Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
www.oyefunn.no
I
Læringsressurs om øyefunn En nettbasert ressurs for medisinstudenter og allmennleger
Av Asad Ali og Andreas Jørlo Haugerud
UNIVERSITET I OSLO
www.oyefunn.no
www.oyefunn.no
II
Læringsressurs om øyefunn Prosjektrapport Av: Asad Ali og Andreas Jørlo Haugerud Veileder: Sigrid Aune de Rodez Benavent Biveileder: Jon Klokk Slettedal
Innholdsfortegnelse
ABSTRACT III INTRODUCTION III METHOD III CONCLUSION III
INTRODUKSJON IV
METODE V PROSJEKTFASER V FASE 1 V FASE 2 V FASE 3 V OM FOTOGRAFERING V OM FILMOPPTAK VI OM SAMTYKKE VI OM PUBLIKASJONSLØSNING OG NETTRESSURS VI
RESULTAT VII
DISKUSJON VIII OM SAMTYKKE: VIII OM TEKSTOMTALE: IX OM NETTLØSNING: IX
KONKLUSJON IX
LITTERATURHENVISNINGER X Copyright A. Ali & A. J. Haugerud
www.oyefunn.no
2016
Læringsressurs om øyefunn
http://www.duo.uio.no
www.oyefunn.no
III
Abstract
Introduction Our objective was to develop an educational platform presenting common clinical eye signs for medical students and physicians in Norwegian. The platform aims to complement clinical teaching, lectures, existing e-‐learning resources and medical literature.
Method We carefully selected the present material in www.oyefunn.no based on medical literature and lectures for medical students at the University of Oslo, which were supplemented with advise from leading ophthalmologist and neurologists at Oslo University Hospital. Illustrations of the findings were photographed and filmed at the Oslo University Hospital, department of ophthalmology and department of neurology. All patients were given information about the project in both oral and written form. All patients agreed and signed consent letters. Some of the photographs of clinical findings were taken from external websites after obtaining consent for reuse of photographical material. The resource is available on the web on a MediaWiki based platform known as JournalWiki. All findings contain a short summary of symptoms and associated diseases. In addition, information about pathogenesis related to some findings is given. The website does not provide any advice on treatments.
Conclusion “Øyefunn” can be reached through www.oyefunn.no and www.elæringhelse.no, a common database for electronic medical resources developed at the four medical faculties in Norway. “Øyefunn” currently consist of 146 findings divided into 10 subcategories. Potential further development areas are mobile and tablet optimization (design wise), articles about common eye diseases and expansion with more clinical findings.
www.oyefunn.no
IV
Introduksjon I dagens digitale samfunn benyttes internett stadig oftere som kilde til kunnskap, men til tider er det vanskelig å finne korrekt og pålitelig medisinsk faglig kunnskap i mengden av informasjon på ulike språk. Bruken av internett skyldes tilgjengelighet og rask utvikling av teknologi. Bruk av engelskspråklige ressurser er til tider utfordrende grunnet forskjellig fagterminologi. I medisinen ser vi ofte en dobbelterminologi som brukes med en engelsk versjon som ligger nær latin og en norsk folkelig versjon som pasienter og folk flest bruker. Leger som arbeider i Norge må kunne begge. Studier viser at bruk av e-‐læring har gunstig effekt på læringsutbytte blant helsepersonell (1). I tillegg anses kombinert læring (e-‐læring med tradisjonell læring) å være et nyttig verktøy blant undervisere for helsepersonell (2). Studier har vist at helsepersonells evne til å gjenkjenne sykdomsbilder bedres ved benyttelse av e-‐læring (3, 4). Vi har derfor hatt som mål å utvikle en nettressurs som viser vanlige undersøkelsesfunn innenfor øyemedisin med fokus på funn som medisinstudenter, leger og allmennpraktikere bør ha kjennskap til. Øyet er et organ der de fleste funn er godt synlige, selv om strukturene