Medicinskij turizm-04-16-2013

РУБРИКА

3

Избыточныйвес болезньвека

24

ЛИЧНОСТь НОМЕРА

ПрОфЕссОррОзуМЕНКО:

«Настоящий врач никогда

не будет безразличным

к судьбебольного»

■ Розуменко Владимир Давидович, родился 7 мая1949, украинец.

■ Профессор, доктор медицинских наук. Заслу-женный врач Украины.

■ Главный онконейрохирург Национальной ака-демии медицинских наук Украины. Главный научный сотрудник отдела нейроонкологии, руководитель клиники внутримозговых опухолей Института нейро-хирургии им. акад. А.П.Ромоданова НАМН Украины. Нейрохирург высшей категории, отличник здравоох-ранения.

■ Действительный член Украинской академии

наук. Действительный член Украинского общества "Интеллект нации". Почетный профессор Европей-ского Университета, Почетный профессор Киевского университета рыночных отношений.

■ Награжден орденом "За заслуги" III степени, По-четной Грамотой Кабинета Министров Украины, По-четной Грамотой Верховной Рады Украины, Почетной грамотой Министерства здравоохранения Украины, «Золотым Знаком» Украинского союза промышлен-ников и предпринимателей, Почетной Грамотой Украинской Ассоциации парламентских журнали-стов. Уполномоченным Верховной Рады Украины по правам человека награжден нагрудным знаком «За защиту прав человека». Лауреат Международного

Журнал "Медицинский туризм" №4/16 2013

Беседовал: Алексей БерковецФото: Из личного архива Розуменко В.Д

25


Академического Рейтинга «Золотая Фортуна». Лау-реат премии Академии медицинских наук Украины в области клинической медицины. Награжден медалью «20 лет независимости Украины».

■ Советник Комитета Верховной Рады Украины повопросам здравоохранения, материнства и детства (2002-2005), советник Первого вице премьер-мини-стра Украины (2005), советник Секретаря Совета на-циональной безопасности и обороны Украины (2006).

■ Окончил Днепропетровский медицинский инсти-тут (1972). С 1972 по 1976 год работал врачом-нейро-хирургом в Днепропетровской областной больнице им. И.И. Мечникова. С 1976 года работает в Институ-те нейрохирургии, где прошел путь от клинического ординатора, аспиранта, младшего н.с., старшего н.с. , ведущего н.с. до главного научного сотрудника и ру-ководителя клиники (c 1995 по настоящее время).

■ Имеет второе высшее образование. ОкончилКиевский университет рыночных отношений по спе-циальности «Финансы», получил квалификацию «ма-гистр финансов» (2004 г.).

■ В 1991 году защитил докторскую диссертацию«Лазерно-микрохирургические операции при вну-тричерепных опухолях». Подготовил трех докторов медицинских наук и восемь кандидатов медицинских наук.

■ Профессор В. Д. Розуменко основатель ла-зерного направления в нейрохирургии, ведущий специалист в области нейроонкологии и лазерной клинической нейрохирургии, разработчик новых прогрессивных высокоэффективных лазерно-микро-хирургических и навигационных методов оператив-ных вмешательств на ЦНС, метода лазерной термо-деструкции и фотодинамической терапии злокаче-ственных опухолей головного мозга, принципиально нового лазерного и навигационного технического обеспечения нейрохирургических операций. В 1983 году провел первую в истории медицины Украины лазерную операцию по удалению опухоли головно-го мозга. Провел более 4000 сложных операций при опухолях головного мозга с применением новейших технологий.

■ Автор и соавтор более 520 научных работ, 10монографий «Лазерная нейрохирургия», «Алгоритмы современной онкологии», «Глиомы головного мозга», «Лучевая терапия опухолей головного мозга», «Одно-фотонная эмиссионная компьютерная томография в диагностике опухолей головного мозга», учебника для врачей «Онкология», книги для онкологов «Он-кология», двухтомной книги «Техника и методология

фотодинамической терапии», книги «Современные аспекты лазерной терапии", учебника для студентов «Онкология», двух библиографических изданий, 80 изобретений, 20 рационализаторских предложений.

■ Член проблемной комиссии «Онкология» МЗи АМН Украины. Член диссертационного совета Д 26.577.01 (14.01.05 — нейрохирургия), диссертацион-ного совета Д 26.155.01 (14.01.07 — онкология).

■ Член редколлегии научно-практического журна-ла «Украинский нейрохирургический журнал», меж-дународного журнала «Фотобиология и фотомедици-на», научно-практического журнала «Онкология».

■ Член Украинской, Европейской и Всемирнойассоциаций нейрохирургов, Международного обще-ства оптической техники, Украинской Ассоциации малоинвазивных эндоскопических и лазерных техно-логий.


26


— Владимир Давидович, расскажите о Вашем пути в медицину. Почему Вы решили стать док-тором?

— Тот свершившийся факт в моей жизни, что я стал врачом это и веление судьбы, и мое личное же-лание с самого детства быть хирургом, и атмосфера гуманизма, которая культивировалась в нашей семье, и медицинское окружение, в котором я воспитывался и получал первые уроки жизни. Я родился, жил и вос-питывался в семье врача и юриста. Мой отец — Розу-менко Давид Игнатьевич — военный врач, участник боевых действий Отечественной войны 1941-1945 гг, окончил Харьковский медицинский институт в 1939 году, военно-медицинскую службу начал на самой южной границе бывшего СССР в Туркменистане в городе Кушка, откуда и ушел на фронт в 1941 году. Моя мать — Розуменко Тамара Ильинична — юрист по профессии, в семейных отношениях и воспитании детей (нас было три брата) была символом справед-ливости, честности, порядочности, взаимопонима-ния, дружбы и заботливого отношения. Мое детство до восьмилетнего возраста прошло непосредственно в госпитальных условиях, так как наша семья, как и семьи других ведущих врачей-специалистов, жила и «квартировалась» в одноэтажных домах для медпер-сонала непосредственно на территории медицин-ского учреждения. Еще будучи ребенком, с раннего детского возраста постоянно общался с больными, а это были инвалиды войны, которые сами не могли хо-дить, находились в постели в гипсовых повязках, нуж-дались в элементарной посторонней помощи, проси-

"Обеспечениевысокого качества

жизни послепроведенного

хирургическоговмешательства

является наиболееактуальной и сложной

проблемойсовременной

нейрохирургии"


27


ли им что-то подать или принести и всегда хвалили и благодарили за оказанную простую детскую услугу.

Еще в дошкольном возрасте прочитал книгу Алек-сея Толстого «Гиперболоид инженера Гарина» и кни-гу Александра Беляева «Голова профессора Доуэля», которые оставили неизгладимый след в моей памяти. Детские мечты реализовались. Я поступил в медицин-ский институт, успешно его окончил, защитил канди-датскую и докторскую диссертации, стал профессо-ром, заведую клиникой нейроонкологии в известном во всем мире Институте нейрохирургии имени акаде-мика А. П. Ромоданова, являюсь главным специали-стом онконейрохирургом Национальной академии медицинских наук Украины. Но самое главное в моей судьбе это то, что я провожу сложные хирургические вмешательства на головном мозге и оперирую с при-менением лазерных технологий, что имеет прямую, возможно, мистическую связь с фантастическими произведениями из детства, а именно «Гиперболои-дом инженера Гарина» и «Головой профессора До-уэля». Если бы была возможность пройти жизненный путь с начала, я бы не изменил в выборе профессии врача. Может быть стал не нейрохирургом-онколо-гом, а кардиохирургом, так как увлечен проведением сложных нестандартных операций, требующих твор-ческого подхода и высокого профессионализма.

Професcор В. Д. розуменко. Операция сиспользованием лазерных и навигационных технологий


28


— Вы известный во всем мире нейрохирург, ска-жите, какие именно операции и инновации принес-ли Вам известность?

— Я оперирую на головном мозге, удаляю зло-качественные и доброкачественные опухоли, кото-рые поражают функционально значимые и жизнен-но важные отделы мозга, что является вершиной хирургического действия. Целью моих операций является не только удаление опухоли и продление жизни больному, но и обеспечение высокого ка-чества жизни после проведенного хирургического вмешательства. А это является наиболее актуаль-ной и сложной проблемой современной нейрохи-рургии. Я являюсь пионером и разработчиком ла-зерного направления в нейрохирургии. В 1983 году провел первую в истории отечественной медицины операцию по удалению опухоли головного мозга с использованием лазерных технологий. На протяже-нии тридцати последующих лет занимаюсь совер-шенствованием этого направления, достиг высоких результатов в лечении сложных онкологических больных. Разработал принципиально новую мето-дологию лазерно-микрохирургического удаления опухолей головного мозга под контролем нейрона-вигации.

В современной нейрохирургии проведение ми-крохирургических операций на головном мозге не-мыслимо без использования прогрессивных техно-логий. Навигационная система, с применением ко-торой я удаляю опухоли головного мозга, позволяет отслеживать в процессе операции движение микро-хирургического инструментария и лазерного луча по отношению к опухоли и здоровым тканям, контроли-рует выполняемые хирургические манипуляции, ис-ключив травматизацию окружающих мозговых струк-тур. На этапе предоперационной подготовки хирур-гического вмешательства я обязательно провожу ее виртуальное планирование, определяю оптимальный хирургический доступ и траекторию хирургического действия. Эти данные я использую во время опера-ции, осуществляя виртуальное интраоперационное ориентирование в трехмерном пространстве, соз-данном на основе интегрированных данных МРТ, КТ и ОФЭКТ, что позволяет проводить контролируемую резекцию опухоли в пределах безопасных границ с видеорегистрацией виртуальных изображений и ис-тинного операционного поля в режиме реального времени.

Не без гордости сообщаю, что сегодня в мировой нейроонкологии не существует более прогрессивных технологий для хирургического удаления опухолей мозга, чем те, которые применяются в нашей кли-нике Института нейрохирургии. Разработанные под моим руководством нейронавигационные техноло-гии значительно расширили возможности удаления опухолей мозга благодаря интеграции в навигацион-ную программу, помимо стандартных МРТ данных, результаты и изображения других визуализирующих методик — КТ, МР-трактографии, МР-ангиографии, а также ОФЭКТ. Таким образом, мы создаем 3D-модель головного мозга, отражающую все индивидуаль-ные особенности расположения опухоли, ее васку-


29


ляризации и другие данные, фактически проводим всю операцию виртуально на экране компьютера. Система интраоперационного видеомониторинга и нейронавигации в режиме реального времени по-зволяет анализировать и сопоставлять виртуальные 3D-модели компьютерной операции с интраопераци-онным реальным изображением операционного поля и зоны лазерного воздействия.

Разработанные мною операции, основанные на сочетанном применении лазерных и навигационных технологий являются инновационными в современ-ной мировой нейрохирургии и нейроонкологии.

— Расскажите о Ваших изобретениях и разработ-ках.

— Являюсь автором и соавтором 12 научных книг и монографий, более 500 научных публикаций, в ко-торых отражены результаты исследований по при-менению современных прогрессивных технологий в нейрохирургии, имею 80 патентов и свидетельств на изобретения. Первые авторские свидетельства на изобретения, посвященные применению лазерного излучения при злокачественных опухолях головного мозга, были получены мною в советские времена в бывшем Советском Союзе и были выданы Государ-ственным комитетом СССР по делам изобретений и

открытий с грифом «для служебного пользования», что исключало возможность их «открытой» публи-кации. Но это не являлось запретом для разработки принципиально нового лазерного направления в ней-рохирургии. Мои исследования в те годы вызвали ин-терес не только у медиков, но и биологов и конструк-торов, которые работали в оборонном секторе. При моем непосредственном участии впервые разраба-тывалась и создавалась аппаратура для лазерной ми-крохирургии. Я вспоминаю, как по моим эскизам был сконструирован первый микроманипулятор для пре-цизионного воздействия сфокусированным мощным лазерным лучом на мозг, как создавалось устройство для лазерного бескровного рассечения тканей, как изготавливались различные специальные инструмен-ты для лазерной нейрохирургии.

Я имею ряд патентов, посвященных разработке методов лазерно-микрохирургического удаления опухолей головного мозга. Прогрессивными являют-


30


ся разработанные мной технология мультимодаль-ной навигации при удалении опухолей функциональ-но значимых и жизненно важных, так называемых, «критических» отделов головного мозга, методоло-гия 3D виртуального планирования хирургических вмешательств на головном мозге, метод интраопера-ционного сопровождения лазерного этапа операций на головном мозге и метод навигационного контроля степени радикальности операций при удалении опу-холей мозга. Имею патенты, связанные с проблемой восстановительного лечения и обеспечения качества жизни нейроонкологических больных. С результата-ми своих исследований выступаю на международ-ных нейрохирургических конгрессах, опытом работы охотно делюсь с коллегами нейрохирургами как в Украине, так и за рубежом.

— С вашей точки зрения, что могло бы улучшить качество медицинской помощи пациентам в Укра-ине?

— Я уверен, что в медицинских учреждениях Укра-ины работают высококвалифицированные специ-алисты. Это профессионалы, преданные своей про-фессии и медицине. Однако, медицина нуждается в надлежащем бюджетном финансировании порядка

8% от ВВП. Необходимо введение страховой меди-цины, которая должна находится под «жестким» го-сударственным контролем. Необходимо обновление арсенала технических средств диагностики и лечения. Необходимо уделить внимание сервисным условиям пребывания больных в лечебных учреждениях здра-воохранения. Медицинские работники должны полу-чать достойную зарплату за свой самоотверженный труд. Необходимо создать благоприятные условия для привлечения инвестиций в развитие украинской медицины. Я считаю, что украинская медицина может смело конкурировать с зарубежной медициной.

— Владимир Давидович, расскажите о Ваших самых сложных медицинских случаях из практики.

— Скажу сразу, что не бывает простых случаев в нейроонкологии. За каждым случаем опухоли голов-ного мозга стоит конкретный больной, его жизнь, его судьба, его семья и его родственники. Онкологиче-ские заболевания возникают внезапно, нежданно, разрушая человеческую жизнь и планы на будущее. Поэтому врач и, тем более, хирург должен четко определить и выбрать оптимальную тактику лечения, быть уверенным в своих действиях и, полагаясь на свой опыт и научные знания, обеспечить высокую эф-


31


фективность предпринятых лечебных мероприятий. Конечно, каждая операция на головном мозге сопря-жена с риском возможного возникновения невроло-гических расстройств в послеоперационном периоде. Но в этом и заключается «мастерство» хирурга, его профессиональные качества, умелое использова-ние современных прогрессивных технологий и не-поколебимое желание помочь больному, что в ко-нечном итоге обеспечивает успех лечения при, ка-залось бы, неизлечимом случае в далеко зашедшей стадии развития опухоли мозга.

Настоящий врач никогда не будет безразличным к судьбе больного. А если конкретизировать ответ на вопрос о сложных случаях из моей практики, то необходимо сказать, что обладая потенциалом раз-работанных мной прогрессивных хирургических методов и инновационных технологий проведения операций на головном мозге, моя ежедневная хи-рургическая деятельность заключается в удалении опухолей наиболее сложной с хирургической точ-ки зрения локализации, а именно, поражающих функционально и жизненно важные отделы мозга. Радостная улыбка на лице выздоравливающего по-сле проведенной сложной операции больного и его родственников является наивысшей благодарно-стью для врача, искренне преданного своему делу и работающего по призванию.

— Ваши планы на будущее.

— Все запланированные мной мероприятия, по-ставленные задачи намеченные цели, как правило, реально воплощаются в жизнь. Это обусловлено тем, что все запланированное имеет четко обо-снованную перспективу достижения успеха. Нель-зя строить фантастические планы: беспочвенные и невыполнимые. Я мечтал и желал быть врачом и, благодаря упорному труду, достиг намеченной цели — стал нейрохирургом и ученым. Я запла-нировал и выполнил задачу по разработке и кли-ническому применению прогрессивных лазерных и навигационных технологий удаления опухолей головного мозга. В начале 90-х годов я начал ра-ботать над проблемой фотодинамической терапии злокачественных опухолей головного мозга. Тогда были получены первые обнадеживающие успешные результаты, а выполненные исследования были за-щищены патентами и авторскими свидетельствами.

Сейчас имеются реальные возможности про-ведения научных исследований по этой актуаль-ной проблеме. Я считаю, что фотодинамическая терапия является перспективным направлением в нейроонкологии. В настоящее время все мои уси-лия, знания, научный и клинический опыт будут на-

правлены на разработку совершенных технологий фотодинамического разрушительного воздействия на злокачественные опухолевые клетки. Я уверен, что и эта цель будет достигнута. В моих личных пла-нах — путешествия. Мое увлечение в свободное от работы время — это посещение различных стран и континентов с познавательной целью. Путешествия позволяют отдохнуть и восстановить силы, благо-творно влияют на творческий процесс и способ-ствуют зарождению новых научных идей.

— Ваши пожелания читателям журнала «Ме-дицинский туризм».

— Главное, что я хочу пожелать читателям жур-нала «Медицинский туризм» — крепкого здоровья, бодрости духа, счастья, хорошего настроения. Же-лаю, чтобы на страже Вашего здоровья стояли вра-чи-профессионалы и надежное здравоохранение. Но не забывайте, что Ваше здоровье во многом за-висит от Вас самих, от здорового образа жизни. Ра-дуйтесь жизни и дарите всем улыбку.


Documents

Medicinskij turizm-04-16-2013