Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina

8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina

http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 1/50

Exercițiul fzic/sportul în

timpul sarcinii



Programe de execiții fzice pot f executate

individual sau în

grup (maiavantajos) de 3ori/săptămână

cu o durată de !"#

$% minute &not # cel pu'in

dată/săptămână



Contraindicaţiileexerciţiilor fzice (*olegiul +merican

de ,-stetrică .i inecologie) Contraindicaţii absolute insufcien'a cardiacă0 trom-o1e-ite0

em-olie pulmonară recentă0 -oli in2ec'ioase acute0 sângerare uterină sau ruptură prematură de mem-rane0 incontinen'ă cervico#istmică0 întârzieri ale cre.terii intrauterine ale 2ătului0

ipertensiune arterială severă0 sarcină multiplă (triple'i sau mai mul'i)0 suspiciune de su2erin'ă 2etală0 placenta praevia0 a-domen cicatriceal recent



Contraindicaţii relative anemie sau alte -oli de sânge0 ipertensiune arterială stadiul 44

(moderată5 $%#67/%%#%7)0 a2ec'iuni ale tiroidei0 dia-et zaarat 0

sarcină multiplă (gemeni)0 exces sau defcit ponderal sever0 sedentarism în antecedente



Monitorizarea gravidei

în timpul eortului fzic temperatura corpului5 nu peste 389 * în

timpul executării exerci'iilor

2recven'a cardiacă de e2ort5 $%#6%: din2recvența cardiacă maximă teoreticăraportată la vârstă formula lui Ǻstrand

;* max < ==% > vârsta (ani)

?ă nu depă@ească !%#!" -ătăi/minut tensiunea arterială # este moderat

scăzută în timpul e2ortului datorităscăderii rezisten'ei vasculare peri2erice



?e recomandă

întreruperea programelorde exerci'ii5 dureri (în diverse regiuni) discom2ort după e2ectuarea unui program de exerci'ii0 difcultă'i la mers sau mi.care în timpul sau după

e2ectuarea unui program de exerci'ii0 contrac'ii uterine la interval de " minute(sau maipu'in)percepute uneori su- 2orma unor crampea-dominale/lom-algii0

sângerări vaginale0 tul-urări de auz sau vedere0 gre'uri sau vărsături (edem cere-ral) reducerea greută'ii corporale sau cre.teri 2oarte mici ale

acesteia0 parestezii cu diverse localizări (spasme vasculare)



Aecomandări privind e2ortul fzic însarcină *olegiul +merican de ,-stetrică .i inecologie sala # -ine aerisită0 costumul de gimnastică tre-uie adaptat vârstei

sarcinii (în ultimele luni de sarcină# susținătoare

a-dominale)0 în trimestru 4 se evită supraîncălzireaorganismului prin utilizarea de îm-răcăminteinadecvată0

se evită sauna (relativ#pentru 2emeile o-i@nuite

cu sauna) -ăile fer-inți0 se evită pozițiile insta-ile0 se 2ac cu o oră înainte de masă sau la = ore după0



?portive de per2ormanță pot continua în primele 3 luni de sarcină5

antrenamentele activitatea competi'ională

Bor evita5 exerci'iile de 2or'ă săriturile contrac'iile musculare -ru.te

suprasolicitările psiice Cupă 3 luni se reduc antrenamentele specifce

iar activitatea competi'ională va f limitatădoar la competi'ii 2ară miză importantă



Sporturi

contraindicate: ?e contraindică sporturile care solicită

intens perineul5 jogging0 tenis0 volei0 sci nautic sau alpin0 ecita'ie

Da acestea se adaugă5 para.utism0 înot su-acvatic



4FD,+*E G4HEI4*E JI4D4K+IE &H?+A*4HL



4FD,+*E G4HEI4*E JI4D4K+IE &H

?+A*4HL ijloace specifce5

exerci'iul fzic posturare masaj

ijloace nespecifce5 2actori fzici naturali (termoterapie

idroterapie)

mijloace psiice dieta

ijloace complexe > asocieri întremijloacele specifce .i nespecifce 0



EXERC!"# $%C se va adapta5

vârstei gravidei vârstei gesta'ionale evolu'iei sarcinii gradului de antrenament al 2emeii

programul de exerci'ii va f structurat pe3 etape corespunzătoare celor 3

trimestre în perioada de lăuzie .i alăptare e2ortul

fzic se va relua progresiv începând cu adoua zi după na.tere



?e vor alege pozi'ii de lucru5 comode relaxante cu -ază mare de sus'inere

pe măsura cre.terii vârstei

gesta'ionale centrul principal degreutate se va apropia de -aza desus'inere

Poziții 2undamentale @i

derivate



Poziții în trimestrul 45

se pot utiliza toate poziţiile

fundamentale în trim 44 @i 4445

HJ atârnat 0 pozi'ia a.ezat → derivate5 aşezat

rezemat/așezat cu membreleinferioare depărtate



Argumente5 în pozi'ia atârnat5

centrul principal de greutate este

situat su- -aza de sus'inere necesită e2ort mare respira'ia este -locată în inspir circula'ia se realizează cu difcultate presiunea intraa-dominală cre.te →