er små. Faget er i liten grad avhengig av blodprøver, radiologi og spesialundersøkelser. Derfor er rask gjenkjennelse av kliniske funn viktig for den diagnostiske prosessen frem til behandling. I klinisk gruppeundervisning vil studenter se ulike øyefunn, men hva hver enkelt student ser avhenger av hvilke pasienter som er tilgjengelige. Samtidig er evnen til å se funn avhengig av individuell mestring av klinisk undersøkelsesteknikk, slik som oftalmoskopi. Som student er det derfor til dels tilfeldigheter som ligger til grunn for opparbeidet klinisk erfaring og man har i mange tilfeller ikke observert vanlige kliniske funn som det forventes at man skal kunne gjenkjenne. E-læringstilbud kan hjelpe med å utfylle øyefunn man ikke får sett, eller som omtales uten illustrasjoner i lærebøkene (5, 6). Etter undervisningen kan man repetere funn på ressursen som man ikke har sett, ikke forstod, ønsker å lære mer om eller se assosierte funn. En annen fordel med E-læring er at faginformasjonen blir lett tilgjengelig i frakkelommen, og finnes et kort nettsøk unna. E-læring er et satsningsområde ved Det medisinske fakultet ved Universitetet i Oslo (7). I tillegg arbeides det med nasjonal koordinering med de andre medisinske fakultetene i Norge (8). Vi ønsket å knytte e-læringsressursen opp mot tidligere utgitte e-læringsressurser i øyefaget (9) gjennom UiO, allment tilgjengelig gjennom øyeportalen (10). Tidligere utarbeidede ressurser innenfor øyemedisin har hatt fokus på undersøkelsesteknikk, men mindre om de forventede funnene ved undersøkelse Vi ønsker derfor med dette å bidra til å bygge en felles plattform for e-læring innenfor øyefaget, for samlokalisering av informasjon og dermed økt brukervennlighet.
www.oyefunn.no
V
Metode Utvikling av ressursen har foregått via fotografering og filmopptak av pasienter for å illustrere øyefunn. Vi har brukt anbefalt faglitteratur (5, 6) og forelesninger i medisinstudiet som grunnlag for inklusjon av øyefunn og øyesykdommer.
Prosjektfaser Arbeidet med utvikling av læringsressursen har vært tredelt;
Fase 1 I fase 1 definerte vi hvilke funn som skulle inkluderes på nettsiden. Funnene ble valgt ut etter gjennomgang av anbefalt litteratur i øyemedisin ved medisinstudiet i Oslo (5, 6), forelesninger ved medisinstudiet i Oslo, læringsmål ved medisinstudiet i Oslo (11), samt innspill fra nevrologer og øyeleger. I denne fasen ble også funnene kategorisert etter en anatomisk tilnærming. For noen funn er det laget en mer fagspesifikk tilnærming i henhold til onkologi og nevrologi. I fase 1 ble også publikasjonsløsning fastsatt (MediaWiki-plattform), samt kamerautstyr og -innstillinger for fotografering testet ut for optimalisering.
Fase 2 Denne fasen besto av fotografering og videoopptak, samt etterbehandling av bilder og publikasjon på nett.
Fase 3 Har bestått i produksjon av tekstforklaringer til funnene, samt kvalitetssikring og optimalisering av nettside (språklig og faglig korreksjon, samt navigering og layout).
Om fotografering Bildene er hovedsakelig tatt ved Øyeavdelingen, Oslo Universitetssykehus, Ullevål, våren 2016. De undersøkelsesfunn vi ikke har klart å dekke ved egne pasientbilder, har vi hentet fra eksterne, kvalitetssikrede kilder (12) etter tillatelse for gjenbruk. Til fotografering har vi benyttet et speilreflekskamera av typen Nikon D300. Fotoinnstillingene, blitz og eksterne lyskilder, som ringblitz, har vi måttet variere mellom fotograferinger for å få optimale bilder svarende til omgivende lysforhold. Ved behov har vi brukt kameraets innebygde blitz eller Aputure AHL-HN 100 (ringblitz). Til de fleste bildene har vi brukt en makrolinse (Nikon AF Micro Nikkor 60 mm). Selv om kamerainnstillinger har blitt individuelt tilpasset til enhver bildetakningssetting, har vi også hatt noen standardinnstillinger.
