Upload
muzsikamt
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 logopdia sttben
1/147
LogopdiaSttbenSlyosan ltssrlt (vak s aliglt) gyermekekkel vgzett logopdiai
munka elmleti httere s gyakorlat-orientlt bemutatsa
Kziknyv
Ksztette
Pl-Damjanovics ZsuzsannaSzcsn Gblys Erika
LektorltaSzcsn Gblys Erika
Pl-Damjanovics Zsuzsanna
Vakok vodja, ltalnos Iskolja, Specilis Szakiskolja,EGYMI, Kollgiuma s GyermekotthonaCm: 1146 Budapest, Ajtsi Drer sor 39.Telefon: +36 (1) 363-3343 Fax: +36 (1) 363-1946E-mail: [email protected]
Honlap: www.vakisk.hu
T MOP-3.1.6-11/1-2011-0007Vak gyermekek integrlt nevelsnek-oktatsnaktovbbfejlesztse a XXI. szzad tkrben
7/24/2019 logopdia sttben
2/147
2
LOGOPDIA
STTBEN
LOGOPDIA
STTBEN
7/24/2019 logopdia sttben
3/147
3
TARTALOMJEGYZK
ELSZ........................................................................................................................... 5
1. BEVEZETS(PL-DAMJANOVICS ZSUZSANNA) ................................................................... 7
1.1. A munkakzssg megalakulsa, elzetes ismeretek, szervezs................................ 7
1.2. A ltssrls meghatrozsa ................................................................................... 8
1.3. Intzmnynkben elfordul beszdhibatpusok....................................................... 9
1.4. Az elfordul beszdhibk oki httere.................................................................... 10
1.5. A koraszlttsg s a tpllkozs illetve beszdfejlds sszefggse .................... 12
2. A NYELVELSAJTTS(PL-DAMJANOVICS ZSUZSANNA) ................................................................. 16
2.1. A gyermek beszd- s nyelvfejldse ..................................................................... 162.2. A ltssrlt gyermek beszd- s nyelvfejldse..................................................... 23
3. A BESZD VIZSGLATNAK ESZKZEI(PL-DAMJANOVICS ZSUZSANNA) ................................................................. 29
3.1. A receptv beszd vizsglata, eljrsai .................................................................... 31
3.2. A receptv s expresszv beszd vizsglata ............................................................. 35
3.3. Az expresszv beszd vizsglata, eljrsai............................................................... 37
4. A DIAGNZISTL A TERPIIG
(SZCSN GBLYS ERIKA)............................................................................ 425. MEGKSETT S AKADLYOZOTT BESZDFEJLDS
(DISZFZIA) TERPIJA S LTALNOS PSZETERPIA(SZCSN GBLYS ERIKA)............................................................................ 45
5.1. A terpia clja ........................................................................................................ 48
5.2. A terpia feladata ................................................................................................... 49
5.3. A motivci szerepe a terpiban ........................................................................... 51
5.4. A testkontaktus jelentsge a terpiban................................................................. 53
5.5. A terpia menete .................................................................................................... 54
I. Elkszts (Mindkt beszdterpia)...........................................................................................54I.A.Mozgsfejleszts Artikulcis gyakorlatok elksztse ......................................................54I.A.1. Nagymozgsos gyakorlatok, tnusszablyzs rhangolds.........................................54I.A.2. Finommozgs, manipulatv gyakorlatok.........................................................................55I.A.3. Tri tjkozds, testsma-fejleszts..............................................................................57I.A.4. Artikulcis gyakorlatok................................................................................................60
I.B.Hallsgyakorlatok .................................................................................................................63I.B.1. Hallsi figyelem, akusztikus differencils fejlesztse ....................................................63I.B.2. Fonmahalls fejlesztse................................................................................................65I.B.3. Hanglokalizls.............................................................................................................67
II. Hangfejleszts............................................................................................................................68III. Rgzts (Pszeterpia)..............................................................................................................72IV. Szkincsbvts, -aktivizls (Megksett s akadlyozott beszdfejlds terpija).....................78
V. Grammatikai fejleszts (Megksett s akadlyozott beszdfejlds terpija)................. .............80VI. Automatizls (Pszeterpia)......................................................................................................81
7/24/2019 logopdia sttben
4/147
4
5.6. A terpiban hasznlt mdszerek............................................................................ 825.6.1Hagyomnyos, az ltalnos logopdiai foglalkozsokon hasznlt mdszerek.................................825.6.2Tiflopedaggiban hasznlt mdszerek.........................................................................................865.6.3Adaptlt, adaptltan hasznlt mdszerek.......................................................................... .............88
5.7. sszegezve............................................................................................................. 94
5.8. A terpiban hasznlt eszkzk .............................................................................. 955.8.1Hagyomnyos, az ltalnos logopdiai foglalkozsokon hasznlt eszkzk ...... ...... ...... ..... ...... ......975.8.2Tiflopedaggiban hasznlt eszkzk ...........................................................................................985.8.3Adaptlt, adaptltan hasznlt eszkzk .........................................................................................98
5.9. Az akadlyozott beszdfejlds terpija.............................................................. 1065.9.1Dokumentci, httrmunka.......................................................................................................1065.9.2A terpia elemei, szempontjai .....................................................................................................1095.9.3Finommozgs fejlesztse akadlyozott beszdfejldsgyermekeknl ........................................1225.9.4Az akadlyozott beszdfejlds terpijnak egyb, specilis jellemzi, mdszerei .....................124
6. AZ ORRHANGZS BESZD TERPIJNAK JELLEMZI(SZCSN GBLYS ERIKA).......................................................................... 126
7. DADOGSTERPIA(PL-DAMJANOVICS ZSUZSANNA) ............................................................... 129
8. A DISZFNIS BESZD TERPIJA(SZCSN GBLYS ERIKA).......................................................................... 131
9. CSOPORTOS LOGOPDIAI FOGLALKOZSOK(SZCSN GBLYS ERIKA).......................................................................... 135
10. SPECILIS LOGOPDIAI TEVKENYSGEK
(SZCSN GBLYS ERIKA).......................................................................... 13910.1. Szavalverseny..................................................................................................... 13910.2. Iskolardi ........................................................................................................... 140
10.3. Logopdiai jtkok............................................................................................... 141
11. ESETISMERTETS(SZCSN GBLYS ERIKA).......................................................................... 143
FELHASZNLT IRODALOM .................................................................................. 145
7/24/2019 logopdia sttben
5/147
5
ELSZ
Mg lt emberek esetben a mimika, a gesztusok szerves rszei, ksri a beszd-
nek, ltssrltek esetben az, hogy mit, s hogyan mondunk kap fontos szerepet. Ezrt a
vak gyermekek szmra a beszd mg inkbb meghatroz, hiszen szmukra a kommu-
nikci leginkbb a beszdre pl. A beszd segtsgvel ljk mindennapjainkat, ezltal
lpnk kapcsolatba embertrsainkkal, hogy a trsadalom teljes rtk rszeknt kifejez-
hessk kzlsi szndkunkat.
A beszd gondolataink megformlsnak, tovbbtsnak, valamint a gondolatok
feldolgozsnak eszkze. Kt nagy rsze van, amelyek egymssal sszefggsben,
illetleg relatv nllsgban biztostjk a beszdszlelst s a beszdmegrtst. Az egyik a
beszdprodukci, a msik a beszdfeldolgozs. (Gsy, (2000) p. 6.) A beszd s a nyelv
klcsnsen felttelezik egymst. A nyelv a beszd alapja, a beszd a nyelv alkalmazsa,
ltezsi formja. A nyelv a gondolatokat kifejez jelek legfontosabb rendszere, de tbb is
ennl: a gondolkods, a gondolatformls, a gondolat kzlsnek, a cselekvsnek, az
emberi ltnek egyik legmeghatrozbb eszkze, eleme. A nyelv hasznlatt mindig az t
hasznl kzssg szablyozza. Klnbzterleti, szocilis, letkori sajtossgok alapjn
kialakul trsadalmi csoportok, a nyelvnek eltr vltozatait hozzk ltre. A gyermek is
egy ilyen sajtsgos nyelvi rendszert hasznl, amg az adott nyelvtpusra jellemz nyelvi
rendszert elsajttja, s kellkppen birtokolni tudja.
A Logopdia Sttben cm hrom egysgbl ll prezentcival (film, diatr,
kziknyv), a Vakok vodjban, ltalnos Iskoljban, a logopdiai foglalkozsokon
alkalmazott eszkzk, mdszerek, technikk bemutatst cloztuk meg. Egyik sem teljes a
msik kett nlkl, mint ahogyan fontossgi sorrendet sem lehet fellltani. Szksges
egysgben ltni s kezelni azokat.
A filmekben a gyakorlati munka lthat, melyben az eszkzhasznlat is egyrtel-
mv vlik. A dikon az egyszer, tmr, de annl szemlletesebb megjelentsre tre-
kedtnk. A knyvformtum magyarz jelleg, rszletes, bsges betekintst kaphatunk
benne a szakmai httrrl, az ok-okozati sszefggsekrl. Egymst tfed, sokszor
ismtldrszeket tallhatunk, melyek csak a megerstst szolgljk.
7/24/2019 logopdia sttben
6/147
6
A knyv kt nagy egysgre bonthat. Az els nhny fejezet elmleti oldalrl
igyekszik betekintst adni a ltssrlsrl, az egszsges s a ltssrlt gyermek beszd-
fejldsrl, az ltalnos s az intzmnynkben alkalmazott specilis logopdiai szrsi,vizsglati eljrsokrl. Knyvnk msodik felben megprblunk segtsget nyjtani,
tleteket adni a teljessg ignye nlkl ltssrlt gyermekekkel foglalkoz logopdu-
soknak, valamint gygypedaggusoknak, akik a nyelvi fejlesztst, a hangz beszd
beindtst, korrekcijt tztk ki clul. Az expresszv beszd elsajttsnak slyos
akadlyozottsga esetn egy ms tpus, alternatv-augmentatv kommunikcis csatorna
hasznlatnak lehetsgt ismertetjk.
A kvetkezkben lertak rszben a szerzk sajt tapasztalatait mutatjk be. Az veksorn kzs ervel sszegyjttt tudsban meghatroz a korbban intzmnynkben
dolgoz logopdusok Cser Emese, Kohnn Victor Ldia, Kovcsn Kancsr Andrea
munkja is. A lersokban szempontok, meglt problmk s az ezekre (ltalunk) tallt
megoldsok szerepelnek.
A csald kiemelt fontossg egy gyermek letben, ezrt a szlkhz is szl rsunk,
hogy jobban megrthessk ltssrlt gyermekk beszdfejldst, kommunikcijt.
Remljk, hogy ezekkel a gyakorlat-orientlt impulzusokkal, tletekkel tovbbi ert
mertenek a rjuk vr feladatokhoz.
A szerzk
7/24/2019 logopdia sttben
7/147
7
1. BEVEZETS (Pl-Damjanovics Zsuzsanna)
1.1. A munkakzssg megalakulsa, elzetes ismeretek, szervezs
A Budapesti Vakok vodja, ltalnos Iskolja, Specilis Szakiskolja, EgysgesGygypedaggiai Intzmnye, Kollgiuma s Gyermekotthona logopdusai 2005-ben gy
reztk, hogy szksges lenne egy olyan munkakzssg megalaktsa, mely a terpis
szakembereket szakmailag sszehozza. Fontos volt mr akkoriban is az egysges szem-
llet, a team-munkban val gondolkods, igny mutatkozott a rendszeres megbeszl-
sekre, mivel mindannyian zmben egyni rkat tartunk, s a gyermek szemlyisgt is
figyelembe vve vgezzk a logopdiai fejlesztst s a terpikat. Hiszen, hogyan vrjuk
egy megksett beszdfejlds, vagy kommunikcijban slyosan akadlyozott gyermek-tl, fiataltl, hogy beszljen, ha nem ismerjk a lelki httert, az egyni anamnzist,
diagnzist. Az intzmnynkbe jr dikok fejlesztse komplex feladat, gy fontos, hogy
teljes kpet kapjunk rluk. A gygypedaggusokkal, kollgkkal, szlkkel trtn rend-
szeres konzultci mellett, gy a logopdusok, pszicholgusok, zeneterapeuta rszvtelvel
a terpis munkacsoport is rendszeres team-megbeszlst tartott.
Emellett ms, pl. ltssrlt intzmnyek logopdusaival, pszicholgusaival is
kapcsolatot ptettnk ki, melyek a tapasztalatcsere szempontjbl hatkonynak bizonyul-tak.
7/24/2019 logopdia sttben
8/147
8
1.2. A ltssrls meghatrozsa
Ltssrltnek tekinthet gygypedaggiai szempontbl az a szemly, akinek
preferlt szemn maximlis korrekcival mrhetltslessge az p lts 30 %-a (V: 0,3),
vagy ennl kevesebb, ill. lttrszklete tbb 20-nl. Ezt a meghatrozst alkalmazzk
haznkban is, s a legtbb orszgban, a WHO 1992-ben kiadott javaslata alapjn.