risc de avort spontan



aşezat # în lunilemari de sarcinăstânjene.te mi.căriledia2ragmului princre.terea presiuniiintraa-dominale →se

utilizează mult drivatele:

a ezat rezemat,ș

a ezat cu membreleș

inferioare depărtate



după săptămâna =% >evitarea decubitului dorsal datorită compresieiuterului pe vena cavă

in2erioare→ urmată descăderea circula'iei de întoarcere → instalareaunei ipotensiunimani2estată prin5 vertij

ame'eli Aepercursiunile @i asupra

circula'iei 2etale→sindromul de compresie a

venei cave inferioare



&M'(S)C((*+,M'(#-

Ideal - tonusul peretelui

abdominal să e bun înainte de

sarcină deoarece:Mipotonia musculară5

prelunge.te na@terea0 intensifcă durerile N apar su2erin'e

2etale sau indica'ii de interven'iecirurgicală



clasic # toniferea musculaturii a-dominalese 2ace prin exerciții de5 trunci pe mem-re in2erioare# contraindicate

la gravidă (peste luna a B#a) cap pe trunci# contraindicate la gravidă

(peste luna a B#a) mem-re in2erioare pe trunci# indicate la

gravidă dar numai cele alternative începând cu luna a B444#a se întrerupeacest tip de gimnastică a-dominală

datorită pericolului declan.ării uneina.teri premature





!erci"iile de toniere ale muşc#iului trans$ers %inter$ine şi îne!pulzia fătului& sunt singurele lipsite de riscuri pe toată perioadasarcinii

?e lucrează din patrupedie5 pozi'ie cu centrul de greutate co-orât -ază mare de sus'inere → ameliorează lom-algiile .i pelvialgiile induce o stare de relaxare

tonierea muşc#iului trans$ers abdominal



&M'(S)C(RES.R(),RE

'rice program de e!erciţii

zice trebuie să conţinăe!erciţii de respiraţie

deoarece5 pe măsura cre.terii2ătului (.i a necesaruluide oxigen) se reducexcursiile dia2ragmului (O în a2ara sarcinii mi.cările

toracelui sunt mai amplela -ază decât la vâr2)

→ antrenarea respira'ieia-dominale



în inspira'ie5 musculatura peretelui a-dominal se

relaxează cu -om-area a-domenului ceea ce u.urează

co-orârea dia2ragmului0 în expira'ie5

musculatura peretelui a-dominal se

contractă (a-domenul se deprimă) cre.te presiunea intraa-dominală .i împinge

dia2ragmul spre cavitatea toracică realizândo expirație activă



Exerciții de respirație



S)REC/'& 0"# *onstă din contrac'ia relaxarea .i întinderea succesivă a unui mu.ci

sau grup muscular

ndicaţii metodice5 contrac'ia mu.ciului sau grupei musculare se men'ine %#3%

secunde0 relaxarea durează =#3 secunde0 întinderea se men'ine un timp ecivalent cu contrac'ia



strecing#ul se va aplica pe rândmusculaturii agoniste .i antagoniste

va f precedat de încălzirea musculaturii0 pozi'ia ini'ială va f comodă relaxantă0 în timpul stretcing#ului se respiră lini.tit0 dacă gravida acuză dureri lom-are

contrac'iile .i întinderile la nivelulmem-relor in2erioare se vor executa perând



(vanta1e5 nu necesită aparate sau instala'ii speciale0 are durată scurtă0

poate f practicat @i de sedentareEecte5 dezvoltă elasticitatea musculară0

cre.te mo-ilitatea articularăExerci'iile de stretcing se e2ectuează zilnicsau la două zile



M(S(2"# asajul clasic .i re1exogen se aplică în scop5

proflactic de relaxare terapeutic pentru tratamentul tul-urărilor

2unc'ionale care apar în sarcină



asă de masaj pentrugravide



asajul clasic # e2ecte asupra sistemului circulator

2avorizează circula'ia de întoarcere venoasă .i lim2aticăprevenind apariția varicelor .i edemelor de stază

neteziri simultane .i alternative cu ritm .i intensitatecrescută



asupra psi#icului e2ect relaxant

starede -ineQ agravidei

se aplică netezirisimultane .ialternative cu ritm

.i intensitatescăzută alături devi-ra'ii rulatcernut



Rasupra sistemuluimuscular

e2ectele stimulante se induc prin manevre de2rământat executate cu intensitate progresivcrescătoare

e2ectele relaxante5 manevre lungi -lânde .iconstau în scăderea excita-ilită'ii .i acontracturilor musculare (e2ect antialgic)





