7/23/2019 Lavement

1/4

DevinisiLavement

adalah prosedur pemasukan cairan ke dalamkolonmelaluianus. Enema dapat ditujukan untuk

merangsang peristaltik kolon supaya dapatbuang air besar , membersihkan kolon untuk

persiapan pemeriksaan operasi, serta memberikan sensasi berbeda dalam teknik berhubungan

DevinisiLavement

adalah prosedur pemasukan cairan ke dalamkolonmelaluianus. Enema dapat ditujukan untuk

merangsang peristaltik kolon supaya dapatbuang air besar , membersihkan kolon untuk

persiapan pemeriksaan operasi, serta memberikan sensasi berbeda dalam teknik berhubungan.

TujuanLavement

dilakukan untuk mengobati penyakit ringan seperti sakit perut, kembung;namun pada

perkembangannya digunakan untuk berbagai tujuan yang berbeda sepertitelah diuraikan dalam

sejarah dilakukannya tindakan ini. Pada akhirnya setelah ilmu pengetahuan medis berkembang

dengan adanya penelitian dan ditemukannya berbagai peralatan medis, penggunaan enema saat

ini jauh lebih spesifik dari masaaal keberadaannya.

!anfaat

"

!erangsang gerakan usus besar, berbeda dengan la#ative. Perbedaan utamaterletak pada cara

penggunaannya, la#ative biasanya diberikan per oralsedangkan enema diberikan langsung kerectum hingga kolon. $etelah seluruhdosis enema hingga ambang batas daya tampung rongga

kolon diberikan, pasien akan buang air bersamaan dengan keluarnya cairan enema ke

dalam bedpan atau di toilet. , larutan garam isotonik sangat sedikit mengiritasirektum dan kolon,

mempunyai konsentrasi gradien yang netral. Larutan initidak menarik elektrilit dari tubuh %

seperti jika menggunakan air biasa % danlarutan ini tidak masuk ke membran kolon % seperti

pada penggunaan phosphat. Dengan demikian larutan ini bisa digunakan untuk enema

denganaktu retensi yang lama, seperti melembutkan feses pada kasus fecalimpaction.

"

!embersihkan kolon bagian baah &desenden' menjelang tindakan operasiseperti

sigmoidoscopy atau colonoscopy. (ntuk kenyamanan danmengharapkan kecepatan proses

http://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolon

7/23/2019 Lavement

2/4

tindakan enema dapat diberikan disposibelenema dengan konsentrasi lebih kental berbahan dasar

air yg berisikan sodium phospat atau sodium bikarbonat.

"

$ebagai jalan alternatif pemberian obat. )al ini dilakukan bila pemberian obat per oral tidak

memungkinkan, seperti pemberian antiemetik untuk mengurangirasa mual, beberapa anti

angiogenik lebih baik diberikan tanpa melalui saluran pencernaan , pemberian obat kanker,

arthritis, pada orang lanjut usia yangtelah mengalami penurunan fungsi organ pencernaan,

menghilangkan iritable boel syndrome menggunakan cayenne pepper untuk s*uelch iritasi

padakolon dan rectum dan untuk tujuan hidrasi.

"

Pemberian obat topikal seperti kortikosteroid dan mesala+ine yang digunakanuntuk mengobati

peradangan usus besar.

"

Pemeriksaan radiologi seperti pemberian barium enema. Enema berisi bariumsulphat ,

pembilasan dengan air atau saline dilakukan setelah selesai dengantujuan untuk mengembalikan

fungsi normal dari kolon tanpa komplikasi berupa konstipasi akibat pemberian barium sulphat.

)alhal yang perlu diperhatikan

Penggunaan enema yang tidak benar dapat menyebabkan tergangguanyakeseimbangan elektrolit

tubuh &pemberian enema berulang' atau perlukaan pada jaringan kolon atau rektum hingga

terjadinya perdarahan bagian dalam. Perlukaan inidapat menyebabkan terjadinya infeksi,

perdarahan dalam kolon terkadang tidak nampak secara nyata tetapi dapat diketahui melalui

perubahan arna feces menjadimerah atau kehitaman. -ika terdapat tanda ini maka diperlukan

tindakan medisdengan segera.

f. termometer untuk mengukur suhu larutang. sabun garam.h . s e j u m l a h l a r u t a n

y a n g d i b u t u h k a n d e n g a n s u h u y a n g t e p a t . L a r u t a n d i t empa tk an

d i adahnya , d i pe r i ks a s uhunya , kemudi an menambahkan sabun garam./.

selimut mandi untuk menutupi klien0. perlak agar tempat tidur tidak basah1. bedpan.