A ltssrlt gyermekek csoportjai:
vakok, akik mg fnyt sem rzkelnek;
aligltk (Vzusuk < 0,1)
a) fnyrzkelk (V nem mrhet): vakos technikk, de a kzlekedsben, tjko-
zdsban fel tudjk hasznlni ltsmaradvnyukat;
b) nagytrgyltk (V
7/24/2019 logopdia sttben
9/147
9
1.3. Intzmnynkben elfordul beszdhibatpusok
Diszfnia
4%
Orrhangzssg
3%
Dadogs
5%
Megksett-
akadlyozott
beszdfejlds
34%
Egyb
18%
Pszesg
36%
1. bra Vakok vodjban, Iskoljban elfordul beszdhibatpusok (2012/13-as tanv)
A fenti bra az vodban, iskolban s szakiskolban elfordul beszdhibatpusok
s tlaguk vek sorn sszestett szzalkos arnyt mutatja be az adott tanvre
vonatkoztatva. Az adatokbl nem tkrzdik az a tendencia, hogy az elmlt idszakbanerteljes eltolds tapasztalhat a megksett s akadlyozott beszdfejlds s/vagy egyb
beszd-rendellenessgek szmnak nvekedse s sszetett megjelense fel.
Intzmnynkben a logopdusok a beszdhibatpusokszles spektrumval tallkoz-
nak, nem felttlenl a hagyomnyos formban. Legnagyobb szzalkban, a beszdhibk
tekintetben a pszesg van jelen vodtl szakiskolig, ez az rintettek mintegy 36 %-t
jelenti. Ez a lt gyermekek esetben is hasonlkppen alakul. A kategorizlsnl azonban
nincs knny dolgunk, hiszen nem beszlhetnk tiszta, klasszikus esetekrl, mivel aslyos szemszeti problma mell csatlakozik valamifle beszdsrls. Tbb esetben
halmozdnak is a tnetek, akr koraszlttsgbl add idegrendszeri problma, vagy
halls-, mozgs-, de rtelmi srls is csatlakozhat a szimptmhoz. A maga nemben
minden gyermek egyedi igny gyakran halmozd srlsei miatt , de feladatunk a
vezet tnetet megragadni, s az alapjn adni egy osztlyozst. A problma sszetettsgt
mutatja, hogy br a mr kevsb hasznlatos akadlyozott beszdfejlds klasszifikcija
azt takarja, hogy a beszd tipikus fejldsmenete akadlyba tkzik, s mg nem egyrtel-ma ksi beszdinduls httere, a mi esetnkben azonban elsdlegesen a ltssrlsbl
7/24/2019 logopdia sttben
10/147
10
add nmi kssrl, megksettsgrl beszlnk. A megksett s akadlyozott beszd-
fejlds a beszdhibk kzel 34 %-t teszi ki.
A logopdiai terpiba bevont esetek kisebb szzalkban a dadogs, az orrhang-
zssg s a diszfnia terletrl kerl ki. A diagram egyb kategrijban kiemelhetadiszlexia, zrt ajaklls, diszpraxia (de a szakiskolai rszlegen mg afzia is).
1.4. Az elfordul beszdhibk oki httere
A beszdhibk kialakulsban gyakran a ltssrls s annak oki httere jtszhat
szerepet. A vizulis visszacsatols hinya miatt akr egy hang kpzse is klnbzhet, de
fogalmak kialakulsnl is mutatkozhatnak eltrsek.
A szlk sok esetben nem tudjk, hogyan is viszonyuljanak ltssrlt gyerme-
kkhz, s emiatt van egy gt az anya-gyermek kapcsolatban, ami a beszdfejldsre is
kihat. A ltssrls miatt gyszreakci is megnyilvnulhat a szlkben. Ez a hossz
feldolgozsi folyamat, az elfogads idszaka, elvesztegetett id lehet a beszdfejlds
tern.
v ROP elfordulsi arnyaintzmnynkben
2004 63,20 %
2005 60,52 %
2006 58,67 %
2007 57,87 %
2008 57,81 %
2009 56,28 %
2010 56,90 %
2011 57,96 %
2012 53,85 %
2. bra ROP elfordulsa 1.
Ha a statisztikai adatokat vgignzzk, azt lthatjuk, hogy a szemszeti diagnzisok
kztt els helyen szerepel hossz vek ta a ROP. Az vodtl a szakiskolig ugyan
nhny szzalkos cskkenst mutat ez az arnyszm. Azonban fontos ltni, hogy mg gy
is 50 % fltt van a Retinopathia prematurorum (ROP) miatt ltssrltt vlt gyerekek
ltszma.
7/24/2019 logopdia sttben
11/147
11
ROP elfordulsa aBudapesti Vakok vodjban, Iskoljban
40%
50%
60%
70%
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
v
3. bra ROP elfordulsa 2.
A ROP azta van jelen, amita az orvostudomny az egszen kis sly kora-
szltteket is letben tudja tartani. (Leginkbb azoknl fordul el, akik inkubtorban
voltak.) Ez egy szemfenki betegsg, mely az alacsony szletsi sly s gesztcis idej
koraszltteknl alakul ki. Kialakulsnak oka, hogy az jszltt s fknt a koraszltt
retinja s annak rhlzata mg nincs kifejldve teljesen, de ez a fejldsi folyamat mgtovbb romolhat, azonban bizonyos krlmnyek hatsra (az inkubtor magas oxign-
koncentrcijnak cskkentsre) kros sejtburjnzs alakul ki. Ez egy tlthatatlan heget
kpez a retina eltt. Ha a fenti okok nem llnak fenn, akkor is fellphet a betegsg. Az
llapot slyossgi mrtke igen vltoz lehet. Gyakran a kt szemet is eltr mrtkben
krostja. A retinakrosods slyossgi fokt rmai szmmal jellik. A ROP I.-II.-III.
gyengnltst eredmnyez, mg a ROP IV.-V. slyosabb forma. (Paraszkay, 1994)
Megllapthatjuk, hogy intzmnynkben jelents azok szma, akik koraszlttekvoltak, s emiatt vltak ltssrltt. rdemes teht a koraszlttsg beszdfejldsre
gyakorolt hatsrl is szt ejtennk.
7/24/2019 logopdia sttben
12/147
12
1.5. A koraszlttsg s a tpllkozs illetve beszdfejlds sszefggse
A koraszltt babk hossz ideig krhzban maradnak szletsk utn, amg elrik a
kvnt testslyt. A 30. gesztcis ht eltt, s 1000 gramm alatt szletett babk tbb hnap
utn hagyhatjk el az egszsggyi intzmnyt. Ezt az anya-gyerek kapcsolat is megsnyli,
hiszen az inkubtor miatt hinyzik a testi kontaktus, ami a kezdeti idkben meghatroz.
Biztonsgot ad az anya melegsge, szvdobbansa gyermeke szmra, s az anynak is
rzelmi tltetet ad, ha a vrva vrt gyermekt a kezben tarthatja, gondoskodhat rla, s azt
rezheti, hogy kpes is erre. Ezek a lelki tnyezk is befolysolhatjk az anya hozzllsn
keresztl, hogy hogyan fejldik a gyermek szkincse, fogalmi rendszere.
Amikor a koraszlttek inkubtorban vannak, gyakran szondn keresztl tplljk
ket. Mr van nhny krhz, ahol lehetv teszik, hogy az anya, esetleg, prblkozzon a
szoptatssal. A koraszltt babk szmra frasztbb, megerltetbb lehet az anyamellrl
val szops, mivel a szopreflex a magzati fejlds 26-27. hetben kezd kialakulni.
A 30. gesztcis ht eltt a baba mg gyenge ahhoz, hogy clirnyos tevkenysget
folytasson, pedig a szopsi, nyelsi s lgzsi mozgsok sszehangolsa is egy ilyen
feladat szmra. A tapasztalatok azt mutatjk, hogy vannak olyan 27. ht eltt szletett
gyerekek az vodnkban, akiknl a ppes tel nyelse is nehzkes, pedig nincs garat-
szklet, vagy egyb fizikai elvltozs. Csupn az sszehangolt nyelvmozgsok nem
automatizldtak.
Megfelel, idben kezdett szoptatssal a szop- s keresreflex segtsgvel a szj
krli izmok, a nyelv s garat izomzata megersdik, ami kiegsztve az orron t trtn
lgzssel elkszti a hangkpzst, s a beszd elsajttst
A hosszan fennmarad, vagy ks
n lepl
szop- s keres
reflex miatt, a rgselsajttsa is nehzkess vlik. A mestersges tplls s a sokig ppes telt fogyaszt
babk esetben a renyhe szj krli s nyelvizomzat llapota tarts marad, s a babakori,
infantilis nyels is fennll hossz ideig. Ennek kvetkeztben torzul a fogazat, s egy oda-
vissza hat folyamatot eredmnyez, ami interdentlis, addentlis kpzst hoz ltre a
hangok kialakulsnl. Ebben lehet segtsgnkre a myofunkcionlis trainer nev
segdeszkz, mely tbb, mint fogszablyz. A szilikon anyag kszlk a nyelvemel
pck ltal nemcsak a fogakat korriglja, hanem a nyelvet a megfelelnyugalmi llapotba
pozcionlja a szjpadlson. A torzult fogazatrt pedig, a tartsan fennmarad infantilis,
7/24/2019 logopdia sttben
13/147
13
vagy nyelvlkses nyels okolhat. A myotrainer ltal a kros nyelvmozgsok rendezd-
nek. Ltssrlt gyermekek esetben is megfelel kontrollt biztost a helytelen nyelsre,
ugyanis tlk a vizulis visszacsatols hinya miatt mg nagyobb tudatossgot,
koncentrcit ignyel az optimlis nyelvtarts.
A rgs ksei megjelense nagymrtkben a koraszlttsggel okolhat. Egyrszt az
retlen idegrendszer miatt a gyermek az j dolgoktl idegenkedik, msrszt a fentiekben
emltett tpllsi nehzsgek llnak a httrben. Ezenkvl az anya termszetes elvrsa,
hogy fejletlen gyermeke gyarapodjon, s ez helyezdik eltrbe: mivel a ppes,
megszokott llag, z tel adsa nem kedvetlenti el annyira a gyermeket az tkezsben,
az anya is magabiztosabb abban, hogy jl gondoskodik csemetjrl.
Amikor a gyermek tkezsi kpessge adekvt s a nyels is akadlytalan, a tpllk-
felvtel mgis hinyos a kros mrtkelutasts miatt, vagy ha a szilrdabb teleket (trt,
aprra vgott s kemny rgnivalk) nem knljk idben a csecsemnek szksges a
rgs mielbbi clzott tantsa. Ez megsegti a rgshoz szksges tapasztalatszerzst.
7/24/2019 logopdia sttben
14/147
14
Amit a rgs bevezetse, tantsaeltt fontos tudni:
Van-e szervi/organikus oka annak, hogy darabos telt rgjon vagy lenyeljen a gyer-
mek (pl. extrm fogazati anomlik, garatszklet). Ezeknek az eseteknek a kiszrsre
szksg lehet radiolgiai, fl-orr-ggszeti, fogszati vizsglatra.
A rgs ignyli a szjban lv, s a szj krli izmok legfinomabb koordincijt, a
beszdhez hasonlan. Ha az orlis izmok nem fejlettek kell mrtkben, szksges a
finommotoros mozgsok bevezetsvel kezdeni, aminek a kvetkezk a lpsei:
1. rints szoktatsa: arc, majd fokozatosan haladva ajkak, szj fel. Ellazult helyzetben
arc, ajkak simogatsa, de nem tl gyengden.
2. Hvsebb rgka szjhoz rintgetse, nyomsa, klnbzfelszneket hasznljunk.
3. Klnbzhmrskletrgkk hasznlata
4. Szjtren belli masszrozs ltali stimulci ujjal, bbifogkefvel (ny, nyelv, szj
krli izmok-kvl-bell, klnbz zek kiprblsval), illetve a tnus normaliz-
lsra: arc-nyelv paskolsa, remegtetse. (Frhlich, in Mrkus, 1996)
4. bra Bbifogkefe
7/24/2019 logopdia sttben
15/147
15
A rgs tantsnak felttele:
Fontos a bizalmi viszony kialaktsa
Nyugodt lgkr biztostsa Elegend id biztostsa az tkezshez, mert a gyermek megrzi, ha siettetik, s
nem kpes gyorsabban enni sajt tempjnl
Garatreflex psge
Megfeleltesttarts, szjkontroll: aki a gyermeket eteti, specilis mdon a gyermek
szjn tartja a kezt, hogy megakadlyozza a nem kvnt mozgsokat, elsegtve a
szj szablyos mozgsait. (Ingrid van Helsdingen, in Vekerdy Olh, 1999)
Amikor a gyermek nagyon passzv rgs tern, rgzskot hasznlhatunk, ami ujjnyiszles ktszerbl kszlt s levgunk belle 12 cm-es darabot. Ebbe gumicukrot, rgt,
olvads rgt tesznk. Az is megfelel, ha narancsot, vagy ms levet kiengedgymlcst
helyeznk bele. Majd sszefogjuk s megktjk a zskocska vgt. A rgzskot a
gyermek rlfogai kz helyezzk, s megmozgatjuk az llkapcst. (Frhlich, in Mrkus,
1996) A rgzskot helyettestheti kezdetben a nagymret lyukas cumi, melyen az tel
leve szintn ki tud prseldni.
5. bra Rgs tantshoz hasznlhat cumi
A sok nehzsg ellenre azonban az idben elkezdett rgs elsajttsa pozitv hats-
sal van a fogazat s a szj krli izmok, nyelv fejldsre, ami a beszdfejldst segti.
Ahhoz azonban, hogy a ltssrltek beszdfejldst letkorok szerint ttekintsk,
figyelembe vve a szakirodalmat s a klfldi kutatsokat, kvessk nyomon elszr a
tipikus menetet, lt gyermekek esetben.
