCD* en el hogar, según sexo
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d
29,1
18,1
12,4
5,4
18,217,916,3
14,0
8,0
33,1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
<7 horas 7-14 horas 15-30 horas 31-40 horas > 40 horas
%
Hombres Mujeres
Fuente: IEA. Andalucía. Dependencia y solidaridad en las redes familiares (2006)
Tiempo semanal dedicado a cuidar según sexo de la persona que cuida
Desigualdad de género en el trabajo de cuidar. Andalucía
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d
14,5
52,9
0,1
8,1
16,3
7,4
22,5 22,0
53,1
62,2
36,7
11,5
0
10
20
30
40
50
60
70
Sin estudios Trabajoremunerado
Ama de casa Responsabletrabajo
doméstico
Responsablecuidados
Vive sola/o
%
Hombres Mujeres
Desigualdades de género en posición social y roles reproductivos. Andalucía
P< 0.001
Fuente: Informe INDESAN 2007,
ESA 2003
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“Más allá del examen de la situación de ventaja o desventaja de las mujeres o los hombres, es necesario analizar el contraste entre los esfuerzos y los sacrificios hechos por mujeres y hombres y las compensaciones y los beneficios que unas y otros obtienen.
Establecer este contraste es importante para una mejor comprensión de la injusticia de género en el mundo contemporáneo. La naturaleza altamente demandante de los esfuerzos y las contribuciones de las mujeres, sin recompensas proporcionales, es un tema particularmente importante de identificar y explorar”
A Sudhir, A Sen. Gender inequality in human development (1995)
III E
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n G
én
ero
y S
alu
d
..deseo..., hmm.., no tener que
cocinar, lavar, ...¡ Más dinero y menos trabajo
!