M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    1/9

     RADIAL NERVE PALSY 

    Mohammad Satya Bhisma

    0810713025Bithonah Arie Prasadhani

    Pembimbing :

    Dr. Shahdevi Nandar Kurnia, Sp.S.

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    2/9

     Pendahuluan Radial nere !alsy di"enal #$ga dengan %&rist

    dro!'

    Adalah "ondisi seorang mengalami de(isit ($ngsi

    e"stensi dari otot)otot lengan dan !ergelangan

    tangan.* gangg$an sensori"  +ia"ibat"an tra$ma ata$ "om!resi se!an#ang #aras

     ,.radialis- oleh "arena "er#a- a"tiitas- ata$!$n

    "eela"aan.

    Masalah ter#arang ter"ait 3 sara( $tama

    e"stremitas atas- setelah /ar!al $nnel Syndrome

    dan /$bital $nnel ntra!ment

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    3/9

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    4/9

    Anatomi

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    5/9

    Trauma/kompresi sepanjang nervus radialis denervasi

    otot-otot ekstensor/supinator + paralisis sensorikn.radialis (nyeri, kelemahan, teal/mati rasa!.

    "#T$%&S&$'$&

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    6/9

    Klasi)ikasi erdasar intensitas dan durasi

    (Seddon, *!

    • ,e$ra!raia: 4angg$an "ond$"si sara( sementara

    Sedi"it6tan!a gangg$an sensori"6motori". an!a disr$!si

    a"son6mielin. ilang dengan mele!as te"anan.

    •Aonetmesis: +isr$!si aon aon * sel$b$ng mielin

    terl$"a- nam$n sel2 sh&ann bai". Parese motori"- sensori"-

    hgg otonomi". Regenerasi lebih mema"an &a"t$

    • ,e$rotmesis: +isr$!si "om!lit a"son * sel$b$ng mielin.

    Penyemb$han b$t$h !embenahan o!erati(. Prognosa dari

    Complete Revovery – No recovery.

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    7/9

    Klinis%&S&K 

    /7- /8: trie!s ) Pasien e"stensi si"$ tangan la&an tahanan /5- /: brahioradialis 9 Pasien (le"si si"$ 9 lengan ba&ahnya

    antara !osisi !ronasi * s$!inasi.

    /- /7: etensor ar!i radialis long$s 9 !asien e"stensi

     !ergelangan tangan "earah radial dengan #ari e"stensi. /5- /: s$!inator 9 !asien mela"$"an !ronasi !ergelangan

    tangan mela&an tahanan.

    /7- /8: etensor digitor$m 9 Pasien oba menahan e"stensi #ari

    tangan !ada sendi M/P /7- /8: etensor ar!i $lnaris 9 Pasien menge"stensi"an

     !ergelangan tangan "e sisi $lnar.

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    8/9

    Radial ,ere Palsy: Parese ,.medialis 263 tengah

    lengan- !arese sel$r$h e"stensor !ergelangan *

     #emari tangan.+orsoradial !ergelangan * dorsal #emari gangg$an sensori" 

    Radial $nnel Syndrome: has dengan nyeri leher

    radial- banya" !ada !e"er#a banya" e"stensi si"$tangan ata$ rotasi lengan ba&ah

    Posterior ;nterosse$s ,ere : has dengan "elemahan

     !ergelangan tangan dan e"stensor #emari tangan.

    "SNT#S&

    K'&N&S

  • 8/18/2019 M. Satya Bhisma - Presentasi Drop Hand / Radial Nerve Palsy

    9/9

    0$K1"

    ?yloaine@ !ada area

    lateral e!iondyl$s. Bila !asien menderita e!iondylitis

    lateral- ma"a tinda"an terseb$t langs$ng memberi"an e(e"signi(i"an !ada "el$han !asien- !aling tida" $nt$" sementara.

    Radiogra(i da!at membant$ >tam!a"nya (ra"t$r- healing all$s-

    yang menanda"an !asien telah tra$ma- ata$ t$mor yangmeng$at"an "om!resi n.radialis@. Bila "el$han mener$s-

    da!at di!eri"sa MR; $nt$" dete"si t$mor li!oma dan

    ganglion- #$ga ane$risma dan rematoid synoitis.