Macheta protezei adjuncte totale.ppt

8/18/2019 Macheta protezei adjuncte totale.ppt

1/28

Realizarea macheteiprotezei adjuncte totale


2/28

Macheta protezei totale

• Este imaginea pozitivă, din ceară aviitoarei construcţii protetice

• Este constituită din macheta bazeişi arcadele dentare artificiale

• Are rol în obţinerea tiparului şiverificarea refacerii morfofuncţionale


3/28

!" Alegerea dinţilor artificiali

• I. În funcţie de datele din fişa de laborator - Forma dinţilor frontali superiori- în funcţie de forma feţei

şi tipul constituţional- Culoarea- în funcţie de vârsta, culoarea ochilor, părului şi

sexul pacientului- Dimensiunea: lăţimea şi înălţimea dinţilor- Relieful în funcţie de stereotipul dinamic de masticaţie şi

de rapoartele de oclu!ie din !ona frontală: dinţi cuspidaţi,semicuspidaţi, necuspidaţi, forme speciale"


4/28


5/28

#inţii artificiali$ materiale

Materiale organice:• Răşini acrilice pe bază de PMMA

• Răşini acrilice reticulate• Răşini compozite cu nanoumplutură

Materiale anorganice- Ceramică


6/28

#inţi din răşini acrilice pebază de %MMA

• Avantaje$

- %ot fi prelucraţi cu instrumentar rotativ şi se potadapta în spaţii reduse

- Retenţionează chimic la baza protezei- &ransmit mai puţin forţele masticatorii la creasta

subiacentă- 'u abrazează dinţii naturali antagonişti- 'u sunt casanţi şi se pot individualiza prin aplicarea

unor pigmenţi coloraţi fotopolimerizabili


7/28

#inţi din răşini acrilice pebază de %MMA

• #ezavantaje$- (şi modifică în timp proprietăţile- Rezistenţă mică la abrazie- %ot determina scăderea în timp a #)* ca urmare a abraziei

+ ndicaţii$- (n cazul unor resorbţii accentuate a crestelor alveolare- -.nd pacientul preferă acest material- -.nd antagoniştii sunt naturali sau tot acrilici


8/28

#inţi din răşini acrilice reticulate

• Avantaje$

Rezistenţă mecanică foarte bună /uperiori din punct de vedere estetic 0ona cervicală este mai puţin reticulată în vederea

realizării unei retenţii optime cu baza

0ona incizală este mai reticulată pentru a mărirezistenţa, transparenţa şi transluciditatea


9/28

#inţi din răşini compozite cunanoumplutură

• Rezistenţă mare la abrazie• /tabilitate cromatică• &ransparenţă şi transluciditate

apropiate de a dinţilor naturali•

/tabilitate chimică• /uprafaţă lucioasă care nu favorizeazăaderarea plăcii bacteriene


10/28

#inţi din materiale ceramice

• Avantaje$- Aspect fizionomic deosebit- Rezistenţi la abrazie, nu îşi

modifică dimensiunile întimp- /tabilitate chimică- /tabilitate cromatică

- %ot fi individualizaţi prinaplicare de pigmenţi

• #ezavantaje$- /unt duri şi transmit presiunile

crestelor edentate- /unt casanţi, se pot fractura- Abrazează antagoniştii naturali

sau acrilici- 'u îşi modifică dimensiunile în

timp ce creste alveolare seatrofiază

- ndicaţii$- 1a pacienţi cu creste alveolare

bine reprezentate- #acă antagoniştii sunt tot

ceramici


11/28

• (n fişa pentru laborator medicul va

trece$- 2orma, culoarea, dimensiunile dinţilor

- &ipul de cuspidare- Materialul- Raportul în zona frontală

- Artificii de culoare- Artificii de montare


12/28


. (n funcţie de reperele de pe machetele deocluzie

- #iametrul M# al dinţilor frontali superiori este înfuncţie de distanţa dintre liniile caninilor

- #iametrul - este în funcţie de distanţa dintre liniasur.sului şi planul de ocluzie


13/28


" (n funcţie de reperele de pe modelelefuncţionale

- /e analizează lăţimea crestei alveolare, pentru stabilireadiametrului )* al dinţilor laterali