7/24/2019 logopdia sttben
16/147
16
2. A NYELVELSAJTTS (Pl-Damjanovics Zsuzsanna)
2.1. A gyermek beszd- s nyelvfejldse
A nyelv elsajttsa fejlds eredmnye. Szletskor a felttelei adottak csak. Ehhezmindenkpp szksges az emberi trsadalom, e nlkl nem sajttja el a gyermek a nyelvet.
Viszont nem elg a szocilis krnyezet, aktv szocilis krnyezetre van szksg. A
gyermek beszd- s nyelvfejldse bizonyos mrfldkvek szerint halad.(Lengyel, 1981)
Perinatlis kor:
Az jabb kutatsok alapjn tudjuk, hogy a gyermek, szletse eltt, mr az anya-
mhben magzatknt figyel a hangokra, az desanyja hangjra, beszdnek ritmikai,
prozdiai vltozsaira. Ezt nevezzk magzatnyelvnek. (Kissn, 2003) A magzat, elssor-
ban befogadknt, ritmikai, prozdiai elemeket l t. (Lengyel, 1981)
Truby tanulmnyaiban a terhes hasfal fizikai tulajdonsgait mrte fel (hangmagassg,
rezgsszm, intenzits stb.), s arra a kvetkeztetsre jutott, hogy felttlenl hatnak
valamikpp a magzatra. A hasfal kivl hangvezettulajdonsgai rvn az embri rzkeli
az anyai beszd ritmust, intoncibeli sajtossgait.
jszltt kor:Az anyanyelv-elsajttsa jszltt kortl kezdden folyamatosan fejldik, sajtos
a hangkszletk, legfontosabb kommunikcis eszkzk a srs. Ezzel elkszlnek a
beszdelsajttsra. A fjdalom-, hsg-, vagy knyelmetlensg okozta srst reflexes
hangadsnak hvjk. (Crystal, 1998) Ezeknek a srsoknak jelzsrtkk van, egyfajta
kommunikci a krnyezet szmra a diszkomfort rzetrl, pl. ha unatkozik, azt is
kifejezi mr hathetes korra srsval.
Csecsemkor:
A 6. s 8. htkztt a baba elkezd ggicslni. Ez egyre gyakoribb s vltozatosabb
vlik, ahogy a csecsem elkezd reaglni anyja mosolygsra, beszdre. A ggicsls
csendesebb, alacsonyabb hangfekvs, dallamosabb a srshoz kpest. ltalban egy
magnhangzszer, rvidebb hang alkotja, melyet egy mssalhangzszerhang elz meg,
amit a szj hts rszben kpez, de ez persze nem tudatos. A ggicsls elkszti a
beszdet, ugyanis nagyjbl egyves korra gyakorolja be a gyermek a beszdhez szksges
mozgssorokat, melyek a ksbbi beszdhangok kpzst alapozzk meg: vzszintesen s
7/24/2019 logopdia sttben
17/147
17
fgglegesen mozgatja a nyelvt, s mindezt sszehangolva a hangszalagjt is hasznlja
(cuppog, gurgulzik). Gyakoribbak lesznek a nyelvnyjtogatsok s ajakmozgsok, ami
egyfajta utnzs kvetkezmnye is lehet. (Crystal, 1998) Ezzel prhuzamosan egyre jobban
tudja differencilni a krnyezetben hallott hangokat s a hangz beszdet, s mr pr
hnaposan is klnbsget tesz az intonci alapjn, hogy kedves, vagy int jelentstarta-
lom van a fel irnyul beszdben. (Kissn, 2003)
Az 5.-7. hnapban a jtkos hangadsnak hosszabb hangjai vannak, mint a ggi-
cslsnek. Sokfle hang- s mssalhangz-minsget vehetnk szre a hangadsokban.
(Crystal, 1998) Fknt azok, amik artikulcija jl lthat a kicsi szmra, gy knny
utnoznia. Emellett befolysol tnyez a hangok megjelensei sorrendjre nzve a
szopmozgs mely ltal az ajak izmai meger
sdnek s a fogzs is.Klnbz nyelvterleteken megfigyeltk, hogy a csecsemk jval tbbfle hangot
kpeznek, mint ami az anyanyelvkben elfordul, de csak azok maradnak meg, amit a
krnyezet megerst. (Mrei V. Bint, 1998)
Az anyanyelvtl fggetlenl a p, b, m, t, d mssalhangzkat sajttjk el elszr a
kisgyermekek. Ezek a hangok minden nyelvben minimlisan szerepelnek. Ezutn kezddik
azon hangok elsajttsa, melyek specilisan az adott nyelvre jellemzek. (Kissn, 2003)
Amint a gyermek rdekldni kezd krnyezete irnt, s krbetekintget, az anya
hangosabb beszdvel klnbz dolgokra, trgyakra hvja fel a figyelmt. Tlz hang-
lejtsvel megismtli mondatait, s egyszer jtkokat (kukucs) jtszanak egytt, kzben
pedig kommuniklnak.
A 8. s 10. hnap kztt a kicsik figyelik a felnttek trsalgsi szoksait, s
mutogatssal prbljk meg felhvni magukra a figyelmet, hogy rszt vehessenek a
trsalgsban.
A gagyogs a 7. hnaptl nagyjbl 1 ves korig, mr letisztultabb, kevsb vl-
tozatos hangokat hasznl, viszont azokat nagyobb gyakorisggal. Ezek a hangkapcsolatok
mr jobban hasonltanak a beszdhez, a ritmusuk s a sztagok hosszsga alapjn.
Ehhez kapcsoldan a dallam s a hangszn vltozsai az els v vge fel a
gyermek megnyilatkozsainak fontos rszt kpezik. A jtkoknak s ritulknak sajt
dallamkultrjuk alakul ki. Bizonyos sztagokat mindig azonos dallammal hasznlnak.
Ezek a protoszavak, amiknek jelentsk mg bizonytalan, de a hangjaik tisztk. Ezek anyelv fejldsnek elsvaldi jelei. (Crystal, 1998) Egytag szavakat kezd hasznlni (pl.
7/24/2019 logopdia sttben
18/147
18
pa papucs), majd e sztagokat ismtelgeti. A kettztt ajakhang, a mama pldul,
olyan reakcit vlt ki az anybl, hogy rmosolyog gyermekre, s ezt a jelenetet tbbszri
megismtlssel, gy az anyval kti ssze a gyermek. Hasonlkppen ad jelentst a
krnyezet a tbbi hangcsoportnak is. Az, hogy a gagyogsbl kiemelt hangcsoportnak a
krnyezet jelentst ad, csak nhny sz megtanulst hozhatja. Az aktv szkincs tbbi
rszt a gyermek utnzssal teszi magv. Teljes egszben imitl gesztusokat,
mozdulatokat, s gy mondja ki a szt. Ezek az egyszavas mondatok (Mrei V. Bint,
1998) szmondatok a holofrzisok. Jellemz erre a korszakra a globlis szlels,
beszdmegrts. Ez azt jelenti, hogy az elhangzott beszdet a gyermek csak rszben ismeri
fel, a megrts a mimika, gesztusok s beszdhelyzet ltal vlik egyrtelmv. (Gsy,
2000)
Kisdedkor:
18 hnapos kortl szmtjk a grammatika igazi kezdett, ha kt, vagy tbb szt illesztenek
egyms mell a gyerekek. (Crystal, 1998) Ezek a kezdetben ktelem kifejezsek, mg
tvirati stlusban hangzanak el, ragok, nvelk nlkl pakoljk egyms mell a szavakat.
(Gsy Kassai, in Lnyin 1992) Mondatszerkesztsk ekkor mg hibs, az rzelmileg
fontosabb szavak llnak ell. A gyermek ebben az idszakban fokozottan rdekldikkrnyezete irnt, szkincsnek gyors gyarapodsa 2 ves kor tjkn, a Mi ez?
korszakkal kezddik. Ez az rtelmi fejldskkel sszefggsben fejldik: a gyermek a
trgyakat ismeri, s felfedezi, hogy mindegyiknek van nyelvi jele, ksbb ezeket a
szavakat kiterjeszti hasonl tulajdonsgok alapjn.
2 s 3 ves kor kztt a gyermek szkincsben mg vezet szerepet kapnak a
fnevek, de egyre jobban nvekszik az igk s az egyb szfajok szma is. Az aktv
szkincs meghaladja a ktszz szt. A szemantikai fejldsben ekkor mg jellemz atlterjeszts (pl.: minden llatot kutynak nevez, de akr forma-hasonlsg alapjn is
lehet), valamint az alulterjeszts (a szt, a felntteknl szkebb jelentsben hasznlja, pl.:
cipnek csak a sajt cipjt nevezi.). (Crystal, 1998) A tbbszavas megnyilatkozsok ltal
megjelennek a toldalkok (nyelvtani raggal, jellel elltott szavak), mely kvetkeztben
finomodik mondatuk jelentse. A ragok, jelek elsajttsnak sorrendjt sokfle tnyez
befolysolja, mgis jellemzen az albbi sorrendben trtnik.
7/24/2019 logopdia sttben
19/147
19
Elszr trgyrag, -ba, -be, birtokjel (), birtokos szemlyrag, (m, d, e) azutn a
tbbes szm jele. Ezutn a -ban, -ben helyragok, -val, -vel eszkzhatroz, tovbbi
helyragok (-ra, -re; -nl, -nl; -hoz, -hez, -hz), s igeragok. (Gsy Kassai, in Lnyin1992)
Azok jelennek meg hamarabb, amit gyakran hasznlnak, hangalakjukat knnyen
lehet rzkelni, s kapcsolatban llnak a kicsi mindennapi tevkenysgeivel. Fejlett igei
rendszerrel rendelkeznek mr, s a jelen s mlt idt is hasznljk, illetve a kijelentsek
mellett felszltsok is hallhatk tlk. Az alanyi s trgyas ragozs alapjait is hasznljk.
A kisgyermekek az utnzs sorn mr korn megprblja mdostani a nyelvi
mintkat, s egyre inkbb felhasznlja trsalgsi cljaira. Ezt a tbbszavas mondatok
utnzsakor is megfigyeltk, s megllaptottk, hogy a gyermeknyelvi utnzs olyan
bonyolult dolog, ami tbbfle funkcit tlt be, melyben a tanuls s trsalgs szorosan
sszefggnek, szocilis s kognitv tren. (Rger, 1986; in Lnyin, 1992)
A korszak vgre a mellrendel sszetett mondatok is megjelennek, mely
tagmondatait leginkbb az s ktszval kapcsoljk ssze. Ezltal vgtelen hosszsg
mondatok ltrehozsra lesz kpes, de mr az ellenttes mellrendel mondattpust is ki
tudjk fejezni. Beszdmegrtse kulcssz-stratgival mkdik, teht a kzlsbl felismert
sz, vagy szintaktikai viszonyok azonostsval kvetkezteti ki a teljes kzls jelentst.
(Gsy Kassai, in Lnyin 1992)
7/24/2019 logopdia sttben
20/147
20
vodskor:
3 ves kortl felvltja a Mirt? korszak a Mi ez? krdst, melyek a
kapcsolatfelvtelt is szolgljk a trsalgsban. Ebben az letkorban az alrendelsszetett
mondatokban elszr a trgyi alrendels jelenik meg. J ideig, vodskorban nehzsgetjelent az sszetett mondatok megszerkesztse, de mg kisiskolskorban is lehet
bizonytalansg. A kulcssz-stratgia is rvid idn bell eltnik, s a gyerekek az
letkoruknak s ismeretknek megfelel kzlseket kpesek feldolgozni. (Gsy Kassai,
in Lnyin 1992) Ebben a korban a gyermekek hangalakjai mg gyakran ers eltrst
mutatnak. A sztorzts (hanghelyettests, kihagys, stb.) s a szcsonkts mssalhangz-
torldsban, valamint tbbtag szavaknl fordul el, emellett hangtvets s sztagcsere,
szhelyettests (ltala ismeretlennek vlt szt egy szmra ismerttel helyettesti) islehetsges. Ezek a hangalakbeli eltrsek 3-5 vesekre jellemz jelensgek a beszd- s
nyelvfejldsben. Szintn az vodskor elejn jellemz, hogy a gyerekek keverik a
tbbalak igetveket, vagy egy tbl szrmaztatnak minden igealakot (vagyol, aludok). A
nyelvtani hibk azt jelzik, hogy a gyermek j nyelvtani terlet elsajttsba kezdett.
Ksbb, a grammatika fejldsvel elhagyjk ezeket ragozsi hibkat. Beszdkben
cskkennek a nyelvtani hibk, illetve fokozatos megsznnek. (Crystal, 1998)
4 ves kortl az gynevezett szituatv beszd jellemz a gyerekekre. Ez olyan
beszd-megnyilvnuls, melyben kzvetlen a beszd s a trgya kztti kapcsolat, illetve a
beszls a hallgat ugyanannak a szitucinak a rszesei. Ilyen szituatv beszdforma a
trsalgs. A beszdben ilyenkor nagyon sok nvms fordul el, s egyes hatrozszk
gyakran ktszval egytt (s akkor, s ott, s azutn). Az aktv s passzv szkincs egyre
inkbb segti a jelentst.
7/24/2019 logopdia sttben
21/147
21
5-6 ves kor krl tehet a kontextusos beszd kialakulsa. Ekkor a gyermek
sszefggen meg tudja fogalmazni mondandjt. A hallgat mr a szvegsszefggsbl
megrti a mondand tartalmt, fggetlenl a szitucitl. A ktfle beszdet, hasonlan afelnttekhez, felvltva hasznljk a gyerekek Fontos, hogy 6 ves korra kpes legyen a
gyermek a megfelel kontextusos beszdre, az iskolai oktats verblis jellege miatt.
