1

2

حاد الجمعيات اإلغاثية والتنموية )الذي كان وال يزال الملف الطبي من أهم المجاالت التي يعمل عليها اتجمعية ومؤسسة عاملة بالشأن السوري في لبنان( باإلضافة إلى الملف اإلغاثي 011يعمل عبر أكثر من

جرحى مشروع صندوق المرضى وصندوق ال، ومن المشاريع الرائدة التي عمل عليها سابقًا والتربوي والتنموي فعلى صعيد صندوق الدواء تّم شراء األدوية من المستودعات وفق عروض أسعار وخطط دواء، وصندوق ال

الالجئين األثر الكبير في نفوس ذه المشاريعكان لهشراء وتوزيعها على المستوصفات والمراكز الطبية، فهولة آلية المناطق وس جميع فيالمنتشرة الفرعية لالتحاد السوريين بسبب سهولة الوصول إلى المكاتب

حاالت.تغطية ال

لى ع هم بحاجة للرعاية الصحية األوليةوال يخفى على أحد األعداد الكبيرة من الالجئين السوريين الذين (، فكان ال بّد من مشروع 0مرفق رقم الأقل تقدير )

نيغطي أكبر قدر ممكن من الدواء لالجئين السورييعلى كامل األراضي اللبنانية، يخّفف عنهم الظروف

القاسية التي يعيشونها في بالد اللجوء.

يقوم المشروع على تغطية كاملة وينتهي بانتهائه، و 5102من المقّرر أن ينطلق المشروع في بداية العام مدة كامل ضمن آلية ُمعت لألدوية المحّددة في سياق المشروع لالجئين السوريين وطعوم األطفال لمدة عام

والمكاتب الفرعية ( 9)المرفق رقممن قبل اتحاد الجمعيات اإلغاثية والتنموية والمستوصفات التي يعمل عبرها كمن أهمية الدواء تب مطبوعات، إعالنات، خط هاتف في كل منطقة()توجيه الالجئ السوري في المناطق و

حال مثال: مريض الضغط فيأو تفاقم حالته، ) هصيبالتي من الممكن أن ت كبرى في تجنب األمراض ال (.$ 00111إهماله يحتاج لعناية فائقة وتكّلف بالحد األدنى

ثانيًا: تعريف المشروع

أواًل: مقّدمة عن المشروع

3

:الهدف العام -1

الجئ سوري في لبنان شهريًا بالدواء. 000111تغطية والتوعية الصحية لحوالي ال

األهداف الخاصة: -2رٍض طفل متألم من معلى سبيل المثال: ) السوري الالجئ عن والنفسية المادية الضغوط تخفيف -أ

(.وه يراه وال يستطيع فعل شيءما وأب استفادة البيئة الحاضنة للمشروع من فلسطينيين ولبنانيين منه. -ب إلزالة دواء: مثال، )(الحق بمشروع ُتغّطى أن على) المزمنة األمراض لذوي ميداني مسح إجراء -ت

القلب مريض يأخذ منه أن يجب $ 06 حوالي أي ل.ل 0110111 سعر غريل تريمو القلب شحوم (.شهرياً

الدواء في حال استخدامه الخاطئ. ضرارحول أ توعية الالجئ -ثمن األمراض الوبائية الناجمة عن قلة ( 01ومراكز اإليواء )المرفق رقم حماية التجّمعات السكنية -ج

الرعاية الصحية األولية.فاللقاح يعتبر دواء، كونه يوجد العديد من األطفال تغطية اللقاحات عن طريق اللجان ومراقبتها، -ح

أخذ اللقاح أكثر من مرة بسبب جهل األهل وعدم التنسيق بين الجهات العاملة.ت نتائج المتوّقعة:ال -3

التخفيف من حاالت دخول المستشفيات. .0 ين.حفظ كرامة الالجئ .5ين في لبنان وممن االحتقان مع المجتمع المضيف من خالل مساعدة شريحة من المقيمتخفيف .3

يعيشون ضمن بيئة الالجئين السوريين. مع الالجئين من أجل المشاكل الصحية األخرى التي تعترضهم. مباشرالتواصل ال .0 .في المجال الصحي ثقيفالتوعية والت .2

ثالثًا: تفاصيل المشروع

4

طالق مشروع التوعية الصحية DATAبعد حوالي الشهرين أو أكثر، تجميع .0 الالجئين في المناطق وا .SMSسائل القصيرة عن طريق الر

تحليل المخاطر: -4

كيفية التعامل معها االحتمالية األثر المخاطر م

إعطاء الصيدليات 1 ألدوية فاسدة

تسمم المرضى الدوائي

5%

انتقاء الصيدليات وفق شروط محّددة -0منها أن تكون موثوقة وذوات سمعة

حسنةفسخ التعاقد المباشر مع الصيدليات -5

واء فاسدالتي يثبت إعطاءها لد

التالعب بالفواتير 2

زيادة المصاريف على المشروع

دون فائدة

2%

تابعة المكتب الرئيسي للمكاتب م -0 الفرعية دورياً

إعطاء دفتر فواتير مرّقم من قبل -5 المكتب الرئيسي

استالم علب الدواء الفارغة من -3 الصيدلية

صعوبة وصول 3 الالجئين إلى المراكز

عدم استفادة المرضى من

المشروع0-8 %

افتتاح مراكز جديدة إن أمكن -0نشر إعالنات عن أقرب مركز يستفيد -5

منه الالجئ

بيع األدوية من قبل 4 الالجئين

عدم استفادة المرضى من الفعليين المشروع

2-01 %

عدم صرف الدواء إال بوصفة طبية -0االحتفاظ بعلبة الدواء عند الصيدلية -5

وتسليمها للمكتب الفرعي عند صرف الفواتير

5

شريحة المستهدفة:ال -5

ن التنفيذية العاملة في كل منطقة، وذلك على الجئ سوري شهريًا من المستوصفات واللجا 000111 الشكل التالي:

والمسنون األطفال والنساء % 61

الرجال % 51

المجتمع الحاضن % 01

توزع المستفيدين على المناطق اللبنانية: -6

في اإلحصاءو الدراسات مركز إحصائيات حسبفي محافظات لبنان المستفيدين لتوزع المئوية النسبالسامية لألمم المتحدة لشؤون مفوضيةال معتنسيق بال URDA والتنموية اإلغاثية الجمعيات اتحاد

.UNHCR الالجئين

األطفال والنساء والمسنّون

70%

الرجال20%

المجتمع الحاضن10%

الشريحة المستهدفة بالمشروع

توّزع المستفيدين على المناطق اللبنانية

محافظة البقاع محافظة الشمال محافظة جبل لبنان محافظة بيروت محافظة الجنوب

6

آلية تنفيذ المشروع: -7

المرحلة التحضيرية

حولاستبياناستماراتويوّزعمختلفةمناطق5فيعاملةمستوصفات5إلىالتقييمدراسةفريقيتوجه•.المتواجدينالمرضىعلى(2رقمالمرفق)لبنانفيالسوريينلالجئينالدوائيةالحاجات

.النهائيالتقييميالتقريربصياغةويقومتعبئتهابعداالستماراتالفريقيستلم•المشروعببدايةمإلعالمهالمناطقفيالطبيةواللجانالمشروعلتنفيذالمقترحةالمستوصفاتمعالتواصل•

.الجديد.(3قمر المرفق)معهاالتفاهماتفاقياتوتوقيعالمناطقفيالُمقترحةالصيدلياتعنالبحث•

المرحلة التنفيذية

:المريضبهايقومالتيالخطوات•الطبيةاللجانأوالمشروعهذافياالتحاديدعمهاالتيالمستوصفاتأحدفيالطبيبإلىالوصول•

.المناطقفيالمنتشرةثبمعلوماتأخذبعدالطبيةاللجنةأوالمستوصففيإماالدكتورقبلمنالتعهدكتابة• عناتاتوا

.(4رقمالمرفق)المريض.المشروعبهذااالتحادمعالمتعاقدةالصيدلياتإحدىإلىالتعّهدمعالمريضيرَسل•بيعهاعدممنللتأكد)الخارجيةالدواءلعلبةالمريضإعطاءعدمبشرطالصيدليةمنالدواءصرفيتم•

