Présentation stagiaires INSA 07/12/05

Mise en forme et traitement des images échographiques Application au traitement des nodules

thyroïdiens par HIFU

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Traitement des nodules thyroïdiens par ultrasons focalisés

O.Esnault Service de chirurgie cervico-

faciale, Hôpital Saint-Louis, APHP Paris

J-Y. Chapelon Laboratoire de recherche sur les

thérapies par ultrasons

INSERM U 556, Lyon

B. Franc Département

d’anatomopathologie Hôpital Ambroise Paré,

APHP Paris F. Lacoste

Theraclion

L. Leenhardt Service de médecine nucléaire,

Hôpital Pitié,

APHP Paris F. Ménégaux

Département de chirurgie, Hôpital Pitié-Salpétrière, APHP Paris

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The Thyroid and its diseases

• The thyroid gland produces hormones (T4 and T3) which are essential for life.

• Thyroid is surrounded by a number of important organs (parathyroid, trachea, recurrent nerves…)

• Nodules are localized swellings within the gland

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HiFu technology: principles & effects

• Non invasive• Precise focal point (2

x 2 x 8 mm)• Heating occurs at

focus• Coagulation levels

(85°C)• Scanning to cover the

whole target• Ultrasound - guided

Peau

Cible

Echo

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Contrôle du traitement en temps réel

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Image longitudinale

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Image transversale

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Utilisation des images écho 2D (1)

• Contrôle de l’échographe• repérage de la peau

– Développement d'un algorithme de repérage automatique de la peau. (Aujourd'hui le médecin le fait manuellement )

• Améliorations des images– Filtres temporels

• soustraction artefacts fente– Il s'agit de corriger par traitement d'image, certains

artéfacts qui sont présents sur l'image échographique à cause de la position de la barrette.

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repérage de la peauDéveloppement d'un algorithme de repérage automatique de la peau.

Patient 15: longitudinal (g.) et transversal (d.)

Patient 17: 3 échos longitudinal à 3 instants