(Kissn, 2003)
Meggyes Klra 1985-ben 6 vesekkel vgzett vizsglatot. Felmrse alapjn a
gyerekek beszdben a fnevek hasznlatnak gyakorisga 31,2 % volt, az igk 22,5 %.
Ha viszont nem a fnevek s az igk sszes elfordulst nzzk, hanem csak az egyszeri
elfordulst szmoljuk, akkor a sorrend fordtott lesz, az igkbl tbbfajta szerepel 38, 2%, a fnevekbl 25,1 %. Mellknevek igen alacsony arnyban szerepeltek, 1,2 %-ban.
(Pollnern, 2004. www.duf.hu/fooldal/konferencia-kiadvany-100929)
Iskolskor:
vodbl iskolba lpni jelents esemny, lmny a 6-7 vesekszmra, klnsen,
ha az elvrsokat is figyelembe vesszk. Az anyanyelv elsajtts a tants- tanuls
hatsra folyamatosan, rohamosan fejldik. Ennek azonban felttele, hogy iskolba
lpskor a gyermek beszdfolyamatai letkori szinten legyenek. Iskolskorra kpess vlik
a gyermek hangszint szegmentlsra, vagyis egy hangsorban fel tudja ismerni a kln-
bz magnhangzkat s mssalhangzkat. A beszdhang-differencils s -azonosts
biztoss vlik. Az elhangzott beszd pedig a folyamatos akusztikai ingerbl szavak
sorozatv lesz a gyermek szmra.
A fentiek sszessgt nevezzk nyelvi tudatossgnak, melynek meglte szksges azrott nyelv sikeres megtanulshoz. A gyerekek beszdrtse koruk elrehaladsval
fokozatosan kzelt a felnttekhez. A verblisan kzlt szvegek feldolgozsa is egyre
tudatosabb lesz, emlkezetk is fejldik. (Gsy, 2000.) A fonetikai, fonolgiai s
grammatikai fejlds eredmnyeknt hibs formkkal csak elvtve tallkozhatunk. Az
iskolba lp gyerek elsajttotta mr az sszefgg beszd ltrehozshoz nlklz-
hetetlen grammatikai szablyokat. Beszdtempjuk egyre inkbb felgyorsul, kzben
hezitlnak, valamint finomodnak a temp, dallam, hangsly nyelvre jellemzsajtsgai.
7/24/2019 logopdia sttben
22/147
22
7 ves kor krl megjelennek a mondatfzs finomabb formi olyan szavakkal, mint
a termszetesen, valban, pldul, br. Egyre inkbb megrtik, hogy nagyon klnbz
mondatnak lehet ugyanaz a jelentse. Ezen kapcsolatok elsajttsa 9 ves korig okozhatproblmt. (Crystal, 1998)
8 s 10 ves tanulk szhasznlatt Nagy J. Jzsef (1978) vizsglta szasszocicis
tesztek segtsgvel. Tesztjeibl arra a kvetkeztetsre jutott, hogy a fneveket s az igket
hasznltk leggyakrabban a tanulk, a mellknevek a nyolcadik helyen lltak gyakorisg
szempontjbl. Haznkban azonban kevs szkincsvizsglat szletett a kisiskolsok, vagy
annl nagyobb korosztly krben. (Pollnern, 2004. www.duf.hu/fooldal/konferencia-
kiadvany-100929)
9-10 ves korra tehet a teljes intoncis struktra kialakulsa. Ekkor mr alig
vltozik a gyermek igei rendszere. Az egyes szm 3. szemly s mlt idej igealakok
arnya 60 %, tovbbra is magas. Az a nzet, miszerint a nyelvtan tanulsa 5 ves korig
befejezdik, megdlni ltszik, mivel az jabb kutatsok azt mutatjk, hogy bizonyos
szerkezettpusok elsajttsa mg eltart 10-11 ves korig is. (Crystal, 1998)
Serdlkorban egy jabb ugrs figyelhet meg a beszd feldolgozsi folyamatok
tekintetben. (Gsy, 2007)
7/24/2019 logopdia sttben
23/147
23
2.2. A ltssrlt gyermek beszd- s nyelvfejldse
A beszd ltrehozshoz s rzkelshez egyfell megfelelkzponti idegrendszer
azaz megfelelagyi mechanizmusok s ezek optimlis mkdse, valamint p hall- s
beszdszervek szksgesek. (Lengyel, 1981). Ez alapjn, azt mondhatjuk, hogy az
optimlis nyelvelsajttshoz, beszd- kialakulshoz a lts nem szksges. Vajon valban
gy van-e? Okoz-e brmifle kvantitatv, vagy kvalitatv eltrst a beszdben, a nyelvben,
ha vakon szletik egy gyermek? Magyarorszgon ilyen irny vizsglatok eddig nem
trtntek, amik veleszletetten vak csecsemk beszd- s nyelvfejldst vizsglnk. gy a
klfldi vizsglatokra tmaszkodva ismertetnnk az eddigi tapasztalatokat.
A vak kisgyermek szmra a legfbb kommunikcis csatornkat a beszd s a
testkontaktus jelenti. (Kovcs, in Illys, 2000) Dunlea (1989) is hasonlan gondolja: a vak
gyermek szmra legfontosabb a nyelv, hogy kapcsolatot tartson a klvilggal.
Csecsemkor:
Tbbfle alternatval a ltssrlt gyermekek beszdfejldsvel kapcsolatban:
Fraiberg azt rja, hogy a beszd korai fejldsben nincsolyan eltrs a ltkhoz
kpest, amelyet a tesztek ki tudnnak mutatni, mert az eltrs nem minsgi, hanem
mennyisgi. (Rudan, 2000) Figyelemre mlt, hogy a beszd kialakulsnak ideje vak
gyermekek esetben lnyegben megegyezik a ltkval, hiszen mozgs nlkl csak a kz-
vetlen krnyezetbl kpesek tapasztalatot szerezni. A vokalizci a ltknak megfelel
idhatron bell jelenik meg, de a ltssrltek jval kevesebb hangot adnak. (Fraiberg,
1977, in Rudan, 2000) Az elsgagyogsok a ltkhoz hasonl, de jval nagyobb szerepet
jtszik s hosszabb ideig is tart. A szj, az artikulci jtkszer a ltssrlt gyermeknek, a
hangads s a beszd nmagrt is rm. (Burlingham, 1972; in Rudan, 2000)
7/24/2019 logopdia sttben
24/147
24
Ezzel szembenBrczi azt mondja, hogy a veleszletetten vakok ksbb tanulnak meg
beszlni. (Gllesz, 1974)
4 hnaposan az anyja hangjra kzmozdulatokkal jelez, 8 hnaposan fl, megdermed
az idegen hangoktl, 10 hnaposan pedig nyl a hangot ad jtk utn. (Perez-Pereira,
1999) Ez utbbit a lt babk, mr 6 hnapos kor krl vgzik. gy ebben nmi kss
tapasztalhat.
Seeman (1974) szerint fl v, Felden (Suhrweier, 1964) szerint 8-10 hnapos lemarads
figyelhet meg a vak gyermekek beszdfejldsben. Ez a lemarads a kvetkez okok
miatt kvetkezik be:
megvltozott imitci: mivel a ltssrlteknek nincs lehetsgk a vizulis utnzsra,
ezrt a beszd egyves korra, az utnzs korra mr lemaradst mutat. Korai idszak-
ban a vak gyerekeknl az auditv szlels ksik, de idvel ez fokozatosan elri a
normt.
stimulci: Szintn a vizulis visszacsatols hinya miatt nincsenek motivlva
foncira, a hangadsra. Pl.: a lt gyerekek hangokat adnak, ha az anya kzeledik
hozzjuk, ez a vak gyerekeknl csak kevs esetben kvetkezik be.
Ms kutatsok pedig a kvetkezket mondjk: az ilyen gyermekeknl jval
hamarabb megjelenik a beszd, mint lt trsaiknl, hiszen a tapintson kvl ez az
egyetlen mdium kztk s a vilg kztt (Perez-Pereira Conti Ramsden 1999; Peters
1987). Ezt a beszdet azonban az jellemzi, hogy a gyermek utnzssal hozza ltre, anlkl,
hogy rten, mit mond. Ismtli a hozz intzett kzlseket a szksges grammatikai vltoz-
tatsok nlkl, sszetett mondatokat mond vissza, amikor a nyelvi fejlettsge ezt mg nem
teszi lehetv. Stratgija abban foglalhat ssze, hogy elbb mondja, aztn elemzi.
Az szlelse s a rvidtv memrija ugyanis korn rll a szmra egyedl foghat
auditv jelekre, ezrt kpes megjegyezni elemzs nlkl a legklnflbb kzlseket,
amelyeket utna trsalgsi vlaszknt hasznl, s gy a krnyezetvel folytatott trsalgs-
ban lpsrl lpsre haladva elemez, s lassan hozzfr az elsajttott akusztikai jelsorozat-
hoz, annak nyelvtani szerkezethez s jelentsszerkezethez is.
7/24/2019 logopdia sttben
25/147
25
A ltssrltek szkincsnek fejldsvel tbben is foglalkoztak:
Fraiberg (1977, in Rudan, 2000) szerint az els szavak megjelensi ideje azonos a
ltkval. Szksglet s vgy szli ezeket az elskzlseket. Ezek az ingerek a ltssrl-
teknl is ugyanolyanok, mint a ltk esetben, gy nekik sem nehezebb elszr megsz-
lalni.
Kisdedkor:
16-18 hnaposkorban a lt gyermekeknek gyorsan bvl a szkincse. Burlingham
(in Rudan, 2000) lerja, hogy a vak gyermek szkincse ebben az letkorban nem nvek-
szik, st, mintha az addig tanult szavakat is elfelejten. Rudan (2000) erre a kvetkez
magyarzatot adja: a motoros fejlds korltozottsga befolysolja az ego fejldst,
aminek egyik terlete a kommunikci fejldse.
Dunlea (1989) az els100 megjelen lexmt vizsglta vak s lt kisgyerekeknl,
s azt tapasztalta, hogy hasonlan a kt csoportnl (vak, lt) a fnevek cselekvsekre
vonatkozak voltak; a vakok azonban tbb nyelvi rutint hasznltak; a cselekvsek leg-
inkbb magukra utaltak; a szavak jelentst szk krben mondtk; s tlterjesztsek ritkn
fordultak el.
Nelson (1973, in Perez-Pereira, 1999) tanulmnya ami vakok s ltk els50-100
szavt vizsglja- szintn arra jtt r, hogy nincs klnbsg a kt populci kztt, de a
vakokra jellemz volt, hogy ltalnos fneveket ritkbban hasznlnak, inkbb konkrt
fneveket s konkrt cselekv igket s hinyoznak nluk a funkciszavak (ktszk,
nvmsok, hatrozszk)
Dunlea (1989) szerint a vak gyermekek kezdetben a sztereotipikus beszdet
hasznljk a kommunikcira. Perez-Pereira (1999) vlemnye viszont az, hogy ezek averblis rutinok (sztereotipikus beszd) adaptv stratgik, amivel elkerlik az elszigete-
ldst. Lt gyerekeknl is tallkozunk ezzel a jelensggel, de a vak gyerekek jobban
tmaszkodnak r.Dunlea (1989) vlemnye alapjn gyakoriak a nvmscserk a vakoknl
(szemlyes, birtokos), nem jl hasznljk az E/1. s E/2. szemlyt. Ez a ltkra is jellemz,
de nluk hamar kikopik. Valamint azt is megllaptotta, hogy a vak gyerekek krben
pontosabb a nvmsok rtse, mint annak helyes hasznlata s akkor hasznltk a
birtokviszonyos mondatokat, ha k voltak a birtokosok.
7/24/2019 logopdia sttben
26/147
26
Perez-Pereira (1999) szerint tbb idre van szksge a vak gyerekeknek a szavak
rtsnek kiterjesztsre s arra is, hogy ms ember cselekvseit megfogalmazzk. Ez nem
az egocentrikussgbl fakad, hanem az informci hinybl, gy nmileg a verbalizmust
cfolja, ugyanis ksssel, de minden sz rtelmet kap. Br a vak gyerekek fejldsi
folyamata nem nevezhetatipikusnak, valsznleg hosszabb idre van szksgk, hogy a
szavakhoz jelentst rendeljenek.
Perez-Pereira s Castro (1997, in Perez-Pereira, 1999) a vak gyerekek morfolgiai
fejldst tanulmnyozva azt tapasztalta, nincsenek hinyossgaik morfolgiai analzis
tekintetben, ami azt tmasztja al, hogy k is legalbb annyira kreatvak nyelvi
rendezsben, mint a ltk.
Szintaktika:Fraiberg (1977, in Perez-Pereira, 1999) azt lltja, hogy a lts hinyagtolja a nyelvelsajttst, s gy a szintaktikai fejldst. Ezt abbl kvetkeztette, hogy vak
alanyai a ktszavas kombincikat ksbb kezdtk el hasznlni, mit a ltk, de gy
gondolja, ezek a hinyossgok 3 ves korra eltnnek. Wills (1979, in Perez-Pereira, 1999)
is kssrl szmol be a vak gyerekek nyelvi fejldsben. Dunlea (1989) is gy tallta,
hogy a ltott informci hinya hat a kognitv fejldsre, aminek az egyik kvetkezmnye,
hogy a vakok nyelvi/grammatikai fejldse lass, bizonyos tekintetben hinyos. Ezzel
szemben Landau (1997) s Perez-Pereira (1994, in Perez-Pereira, 1999) szerint a nyelvifejlds viszonylag fggetlen a kognitv fejldstl, s a vak gyerekek analitikus/elemz-
rendszert alkalmaznak, hogy a nyelvi problmkat megoldjk. A vak gyerekek hasonl
md nyelvtani fejldst mutatnak, mint a ltk, feltve, hogy megfelel mennyisg
nyelvi tapasztalatuk van.