.(قبلهمن

المرحلة النهائية والتقييمية

الُمَتعاَقدلصيدلياتامنالفارغةالدوائيةالعلبمعاألدويةقوائممعالفواتيرالفرعيةالطبيةاللجنةتستلم•.معها

الفرعيةالطبيةاللجنةمن(5رقمالمرفق)الكشوفمعالدوريةالفنيةوالتقاريروالتعّهداتالفواتيرُتَوّجه•.شهرياً الرئيسيالمكتبإلى

المشروع،يرسعمليةمنللتأكدوالمستوصفاتاللجانعلىالرئيسيالمكتبقبلمندوريةجوالتإجراء•.المشروعخاللالتقييماستماراتوتعبئة

مواستالالفرعيالمكتبإلىالدواءإرسالالصيدليةمنُيطلب$50منأكثرالتعّهدقيمةبلوغعند•.شكروكلمةالمشروعيافطةمعللمستفيدين(video،photo)والتوثيقالتعّهد

.(7رقمقالمرف)المشروعنهايةعنجوالماليالفنيالتقريرمعالنهائيالتقييميالتقريرإرفاق•

7

:اللجان العاملة في المناطق -8

/ األعضاءالتوصيف الوظيفي اللجنة

روتبي

مدير المكتب الرئيسي

رئيس اللجنة

منسق الفواتير

السكرتير المركزي

البقاع

البقاع األوسط

البقاع الغربي

البقاع الشمالي

سكرتير البقاع

الشمال رئيس اللجنة

منسق الفواتير

الجنوب

رئيس اللجنة

منسق الفواتير

سكرتير الجنوب

8

لجدول الزمني:ا -9

المهام2014 2015 5100

Nov Dec Jan Feb Mar Apr May June July Aug Sep Oct Nov Dec Jan

إجراء االستبيان وتقريره

إجراء االتفاقيات

مع الصيدليات

التواصل مع المستوصفات

واللجان

بداية المشروع

التقرير مي التقيي

والفني والمالي األول

نهاية المشروع

التقرير التقييمي والفني والمالي األخير

9

العدد البندالتكلفة اإلفرادية

)$( عدد األشهر

التكلفة اإلجمالية )$(

308010111 05 2 000111 الدواء

من رواتب 55% 680111 05 211 03 اللجان

مصاريف المراكز )طباعة، كهرباء، اتصاالت، إيجار

مركز(

0 00211 05 650111

دورات تدريب 60111 00621 0 الموظفين

صندوق وهاتف الشكاوى والتقييم والجوالت الميدانية

- 30111 - 30111

010111 من قيمة المشروع % 1أجور التوثيق اإلعالمي 3010111 قيمة المشروعمن % 9النسبة اإلدارية

000110111 المجموع فقط أربعة ماليين وأربعمائة ألف دوالر أمريكي ال غير

رابعًا: الموازنة

10

الموارد المتوّفرة: -1 اللجان الطبية المتوّزعة في المناطق كافة. المكاتب المفّرغة للعمل الطبي في المناطق. شبكة المستوصفات التي تغطي كامل األراضي اللبنانية. البشري المؤهل في المكتب الرئيسي. الكادر

الموارد المطلوبة: -2ف االرتقاء بمستوى العمل الطبي بما يخص ددورات تدريبية متخّصصة لبعض الموظفين به

الالجئين السوريين في لبنان. تغطية جزء من مصاريف المراكز التابعة لالتحاد في المناطق. قترح.صندوق وهاتف للشكاوى تخّص مشروع األدوية المُ

.إنشاء بريد)صندوق( للشكاوى ورقم خاص أيضًا في المكاتب الفرعية والمستوصفات الُمنتشرة

.ال ُيسلَّم دفتر التعهدات الجديد إاّل عندما تتّم مراجعة الدفتر القديم من قبل المكتب الرئيسي

في ة التسجيليتم طلب صورة الهوية أو أي إثبات آخر )كإخراج القيد أو دفتر العائلة أو بطاق المفوضية( على أن المريض الجئ سوري في لبنان.

.)طلب رقم هاتف المريض )إلجراء االتصاالت لعينات عشوائية من قبل المكتب الرئيسي

تكون صورة التعّهد بنسختين، األصل ُترسل إلى الصيدلية مع المريض، والثانية تبقى في دفتر التعّهدات لتسليمها للمكتب الرئيسي.

