Upload
satya-bhisma
View
254
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
1/9
RADIAL NERVE PALSY
Mohammad Satya Bhisma
0810713025Bithonah Arie Prasadhani
Pembimbing :
Dr. Shahdevi Nandar Kurnia, Sp.S.
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
2/9
Pendahuluan Radial nere !alsy di"enal #$ga dengan %&rist
dro!'
Adalah "ondisi seorang mengalami de(isit ($ngsi
e"stensi dari otot)otot lengan dan !ergelangan
tangan.* gangg$an sensori" +ia"ibat"an tra$ma ata$ "om!resi se!an#ang #aras
,.radialis- oleh "arena "er#a- a"tiitas- ata$!$n
"eela"aan.
Masalah ter#arang ter"ait 3 sara( $tama
e"stremitas atas- setelah /ar!al $nnel Syndrome
dan /$bital $nnel ntra!ment
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
3/9
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
4/9
Anatomi
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
5/9
Trauma/kompresi sepanjang nervus radialis denervasi
otot-otot ekstensor/supinator + paralisis sensorikn.radialis (nyeri, kelemahan, teal/mati rasa!.
"#T$%&S&$'$&
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
6/9
Klasi)ikasi erdasar intensitas dan durasi
(Seddon, *!
• ,e$ra!raia: 4angg$an "ond$"si sara( sementara
Sedi"it6tan!a gangg$an sensori"6motori". an!a disr$!si
a"son6mielin. ilang dengan mele!as te"anan.
•Aonetmesis: +isr$!si aon aon * sel$b$ng mielin
terl$"a- nam$n sel2 sh&ann bai". Parese motori"- sensori"-
hgg otonomi". Regenerasi lebih mema"an &a"t$
• ,e$rotmesis: +isr$!si "om!lit a"son * sel$b$ng mielin.
Penyemb$han b$t$h !embenahan o!erati(. Prognosa dari
Complete Revovery – No recovery.
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
7/9
Klinis%&S&K
/7- /8: trie!s ) Pasien e"stensi si"$ tangan la&an tahanan /5- /: brahioradialis 9 Pasien (le"si si"$ 9 lengan ba&ahnya
antara !osisi !ronasi * s$!inasi.
/- /7: etensor ar!i radialis long$s 9 !asien e"stensi
!ergelangan tangan "earah radial dengan #ari e"stensi. /5- /: s$!inator 9 !asien mela"$"an !ronasi !ergelangan
tangan mela&an tahanan.
/7- /8: etensor digitor$m 9 Pasien oba menahan e"stensi #ari
tangan !ada sendi M/P /7- /8: etensor ar!i $lnaris 9 Pasien menge"stensi"an
!ergelangan tangan "e sisi $lnar.
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
8/9
Radial ,ere Palsy: Parese ,.medialis 263 tengah
lengan- !arese sel$r$h e"stensor !ergelangan *
#emari tangan.+orsoradial !ergelangan * dorsal #emari gangg$an sensori"
Radial $nnel Syndrome: has dengan nyeri leher
radial- banya" !ada !e"er#a banya" e"stensi si"$tangan ata$ rotasi lengan ba&ah
Posterior ;nterosse$s ,ere : has dengan "elemahan
!ergelangan tangan dan e"stensor #emari tangan.
"SNT#S&
K'&N&S
8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy
9/9
0$K1"
?yloaine@ !ada area
lateral e!iondyl$s. Bila !asien menderita e!iondylitis
lateral- ma"a tinda"an terseb$t langs$ng memberi"an e(e"signi(i"an !ada "el$han !asien- !aling tida" $nt$" sementara.
Radiogra(i da!at membant$ >tam!a"nya (ra"t$r- healing all$s-
yang menanda"an !asien telah tra$ma- ata$ t$mor yangmeng$at"an "om!resi n.radialis@. Bila "el$han mener$s-
da!at di!eri"sa MR; $nt$" dete"si t$mor li!oma dan
ganglion- #$ga ane$risma dan rematoid synoitis.