2ntervensi

3. Tutup pintupasang sampiran &screen'.4asional5 memberikan privasi pada klien.6. 7uci tangan

sebelum dan sesudah melakukan tindakan.4asional5 pencegahan terjadinya transmisi bakteri./.

7/23/2019 Lavement

3/4

8aji kondisi anal dan deformitas.4 a s i o n a l 5 p e n g k a j i a n m e r u p a k a n t a h a p

a a l s e t i a p p r o s e d u r y a n g a k a n memberikan informasi suatu tindakan dapat

dilaksanakan atau tidak.0. -elaskan prosedur kepada klien baha ia mungkin akan

merasakan gembungketika larutan dimasukkan.4asional5 memberikan informasi dapat

meningkatkan kesiapan dan kerjasama pasien selama proses tindakan enema berlangsung.1.

9antu klien orang deasa atau usia toddle untuk mengambil posisi lateral kiri,dengan kali kanan

fleksi dan beri selimut mandi.4asional5 posisi ini memudahkan aliran larutan sesuai dengan

gravitasi ke dalamsigmoid dan kolon descenden yang berada pada sisi kiri. 8aki kanan

fleksi agar anus lebih tampak.

:. Letakkan perlak di baah bokong klien agar sprey tidak basah.4asional5 merupakan tindakan

preventif untuk menjaga kebersihan tempat tidur.. 9eri pelumas pada rectal tube 1cm jika untuk

orang deasa. (ntuk anakanak beberapa enema yang dijual sudah mempunyai tube yang sudah

dilumasi.4asional5 pelumas memudahkan masuknya tube melalui spinkter ani

danmeminimalisir trauma..

- ika ter jadi tahanan di spinkter internal, suruh klien untuk bernapas dalam

danleatkan sedikit larutan melalui pipa. -ika tahanan berlangsung lama, tarik

pipadan laporkan pada peraat yang bertanggung jaab4asional5 bernapas dalam dan

memasukkan sedikit larutan bisa membuat spinkter rileks.33. -ika tidak ada tahanan, buka klem

dan angkat adah larutan ke atas rektum padaketinggian yang tepat ; />01cm untuk deasa dan

,1 untuk bayi4asional5 pada ketinggian ini, larutan tidak mendesak tekanan yang

cukup untuk mengganti kerusakan lapisan pada rektum33. !asukkan cairan dengan

per lahan . -ika kli en mengeluh merasa gembung atau nyeri, gunakan klem untuk

menghentikan aliran selama /> detik, kaji arna kulit,keringat, dyspnoe. -ika tidak dijupai

kela inan buka kembali alirannya dengankecepatan yang rendah.

7/23/2019 Lavement

4/4

4as ional5 memasukkan cai ran dengan per lahan dan menghentikan a lir an

untuk sementara menurunkan kemungkinan spasme intestinal dan pengeluaran yang dini pada

larutan.3/. $etelah semua larutan dimasukkan atau ketika klien tidak bisa menerima lagi

daningin b.a.b, tutup klem dan keluarkan rectal tube dari anus4asiona l5 keinginan untuk

b.a .b bia sanya meng indikasikan baha ca iran yangmasuk sudah cukup3 0 . ?unak an

tek anan yan g t e t ap p ada a nus deng an t i s su a t au t ek an bo kong

un tu k membantu menahan enema. 9iarkan klien dalam posisi berbaring.4 a s i o n a l 5

b e b e r a p a e n e m a l e b i h e f e k t i f j i k a d i t a h a n 1 3 > m e n i t .

@ a k t u n y a t e rg a n t u n g p ad a j e n i s e n e m a . 8 l i en l e b i h m u da h

m e n a h a n n y a p a d a p o s i s i b e r b a r i n g d a r i p ad a k e t i k a d u d u k a t a u

b e r d i r i , k a r e n a g r a v i t a s i m e m b a n t u pengaliran peristaltik.31. 9antu klien untuk

duduk pada bedpan atau toilet. -ika spesimen feses dibutuhkananjurkan klien menggunakan

bedpan4asional5 posisi duduk lebih dianjurkan karen amembantu proses defekasi3:. $uruh klien

agar tidak menyiram toilet jika ia selesai menggunakannya.4asional5 untuk mengevaluasi

outputkeberhasilan tindakan enema3 . 7 a t a t p e m a s u k a n d a n p e n g e l u a r a n

e n e m a ; j u m l a h , a r n a , k o n s i s t e n s i , pengeluaran flatus dan perenggangan

abdomen.4 a s i o n a l 5 P e n c a t a t an m e r u p a k a n a s p e k l e g a l s e b a g a i

t a n g g u n g j a a b d a n tanggung gugat&9udi,6>3>'.

Dafpus

Budi, R.A. 2010 Makalah Lavement.STIK RSI! su"a#a$a