- /e urmăreşte distanţa de la faţa # a caninului la un punct situat

la 3 mm de tuberozitate4tubercul piriform, pentru montareagrupului lateral

- /e măsoară distanţa dintre crestele alveolare pentru stabilirea înălţimii dinţilor laterali


14/28


15/28

3. Montarea dinţilor artificialidupă 89si

Reguli generale de montare$

!" #inţii artificiali se monteză pe mijlocul crestei alveolare, cue6cepţia frontalilor, care se monteză uşor vestibularizaţi

5" 2iecare dinte atificial se articulează cu doi antagonişti, e6cepţiefăc.nd 1 şi ultimul molar 7" %lanul de ocluzie formează în sens sagital curba lui /pee, în plan

transversal curbura transversală, iar în plan frontal : curburaincizală

;" (n R- se realizează M


16/28

Montarea dinţilor frontalisuperiori

!" -/ se montează cu feţele M în contact

cu linia mediană, cu a6ul uşordivergent la nivelul coletelor - (nclinarea lor în sens )* este de şi

în sens M# de 5>- ncisivii ating planul de ocluzie cumarginea incizală


17/28

Montarea dinţilor frontalisuperiori

5" 1/ se montează în contact cu faţa # a -- (nclinarea în sens )* este de 3!?> şi în sens

M# de 7>

- Este la distanţă de ?,


18/28

Montarea dinţilor lateralisuperiori

;" %M! / se monteză pe mijlocul crestei,perpendicular pe planul de ocluzie

-

Atinge planul de ocluzie cu v.rfulcuspidului vestibular


19/28


20/28


21/28

Montarea dinţilor inferiori

• #e montea!ă mai întâi $% inferiori,conform cheii &n'le

• #e montea!ă apoi C inferiori, aproapevertical, coletul fiind distali!at şi mar'ineainci!ală lin'uali!ată

• #e montea!ă apoi incisivii: mai întâi (C(,apoi ()"

• *n final se montea!ă +$


22/28

Regulile lui %ound

• 2eţele linguale ale dinţilor lateraliinferiori nu trebuie să depăşească liniacare uneşte faţa mezială a caninului cufaţa linguală a tuberculului piriform

• 2eţele linguale ale dinţilor lateraliinferiori nu trebuie să depăşească

verticala ridicată pe linia oblică internă


23/28

$ontarea după repere antropometrice

• #e adresea!ă numai dinţilor

frontali, în ca!ul unor atrofiireduse a crestelor alveolare• (C# se montea!ă la - mm de

centrul papilei .unoide• C# se monte!ă cu F/ la %% mm

de extremitatea distală a primeiru'i palatine• Caninii se orientea!ă astfel

încât perpendiculara pe planulmedio-sa'ital trece prinvârfurile cuspi!ilor celor doi

canini• $ar'inile inci!ale ale

frontalilor sunt plasate cu %,0mm mai anterior faţă de colet

• #e montea!ă apoi ()# şi

frontalii inferiori în funcţie de- şi -


24/28

Montarea în bordurile de ocluzie


25/28


26/28

Montări speciale BatipiceC

• /e recomandă în situaţia unor atrofiimarcate a c.mpului protetic sau însituaţia unor anomalii dentoma6ilare în

perioada de dentat

Montarea atipică poate fi$

• !" Montare inversă• 5" Montare încrucişată


27/28

Montarea inversă

• /e recomandă în cazul atrofiilor accentuateale crestelor alveolareD în această situaţie, omontare normală ar duce la instabilitatea

protezei• -uspizii vestibulari mandibulari se montează în afara celor ma6ilari, deci arcada lateralămandibulară o va circumscrie pe cea

ma6ilară• #acă atrofia este accentuată se va realiza omontare inversă şi la nivel frontal


28/28

Montarea încrucişată

• #inţii laterali superiori se montează pehemiarcada st.ngă inferioară şi invers

• #acă nu e6istă spaţiu suficientpremolarul doi superior nu se maimontează

• -urba transversală se inversează• #inţii frontali se montează cap la cap

• M tă i li t

Documents

Macheta protezei adjuncte totale.ppt