Landau s Gleitman (1985, in Perez-Pereira, 1999) 18 s 42 hnaposvak gyerekek
MLU-jt (megnyilatkozsuk tlagos hosszt) hasonltotta ssze korbbi lt eredmnyek-
kel, s azt llaptottk meg, hogy br kezdetben ksst mutattak a vakok, ezt azonban 36
hnapos korukra behoztk. Az MLU-t gy kapjuk, hogy az adott mintban a szavak
vagy morfmk szmt elosztjk a megnyilatkozsok szmval. Korrelci van az MLU s
az letkor kztt. (Crystal, 1998) Emellett azt is megfigyeltk, hogy a korai szkombi-
nciknl hasonlan vakok s ltk fleg cselekvseket s llapotokat mondtak, sokkal
kevesebb birtokls s jelz jelent meg. McCune (1991, in Perez-Pereira, 1999) Dunlea
adatait fellvizsglva azt mondja, hogy 3-bl 2 vak gyerek az tlagnl hamarabb kezdte
7/24/2019 logopdia sttben
27/147
27
hasznlni a mellrendel s alrendel sszetett mondatokat, s a 3. gyerek is csak
minimlis ksst mutatott. ltalnos az egyetrts abban, hogy a morfoszintaktikus
fejlds MLU-ban mrve, nem ksik.
A mondatszer szerkezetek fel haladva a vak gyerekek ms ton indulnak el:leginkbb kr stratgik alakultak ki nluk, s sokkal nagyobb szksgk van az anyai
beszdre ahhoz, hogy vertiklis szekvenciikat felptsk. A vak gyerekek inkbb a mltrl
beszlnek, mg a ltk a jelenrl. (Dunlea, 1989)
vodskortl az iskolskorig:
A testkontaktus fontos az rzelmi biztonsg kialaktsban s a testsma megfelel
fejldsben. Vak kisgyermekkel sokkal gyakrabban kerl az vns a tbbi gyermek is
testkontaktusba, hiszen kzen fogva vezetik, bizonyos mozdulatokat testkkel rzkeltet-
nek, tbbet segtenek neki ltzkdsnl. Ezek a szitucik termszetesek a ltk szmra.
Az azonban mr nem olyan nyilvnval, hogy a ltk ltal visszajelz funkcival br
arcmimika s szemkontaktus is ptolhat testkontaktussal s beszddel. A vak kis-
gyermek nem rzkelheti mskpp a fel irnyul kzlsi szndkot s azt a hatst, amit
cselekedete kivlt krnyezetbl.
Perez-Pereira (1999) gy vli a vak gyerekek, mivel csak a hallsukra tmaszkodnak,
beszdpercepcijuk jobb lehet a ltknl. Ezt a felttelezst tmasztja al egy korbbi
vizsglat, ahol nagy elemszmmal tanulmnyoztk (57 vak, s ugyanennyi kontroll) a
GMP-teszt segtsgvel, vak s lt iskolskor gyermekek beszdszlelst s beszd-
megrtst. A ltssrltek (vakok, aligltk) valban jobbnak bizonyultak ezekben a
szubtesztekben. A vakok esetben a j szlels, hasonlan j megrtsi eredmnyt vonzott
maga utn. (Pl, 2007) Viszont a 6 vesekkel vgzett (10 vak 10 lt) beszdszlels-
vizsglat azt mutatta, hogy a vak gyermekek zajos mondatok azonostsi tlaga (vakok:
54,4; ltk 71,1) jval alacsonyabb, mint a kontrollcsoport. A zajos szavak azonostsnl
viszont nincs szmottevklnbsg. (Pl, 2003) Ebbl arra lehet kvetkeztetni, hogy a 6
ves vak gyermekek esetben beszdszlelsi elmaradsrl lehet sz. Ez az elmarads a
beszdrtsben is gyengbb eredmnyt hozott szmukra. Ksbb azonban, mint ahogyan
az iskolsok vizsglata jelzi, utolrik a vakok lttrsaikat, illetve jobb eredmnyt is
produklnak.
7/24/2019 logopdia sttben
28/147
28
Az artikulciis mskpp alakul a ltssrlteknl: mg a lt gyerek automatikusan
tanulja meg a beszdszervek mozdulatait, a vak gyermek csak kzvetlen mdon, halls
vagy tapints tjn. Azoknl, akik 5 ves koruk eltt vesztettk el ltsukat, megfigyelheta ltshiny negatv hatsa az artikulci fejldsre, mivel a beszd fonetikailag 5 ves
korban fixldik. (Chvatehev, 1959, in Lechta, 1983)
5 ves kor utn a nyelvi funkcik ugyanazok lesznek a vakok s ltk kztt, a
ltssrltek behozzk a lemaradst. (Perez-Pereira, 1999) Ezt a megllaptst, Erin vizsg-
latai is megerstik, aki 4-10 ves kor vak, gyengnlt s lt gyermek 100-100 kzlst
gyjttte ssze, 36 gyermektl. Ez azonban nem egy termszetes helyzetvizsglat volt.
Iverson s Goldin-Meadow (1987, in Perez-Pereira, 1999) kutatsai szerint 10-12
ves vak s lt gyerek gesztikulcijt, verblis memrijt hasonltottk ssze, s azt
tapasztaltk, hogy a vakok ritkn mutatnak r egy ujjal dolgokra, de msfle gesztust azrt
hasznlnak az ujjaikkal. Illetve a verblis memrijukat intenzvebben hasznljk, jobban
tmaszkodnak a verblis informcikra.
Konklziknt pedig az mondhat el, hogy a vak gyermekek kpesek kompenzl
mechanizmusokkal, egy nem deficites nyelvet elsajttani. (Perez-Pereira, 1999)
A ltssrltek beszdfejlesztsnek clja, a ltssrltet a krnyezet nyelvnek
maximlis hasznlatra elvezetni, hogy az is segtse szocilis interakcijt. (Warren, 1989
in Rudan, 2000)
7/24/2019 logopdia sttben
29/147
29
3. A BESZD VIZSGLATNAK ESZKZEI (Pl-Damjanovics Zsuzsanna)
A beszdszlels, -megrts, vagyis a beszdfeldolgozs fejlettebb minden let-
korban, mint a beszdprodukci, teht az anyanyelvre is jellemz, hogy kpesek vagyunk
tbbet megrteni, mint amennyit ki tudunk mondani. Azonban a gyermeki nyelvfejldst
vizsglva jval ltvnyosabb a beszdprodukci (expresszv beszd) fejldse kt-hrom
ves korig, mint a beszdfeldolgozs (receptv beszd). (Gsy, 2000, 2007)
Az anyanyelv elsajttst kveten az ember, a beszdprodukci s a beszdfel-
dolgozs folyamatainak m
kdtetsre is kpess vlik, mivel szoros kapcsolatban fejl
dikaz artikulcis s a percepcis bzis. Olykor beszl, mskor pedig megrti, feldolgozza a
hallott kzlseket. Ezen folyamatok mindegyike aktv, a beszdtevkenysg sorn vgre-
hajtott automatikus, rszben automatikus s tudatos mechanizmusok lncolata. (Gsy,
2000)
Ahhoz azonban, hogy relis kpet kapjunk a kt terletrl egy-egy gyermek
kapcsn fontos ismernnk a diagnosztikai eszkzket is.A vizsglati eljrsoknak
azonban nem csak azt kell kidertenie, hogy mi az, amit nem tud a gyermek, hanem azt is
fontos feltrkpezni, hogy mi az, amit tud, mivel a fejlesztst a mr meglvismeretekre
kell pteni.
Magyar anyanyelvgyermekek szmra jval kevesebb teszt, szreljrs, vizsglat
ltezik a nyelvi fejlettsg mrsre, mint angol, nmet vagy spanyol nyelvterleten, ennek
valsznaz alacsony npessgszm is oka. (Imre, in Gsy, 2007) Jelenlegi hasznlatban
megtallhatk hazai fejleszts vizsglati eljrsok is, s klfldi adaptcik. A klfldi
mdszerek hazai alkalmazsnl, s a hazai fejleszts eljrsoknl is fontos, hogy
megfelel szm magyar standard eredmny szlessen. A teljessg ignye nlkl
tekintsnk t nhny olyan eljrst, amely gyerekek szmra kszlt, s amelybl a nyelvi
fejlettsg megtlhet.
7/24/2019 logopdia sttben
30/147
30
A tesztek ltk szmra lettek kifejlesztve, gy ltssrlt gyermekek szmra
egyrszt adaptlni szksges bizonyos teszteket, szubteszteket, gy persze knnyen lehet,
hogy ms standardokat kapunk, ms tlagszmhoz kell viszonytanunk. Msik lehetsgest, hogy olyan tesztet vlasztunk, mely mdosts nlkl alkalmazhat vak gyermekek
esetben is. Esetleg ms mdszerekhez folyamodunk, s az anamnzis, a megfigyels
hangslyosabb szerepe mellett a vlaszthat tesztek kizrlagos kvalitatv elemzsre
treksznk. A minsgi rtkelsek lehetsget nyjtanak az okok mlyebb szint meg-
rtsre, felismersre, az egyni sajtossgok, s azok kapcsolati sszefggseire.
7/24/2019 logopdia sttben
31/147
31
3.1. A receptv beszd vizsglata, eljrsai
A receptv beszdet vizsgl eljrsok az szlelsi s megrtsi folyamatokat vizs-
gljk.
a.) Token beszdmegrtsi teszt
A tesztet De Renzi s Vignolo kzlte (1962), mint finom mreszkzt afzis
felnttek receptv nyelvi zavarnak kimutatsra. A vizsglati szemlyeket ebben a
tesztben klnbz szn s formj trgyakkal val manipullsra krik. A trgyak
ngyzetek s krk. Ezekkel klnbz mveletet kell vgeznik szbeli utastsra. 5
szubtesztbl ll az eredeti teszt, egyre nehezed, az utastsok egyre komplexebbek,
hosszabbak. Magyar nyelv adaptcija Osmnn Sgi Judit nevhez fzdik.(1983.)
Frank Di Simoni 1978-ban beszmolt egy tanulmnyban a De Renzi s a Vignolo-fle
Tokenteszt alkalmazsrl, amit gyerekek krben azok receptv nyelvi funkciit
feltrkpezve vgzett. A teszthez 20 zsetonra van szksg: 5 nagy krre, 5 kis krre, 5
nagy ngyzetre, 5 kisngyzetre, klnbzsznben. A vizsglat eltt meg kell gyzdnie a
vizsglnak ktetlen beszlgets keretben , hogy rti-e a gyermek a kr, ngyzet, nagy,kicsi szavak jelentst, s ismeri-e a szneket. A zsetonokat meghatrozott elrendezsben
teszik a gyermek el. Az utastst vilgosan, hangslyozs nlkl s csak egyszer lehet
elmondani. A szubtesztek pontjait sszeadva megkapjuk a nyerspontszmot. (Juhsz
(1999) p. 171-172.)
A teszthez ismerni kell a kicsi s a nagy alapfogalmt, valamint a klnbz
geometriai formkat is meg kell tudni klnbztetni, a szneket pedig Braille-betkkel
lehetne megjellni. Mindenkppen csak nagyobb gyermekkel olvasni tud, leginkbb prtelmltssrlt szemllyel vgezhetel a teszt.
7/24/2019 logopdia sttben
32/147
32
b.) Peabody Teszt
1965-ben az Egyeslt llamokban Dunn standardizlta ezt a szkincsvizsglati
eljrst, mely a szkincs aktv hasznlata helyett a felismersen alapul. Alkalmas 2-10 ves
gyermekek passzv szkincsnek megtlsre. Eltr nehzsg ige, fnv, mellknv
ismeretnek ellenrzsre terjed ki a 150 kpet tartalmaz vizsglat. Az egyes oldalakon
ngy bra lthat, ezek kzl mindig csak egy reprezentlja a hvszt. A gyermek a
vizsgl instrukcija utn rmutat a megfelelkpre a ngy kzl. Magyarorszgi adapt-
cija Csnyi Yvonne (1976) nevhez fzdik.
A teszt nehzsge ltssrlt gyermekek esetben, hogy kpekkel dolgozik, s azt is
rmutatssal kell kivlasztani. Mindenkppen manipulcival, olyan trgyakkal dolgozva
kivitelezhet csak, ami felttelezheten a gyermek ismeretrendszerben szerepel, meg-
foghat, szemlletes hiszen egy ltssrlt szmra azok a szavak plhetnek be a
felismers szintjig, trsulhat hozzjuk csak fogalom, amit mr tapasztalt hang, vagy
tapints, illetve sajt cselekvse, vagy a vele foglalkoz cselekvse tjn. Msik nagy
problma, hogy ktvesen kevs ltssrlt lehet olyan szinten, hogy cselekvs, tapints,
vagy hang tjn fogalmakat terjesszen ki, vonatkoztasson el egy msik trgyra. Mindez, a
korbban trgyalt szemszeti diagnzisok s a ltssrltek beszdfejldsre vezethetkvissza.