راء الزيارات الميدانية للجان والمستوصفات والصيدليات.إج

خامسًا: الموارد

يمالتقي آلياتًا: سادس

11

التي خلقت سنوات 0رها الـ الطفلة التي ال يتجاوز عممالك.... في الحياة وال تعرف معنى لكلمة صوت بسبب تشوه في األذن رافقها منذ صرخة الحياة األولى لها ومما زاد هم وجعها لعائلتها

قام في الزمن القريب، ف حياة اعتادوهاهو هم اللجوء الذي اقتحم اتحاد الجمعيات اإلغاثية والتنموية وبدعم من إحدى الجمعيات

ألف 31)تجاوزت قيمته الـ الخيرية بإجراء عمل جراحي لها زراعة قوقعة في األذن وتأهيل السمع والتدريب بدوالر أمريكي(

.....متخصصةالنطق في مدرسة على

غطية تتبّني مبادرات مشابهة في القادم من الزمن و إلى معيات اإلغاثية والتنمويةاتحاد الجفي نأمل كامل الالجئين السوريين طبيًا وا غاثيًا وتنمويًا، وما هذا المشروع "صندوق الدواء لفائدة الالجئين

قّدم بجزيل تالسوريين" إال جزء من المشاريع الكبيرة التي نسعى إلى تغطيتها في لبنان، وفي هذا السياق ن الشكر إلى من دعم وال يزال يدعم الالجئين السوريين في لبنان.

آمال وتطّلعات ًا:سابع

الطفلة مالك

12

.لالجئين السوريين في لبنان UNHCR( 5100التقرير الصحي الشهري )شهر آب -0 .لبنان في السوريين لالجئين الدوائية الحاجات حول استبيان استمارة -5 مذكرة التفاهم الموّقعة بين االتحاد والصيدليات. -3 يغة التعّهد الُمرسل من إلى الصيدلية.ص -0 الكشف الذي يجب تعبئته من المكتب الفرعي. -2 نموذج ملف مريض من مشروع سابق. -0 التقييم خالل المشروع.المتابعة و استمارة -6 قوائم بأكثر األدوية شيوعًا التي سُتغّطى من المشروع. -8 قائمة بالمستوصفات المقترحة لتنفيذ المشروع عبرها. -9

بمراكز اإليواء التابعة التحاد الجمعيات اإلغاثية والتنموية. ةخريط -01 صور من مشاريع سابقة لتوزيع األدوية )نّفذها اتحاد الجمعيات اإلغاثية والتنموية(. -00

المرفقات ثامنًا:

13

1المرفق رقم لالجئين UNHCR( 4112التقرير الصحي الشهري )شهر آب

السوريين في لبنان

14

15

16

4المرفق رقم لبنان يف السوريين لالجئين الدوائية الحاجات حول استبيان استمارة

17

18

19

3المرفق رقم مذكرة التف اهم الموقّعة بين االتحاد والصيدليات

20

21

22

2المرفق رقم صيغة التعّهد الُمرسل من إلى الصيدلية

23

24

5المرفق رقم تب الفرعيالكشف الذي يجب تعبئته من المك

25

التاريخ:

NUM مالحظاترقم هاتف المريض رقم التعهد الصيدلية المحافظة تغطية االتحادتغطية أخرىالتاريخ الحالة المرضية الجنس العمر االسم

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

200

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

لجنة:

الدكتور:

26

6المرفق رقم نموذج ملف مريض من مشروع سابق

27

صورة التعهد

28

صورة البطاقة الشخصية

29

صورة التقرير الطبي

30

فاتورة المستشفى

31

7المرفق رقم التقييم خالل المشروعالمتابعة و استمارة

32

33

34

35

8المرفق رقم ر األدوية شيوعاً التي سُتغّطى من المشروعقوائم بأكث

36

النوع أو العيار التركيبة الدوائية االسم التجاري للدواء أدوية العظام

Muscerol extra Paracetamol, BP

Orphenadrine Citrate, BP Caffeine, USP

tab

3 v Vitamin B12-Vitamin B6-VitaminB1 tab 3 v Vitamin B12-Vitamin B6-VitaminB1 amp

