16
MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM MENERIMA IBU SEBAGAI PENDERITA KANKER PAYUDARA DI RS TK.II DR. SOEPRAOEN MALANG TESIS Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Magister Oleh : SIRLI MARDIANNA TRISHINTA 156070300111033 PROGRAM MAGISTER KEPERAWATAN PEMINATAN JIWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2017

MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

  • Upload
    others

  • View
    15

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM MENERIMA

IBU SEBAGAI PENDERITA KANKER PAYUDARA

DI RS TK.II DR. SOEPRAOEN MALANG

TESIS

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Magister

Oleh :

SIRLI MARDIANNA TRISHINTA

156070300111033

PROGRAM MAGISTER KEPERAWATAN

PEMINATAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG

2017

Page 2: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

ii

LEMBAR PENGESAHAN

Page 3: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

iii

IDENTITAS TIM PENGUJI TESIS

JUDUL TESIS:

MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM MENERIMA IBU

SEBAGAI PENDERITA KANKER PAYUDARA DI RS TK.II DR. SOEPRAOEN

MALANG

Nama Mahasiswa : Sirli Mardianna Trishinta

NIM : 156070300111033

Program Studi : Magister Keperawatan

Minat : Keperawatan Jiwa

KOMISI PEMBIMBING:

Ketua : Dr. dr. Retty Ratnawati, M.Sc

Anggota 1 : Ns. Septi Dewi Rachmawati, M.Ng

TIM DOSEN PENGUJI:

Dosen Penguji 1 : Dr. Dra. Indah Winarni, M.A

Dosen Penguji 2 : Dr. Titin Andri Wihastuti, S.Kp.,M.Kes

Tanggal ujian : 8 Agustus 2017

SK Penguji :

Page 4: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

iv

PERNYATAAN ORISINALITAS

Page 5: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

v

RIWAYAT HIDUP

Sirli Mardianna Trishinta, Malang, 27 Desember 1991, anak dari Bapak Sutrisno

dan Ibu Sumarmi. Lulus SDN Sukun VII tahun 2003, lulus SMPN V Malang tahun

2006 dan lulus SMAN V Malang tahun 2009. Pendidikannya dilanjutkan di

Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya,

lulus tahun 2013. Tahun 2013 melanjutkan pendidikan Profesi Ners di universitas

yang sama. Pada tahun 2015 mengambil program Magister Keperawatan

Peminatan Jiwa di Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang. Tahun

2016 sampai sekarang bekerja sebagai dosen Program Studi Ilmu Keperawatan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Tribhuwana Tunggadewi

Malang.

Malang, Agustus 2017

Page 6: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

vi

UCAPAN TERIMA KASIH

Karya ilmiah ini

kupersembahkan kepada

orang tuaku yang selalu

menyayangiku

Page 7: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

vii

ABSTRAK Sirli Mardianna Trishinta. 156070300111033. Program Studi Magister Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya, Malang. Makna Pengalaman Anak Perempuan dalam Menerima Ibu sebagai Penderita Kanker Payudara Di Rs Tk.II Dr. Soepraoen. Komisi Pembimbing Ketua: Retty Ratnawati, Anggota: Septi Dewi Rachmawati.

Terdapat permasalahan keluarga yang ditimbulkan dalam peneriman anak perempuan terhadap anggota keluarga dengan kanker payudara. Hal ini karena bagaimanapun pengalaman penerimaan yang beragam dan perlu dicari makna dari penerimaan tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi makna pengalaman tindakan anak perempuan dalam penerimaan terhadap ibu dengan kanker payudara. Penelitian ini dilakukan pada delapan partisipan dipilih sesuai kriteria inklusi penelitian. Penelitian dilakukan selama 1 bulan. Pengambilan data dilakukan dengan indepth interview dengan bantuan pedoman wawancara, recorder, dan field note. Pada penelitian ini digunakan analisis data kualitatif dari transkrip verbatim menggunakan Braun & Clarke. Tema dari penelitian berikut antara lain: 1) Berbakti kepada ibu, 2) antara ikhlas dan pasrah menerima kondisi dalam merawat ibu, 3) Merasakan yang dirasakan ibu 4) Menjadi lebih waspada untuk terhindar dari penyakit kanker, 5) Menghadapi pilihan yang sulit, 6) Merasa mental dijatuhkan, 7) Ingin mendapat dukungan yang menyemangati. Tema utama dari penelitian ini adalah antara ikhlas dan pasrah menerima kondisi dalam merawat ibu. Pada analisa didapatkan anak perempuan melakukan pendekatan secara spiritual dan budaya yaitu agama Islam dan budaya Jawa untuk memaknai penerimaan terhadap ibu dengan kanker payudara. Saran dari penelitian ini diharapkan staf di rumah sakit dan perawatan primer juga ada baiknya ditempatkan untuk membantu. Keahlian dalam menangani psikiatri atau psikologi dan perkembangan anak perempuan juga diperlukan karena menyadari kebutuhan dukungan dan berbagai reaksi yang disorot dalam penelitian ini. Diperlukan penelitian selanjutnya untuk pengembangan partisipan penelitian baik dari keberagaman karakteristik dari partisipan ataupun anggota keluarga lain yang juga mengalami proses penerimaan akibat anggota keluarga menderita kanker payudara.