1. Med kamerablitz: Mode M, ISO L1.0, Blender 4,5 og lukker 100 2. Med ringblitz: Mode M, ISO 200, Blender 11 og lukker 100 3. Uten blitz (romlys): Mode P, ISO 400
Spesielt ved fotografi der vi har benyttet fluoresceinfarging, har det vært vanskelig å få gode bilder. Dette fordi man er avhengig av et mørkt rom for å få frem refleksjon av fluoresceinet. I disse settingene har vi benyttet blått lys fra oftalmoskop som eneste lyskilde.
www.oyefunn.no
VI
Alle pasienter har blitt forevist sine respektive bilder. I tillegg er minst mulig bildeutsnitt av ansiktet tatt med på nettsiden, for høyest mulig grad av anonymisering, samtidig som illustrative hensyn er ivaretatt.
Om filmopptak Til filmopptak har vi benyttet et Sony HDR-XR200 videokamera. Redigering i etterkant er gjort via iMovie. Pasientene har blitt forevist filmmaterialet før signering av samtykke. Ved redigering har minst mulig av ansiktet blitt med, som regel begrenset til utsnitt av øyet og dets nære omgivelser, slik at pasientene i svært liten grad er gjenkjennbare.
Om samtykke Ved fotografering har vi innhentet dobbelt samtykke fra hver enkelt pasient. Til dette har vi brukt en standardisert samtykkeerklæring (vedlegg 1) utarbeidet av UiO til utvikling av læringsressurser. Samtykkeprosessen har vært todelt: 1. første samtykke for å la seg avfotografere 2. andre samtykke som bekreftelse på at pasienten har sett det ferdig bearbeidede materialet
og at dette kan legges ut på nett i tilknytning til UiO. Den skriftlige informasjonen relatert til samtykkeerklæring omhandlet formål, kontaktinformasjon og mulighet for tilbaketrekning av samtykke. Pasienter med nedsatt leseevne har blitt tilbudt opplesning av samtykkeerklæringen. Utover dette har alle pasienter fått muntlig forklaring om hensikt, bruk av materialet og informasjon om tilbaketrekning. Pasienter som har spurt om muligheten for å se publikasjonsløsningen (nettsiden) har blitt vist dette på mobil.
Om publikasjonsløsning og nettressurs Nettressursen er basert på JournalWiki (13), som er basert på MediaWiki-plattformen (14). MediaWiki-plattformen er for allmennheten kjent gjennom Wikipedia. MediaWiki som plattform er bygget for å fungere som en publikasjonsløsning med mange bidragsytere. JournalWiki er en eksisterende e-læringsressurs utviklet av UiO som brukes på tvers av fagområder. Hovedfokuset ligger på undersøkelsesteknikk og journalskriving. Denne informasjonen finnes også tilgjengelig relatert til øyefaget. De øyefaglige sidene på JournalWiki er knyttet opp mot Øyeportalen (10), som er en samleside for ressurser innenfor øyefaget. Internkoblinger på JournalWiki sørger for en helhetlig presentasjon av Øyefunn. Dette innebærer eksempelvis at fagtermer på nettsiden er klikkbare for brukere, slik at en forklaring for termen gis. Vi har valgt å presentere øyefunn etter en ”Anatomisk inndeling”, samtidig som vi har
Illustrasjonsbilde 1: Kobling mellom nettsider. Fagtermer er klikkbare linker som fører til en ny side med forklaring av termen.
www.oyefunn.no
VII
kategorier av funn som går under samlebetegnelsen ”Andre funn” Noen funn er merket med... - Røde flagg ( )som tegn på klinisk viktige funn - Blå flagg ( ) funn utenfor kjernepensum ved medisinstudiet i Oslo - Grå flagg ( )som tegn på sjeldne funn I tilknytning til hvert funn på nettsiden gis det en tekstomtale. I denne omtalen gis en forklaring til funnet, samt informasjon om assosierte funn, symptomer og sykdommer der dette er aktuelt. Det gis ingen forslag til behandling. Tekstomtalen er forsøkt holdt kort og konsis, slik at fokuset ikke flyttes fra selve funnet (bildematerialet). For faglig korreksjon og kvalitetssikring har øyelege/lektor Sigrid Aune de Rodez Benavent og øyelege/førsteamanuensis Jon Klokk Slettedal gjennomgått funnene.