Mega milase Alpha - amylase tab flamex Ibuprofen 200 tab flamex Ibuprofen 400 tab Voldic k Diclofenac sodium Voldic Diclofenac sodium imojel

أدوية األطفال والصحة العامةMododom dompiredone sirop Mododom dompiredone tab

Cefix cefixime sirop 30 ml Cefix cefixime tab

Magnacef cefixime 30 ml Amoclan Amoxicillin , clavulanic acid 200 sirop Amoclan Amoxicillin , clavulanic acid 400 Amoclan Amoxicillin , clavulanic acid 625 tab Cefodox cefpodoxim 50 ml sirop Azomycin azithromycine 15 ml sirop

Floxar ciprofloxacin 1000 mg tab Cetimed cetirizine sirop Cetimed cetirizine tab Phosvit Metronidazole benzoat sirop Scopinal Butylscopolamine bromaide tab Scopinal Butylscopolamine bromaide sirop Butalin salbutamol sirop Butalin salbutamol inhalation

37

Topidic Fusidic acid crema

Pulmphane Ephidrin+diphehedramin +guaiphenesin

+dextromethorphen

Mucum ambroxol sirop

Amydramine Diphenhedramine

Ammonium chloride Menthol

Cofex Parasytamol Guaifenazine oximemazine

Prospan Dried ivy leaf extract sirop Prospan Dried ivy leaf extract spp Prospan Dried ivy leaf extract drop Plants 1 شراب للسعال عشبي

Tuscalma A Noscapini hcl guaifenesinum spp

Adol Parasytamol sirop Adol Prarsytamol supp 500 Adol Prarsytamol 125 supp Adol Prarsytamol 250 supp

Profinal Ibuprofen sirop

Histamed f Dexchlorpheniramine

dexamethasone sirop

Histamed f Dexchlorpheniramine

dexamethasone tab

Ramazol Metronidazole benzoat tab layal Levoscetirizine Sp layal Levoscetirizine tab

panderm Triamcinolone

Gramicidin Neomycine

cream

38

Nystatyne

األدوية النسائيةIfenec Ecnazole netrate

Med folic Folic acid

Magne b6 Magnesium lactate

pyridoxine

Takepron lansoprazole 15 Primolut- nor Norethesterone acetate duphaston dydrogesterone progest progesterone 200 Aldomet methyldopa 250 ciprodar ciprofloxacine 500

Ovumix Metronidazole Miconazole Neomycine

supp

Gyno- mikozale Miconazole nitrat 400

Beta- micoter Betamethasone

Clotrimazole

Burinex Bumetanide Ferro- nat Ferrous glucanate ostrong Clacium vit D3

Azonit- D Diflucortolone valetrate

Isoconazole nitrate

سيالنأدوية ألمراض القلب والشرايين والضغط والAmlor Amlodipine 5mg Concor Bisoprolol Fumarate 5mg Concor Bisoprolol Fumarate 10mg Aspir Acetyl Salicilique 100mg

Co-Anginet Valstaran\Hydrochlorothiazide 160\12.5

39

Capoten Captopril 25mg Capoten Capotril 50mg

Tenormine Atenolol 25mg Tenormine Atenolol 50mg

Zestril Lisinopril 10mg Losanet Losartan Potassium 50mg Losanet Losartan Potassium 100mg Nebilet Nebivolol 5mg Hyzaar Losartan Potassium\Hydrochloride 100\12,5mg Lanoxin Digoxin 0.25mg

Telmicard 80 Telmisartin 80mg Telmicard 80 plus Telmistran\Hydrochlorothiozide 80\12.5mg

Inderal Propranolol 10mg Inderal Propranolol 40mg

األدوية المدرة للبولLasix Furosemide 40mg Lasix Furosemide 20mg

أدوية السكري Daonil Glimenclamide 5mg

Diamicron Glicazide 60mg Glucophage Metformin 850mg Glucophage Metformin 500mg

Amaryl1 Glmepiride 1mg Amaryl2 Glmepiride 2mg Aamryl3 Glmepiride 3mg Amaryl4 Glmepiride 4mg Amaryl6 Glmepiride 6mg

Glucavance Metformin\Glibenclamide 500\2.5mg Glucavance Metformin\Glibenclamide 500\5mg