Kata Kunci: anak perempuan, ibu, kanker payudara, penerimaan.

Page 8: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

viii

ABSTRACT

Sirli Mardianna Trishinta. 156070300111033. Master of NursingProgram, Faculty of Medicine, Brawijaya University, Malang. Meaning of the Daughter's Experience in Accepting Mother as Breast Cancer Patients In RS Tk.II Dr. Soepraoen. Commission Chairman: Retty Ratnawati, Member: Septi Dewi Rachmawati.

Family problem that resulted by daughter acceptance to family members with

breast cancer. Because so many different experiences of acceptance and the meaning of acceptance have to be sought. This study aims to realize the meaning of experience of daughter acceptance to mothers with breast cancer. The study was conducted on eight participants selected according to the inclusion criteria of the study. Research conducted for 1 month. The data were collected by indepth interviews with the help of interview guides, recorders, and field notes. This study used qualitative data analysis of verbatim transcripts using Braun & Clarke. Themes of this research include: 1) Devoted to the mother, 2) between sincere and powerlessness to accept the conditions in the mother's care, 3) Feel the mother’s feel 4) Be more vigilant to avoid the cancer, 5) Facing the difficult choice, 6 ) Feeling mentally down, 7) Want to get encouraging support. The main theme of this study is between sincere and powerlessness accept conditions in the care of mothers. In analyzing the results of daughter doing spiritual approaches and culture of Islam and Javanese culture to interpret the acceptance of mothers with breast cancer. Suggestions from this study are expected to staff in hospitals and primary care are also there to help. Expertise in psychiatric physics or the psychology and daughter development is also necessary. Further research is required for the development of research participants both from the diversity characteristics of participants or other family members who also experience the admission process due to family members suffering from breast cancer. Keywords: acceptance, breast cancer, daughter, mother

Page 9: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

ix

KATA PENGANTAR

Berkat rahmat Allah SWT, penulis dapat menyelesaikan tesis dengan

judul “Makna Pengalaman Anak Perempuan dalam Menerima Ibu sebagai

Penderita Kanker Payudara di RS Tk.II Dr. Soepraoen Malang”.

Melalui tulisan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan

yang setinggi-tingginya kepada:

1. Dr. dr. Sri Andarini, M.Kes, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Brawijaya yang telah memberikan kesempatan pada penulis untuk

menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.

2. Dr. Indah Winarni, M.A selaku dosen penguji bersedia membimbing

penulis dalam penyusunan Tesis ini dengan arahan dan koreksi yang

sistematis.

3. Dr. Titin Andri Wihastuti, S.Kp.,M.Kes selaku dosen penguji bersedia

membimbing penulis dalam penyusunan Tesis ini dengan arahan dan

koreksi yang sistematis.

4. Dr. dr. Retty Ratnawati, M.Sc selaku dosen pembimbing pertama yang

bersedia membimbing penulis dalam penyusunan Tesis ini dengan

arahan dan koreksi yang sistematis.

5. Ns. Septi Dewi Rachmawati, M.Ng selaku dosen pembimbing kedua yang

bersedia membimbing penulis dalam penyusunan Tesis ini dengan

arahan dan koreksi yang sistematis.

6. Ns. Tony Suharsono, M.Kep selaku pemonev sidang akhir tesis yang

memberikan arahan dan koreksi yang sistematis.

7. Dosen magister keperawatan FKUB Ns. Retno Lestari, M.N; Ns. Lilik

Supriati, M.Kep; Ns. Heni Dwi Windarwati, M.Kep.,Sp.Kep.J; Ns. Anang

Page 10: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

x

Nur Wiyono, M.Kep,. Sp.Kep.J; Ns. Eko Arik Susmiatin, M.Kep. Sp.Kep.J,

serta seluruh dosen magister keperawatan FKUB yang memberikan ilmu

selama peneliti melakukan studi S2.

8. Staf Instaldik dan UPM RS Tk. II dr. Soepraoen Bu Yunining, Pak

Fatkhurrohman, Bu Ayu, dan Bu Dewi yang memberi dukungan, masukan

dan saran dalam penelitian ini.

9. Staf perawat RS Tk. II dr. Soepraoen Bu Tri Tugas, Bu Rupiati, Bu Siti

Rusminingsih serta seluruh staf ruang kemoterapi dan ruang Bougenville

RS Tk. II dr. Soepraoenyang memberi dukungan, masukan dan saran

dalam penelitian ini.

10. Seluruh partisipan dan keluarga partisipan dalam penelitian ini yang

bersedia berbagi pengalaman dan mendukung penelitian ini.

11. Orang tua penulis Sutrisno dan Sumarmi yang selalu memberi dukungan

baik lahir maupun batin.

12. Saudaraku Farid yang memberi semangat dan semangat dan dukungan

dalam penyelesaian Tesisini.

13. Sahabatku Putri, Rizqi, Reni, Prima, Liya, Riska, serta teman-teman

magister keperawatan UB angkatan 2015 yang memberi saran dan kritik

selama pembuatan Tesisini.

Penulis menyadari sepenuhnya, bahwa tesis ini masih memiliki banyak

sekali kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang

konstruktif dari pembaca, demi kesempurnaan karya tulis selanjutnya. Penulis

berharap semoga karya tulis ini dapat bermanfaat bagi para pembaca.

Malang, Juli 2017

Penulis

Page 11: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

xi

Page 12: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

xii

DAFTAR ISI JUDUL .................................................................................................................. i LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... ii IDENTITAS TIM PENGUJI TESIS ....................................................................... iii PERNYATAAN ORISINALITAS .......................................................................... iv UCAPAN TERIMA KASIH................................................................................... vi KATA PENGANTAR ........................................................................................... ix DAFTAR ISI ........................................................................................................ xi DAFTAR SKEMA ............................................................................................... xiv DAFTAR TABEL ................................................................................................ xv DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xvi BAB I ................................................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 6 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 6 1.3.1. Tujuan Umum ............................................................................................ 6 1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................................................... 7 1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 7 1.4.1 Manfaat Teoritis .......................................................................................... 7 1.4.2 Manfaat Praktis ........................................................................................... 7 1.5 Definisi Operasional ....................................................................................... 8 1.5.1 Penjelasan istilah ........................................................................................ 8 BAB II .................................................................................................................. 9 2.1 Penerimaan Keluarga .................................................................................... 9 2.1.1 Definisi Penerimaan .................................................................................... 9 2.1.2 Proses Penerimaan .................................................................................... 9 2.1.3 Faktor yang Mempengaruhi Proses Penerimaan ...................................... 17 2.1.4 Penerimaan Keluarga pada pasien Kanker ............................................... 20 2.2 Kanker payudara ......................................................................................... 23 2.3 Efek Perawatan Pasien Kanker terhadap Keluarga ..................................... 24 BAB III ............................................................................................................... 26 3.1 Pendekatan dan Jenis Penelitian ................................................................. 26 3.2 Partisipan .................................................................................................... 26 3.3 Lokasi Penelitian.......................................................................................... 31 3.4 Waktu Penelitian .......................................................................................... 32 3.5 Instrumen Penelitian .................................................................................... 32 3.6 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................................... 35 3.7 Analisis Data ................................................................................................ 38 3.8 Pengecekan Keabsahan Data Temuan ....................................................... 41 3.9 Pertimbangan Etik ....................................................................................... 43 3.10 Tahap-tahap Penelitian .............................................................................. 45 3.10.1 Persiapan ............................................................................................... 45 3.10.2 Pelaksanaan Penelitian .......................................................................... 46 3.10.3 Penyusunan laporan ............................................................................... 46 BAB IV ............................................................................................................... 48 4.1 Deskripsi Tempat Penelitian ........................................................................ 48 4.2 Karakteristik Partisipan ................................................................................ 49 4.3 Hasil Penelitian ............................................................................................ 50 4.4 Keterkaitan Tema Hasil Penelitian ............................................................... 80 BAB V ................................................................................................................ 83 5.1 Berbakti kepada Ibu sebagai Bentuk Ibadah Kepada Tuhan ........................ 83