7/24/2019 logopdia sttben
33/147
33
c.) GMP beszdszlelsi s beszdmegrtsi diagnosztika
Dr. Gsy Mria nyelvsz fejlesztette ki 1984 s 1988 kztt. A tesztcsomag 3 ves
kortl 12 ves korig mri a gyerekek beszdpercepcis folyamatt, azon rszfolyamatokkal
egytt, amelyek az anyanyelv elsajttshoz, az olvasshoz, rshoz szksgesek. Ez a
standardizlt eljrs a kapott adatok alapjn jl mutatja s elklnti az p fejldsi szintet
az elmaradottl s a zavart folyamattl.
A GMP-teszt az letkor alapjn meghatrozza azt a minimlis, szzalkos szintet,
melyet a korosztlyoktl elvrunk, s ahhoz kpest hol helyezkedik el, s melyik
terleten van problma a beszdfeldolgozs folyamatban. (Gsy, 1995)
A GMP-teszt 20 altesztbl ll, melyek az albbi szinteken mrnek:
GMP1: halls vizsglata G-O-H kszlkkel, p halls esetn globlis szlels mrse
GMP1
GMP2
GMP3
GMP4
GMP5
GMP6 mondatismtls
GMP7 ajakmkds szlelse- kinesztzia vizsglata
GMP8 verblis memria szismtlssel
GMP9 vizulis memria trgykpekkel
GMP10 beszdszlelsi s beszdprodukcis rendszer sszefggsnek vizsglata
GMP11 szkincs mobilizlsa
GMP12 szvegmegrts
GMP13
GMP14
GMP15
GMP16 mondatrts vizsglata
GMP17 beszdhang- differencils vizsglata
GMP18 transzformcis szlels vizsglata
GMP19 lateralizci vizsglata
GMP20 megksett, akadlyozott beszdfejldsgyermekek vizsglata
Beszdszlelsi szint mrse
(zajos mondatok, zajos szavak, szk
frekvencis
s gyorstott mondatok)
Nagyobb beszdegysgek vizsglata
Emlkezet vizsglatnak feladatai
Egyb mkdsek vizsglata (kzdominancia,
beszdritmus, centrlis mkds)
7/24/2019 logopdia sttben
34/147
34
A GMP7 s GMP9 altesztek kivtelvel szjrl olvass s vizulis memria a
teszt jl alkalmazhat vak gyermekeknl is. A dominancia vizsglatt (GMP13) s a
transzformcis szlels vizsglatt (GMP18) nmi mdostssal, de megfelel eredm-nyeket kapva vgezhetjk el. A kzdominancia vodsokra kiterjesztett rajzos vizsglatt
s a szemdominancit kihagyjuk, a transzformcinl pedig a 12 sznes fakocka helyett, 4
klnbzformj, de azonos vastagsg jtkkszlet darabjait hasznljuk, ami tapintssal
jl elklnthet, de nincsenek szmottev mretbeli klnbsgek. Termszetesen a
formkat ez esetben nem kell tudni megnevezni. Az albbi fzs jtk csak egy lehetsg a
transzformcis szlels vizsglatra, fontosabb, hogy az emltett kritriumoknak meg-
feleljen a teszttrgy.
6. bra GMP18 szubteszthez hasznlt eszkzk
A G-O-H kszlkkel vgzett vizsglatot (GMP1) minden gyermekkel elvgezzk,
akinl nincs mr eleve kimutathat hallsproblma, illetve kellkppen egyttmkd
ahhoz, hogy megrtse, mi a feladat, s vgre is tudja hajtani. Fontos, hogy ne zavarja, ha
arra a pr percre a meglvrzkszerve a fl is korltozott informcikat kap. Mind-
ezeket figyelembe vve jl alkalmazhat szreljrsknt ltssrlteknl is, szksgesetn pedig a GMP mr korbban emltett rszeit hasznljuk a beszdszlels, -megrts
mrsre. A teszt slyosan ltssrlt vods s iskols gyermekek krben is kiprblt,
hasznlhat mdszer. (Pl, 2003, 2007)
7/24/2019 logopdia sttben
35/147
35
3.2. A receptv s expresszv beszd vizsglata
Az albbi beszdvizsgl eljrs a sz megrtsn kvl, annak aktv hasznlatt is
vizsglja.
a.) Megksett/akadlyozott beszdfejlds gyermekek beszd- s nyelvi fejletts-
gnek vizsglata (Dr. Juhsz gnes Bittera Tiborn munkja)
A vizsglat folyamatjelleg. A gyermekrl mr bizonyos ismeretekkel rendelkezve
dntjk el, hogy a feladatok kzl melyikkel indtunk. A feladatok a tipikus beszd
fogalmi szintjeit, szfajait megjelentve egymsra plnek, de a sorrend elvgzse nemszigoran meghatrozott. A beszdvizsglat viszonylag hosszadalmas, ritkn lehet
egyszerre elvgezni. Kpekkel dolgozik, de van egy hozz ksztett trgydoboz is. A
vizsglat az albbi szfajokat, nyelvi elemek megltt vizsglja megnevezs, utnmonds
s megrts szintjn: fnevek, igk, tbbes szm, trgyeset, helyhatrozk, rszeshatroz,
eszkzhatroz, birtokos szemlyjel, testrszek, birtokos jel, birtokos nvms. Emellett nz
kzvetlen verblis s vizulis emlkezetet, mozgs- beszd-integrlst sorrendisggel,
mondatmegrtst s sszefggbeszdet.
Ltssrltek esetben a vizsglathoz a trgydoboz eszkzei lettek kivlasztva,
szmukra is szemlletes trgyakkal adaptltan. Ezeket fnevekre gyjtttk ssze.
7. bra Megksett/akadlyozott beszdfejds vizsglatnak eszkzei
Mint korbban arrl mr sz volt, a megksett s akadlyozott beszdfejlds
gyermekek arnya kzel 34 % intzmnynkben. Kzlk sokan gy kerlnek azintzmnyes elltsba, hogy egyltaln nem beszlnek, srssal s ms funkcihangokkal
7/24/2019 logopdia sttben
36/147
36
fejezik ki rzseiket. Van, akinek nem is a beszd lesz a jrhat t a trsas kapcsolatokban,
az rzelmek kifejezsben. Mindenesetre a clzott vokalizls kialaktsa, a magn-
hangzk, mssalhangzk megjelense, motoros differencilsa utn a fnevek s igk
elsajttst az augmentatv-alterrnatv kommunikcis mdszerekkel (pl.: gesztusjel)
kiegsztve prbljuk nluk is kipteni az expresszv beszdet. A totlis kommunikci
elve teszi rthetbb szmukra a kzlsi folyamatok sokasgt. Ha a gyermek szmra a
beszd jrhat alternatva lesz, rnyaltan ki tudja fejezni vele magt, a ms, nem verblis
kommunikcis mdszerek, leplnek.
Fontos teht, hogy a megksett s akadlyozott beszdfejlds vizsglata s az arra
pl terpia trgyai tapints vagy hang alapjn egyrtelmek legyenek a vak gyermek
szmra. A nagy lekicsinytett vltozata nem minden esetben megfelel
. Emelletttrekedjnk a trgyak anyagnak megvlasztsra (pl. ne legyen minden manyagbl,
vagy plssbl), legyen jellegzetessge a trgynak, ami alapjn felismeri a gyermek (pl. cica
bajusza s hangja). rdemes a gyermekkel foglalkoz szemlynek csukott szemmel
kiprblnia, vajon felismern-e a trgyat?
Az igk vizsglathoz a gyermek s a felntt cselekedeteit alapul vve, akr a
gyermek kezt hasznlva figyeltessk meg vele mit csinlunk (ugrs, lls, ls) vagy a
cselekvs jellegzetes hangjt utnozzuk (pl.: khgs, srs, nevets). Vannak persze olyanigk, amit preparlt helyzetben, egy fejleszt szobban nem lehet elhvni, ezrt fontos a
kooperci a pedaggusokkal, a szlkkel, a gyermekkel foglalkoz ms szemlyekkel.
A hatrozk esetben nem felttlenl kell azokat a szavakat alapul vve
vizsgldnunk, melyeket a teszt eredetileg r, inkbb a ragok funkcionlis hasznlatt
figyeljk, rti-e, jl hasznlja-e a megfeleltoldalkot a gyermek.
A birtokviszony, a birtokos szemlyjel, birtokos nvmsok hasznlata sarkalatos pont
a ltssrlt gyermek beszdfejldsben, mint azt Dunlea is megllaptotta, s mi is ezt
tapasztaljuk. Leginkbb azoknl jelentkezik ez a problma, akiknl a ltson kvl ms
srls is tapasztalhat fknt rtelmi elmarads. A szakirodalom alapjn mindenestre
elmondhat, hogy hosszabb id a ltssrlteknl mikorra elkezdik hasznlni a
birtokviszonyokat. gy e terlet vizsglata s fejlesztse klnsen kiemelt szerepet kap,
mozgssal, a gyermektl indtott mutatssal egybektve.
Az sszefgg beszdet a verblis memria, auditv sorrendi emlkezet szintjn
vizsglhatjuk, meghallgats utna nll elmondssal.
7/24/2019 logopdia sttben
37/147
37
3.3. Az expresszv beszd vizsglata, eljrsai
Ezek a beszdvizsgl eljrsok a kifejezbeszdet, a sz aktv hasznlatt vizsgl-
jk.
a.) Artikulci vizsglata
A vizsglat ltal a beszd fonolgiai szintjrl, a beszdszervek llapotrl, s
mkdsr
l is tjkozdhatunk. Fontos kpet ad arrl, hogy a gyermek cserl-e hangokat,
torzt-e, vagy nem tudja kpezni azokat. Pszesg s orrhangzssg esetn kell fknt
elvgezni. Minden hangot 4 fonetikai helyzetben vizsgl: a sz elejn, sz vgn, sz
belsejben, mssalhangz-torldsban. A szavakat reprodukltatjuk, vagy kpeket
neveztetnk meg. A beszdhangok izollt kiejtst is megfigyeljk. A kiejtsvltozatot
dokumentljuk s ez alapjn hatrozzuk meg a terpit. (Juhsz (1999) p. 43-54.)
Ltssrlt gyermekeknl is, utnmondssal kivlan alkalmazhat a teszt, nem
eszkzignyes, nem ignyel adaptcit. A vizsglatot pszesg gyanja esetn az 5vesnl idsebb gyerekeknl rutinszeren elvgezzk, kpek nlkl termszetesen.
Klnsen azrt fontos, mivel a psze gyermekek arnya intzmnynkben is szmottev
(50 % ahogy mr korbban sz volt rla). A beszdszervek llapott megfigyelssel
trkpezzk fel.
b.) LAPP- Aktv szkincsvizsgl eljrs
(Lrik Jzsef Ajtony Pter Palots Gbor Plh Csaba munkja, 1997)
A LAPP Aktv szkincsvizsgl kpsorozattal a 38 v kztti magyar anyanyelv
gyermekek szkincse vizsglhat. Az anyag 94 hvkpet tartalmaz, fnvi s igei
megnevezseket is elvr. A rszletes pldatr segtsgvel eldnthet a gyermekek
hvkpekre adott vlaszai alapjn , hogy hasznljk-e az ltalunk elvrt szavakat. A
vizsglat kzben mindvgig biztatjuk, dicsrjk a gyermeket. Ha nem azt a vlaszt adja,
amit elvrunk, segtkrdst intzhetnk hozz, amivel kzelebb kerl a helyes megolds
fel.
7/24/2019 logopdia sttben
38/147
38
Ha javtja nmagt, a vlasz elfogadhat j vlaszknt. rtkeljk a megfelel sz
igekts, jellel vagy raggal elltott alakjt, s azt, ha mondatban, vagy szszerkezetben
hangzott el. Elfogadhatk a tjnyelvi alakok, a hibsan toldalkolt szavak, a szinonimk sa beszdhibbl fakad klnbsgek.
Ltssrlt gyermekeknl a hvkpek helyett hasonlan, mint a megksett s
akadlyozott beszdfejlds vizsglatnl trgyakat, mozdulatsorokat alkalmazhatunk, az
ott emltett szempontok szerint.
c.) PPL: Szrvizsglat a nyelvfejldsi elmaradsok feltrsra
(Plh Csaba Palots Gbor Lrik Jzsef munkja, 2002)
Ez egy elszreljrs, amelyet tovbbi vizsglatok kell, hogy kvessenek. 3-8 ves
gyermekek nyelvi fejldsi szintjnek megllaptsra alkalmas. Informcit ad a gyermek
verblis emlkezetrl, feladattudatrl, figyelmrl. Az apr nyelvtani eltrsek felsznre
kerlst segti el. A vizsglat 3-fle feladatbl ll: kpek alapjn fnvi tvek
toldalkolsa, helyragok hasznlata az irnyhrmassg szerint, nvutk hasznlata a trgy
helyzetnek lersval.
Vak gyermekek esetben kpek helyett trgyakkal s ms jellegkrdsekkel lehet a
fnevek toldalkolst mrni, de az mindenkppen fontos, hogy olyan krdseket tegynk
fel, melyekre az elvrt vlasz megegyezzen az eredeti teszttel (fnevek tbbes szma,
trgyesete). A helyragok s nvutk hasznlatnak mrsre a pohr s klnbzformk
alkalmasak lehetnek ltssrlteknl is, termszetesen a sznek nem jtszanak szerepet az
esetkben.
