Upload
ghani-silahuddin
View
213
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Metode Pembayaran Dan Karakteristik_BM
http://slidepdf.com/reader/full/metode-pembayaran-dan-karakteristikbm 1/4
Metode Pembayaran Provider,
Karakteristik, dan Insentif
8/19/2019 Metode Pembayaran Dan Karakteristik_BM
http://slidepdf.com/reader/full/metode-pembayaran-dan-karakteristikbm 2/4
Metode Pembayaran Pelayanan
Kesehatan Primer dan Rawat Jalan,
Karakteristik, dan InsentifMetode pembayaran pelayanan kesehatan primer dan rawat jalan, karakteristik, dan insentif
Metode
pembayaran
Penentuan
angka
pembayaran
Pembayaran
kepada provider
Pembayaran
berdasarkan
input atau output
Insentif bagi provider
Line item
budget
Prospektif Prospektif Input Penyediaan pelayanan rendah, merujuk kepada
provider lainnya, meningkatkan input, tidak ada
dorongan atau mekanisme untuk meningkatkan
efisiensi penggunaan input, dorongan untukmembelanjakan semua dana tersisa di akhir tahun fiskal
Per kapita Prospektif Prospektif Output Meningkatkan efisiensi penggunaan input,
meningkatkan jumlah peserta, menurunkan input,
menurunkan penyediaan pelayanan, merujuk kepada
provider lainnya, memusatkan pada pelayanan preventif
dan promotif yang lebih murahl mencoba memilih
pesrta yang lebih
FFS (fee
schedule/
maksimal fee,
dan bundling of
service)
Prospektif Retrospektif Output Meningkatkan jumlah pelayanan hingga di atas tingkat
yang dibutuhkan, menurunkan input per pelayanan
FFS (no fee
schedule/
tanpa maksimal
fee)
Retrospektif Retrospektif Input Meningkatkan jumlah pelayanan, meningkatkan input
Sumber: Langenbrunner et al., 2009)
8/19/2019 Metode Pembayaran Dan Karakteristik_BM
http://slidepdf.com/reader/full/metode-pembayaran-dan-karakteristikbm 3/4
Metode Pembayaran Rumahsakit,
Karakteristik, dan InsentifMetode pembayaran rumahsakit, karakteristik, dan insentif Metode pembayaran Penentuan
angka
pembayaran
Pembayaran
kepada
provider
Pembayaran
berdasarkan input
atau output
Insentif bagi provider
Line item budget Prospektif Prospektif Input Penyediaan pelayanan rendah, merujuk kepada
provider lainnya, meningkatkan input, tidak ada
dorongan atau mekanisme untuk meningkatkan
efisiensi penggunaan input, dorongan untuk
membelanjakan semua dana tersisa di akhir tahun fiskal
Global budget Prospektif Prospektif Input atau output Penyediaan pelayanan rendah, merujuk kepada
provider lain, meningkatkan input, mekanisme untuk
meningkatkan efisiensi penggunaan input
Per diem Prospektif Retrospektif Output Meningkatkan jumlah hari (admisi dan lama rawat inap),
menurunkan input per hari rawat inap, meningkatkan
kapasitas tempat tidur
Case based Prospektif Retrospektif Output Meningkatkan jumlah kasus, meliputi rawat inap yang
tidak perlu, menurunkan input per kasus, dorongan
untuk meningkatkan efisiensi penggunaan input,mengurangi lama rawat inap, menggeser pelayanan
rehabilitatiif ke rawat jalan
FFS (fee schedule/
fee maksium, dan
bundling of service)
Prospekti f Retrospekti f Output Meningkatkan jumlah pelayanan hingga di atas tingkat
yang dibutuhkan, menurunkan input per pelayanan
FFS (no fee schedule/
tanpa fee maksimum
Retrospekti f Retrospekti f Input Meningkatkan jumlah pelayanan, meningkatkan input
Sumber: Langenbrunner et al., 2009)
8/19/2019 Metode Pembayaran Dan Karakteristik_BM
http://slidepdf.com/reader/full/metode-pembayaran-dan-karakteristikbm 4/4
Referensi
• Langenbrunner JC, Cashin C, O’Dougherty S (2009). Designing and
implementing health care provider payment systems how-to manuals.
World Bank dan United States Agency for International Development