Resultat Læringsressursen finnes tilgjengelig på nett. Enkleste inngangsport til ressursen er www.oyefunn.no. I nettressursen presenteres 146 funn (per 19.03.16) med beskrivelse og tilhørende sykdomsbilde. Fagtermer er forklart ved hvert funn. Funnene er fordelt på 10 underkategorier. Enkelte funn presenteres kun med tekstomtale og er tiltenkt utvidet i fremtiden med illustrasjon.
E-læringsressursen er tilgjengelig på www.elæringhelse.no, som er en felles portal for læringsressurser ved de medisinske fakultetene i Norge, samt gjennom Øyeportalen (5).
www.oyefunn.no
VIII
Diskusjon I tråd med formålet for oppgaven presenterer nå ”Øyefunn” de vanligste og klinisk viktigste undersøkelsesfunn innenfor øyefaget. Det har vært visse utfordringer i løpet av prosjektperioden. Hovedutfordringen har vært tilgangen til pasienter med ønskede som er representative og typiske for det man ser i klinisk praksis. Grunnet dette har vi måttet se oss nødt til å hente inn enkelte bilder fra eksterne databaser, med tillatelse for gjenbruk. Vi har måtte gjøre avveiinger når det kommer til bildetekstenes innhold og lengde, samt når det kommer til nettsideløsning. I tillegg har vi støtt på etiske dilemmaer relatert til innhenting av samtykke.
Om samtykke: Pasientenes samtykke til bildetaking og publikasjon har vært en sentral del av prosjektarbeidet, og er hjemlet i lov (Lov om opphavshavrett til åndsverk, §45 c). Ved enkelte tilfeller har vi valgt å avstå fra bildetaking, spesielt i situasjoner der det har vært tvil om pasientens samtykkekompetanse. Vi vurderte dette ut fra pasientens evne til å forstå informasjonen, mulige konsekvenser, resonneringsevne, evne til å avveie alternativene og kunne ta et valg. Prosessen rundt innhenting av samtykke har fra praktisk ståsted fungert fint, men har tidvis vært problematisk fra et etisk perspektiv. De etiske dilemmaene vi har støtt på har vært knyttet opp mot…
1. Nedsatt leseevne hos mange pasienter. Dette medfører at det er etisk vanskelig å forsvare at pasientene skal lese gjennom tre sider med informasjon relatert til samtykke. For å kompensere for dette har rikelig med muntlig informasjon og forklaringer til samtykkeerklæringen blitt gitt, samtidig som pasientene fikk ubegrenset tid til å lese gjennom skjemaet. I retrospekt ser vi at bruk av en lydfil med samtykkeerklæringen hadde vært fordelaktig for disse pasientene.
2. Annen behandling nært opp mot samtykkesignering. Samtykkeprosesser nært tidsmessig opp mot behandling kan for pasienter være vanskelig å takke nei til, av frykt for eventuelle konsekvenser for behandlingstilbud. Det har derfor blitt gjort klart overfor alle pasienter at vi ikke er en del av behandlingsteamet og at vi er her som medisinstudenter.
3. Mindreårige pasienter (under 16 år) og samtykke. Årsaken til dette er at samtykkeskjemaet vi har benyttet ikke er utviklet for mindreårige. Derfor har vi ikke tatt egne bilder av pasienter under 16 år. Vi har tatt bilder av en pasient i alderen 16-18 år, men har her hentet samtykke fra foresatt og pasienten selv, på hver deres erklæring.
4. Anonymisering av pasienter. Det har for noen av funnene vært fordelaktig med et større utsnitt enn for øvrige bilder i ressursen. Grunnet dette er ikke alt publisert bildemateriale like ugjenkjennbart, men ivaretatt så langt det er mulig.
5. Språklige utfordringer. Noen av pasientene ved Øyeavdelingen har hatt utilstrekkelig norskkunnskaper til å kunne forstå alle juridiske formuleringer i samtykkeerklæringen. Vi har vært i tvil om språket i samtykkeerklæringen kan forenkles eller ikke, da den er utviklet av jurister for å være i tråd med lovverk. I tillegg mener vi det burde eksistert en engelsk versjon av erklæringen. I praksis har vi
www.oyefunn.no
IX
gitt muntlige forklaringer ved spørsmål til enkelte formuleringer, selv om dette har tilhørt sjeldenhetene.