Rasupra tegumentului

cre.te calitatea structurilor colagene .i elasticeale dermului # prevenirea .i ameliorareavergeturilor N

2ric'iuni executate cu vâr2ul degetelor (masajuscat sau umed prin utilizarea unor creme)



Masa1ul s3nilor se practică în ultimele luni de sarcină # pregătirea

pentru alăptat se aplică manevre -lânde de netezire înso'ite de

u.oare trac'iuni ale mameloanelor se pot utiliza creme emoliente -ogate în vitaminele +.i E



.,S)"R(RE(proflactic4 în timpul repausului semi@ezând sau

decu-it dorsalO (OHJdupă săpt =%) cu

mem-rele in2erioareridicate la 3%9 2avorizează circula'ia

venoasă .i lim2atică la

nivelul mem-relorin2erioare



e2ect relaxant reduce contractura musculară paraverte-rală

lom-ară secundară iperlordozei 2unc'ionale decu-itului lateral cu genuncii 1ecta'i

de pre2erat pe partea stângă > oxigenare mai-ună la nivelul placentei (v cavă trece la dreapta coloanei

verte-rale) # poziție recomandată în timpul somnului pozi'ie care determină retroversia -azinului .i

alungirea (relaxarea) musculaturii contractate



Poziționare relaxantă în decu-it lateral



Cecu-it lateral stâng



Perne pentru gravide



Cieta

?arcinaproduce modifcări ale compozi'iei corporale5

cre.te volumul anumitor organe se creează organe noi (placenta) cre.te masa grasă

consumul energetic cre.te propor'ional cu masa

corporalăregimul alimentar tre-uie să asigure5 cre.terea corespunzătoare a 2ătului men'inerea stării de sănătate a mamei



Hecesarul de calorii *re.te cu =%#3%: comparativ cu starea

anterioară (=%%%Scal/zi) ceea cepresupune o suplimentare a aportului cu5 %% Scal/zi în primul trimestru (="% Scal/zi)0 ="% Scal/zi în trimestrele 44 .i 444 (=="%#=!%%

Scal/zi)5 +ten'ie la pericolul cre.terii gravidei în

greutate peste limita normală (sporul ponderal în sarcină este de aprox %#= Sg)



*re@terea in greutate în sarcină se produce prin5



*re@terea ponderală recomandată în 2uncție deT4 anterior sarcinii



alăptarea

solicită un consum energeticsuplimentar (cu cca =%:) datorită

secre'iei lactate .i excesului de'esut adipos

necesarul energetic suplimentar

pentru alăptare este de aprox $%%Scal/zi (alăptarea 2avorizeazăscăderea ponderală după na.tere)



&n cazul gravidelor supraponderale ra'iacalorică nu se reduce în perioada sarcinii @i nuse țin cure de slă-ire UUU



Aegimul alimentar va f variat ecili-rat .i modelat dupăo-iceiurile .i pre2erin'ele (uneori capriciile) gravidei

Hecesar principii alimentare în sarcină

Principiialimentare

Aport(g/ kgcorp/zi)

Raţie zilnică( grame )

Aport energetic(calorii)

Proteine 1 - 1,5 80 - 90 320 - 360

Glucide 5 - 6 300 -350 1200 -1400

Lipide 1 50 - 60 450 - 540





?u-stan'ele minerale +portul mineral este o-ligatoriu înperioada de sarcină cele mai importante minerale sunt5calciul 2os2orul ferul iodul sodiulclorul

Bitaminele # necesarul cre.te semnifcativ Cacă regimul

alimentar este -ogat în produse proaspete .i crudită'i nu serecomandă administrarea de vitamine sintetice Bitamina C3 poate f prescrisă începând cu luna a B4 >a de sarcină pentru

proflaxia ipocalcemiei neonatale Bitamina T7 (acidul 2olic) intervine în dezvoltarea sistemului nervos .i

sanguin0 caren'a produce prematuritate .i mal2orma'ii Hecesarul (du-lu însarcină) poate f asigurat prin consumul de legume .i 2ructe proaspete

+pa5 =l/zi ?e limitează consumul -ăuturilor dulci (produc-alonare)

Aegimul alimentar va f desodat (%#" g de Ha*l/zi în a2arasarcinii "#% g în a doua jumătate a sarcinii)



Este interzis consumul de5 crustacee pe.te a2umat sau crudcarne crudă -ranză din lapte nepasteurizat vânat visceremezeluri cârna'i ouă crude etc (pot conține -acterii virusuriparaziți)

se interzice consumul de alcooltutun droguri ale căror e2ectenocive au 2ost demonstrate5 na.tere prematură avortspontan mal2orma'ii ale 2ătului retard de cre.tere retardmental (sindromul alcoolismului 2etal)

Documents

Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina