LESIONES ELEMENTALESPatología Bucal

DR JUAN CARLOS PINEDAODONTOLOGO GENERAL CESESTETICA DENTAL U DE A

1. LESIÓN BÁSICA

2. FORMA: geométrica, deprimida, ligeramente elevada, elevada

3. LOCALIZACIÓN

4. LÍMITES

5. COLOR: Hipocrómicas, Hipercrómicas

6. TAMAÑO: en mm, diámetro

7. BASE: sésil, pediculada. Base endurecida o no

8. CONSISTENCIA: blanda, dura, elástica, petrosa

9. SUPERFICIE: íntegra, brillante u opaca

10. TEXTURA: lisa, áspera y rugosa

11. CONTORNO: línea de demarcación – nítido, difuso, regular, irregular

12. BORDES: extremos de la lesión – plano, elevado, deprimido

13. NÚMERO

14. MOVILIDAD

15. SÍNTOMAS Y SIGNOS

16. RELACIÓN CON TEJIDOS ADYACENTES

Lesiones elementales Pueden dividirse según:

1° por su aparición (Primaria o Secundaria)

• Solidas• liquidasPRIMARIAS

• destinadas a eliminarse• soluciones de continuidad• procesos reparados e

hiperplasia

SECUNDARIAS

2° por el tipo de lesiones Segun su tipoPLANASMaculaEsclerosisTelangiectasia

ELEVADASPapulaPlacaNoduloVesiculaAmpollaEscaraLiquenificacion

DEPRIMIDASUlceraErosion

EscoriacionFisura

LESIONES PRIMARIASSOLIDASMaculaPapulaTumorNoduloPlaca

LIQUIDASVesiculasAmpollasPustulaQuiste

LESIONES SECUNDARIASCOSTRAGRIETA O FISURAEROSIONULCERACIONULCERAPERFORACIONCAVIDADCICATRIZ

MACULA o MANCHA

MANCHAS

Es solo un cambio de color de la mucosa bucal, que no hace relieve.

Cuando estos cambios en la coloracion son secundarios se denominan maculas

LEUCOPLASIA

Manchas blancas por:

LIQUEN LUES EN CARILLO

Manchas pardas por:

Pigmentación Pigmentación racial Eritema

en SIDA pigmentado fijo

Manchas rojas por: Púrpura Hemangioma plano en piel

y en

mucosa oral

Manchas por pigmentos externos

Con tinta de bolígrafo Con amalgama de plata

tumor

Lesión de consistencia sólida, de forma y tamaño variables, con persistencia a persistir y crecer indefinidamente

Tumores mesenquimatosos

(lipoma)

PAPULA

pápula

Lesión sólida y elevada de tamaño menor a 1 cm., bien circunscrita.

Son lesiones elementales sólidas

Las pápulas son superficiales y no dejan cicatriz; no son muy frecuentes.

verruga plana.

sífilis secundaria

NODULO

nóduloLesión palpable y

redondeada, localizada en la submucosa, cubierta por mucosa aparentemente normal.

Se diferencia de la pápula en que el nodulo se localiza a mayor profundidad

Agudos: periadenitis mucosa

Subagudos: gomas sifilitico

Cronicos: radioterapia

TUMOR

Tumores melánicos(melanoma amelanótico)

Tumores auténticos de las partes blandas de la boca (epiteliales, mesenquimatosos y melánicos),

hemangioma

Malformativos o displásicos, en sus distintas variedades:

Benignos, Baja

malignidadMalignos

PLACA

VESICULAS

Hiperplásicos simples

Son lesiones superficiales con contenido líquido.

Se forman fundamentalmente por espongiosis en los eczemas o por degeneración balonizante y reticular en las virosis.

Coalescencia de vesículas

en un herpes labial

AMPOLLASLesión circunscrita que contiene

liquido mayor de 3 a 5 mm

ampolla Intraepitelial : por

acantolisis (desestructuración del estrato espinoso)

Suprabasal: en las capas proximas a la celulas basales

Subcornea: entre los estratos superficiales

Subepitelial: por separación entre el epitelio y corion

Pénfigo en piel

Pénfigo en encíaTecho ampollar

un pénfigo 

PUSTULA

pústulasElevaciones circunscritas de la

epidermis cuyo contenido es purulentoVésico-pústulas por: Varicela

Impétigo

GRIETA O FISURA

Grieta o fisuraPerdida de sustancia lineal, con

frecuencia dolorosas( en grieta) sobre todo en pliegues

QUISTE

quisteSe presenta en forma de bolsa

cerrada.

Cavidad con contenido líquido osemisólido, recubierto de una

membrana.

ESCAMA

escamas

Laminillas secas que tienden a desprenderse de la semimucosa

Son el resultado de la queratinización y exfoliaciones anormales de las celulas epiteliales cornificadas

PsoriasisTiñaPtiriasis rosadaIctiosis

La escama como lesión secundaria la podemos ver en la etapa final de procesos inflamatorios, acompañando o no a otras lesiones primitivas.

Queilitis por contacto 

COSTRA

CostrasEs la desecación

de una secreción patológica o de un líquido humoral.

Se clasifican :Hemáticas SerosasPurulentasNecrobióticas Melicéricas.

Eritema multiforme

Queilitis VIH

EROSION

EROSIÓN O EXULCERACION

Perdida de sustancia superficial , no deja cicatriz

Secundaria a ampollas, pústulas, necrosis, necrobiosis, inflamaciones

estomatítis herpetiforme

Erosión por:

A las erosiones traumáticas se les denominan laceraciones

 

queilitis abrasiva

pénfigo vulgar

CICATRIZ

Cicatriz por:

Pérdida de sustancia, aunque a veces se producen sin que existan.

Puede ser de tipo escleroso o atrófico, según exista o no fibrosis.

 Herida cortante

Frenectomia

LIQUENIFICACION

Líquen rojo plano Es una dermatosis crónica que puede

afectar piel y mucosas.Se presenta en :Forma típica : forma

delíneas blancas con

aspectode encaje, red oarboriformeForma atípica. el color

de la mucosa puede

permanecer igual o hacerse más

rojizo.Son

asintomáticas.

GRACIAS!