Om tekstomtale: Språklig har vi forsøkt å bruke norskspråklige fagord så langt det er mulig, men har supplert med enkelte latinske betegnelser der disse er like vanlige. Nettsiden har fortsatt potensiale til forbedring når det konsistent bruk av fagterminologi. Eksempelvis ved bruk av ”kornea” og ”hornhinne” om hverandre. Vi har i utarbeidelse av tekstomtale diskutert hvor omfattende denne skal være, samt om behandlingsforslag skal gis eller ikke. Det har konsekvent blitt gitt en konsis fremstilling for hvert funn, grunnet ønske om fokus på funnet fremfor teksten. Bakgrunnen for dette er en overordnet tanke om at læringsressurser ikke skal erstatte forelesninger, klinisk undervisning og faglitteratur, men fungere som et illustrativt supplement. Behandlingsomtale har vært unngått grunnet stadig utvikling i behandlingsregimer.
Om nettløsning: MediaWiki som publikasjonsplattform byr på enkelte utfordringer, primært relatert til layout og design. De designmessige bekymringene vi har er relatert til optimalisering for mobil og nettbrett. Vi har i praksis sørget for at layout på nettbrett er brukbart, selv om det ikke er helt optimalt. Layout på mobil må vi dessverre si er under det som kan betraktes som god standard for nettsider. Dette har vært drøftet med JournalWikis systemadministrator og kan endres. Dessverre har vi ikke fått gjennomslag for dette forslaget grunnet mangel på arbeidskapasitet. Hensyn til samlokalisering av ressurser (JournalWiki) gjorde at vi til tross for dette valgte denne plattformen. En alternativ fremtidig løsning kunne eksempelvis være et mer moderne nettsideløsning som har en god brukervennlighet for utviklere og fremtidige bidragsytere.
Konklusjon ”Øyefunn” vil nå kunne fungere som supplement til plenums undervisning, klinisk undervisning og lærebøker, slik at studenter og allmennleger lettere kan få tilgang til å se, forstå og gjenkjenne øyefunn. Faglige ressurser med norsk fagterminologi vil kunne bidra til økt konsensus rundt bruk av fagtermer blant helsepersonell, som ofte har lest faglitteratur på mange forskjellige språk. Faglig utvikling, forankring, oppdatering og teknisk vedlikehold er sikret ved tilknytning til UiO. Vi håper spesielt at det vil bli mulig med en videreutvikling av nettressursen med hensyn på optimalisering for mobil- og nettbrettbrukere. Takk til: Undertegnede ønsker å takke Sigrid Aune de Rodez Benavent og Jon Klokk Slettedal for praktiske råd, veiledning og faglig korrektur, Per Grøttum for tekniske råd om plattformen, samt Øystein Horgmo for fototeknisk rådgivning.