Page 13: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

xiii

5.2 Merasakan yang Dirasakan Ibu ................................................................... 88 5.3 Ikhlas dan Pasrah Menerima Kondisi dalam Merawat Ibu ............................ 90 5.4 Menjadi Lebih Waspada untuk Terhindar dari Kanker .................................. 96 5.5 Menghadapi Pilihan yang Sulit ..................................................................... 98 5.6 Merasa Mental Dijatuhkan ......................................................................... 101 5.7 Ingin Mendapat Dukungan yang Menyemangati ........................................ 102 5.8 Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 105 5.9 Implikasi Hasil Penelitian ........................................................................... 106 BAB VI ............................................................................................................. 107 7.1 Kesimpulan ................................................................................................ 107 7.2 Saran ......................................................................................................... 107 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 109

Page 14: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

xiv

DAFTAR SKEMA

Skema 4.1 Proses Analisa Tema 1 .................................................................... 60 Skema 4.2 Proses Analisa Tema 2 .................................................................... 64 Skema 4.3 Proses Analisa Tema 3 .................................................................... 71 Skema 4.4 Proses Analisa Tema 4 .................................................................... 73 Skema 4.5 Proses Analisa Tema 5 .................................................................... 75 Skema 4.6 Proses Analisa Tema 6 .................................................................... 77 Skema 4.7 Proses Analisa Tema 7 .................................................................... 79 Skema 4.8 Keterkaitan antar Tema ................................................................... 80

Page 15: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 4.2Data demografi partisipan ................................................................... 49 Tabel 4.2Status Kondisi Kanker Payudara ......................................................... 50

Page 16: MAKNA PENGALAMAN ANAK PEREMPUAN DALAM …

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Pernyataan Laik Etik (Ethical Clearance) ........................ 112

Lampiran 2. Surat Permohonan Ijin Studi Pendahuluan RS TK

II dr. Soepraoen Malang ............................................................ 119

Lampiran 3. Surat Pengantar Melaksanakan Studi Pendahuluan Ruang

Bougenvile ................................................................................ 120

Lampiran 4. Surat Pengantar Melaksanakan Studi Pendahuluan Ruang

Kemoterapi ............................................................................... 121

Lampiran 5. Absensi Studi Pendahuluan ...................................................... 122

Lampiran 6. Surat Permohonan Ijin Penilitian RS TK II dr. Soepraoen

Malang ...................................................................................... 123

Lampiran 7. Surat Jawaban Permohonan Ijin Penelitian RS TK II

dr. Soepraoen Malang ............................................................... 124

Lampiran 8. Absensi Penelitian .................................................................... 125

Lampiran 9. Lembar Konsultasi Tesis Pembimbing 1 ................................... 126

Lampiran 10. Lembar Konsultasi Tesis Pembimbing 2 ................................... 128

Lampiran 11. Kartu Mengikuti Seminar Hasil Penelitian .................................. 130

Lampiran 12. Kelengkapan Indepth Interview ................................................. 133

Lampiran 13. Transkrip Verbatim Partisipan 1 ................................................ 141

Lampiran 14. Transkrip Verbatim Partisipan 2 ................................................ 147

Lampiran 15. Transkrip Verbatim Partisipan 3 ................................................ 157

Lampiran 16. Transkrip Verbatim Partisipan 4 ................................................ 162

Lampiran 17. Transkrip Verbatim Partisipan 5 ................................................ 167

Lampiran 18. Transkrip Verbatim Partisipan 6 ................................................ 173

Lampiran 19. Transkrip Verbatim Partisipan 7 ................................................ 178

Lampiran 20. Transkrip Verbatim Partisipan 8 ................................................ 184

Lampiran 21. Tahapan Analisis Data .............................................................. 190

Lampiran 22. Copy Manuscript ....................................................................... 207

Lampiran 23. Bukti Submit Jurnal Ilmiah ......................................................... 222

Lampiran 24. Riwayat Hidup ........................................................................... 223