Actos Pioglitazone HCl 30mg Actos pioglitazoneHCI 15mg

40

أدوية كوليستيرول الدمZocor Simvastatin 20mg

Torvacol20 Atorvastatin 20mg Torvacol10 Atorvastatin 10mg Sinlip20 Rosuvastatin 20mg

أدوية القرحةZantac Raniditine 150mg Zantac Ranititine 75mg

Omedar20 Omeprazole 20mg Lanzedin Lansoprazol 30mg

أدوية األمراض غير المزمنةPanadol extra Rapidus so Diclo Neurobion

Panadol Advance diclogesic Tropec 25 Amoclan 1g Veromox500mg Aprovel 150mg

Amoclan 625mg Medistan Aprovel 300mg Suprax 400mg Mosar 5mg Aprovel300\12.55 Suprax200mg Mosar plus Indomel 25mg

Daroxim 500mg Mobic 15 Flagyl500mg Daroxim 250 mg Micardis plus Flagyl250mg Cipromax500mg Micadis 80 Neurobion Cipromax250mg Micardis 40 Diclo Neurobion Cefuzime250mg Motilum Amoxil 500mg Cefuzime500mg Singulair 10mg Amoxil 250mg Cefuzime100mg Singulair 5mg Gaviscon Tavanic500mg Aminophylline Maxilase Rofenac 50mg Claritine Voltarene 25mg

Redogyl Histamed F Voltarene50mg Rovamycine1.5\1.5 GammaBenzen Lotion Difen Flex

Eskacef 500mg GammaBenzen

Shampo Difen B12

Pariet 20mg Frenaler Cort Vertinex

41

Pariet 10mg Marvil 70 Spasfon Coldin Humex Buscopan Humex Spasfon Mucosolvan

42

9المرفق رقم ق ائمة بالمستوصف ات المقترحة لتنفيذ المشروع عبرها

43

الموقع المسؤولة الجمعية اسم المستوصف م جنوبيةالضاحية ال -برج البراجنة جمعية الروضة الروضة 1 بيروت - جسر الواطي قوس قزح 2 بيروت -عائشة بكار الجمعية الطبية االسالمية الريان 3 دوحة عرمون البر لألعمال الخيرية مركز دار الوفاء الطبي 4 حلبا جمعية الثقة حلبا 5 المحمرة، عكار الجمعية الطبية االسالمية اإليمان 6 سير الضنية يةمالجمعية الطبية االسال اإليمان 7 القلمون الجمعية الطبية االسالمية اإليمان 8 طرابلس جمعية البشائر الخيرية 50/50 9 البقاع الغربي -عزة جمعية األبرار الخيرية األبرار 10 البقاع الغربي-كامد اللوز الطوارئ غوث لإلغاثة و مركز البقاع الطبي 11 البقاع األوسط -لياس ابر جمعية التعاون اإلنساني بر إلياس 12 صيدا جمعية عيادة العائلة عيادة العائلة 13 صور الجمعية الطبية االسالمية مركز صور الطبي 14 إقليم الخروب -شحيم الجمعية االجتماعية شحيم 15 عكار العلمجمعية التنمية و تكريت 16 وادي خالد الجمعية الطبية االسالمية وادي خالد 17 الفاكهة هيئة الرعاية لإلنماء الرعاية الطبية مركز 18 طفيلبلدة بعلبك -دار الفتوى طفيل 19 عرسال الطوارئ غوث لإلغاثة و عرسال 25

االسالمية الجمعية شبعا 21 اإلنماءو للرعاية

شبعا

44

11المرفق رقم ة بمراكز اإليواء التابعة التحاد الجمعيات اإلغاثية والتنمويةخريط

45

46

11المرفق رقم صور من مشاريع سابقة لتوزيع األدوية )نّفذها اتحاد الجمعيات اإلغاثية

والتنموية(

47

الدواء في صيدلية أحد المستوصفات تحصيص الدواء فحص الدواء في مستودع

االتحاد

المثّبتات العظمية حليب األطفال بعض األدوية الموّزعة

كتابة التعّهد توزيع الدواء لمركز عرسال الطبي مستودع األدوية في بلدة عرسال

تسليم الدواء ألحد المستفيدين