www.oyefunn.no
X
Litteraturhenvisninger 1. Liu Q, Peng W, Zhang F, Hu R, Li Y, Yan W. The Effectiveness of Blended Learning in Health Professions: Systematic Review and Meta-Analysis. J Med Internet Res [Internett]. 2016 Jan 4;18(1):e2. doi: 10.2196/jmir.4807. Tilgjengelig fra: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26729058 2. Te Pas E, Menema JG, Visser MR, van Dijk N. Blended learning in CME: the perception of GP trainers. Educ Prim Care [Internett]. 2016 Mar 25:1-8. Tilgjengelig fra: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2701272 3. Feng JY, Chang YT, Chang HY, Erdley WS, Lin CH, Chang YJ. Systematic review of effectiveness of situated e-learning on medical and nursing education. Worldviews Evid Based Nurs [Internett]. 2013 Aug;10(3):174-83. doi: 10.1111/wvn.12005. Epub 2013 Mar 19. Tilgjengelig fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23510119 4. Destroyer E, Dobbels F, Debonnaire D, Irving K, Teodorczuk A, Fick DM, Joosten E, Milisen K. The effect of an interactive delirium e-learning tool on healthcare workers' delirium recognition, knowledge and strain in caring for delirious patients: a pilot pre-test/post-test study. BMC Med Educ. [Internett] 2016 Jan 15;16(1):17. doi: 10.1186/s12909-016-0537-0. Tilgjengelig fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26768589 5. Universitetet i Oslo. Anbefalt litteratur - Øyesykdommer [Internett]. Oslo, Universitetet i Oslo. Nettredaksjonen på UB. Utgivelsesdato 10.11.2009 [oppdatert 27.10.2014; sitert 18.03.2016]. Tilgjengelig fra: http://www.ub.uio.no/fag/medisin/ressurser/litteratur/medisin/oye.html 6. Fahmy P, Hamann S, Larsen M, Sjølie AK. Praktisk oftalmologi. 3.utgave, 1.opplag. København. Gads forlag; 2005. 7. Universitetet i Oslo. E-læring ved Det medisinske fakultet [Internett]. Oslo, Universitetet i Oslo. Nettredaksjonen ved MED. Utgivelsesdato 23.05.2011 [oppdatert 13.11.2014; sitert 18.03.2016]. Tilgjengelig fra: http://www.med.uio.no/studier/ressurser/elaring/ 8. E-læringhelse. E-læring for helseutdanningene [Internett]. Norge. www.elæringhelse.no. [sitert 18.03.2016]. Tilgjengelig fra: http://www.med-utv.uio.no/elaringsportalen/ 9. Hagen EW, Hoen MS. Øyeundersøkelse - en e-læringsressurs på JournalWiki [Master thesis]. Oslo: Universitetet i Oslo; 2014. 10. Universitetet i Oslo. Øyesykdommer [Internett]. Oslo, Universitetet i Oslo. E-læring – Det medisinske fakultet. Utgivelsesdato ukjent [oppdatert ukjent; sitert 03.04.2016]. Tilgjengelig fra: http://meddev.uio.no/elaring/fag/oyesykdommer/index.shtml 11. Universitetet i Oslo. Læringsmål og læringsutbytte i modul 4 [Internett]. Oslo, Universitetet i Oslo. [email protected]. Utgivelsesdato 17.11.2014 [oppdatert
www.oyefunn.no
XI
13.02.2015; sitert 18.03.2016]. Tilgjengelig fra: http://www.uio.no/studier/emner/medisin/med/MED4400/laeringsutbytte/index.html 12. Universitetet i Iowa. Ophtalmology and visual sciences [Internettside]. Iowa, Universitetet i Iowa. University of Iowa, Health Care. Utgivelsesdato 2005 [oppdatert 15.03.2015; sitert 18.03.2016]. Tilgjengelig fra: http://www.eyerounds.org 13. Universitetet i Oslo. Interaktiv veiledning i journalopptak for legestudenter [Internett]. Oslo, Universitetet i Oslo. Fagutvalget i propedeutikk ved Universitetet i Oslo. Utgivelsesdato: Ukjent [oppdatert 08.02.2014; sitert 03.04.2016]. Tilgjengelig fra: http://meddev.uio.no/journalwiki/index.php/JournalWiki:Om 14. Madsen NE, Nielsen MR, Aabakken L, Westgaard A. Nettbasert veiledning i anamneseopptak og klinisk undersøkelse. Tidsskrift for Den norske legeforening [Internett]. 2009; 129:1655 – 7 doi: 10.4045/tidsskr.08.0217. Tilgjengelig fra: http://tidsskriftet.no/article/1884016/
www.oyefunn.no
XII
Vedlegg 1 Samtykkeerklæring
Innledning Vi henvender oss herved til deg for å spørre om du vil delta i utviklingen av undervisnings-‐materiale ved Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo. Fakultetet utdanner mange typer helsepersonell. Legeutdanningen er den største utdanningsgrenen for helsepersonell. Utdanningene våre inneholder alt fra medisinsk teori til praktisk arbeid. Vi gjør teorien levende og supplerer den praktiske delen med undervisningsmateriale om det daglige arbeidet i helsevesenet, i form av bilder, video, lyd og tekster. Alt dette materialet lager vi i elektronisk form på våre servere. Materialet vil bli lagt åpent ut på Internett, slik at det kan benyttes også ved andre utdanningssteder. Hva ønsker vi at du blir med på? Universitetet i Oslo ber deg om å være med på å lage slikt elektronisk undervisnings-‐materiale i øyesykdommer. Vi ønsker å fotografere og/eller gjøre videoopptak av dine øyne eller øyetilstand. I de aller fleste tilfeller vil ikke ansiktet til personen kunne gjenkjennes. Du vil få se det ferdige resultatet for godkjenning før bruk. Personlige opplysninger som navn, fødselsdato eller bosted vil ikke bli brukt. Som beskrevet ovenfor, er formålet med behandlingen av personopplysninger å utarbeide materiell for opplæringen av helsepersonell. Personopplysningene som vil bli behandlet er de opplysningene om deg selv som fremkommer i intervjusituasjonen. For å forsikres oss om at du er helt sikker på om du aksepterer denne bruken av materialet, ber vi om ditt samtykke to ganger:
1) Innledningsvis ber vi deg bare samtykke til å være med på fotografering eller videoopptak. Dette vil ikke bli offentliggjort.
