-
ASPECTE EPIDEMIOLOGICE ALE PRINCIPALELOR AFECIUNI ORALE
-
CPITN
CodCPI0Sntos1Sngerare la palpare2Tartru supra i/sau
subgingival3Pungi parodontale pn la 5 mm4Pungi parodontale mai mari
de 6 mm
TNNevoie de tratament-IEducaie pentru meninerea igienei
oraleII
I + detartrajI + detartraj + chiretaj subgingivalIIII + II +
tratament complex
-
Strategia de obinere a strii de sntate parodontal la nivel
comunitar accentul trebuie pus pe strategiile care se adreseaz
ntregii populaii; scopul major trebuie s l constituie prevenia, sau
cel puin reducerea ratei pierderii de ataament. prevenia la nivel
populaional se adreseaz modificrii amplasrii pe scala riscului, n
sensul reducerii expunerii la factorii de risc i a ratei de
progresie; o mai bun contientizare a populaiei privind starea de
sntate parodontal i necesitatea mbuntirii igienei orale; costurile
unei campanii de promovare a igienei orale sunt relativ sczute, iar
efectele secundare negative sunt puine. periajul gingivo-dentar
asigur meninerea sntii gingivale i mbuntirea aspectului estetic,
fiind larg acceptat n cele mai multe pri ale lumii; campaniile de
prevenie s fie concentrate mai mult asupra populaiei tinere, din 2
motive:- componenta preventiv din cadrul stilului de via este mai
uor de indus i de acceptat la varste tinere;- datorit imposibilitii
de a depista indivizii cu risc real nc de la varste tinere, trebuie
considerai toi indivizii ca aparinnd grupului cu potenial de
risc.
-
numrul de fumtori din lume = 1,3 bilioane, din care peste 900
milioane triesc n ri n curs de dezvoltare; prevalena fumtorilor =
29% (47,5% brbai i 10,3% femei persoane peste 15 ani); fumatul
reprezint a doua cauz de deces n lume unul din 10 aduli moare din
cauza fumatului, astfel nct la fiecare 6,5 secunde se inregistreaz
un deces n lume printre fumtori; 4,9 milioane de persoane mor/an
din cauza fumatului; se estimeaz c vor fi 10 milioane de decese/an
n 2020, din care 70% vor fi n rile n curs de dezvoltare; se
estimeaz c n 2030 prima cauz de deces pentru 10 milioane de
persoane va fi fumatul.
-
cancerul oral; leziunile pre-canceroase; creterea severitii
bolii parodontale; alterarea gustului; halen caracteristic;
coloraii nicotinice pe dini, etc
Legtura demonstrat dintre afeciunile cavitii orale i fumat ne
determin s ne implicm n campaniile anti-fumat.
-
Cancer de esofagCancer laringeanBronhopneumopatie cronic
obstructivCancer pulmonarCancer de pancreas Ulcer stomacal i
duodenalCancer de stomacGreutate mic la natereAfeciuni
cardiaceAfeciuni circulatorii
-
Protejarea rilor de a fi invadate (de companii transnaionale de
tutun); Protejarea populaiei de a fi ucis; Redobndirea pmntului
pentru a fi cultivat cu cereale i legume; mbuntirea economiei;
Protejarea mediului.
-
Stilul de via nesntos ca fumatul reprezint unul din factorii
majori de risc pentru multe afeciuni, unele dintre ele cu o rat de
mortalitate foarte mare. De aceea se recomand abordarea global a
factorilor de risc. (Carta de la Ottawa pentru Promovarea Sntii,
1986)
-
Programe de sntate public: depistarea cancerului oral i a
leziunilor pre-canceroase evaluate numai prin studiu prospectiv
controlat aleator.Dificulti majore: msuri de ridicare a nivelului
cunotinelor populaiei i profesionitilor; mrirea numrului de
programe; mbuntirea colaborrii n sectoarele vulnerabile ale
populaiei.Pindborg 1977: din punct de vedere al sntii publice,
afeciunile cu maxim prioritate sunt cele mai periculoase i determin
cancerul oral; cancerul oral este una din puinele afeciuni letale
care pot fi diagnosticate de medicul stomatolog, care ar trebui s
fie la curect cu: aspectul clinic; etiologia, epidemiologia;
impactul asupra strii de sntate; posibilitatea de control.
-
Orice leziune ulcerativ sau proliferativ care nu are tendin de
vindecare spontan sau n urma unui tratament antiinflamator
nespecific se trimite la specialist.