7/24/2019 logopdia sttben
39/147
39
d.) Csnyi-fle grammatikai teszt
(Csnyi Yvonne, 1989)
Ezt a kpsorozatbl ll tesztet Csnyi Yvonne lltotta ssze a gyermekek
grammatikai kszsgnek, mondattani szablyismeretnek vizsglatra. Maximum 22
ponttal rtkelhet. A kpekhez mondatok kapcsoldnak. A mondatok egyes elemei
hinyoznak, s ha ezt a gyermek kiegszti, abbl kvetkeztetseket vonhatunk le a
nyelvtani ismeretre vonatkozan. A teszt a kvetkez grammatikai elemekre terjed ki:
fnevek tbbes szma, igk alanyi s trgyas ragozsa tbbes szmban, fnevek trgyragja,
a tbbes birtokjel hasznlata, mlt idalkalmazsa, helyhatrozi ragok, nvutk ismerete,
ktszavak rtelmezse, felszlt md ragjai, hat ige, feltteles md jelen idej igehasznlata. A vizsglat gyors s pontos eredmnyt ad a gyermek hibs, vagy hinyos
nyelvi terleteire.
A teszt bizonyos mondatainak kiegsztshez nem szksges a kpeket ltni, de
nem egyrtelm a vlasz, s tbb magyarzatot is ignyel. Ms mondatoknl azonban
elengedhetetlen a ltvny, ahhoz, hogy az elvrt igeidt, igemdot, grammatikai szerke-
zetet hasznlja a gyermek. gy ezt a tesztet nem tudjuk alkalmazni a vak kisgyermekeknl
ebben a formban.
e.) Spontn beszd-megnyilvnulsok szintaktikai elemzse DSS technikval
A Developmental Sentence Scoring (DSS, magyar elnevezse: kzlsegysgek
fejdsi mutatja) nven ismertt vlt spontn beszdprbt Lee, L.L. s Canter, S.M.
1971-ben angol nyelven s angol nyelvi krnyezetben felvett beszdmintk alapjn
publikltk. N. Chomsky generatv grammatika modellje adta az elmleti htteret hozz.A teszt bizonyos szintaktikai kategrik nyelvhasznlati sajtossgait vizsglja a
standard felntt nyelv strukturlis szablyrendszert alapul vve. Elemzi teht a kzlsek
grammatikai helyessgt, s azt, hogy milyen szfaji kategrik, milyen gyakorisggal
jelennek meg a kzlsekben. Az egyes szfaji kategrik meghatrozott rtkrendszerben
realizldnak: ezt pontok formjban hatrozza meg a teszt, s ez lehetsget ad brmilyen
szvegegysg objektv mrsre.
7/24/2019 logopdia sttben
40/147
40
A DSS meghatrozza a vizsglt gyermek beszdprodukcijnak szintjt, valamint az
esetleges elmarads, zavar mrtkt is. Az elmarads pontos mrtkt meghatrozva,
pontos terpis tervet tudunk kszteni, figyelembe vve az p beszdfejldsgyermekekjellegzetessgeit. (Gerebenn- Gsy, 1996)
A DSS a kvetkezkategrikat vizsglja:
nvmsok, hatrozatlan szmnevek, szemlyes nvmsok
figk, segdigk (idertve az igeid-hasznlatot)
n. msodlagos igk (ezen bell sajtosan angol szintaktikai szerkezetek s igenevek)
tagad szerkezetek
ktszavak (s hasznlatuk)
al- s mellrendelszerkezetek
krdszerkezetek (krdszval s a nlkl)
A magyar adaptci Gsy Mria s Gereben Ferencn nevhez fzdik.
A nyelvi elemzs vak gyermekekkel is knnyedn elvgezhet, mivel egy 5 perces
spontn megnyilatkozst rgztjk a gyermeknek, majd a nyelvi elemzst azon az
egymst kvet30 mondaton vgezzk el, mely a gyermek legtbb kzlst tartalmazza. A
kzlseket egy tblzat segtsgvel tvltjuk pontokra, sszeadjuk s elosztjuk a
mondatok szmval. Az gy kapott szm a KFM rtk. A mennyisgi elemzs mellett
minsi elemzst is vgezhetnk, hogy lssuk, egynileg kinek milyen nyelvi nehzsge
van esetlegesen. A DSS mdszert alkalmas arra, hogy objektv kpet adjon a slyosan
ltssrlt gyermekek nyelvi fejlettsgrl is. Az elemzs idignyessge miatt, valamint
az a tny, hogy nincsen minden korosztlyra kidolgozva a lt standard sem, a vizsglati
protokollba egyenlre nem vettk be. sszehasonlt vizsglok azonban kszltek nhny
letkorban lt s ltssrlt dikok krben. (Pl, 2012) Egy-egy gyermeknl azonban
kiegsztvizsglatknt rdemes elvgezni.
7/24/2019 logopdia sttben
41/147
41
Kiprbls alatt ll vizsgleljrs:
f.) MacArthur-Bates-fle Kommunikatv Fejldsi Adattr
A krdv els rsze tematikjban mg tvel a receptv vizsglatokhoz, nagyobb
rsze viszont a beszdprodukcit igyekszik feltrni.
A MacArthur-Bates Communicative Development Inventories (CDI) szli
beszmoln alapul korai nyelvfejldsi vizsgleljrs. Az eredeti, amerikai vltozat
kidolgozi Larry Fenson s munkatrsai. A krdvet a 830 hnapos korosztly szmra
terveztk. Mivel ebben az idszakban a gyermek kommunikcija, nyelvhasznlata
rendkvl gyorsan fejldik, ktfle krdvet ksztettek: a 816 hnaposnl kisebb, s a
1630 hnaposnl nagyobb gyermekek megismerse vgett. A krdvek standardizlsa,
az amerikai norma fellltsa 1993-ban fejezdtt be, a magyar vltozat neve Kommuni-
katv Fejldsi Adattr, mozaikszval KOFA. A magyar nyelvre val tltetst L. Nabors
Olh (University of Pennsylvania), Kas Bence s Lrik Jzsef ksztette el. A KOFA
felptse (megegyezen az eredetivel) a kvetkez: 816 hnapos gyermekek nyelvi
fejlettsgt kvnja feltrni az els krdv, ami segtsgvel informcit kaphatunk a
gyermek ltal megrtett mondatokrl, a megrtett s produklt szavakrl, tovbb a nyelv-elsajtts kezdetn rendkvl fontos nem verblis megnyilatkozsokrl, gesztusokrl. A
msodik krdv 1630 hnapos gyermekek nyelvi fejlettsgt igyekszik feltrni. A
krdv a gyermek lexikai s morfolgiai-szintaktikai fejlettsgt trkpezi fel, s csak a
gyermeki produkcikrl kr informcit.
(Kas Lrik Szabn Komromin, In Gygypedaggiai Szemle. 38. vf. 2. sz. p. 114-
125)
A Kommunikcis Fejldsi Adattr kitltse hasznos lehetne olyan vak
kisgyermekek esetben, akik tisztn csak ltssrltek, ms pl. koraszlttsg, rtelmi-,
vagy hallssrls nem trsul a vaksg mell, gy egy objektv kpet kapnnk a
ltssrltek beszdmenetrl s magyar adatok is lehetnnek a kora kisgyermekkori
nyelvfejldsrl vak gyermekek esetben.
7/24/2019 logopdia sttben
42/147
42
4. A DIAGNZISTL A TERPIIG (Szcsn Gblys Erika)
A Vakok vodjban, Iskoljban alkalmazott szreljrsok s vizsglatok
Az ltalnosan vgzett vizsglatok zmben megfigyelssel, utnmondssaltrtnnek. Tbblpcssek, mert egy-egy helyzetbl nehz megtlni a kisgyermek valdi
kpessgeit. Az ltalnos logopdiai felmrs protokolljt kvetve:
anamnzis, ltalnos llapot felmrse
halls, beszdszervek llapota
artikulci
szkincs
rszkpessgek
kognitv funkcik
Specilisan vgzett vizsglatok adaptlt eszkzkkel, mdszerekkel, mint pl.:
lateralits, szerialits, GMP egyes elemei, PPL. Tapinthatv tett feladatokkal, lpsekkel,
a vizulisan megvlaszolhatak esetleges kihagysval trtnik.
Egyb kiegszt vizsglatokra is sor kerl, melyek tbbnyire orvosi szrsek.
Ezeket intzmnynk szervezi, a szl
k rsos beleegyezsvel, sokszor jelenltkbentrtnnek. Pl.: ortopdiai, fogszati s gyakran fl-orr-ggszeti, fonitriai vizsglat.
Konkrt vizsglatok: Lateralits kz vizsglata
Tpus/id szeptember februr jnius
kulcsols
labdadobs
zsebkendfogsa, orrfjs
kanlfogs
fogkefe tartsa
gyngyfzs
pnzpakols
asztallapon fl-al helyezs
A lateralits-vizsglat eszkzei tulajdonkppen megegyeznek a lt gyermekeknl is
hasznltakkal.
7/24/2019 logopdia sttben
43/147
43
A megfigyelsi jegyzknyv, mely a viselkeds, magatarts, beszdrts, aktv
beszd, nagy- s finommozgs, utnzsi kszsg jellemzst adja, egyben folyamatdiag-
nzis. Az egyb rovatban feltntetett szrevtelek, vltozsok, trtnsek megfogalmazsasegti a terpia pontostst.
Az egyni fejlesztsi terv tartalmazza a diagnzist, a vizsglatokat, a tneteket, a
fejlesztendterletek sort, a fejleszts cljt s tervezett menett.
Feladata a logopdiai s egyb fejlesztfoglalkozsok, terpik clkitzsei illesz-kedjenek a trsadalmi szocializci folyamathoz. Legfontosabb feladata ezen helyzetek-
hez val alkalmazkods kiptse. Ezekhez csupn eszkz pldul a hangz beszd
kialaktsa. A legfbb cl amit vgig szem eltt kell tartani a kompetens, nmaghoz,
adottsgaihoz kpest teljes szemlyisg kialaktsa.
A csaldi httr bevonsval lbb vlik a kapcsolat az iskola munkjval, de ami
fontosabb, hatkonyabb tehet a gyermek fejldsnek menete. Az intzmnyen belli
team-munka s a szlk folyamatos tjkoztatsa a pszeterpis fejezetben is szksges.
Kollgk, szlk tjkoztatsa
Nv: Osztlyfok: letkor:
Beszdhiba tpusa:
Hang, hangcsoport: Idpont:
Id
pont Izolltan H an gkapcso latokban ,szavakban M ondatok ban Spon tnbeszdbenElvrhat
Folyamatban
7/24/2019 logopdia sttben
44/147
44
Ez az sszefoglal tblzat a gyermek szmra az nellenrzs kimunklsban is
nagy segtsget ad. Olyan segdeszkz, mely a logopdiai foglalkozson kvl is
biztosthatja a megfelel tmpontot. A kollgkkal, csalddal tbeszlve az adott fejldsifzist, folyamatos, pt jelleg kontrollt biztost. Az esetleg hzi feladatknt kapott
gyakorlatok elvgzsekor is felhasznlhat informci hiszen az j, nem a fejleszt
teremben zajl kommunikcis helyzetben is visszajelzst kap a pedaggusok, szlk fell
a gyermek.
A csalddal val fokozott kapcsolattartsazonban a bentlaksos intzmny jellege
miatt kiss problematikus. Jellemzen a beszd megjelenst olyan fontosnak tartjk a
szlk, hogy hajlandak rte aktvan kzremkdni, a partneri szintet kzsen kialaktani.A logopdiai vizsglat, megfigyels, a fejleszts sorn felmerl krdsekre vlaszolnak,
az ltalunk felhasznlt eszkzket, mdszereket tbbnyire alkalmazzk. A kzs munka, a
kzs cl elrsnek lpsei, rme pt jelleget biztost a gyermek fejldse szem-
pontjbl.
A kollgkkal val team-munka mg grdlkenyebb. A tanrok, fejleszt
pedaggusok, neveltanrok, asszisztensek s gyermekfelgyelk bevonsa szmukra is
szksgszer s termszetes lps. gy a fejlds hatvnyozottabb mrtket mutat.Elssorban a voklis kommunikci beindtsa s az akadlyozott beszdfejlds tekinte-
tben szksges a kzs gondolkods.
A kvetkezkben a kt leggyakrabban elfordul terpiatpust: pszesg illetve
megksett s akadlyozott beszdfejlds adaptlt terpijt mutatjuk be. Knyvnk
harmadik egysgben az orrhangzs, dadog s diszfnis beszd megsegtsnek
bemutatsa szerepel. Az utols blokk az egyb helyi, specilis, kiegszt logopdiai
foglalkozsokat ismerteti.
7/24/2019 logopdia sttben
45/147
45
5. MEGKSETT S AKADLYOZOTT BESZDFEJLDS (DISZFZIA)
TERPIJA S LTALNOS PSZETERPIA (Szcsn Gblys Erika)
A slyos fokban ltssrlt, vak gyermekek beszdfejldsnek egyik legfbb
jellemzje a beszdrts s a hangz beszd megjelensnek, fejldsnek viszonylagos
ksse, eltrteme lt trsaik beszdfejldsi tlaghoz, normihoz kpest.