2) Når vi har bearbeidet materialet, vil du få se det i kontrollerte omgivelser. Du kan da velge om du vil gi ditt endelige samtykke til at vi bruker materialet slik vi har beskrevet ovenfor.
Du må være klar over at materialet til slutt publiseres åpent på Internett slik at det i prinsippet blir tilgjengelig for alle, overalt i verden. Materialet vil utover dette ikke bli utlevert til andre uten ditt samtykke. Hva er dine rettigheter? Du kan når som helst be oss trekke tilbake materialet som er knyttet til deg, og vi vil da fjerne det fra våre web-‐sider. Dersom noen har kopiert materialet uten UiOs kjennskap eller spredt det på Internett utenfor UiOs kontroll, vil det imidlertid ikke være mulig for UiO å stoppe slik bruk.
www.oyefunn.no
XIII
Dersom du ikke ber oss trekke materialet tilbake, vil vi bruke det så lenge vi finner at det er nyttig for undervisningen. Du har rett til innsyn i opplysninger som er lagret om deg. Du har også rett til å be om at uriktige eller ufullstendige personopplysninger om deg blir rettet, slettet eller supplert. Kravene du eventuelt fremmer vil bli besvart kostnadsfritt og senest innen 30 dager. UiO er behandlingsansvarlig i henhold til personopplysningsloven. Innsyn i opplysninger som er lagret om deg kan kreves ved å sende en e-‐post eller et brev til UiO. E-‐postadressen du kan benytte er [email protected]. Adressen til UiO er: Det medisinske fakultet Universitetet i Oslo Postboks 1078 Blindern 0316 OSLO UiO følger kravene til informasjonssikkerhet i personopplysningsloven og personopplysnings-‐forskriften kapittel 2. Du har rett til å få grunnleggende informasjon om behandlinger av personopplysninger i UiO. Dersom du ønsker å kontakte Det medisinske fakultet vedrørende din sak, er din kontaktperson øyelege Jon Klokk Slettedal, som kan kontaktes på telefonnummer 23016175 eller e-‐post [email protected]. Det er frivillig å delta, og din beslutning vil ikke ha noen konsekvenser for din eventuelle videre behandling. De konkrete samtykkene Samtykke nr. 1: Jeg, ………………………………………………………., samtykker til at Universitetet i Oslo samler inn og benytter materialet om meg som er omtalt ovenfor. Denne tillatelsen omfatter kun innsamling og bearbeiding av materialet, ikke publisering. Dersom samtykket trekkes tilbake, vil materialet UiO har bli slettet. Sted Dato Underskrift
www.oyefunn.no
XIV
Samtykke nr. 2: Jeg er forevist det innsamlede og bearbeidete materialet omtalt ovenfor og gir tillatelse til at det publiseres på Internett. Jeg er innforstått med at materialet ligger åpent ute, slik at også andre enn studenter kan se materialet. Jeg forstår også at avidentifisert materiale likevel kan være gjenkjennelig for andre. Sted Dato Underskrift