A lts hinya, slyos fok srlse mr a korai anya-gyermek kapcsolatban is
jelentkez problma. Mint, a gyermek fell s fel rkez, meghatroz pozitv vissza-
jelzs s egyben kommunikcis csatorna (szemkontaktus, mimika, stb.), hinyzik. Mind-kettejk szmra fontos lenne ez a fajta megersts, kzs lmny. Enlkl srlhet a
pszichs fejlds menete is, kihatva a kognitv funkcikra. (Szerencss esetben csupn
ksleltetve azok rst.)
A beszdrts, a hangz beszd kialakulsnak ksse p intellektus, lts s halls
esetn a megksett beszdfejlds terpijt irnyozza el. Itt azonban a ltssrls slyos
foka miatt egyfajta eltoldsra van szksg az akadlyozott beszdfejldsi foglalkozsok
menete, mdszerei, eszkztra fel. Sok esetben tallunk olyan elrevett tneteket,
melyek a slyos fokban akadlyozott nyelvi zavar fogalmt fedik le. Ugyanakkor a
folyamatdiagnzis segtsgvel a terpis szakaszban rezhet, nem minden slyos eltrs
marad tarts defektus. gy az tfeds, a slyponteltolds a fejlesztsek kzt megalapozott,
s nem jelent negatv cmkt a gyermek sttusza szempontjbl, csak a segt lpsek
trhzt bvti ki.
7/24/2019 logopdia sttben
46/147
46
A kvetkezkben teht nem vlaszthat kln a kt nmagban igen knnyen
krlrhat fejleszts. A gyermek fejldsi szintje, teme nmagban meghatrozza a
lpsek irnyt, az adaptland, kiegszttechnikk egszt. A terpit vezetpedaggus,rhangoldva a gyermek tudsra, kpessgeire, tbbek kzt a beszd- s gygypedaggiai
vizsglat, a megfigyels, az anamnzis, az aktulis s folyamatdiagnzis segtsgvel
vlasztja ki a felhasznland mdszereket. Lnyeges azonban a diszfzis gyermek kora s
fejlettsgi szintje. ltalban 5 ves kortl kezdnk egy slyosan akadlyozott beszd-
fejlds gyermeknek hangot tantani, gy a pszeterpia ekkortl vagy kiegszti a
diszfzis foglalkozst vagy beptve, rsze annak. Szoros az egyttmozgsa pszeterpia
didaktikjval is a fejleszts menetben. Az tfedsek miatt sszevonva ismertetjk azokat,br a hangfejleszts, rgzts, automatizls csak a hangtanuls szakaszaiban jelenik meg.
A pszeterpiban azonban a grammatika kevsb kap fontos szerepet. A szkincsbvts
a ltssrltek esetben klnsen fontos, brmilyen terpirl is legyen sz, azrt, hogy
valdi fogalmai, tapasztalatai legyenek egy-egy elhangzott kifejezsrl.
A tovbbi fejleszt lpsek egyre kisebb mrtkben mutatnak klnbsget a lt
gyermekek beszdfejlesztshez kpest. Vannak olyan terpis feladategysgek pl.:
rgzts, automatizls folyamata, melyekben fokozatosan cskken az eltrs az elzek-ben lertakhoz kpest.
Az v eleji szrs sorn diagnosztizlt megksett beszdfejldsgyermekeknl sok
esetben maga a beszd idbeni ksse is indokolja a zenei tmogatst, mint nonverblis
kommunikcis csatornt. A verblis kifejezkszsg okozta feszltsget sokszor a logo-
pdiai foglalkozson egyszer hangszerhasznlattal lehet feloldani, pl.: ritmushangszeres
tkrzssel. A dallamossg s az nekek zeneisgnek kiemelsre a furulyn kvl a
szintn kismretcitera szolgl. Egyszer kezelhetsgk, kellemes hangzsuk tmogatjaa fejleszts sikert.
7/24/2019 logopdia sttben
47/147
47
A logopdiai munkakzssghez tartoz zeneterapeutatevkenysge elvlaszthatat-
lan a beszdfejleszts mind az indts, mind a hangz beszd terpijban. A beszd-
hibs gyermekek kztt nagyobb ltszmmal tallkozhatunk pszichs zavarokkal. gy azene, mint gygyt motvum, br kerli a verblis elemeket, hatsa rvn mgis risi
jelentsggel br a beszdproblmk rendezsben. Az intzmnynkben dolgoz zene-
terapeuta, s pszicholgusok tbbek kzt specilis hangtlat is hasznlnak a rezgsek
ltali ingerlsekkel is biztostjk a szemlyisg komplex fejlesztst.
8. bra Hangtl
7/24/2019 logopdia sttben
48/147
48
5.1. A terpia clja
A logopdiai fejleszts fclja a hangz beszd ignynek, kpessgnek kialakt-
sa, gy az itt felsorolt sszes technika, eszkz, mdszer ezt szolglja a gyermekek befo-
gadkpessghez igazodva. A foglalkozs pozitvan s termkenyen hat a tevkeny-
sgeiben, kommunikcijban kompetens szemlyisg kimunklsra. Ezzel egyfajta
msodlagos s egyben komplex clt is meghatrozva a fejleszts menetre.
A logopdiai terpinkban a megksett beszdfejlds beindtsaugyanazon elvekszerint mkdik, mint a lt gyermekek esetben. A ltssrlteknl alkalmazott
fejlesztsnek is a hangz, expresszv beszd kialaktsa a clja. Mg a ltknl azonban a
gesztusok, mutats, mozdulatok ltvnyos leutnzsa, a nonverblis csatornk sztns
alkalmazsa thidaljk s rthetv teszik a krnyezet szmra a jelzseket, a beszdrts
vals szintjt is biztosabban mutatjk, addig a lts hinya megakadlyozza mind a szem-
kontaktus, mind az egyszer, beszdes gesztusok, de a rmutats elsajttst, hasznlatt
is. Ezltal termszetesen rosszabb mentlis kpet alkotva a gyermek valdi kpessg-
struktrjrl. Mindez a pszichs terleteket is rinti: tbbet kell koncentrlnia, ezltal
fradkonyabb, trelmetlenebb is lehet a gyermek. Magatartsproblmk htterben is
llhat a bekorltozott kommunikci, melyek visszahatnak a kognitv funkcik fejldsre
s a negatv rzseket erstve tovbb rontjk a kpessgeket, a fejlds, fejleszts
menett.
7/24/2019 logopdia sttben
49/147
49
5.2. A terpia feladata
A logopdiai fejleszts feladata, hogy az egyb krnyezeti, figyelemelterel krl-
mnyektl vdetten, kiss elszeparltan, a kommunikcis fejlesztst megsegtse, klns
tekintettel a diagnzis fellltst kvet team-munkt ignyl , fejlesztsi lpsek
sszehangolsra.
Legfontosabb feladata ebben a strukturlt helyzetben megtallni a gyermek
szmra(!) legmegfelelbb kommunikcis eszkzket, technikkat. A kisgyermeknl
megjelen vokalizcit, hangokat konvencionlis jelentssel megtlttt hangsorr segtve
lphetnk a kvetkez fejlesztsi szintre. A fejleszts sorn ezeket kell elsajtttatni,
bvteni s alkalmazni.
A klasszikus megksett beszdfejlds terpijhoz kpest a kezdeti lpsekben
tallhat klnbsg termszetesen a kpes eszkztr helyett csupn trgyakat, sajt
magt s hangokat, egyb rzeteket felhasznl mdszer. A trgyak tekintetben is
leszkl azokra, melyek az letterkben napi rendszeressggel megtallhatak, melyektapintsa, nevnek hangzsa mr ismert szmukra. Pl.: a ltk fejlesztsben hasznland
trpe, Mikuls, napocska, erd, kzlekedsi lmpa nagyszermotivl eszkz. Ezek
azonban itt nem megfelelek. A ltssrlt gyermek sajt testnek rzete, a ruhk, az
tkezsnl, mosakodsnl megismert trgyak, eszkzk azok (szappan, csrglabda,
cip), melyeket bevonhatunk a terpia ezen szakaszba.
9. bra Szappan 10. bra Csrglabda 11. bra Cip
7/24/2019 logopdia sttben
50/147
50
Kln figyelmet kell teht fordtani az ltala ismert s felismert eszkzk kivlasz-
tsra. Ebben a szli hz s a vele foglalkoz kollgk segtsgt kell krni, hiszen egy
konkrt pohr, kanl, sapka nem biztosan hasznlhat mindenkinl. Ha a pohr, kanlformja, anyaga, mrete is eltrhet, mr az ltalnosts szintjn tart. Azonban a fejleszts
kezdetn sokuknak mg az ltaluk napi szinten hasznlt konkrt trgy jelenti csupn a
poharat, kanalat... A terpinak a gyermek mindennapi krnyezetbe kell szervesen be-
plnie. Teht a gyermek kommunikcis megsegtsben a szlknek s az vnknek,
valamint a beszdterapeutnak egytt kell mkdnik. (Coopoer, Griffiths in Gerebenn,
1995)
12. bra Klnbzanyag, formj s mretkanalak
Termszetesen a szkincsbvtsalkalmval mr nincs ilyen szigor tiltlista. St a
vltozatossggal lehet a fejlesztsben valdi eredmnyt elrni, a tovbblpst biztostani.
A megksett beszdfejlds terpijban a kzlsi szndk beindtsra, a beszd-
kedv fokozsra igen vltozatos lehetsgeink addnak mg a vizulis rzkels nlk-
lzsvel is. Az akusztikus, taktilis, vesztibulris, zlelsi s szaglsi informcik kln-
kln s keverten is alkalmazhatk. Minl komplexebb az ingerhalmaz, annl hatkonyabb
a fejleszts. sszekapcsoldva az rzetek nagyobb nyomatkkal kldenek informcit egy
adott helyzetbl, ingerrl. A gyermek nyitottsga, rhangoldsa adja meg az utat, mely
csatornkat vlasztjuk. A ksbbiekben a tbbfle alak-httr differencilsa eredmnyezi
az rzetek levlasztst szkthetv tve a krt a jelentssel br, lnyegi informci
fel.
7/24/2019 logopdia sttben
51/147
51
Slyos mentlis srls esetn pl. a kanl maga, mint az ebd szimbluma, akkor
nyer rtelmet, ha az ebdl ingereivel (zajval, hangjaival, illataival, zeivel, a jrlapon a
szk kemny rzetvel) egytt rzkeli a gyermek. A tbbnyire pohr szimblummaljelzett tzraitl val elklntst a httr-informcik klnbzsge, a ms akusztikus,
fizikai, szocilis stb. lmny segti.
5.3. A motivci szerepe a terpiban
A beszdkedv beindtsa, a kommunikcis igny fokozsa az elslps a fejleszts-ben. Fontos, hogy a gyermeknek nmagn, a pedagguson, illetve a felhasznlt trgyakon
t, rintssel egytt (taktilis, akusztikus szinten is) trtnjen az rzkels. Hangjainak,
kifejezseinek tkrzse, tudatostsa: n utnozlak tged, mint egy vlasz-effekt,
rbreszti a kommunikcis csatorna viszonylagossgra s tjrhatsgra. Kpes be-
folysolni, irnytani krnyezett csupn a hangjaival is.
A motivltsgteht az nkifejezs fejldsnek egyik fontos lpse. Ha a gyermek
mr hajland aktvan egyttmkdni a kommunikciban kzlsi szndkt feltehetlegmg nem a kzssg normi szerinti kifejezsekkel, de rtelmezheten jelzi , ekkor
megtrtnt az ttrs.
Ebben a szakaszban is felhasznlhatak olyan eszkzk, melyek nem kifejezetten
terpis cllal kszltek. Pl. diktafon, hangtorzts mikrofon, walkie-talkie... Ezeket a
fejleszts e szakaszban a tkrzs rzkeltetsre kell alkalmazni. A lt gyermeknek
sokkal tbb olyan lethelyzete van, ahol nmagt kvlrl, msok szemvel lthatja,
tallkozhat konkrtan tkrkpvel is, s ez a szemlyisg, az nkp fejldsben kiemeltjelentsggel br. A vak gyermekeknek is szksgk van erre, csak kevesebb esetben
lhetik meg ezeket a mindennapjaikban. A fejlesztfeladata biztostani szmukra ezeket az
alternatv visszajelz, kommunikcis szitucikat, csatornkat.
7/24/2019 logopdia sttben
52/147
52
A beszdkedv felkeltse sorn elfordul olyan helyzet, amikor a legegyszerbb a
lgzst, mint kommunikcis eszkzt visszatkrzni: fjtat, piheg a gyermek. Erre
megfelel a tanr szemlyn tl pl. egy manyag mikrofon, melynek nincs hangja sem,csupn az blstett kivitel miatt mskpp, felerstve, visszhangszeren rezonlva adja
vissza a kifjt levegrzett. A lgzgyakorlatok egyrtelmstsre is felhasznlhat ez a
jtk.
13. bra Visszhang-mikrofon
Elfordul, hogy a gyermek ltal kiadott, gyakran vgtelenl gyenge hangot mint
vatos kezdemnyezst a krnyezet irnytsra egyszeren felerstjk, vagy jtkoss,
szmra rdekess tesszk, ezltal mg tbb figyelemfelkeltingerr varzsoljuk szmra.
Erre megfelel eszkz lehet pl. a hangtorzts mikrofon. Klnbz mdon lehet be-
lltani: mly hang, robotos s nyjtott llsa is van.
14. bra Hangtorzts mikrofon 15. bra Diktafon
A hangicslst, vokalizlst a diktafon mr ksleltetve adja vissza, azonban a szm-
tgphez, hangersthz csatlakoztatott mikrofon azonn