LAPORAN PENDAHULUAN URETRITIS

7/28/2019 LAPORAN PENDAHULUAN URETRITIS

1/6

LAPORAN PENDAHULUAN

URETRITIS

II. Konsep dasar penyakit Uretritis

A. Definisi uretritisUretritis adalah peradangan (iritasi dan pembengkakan dengan

kehadiran sel kekebalan tambahan) dari uretra (tabung yang dilalui urin dari

tubuh) yang dapat berlanjut selama beberapa minggu atau bulan. Juga dikenal

dengan nama alternatif sindrom uretra.

Uretritis adalah suatu inflamasi uretra atau suatu infeksi yang

menyebar naik yang digolongkan sebagai infeksi gonoreal dan nongonoreal (

Uretritis peradangan pada uretra). Namun demikian kedua kondisi tersebut

dapat terjadi pada satu pasien.

Uretritis terbagi menjadi dua yaitu ;

1. Uretritis akut, terjadi karena naiknya infeksi atau sebaliknya oleh karenaprostat mengalami infeksi

2. Uretritis kronik, infeksi ini disebabkan oleh pengobatan yangtidaksempurna pada masa akut, prostatitis kronik, atau striktura uretra.

B. Anatomi dan FisiologiUretra pada dasarnya adalah ekskretoris urin saluran yang memanjang dari

leher kandung kemih ke meatus eksternal. Dalam kedua jenis kelamin fungsi

yang sama, bagaimanapun, memiliki beberapa perbedaan. Pada wanita, uretra

adalah sekitar 3,5 cm panjang dan membuka ke luar dari tubuh tepat di atas

vagina. Pada pria, uretra adalah sekitar 12 cm panjang, melewati kelenjarprostat dan kemudian penis keluar dari tubuh. Pada pria, uretra adalah kemih

umum dan sistem reproduksi. Oleh karena itu, fungsinya adalah untuk

membawa luar baik urin dan cairan mani. Pada pria, uretra dari bagian bawah

kandung kemih, melewati prostat dan bagian penis. Pada wanita,

bagaimanapun, adalah jauh lebih pendek karena jalurnya kurang. Melekat erat

pada dinding vagina, tidak akan melalui prostat-perempuan kurang organ-dan

ini tidak, seperti dalam manusia, fungsi reproduksi.


2/6

C. Klasifikasi Uretritis1. Uretritis akut2. Uretritis kronik

D. EtiologiUretritis disebabkan oleh kuman gonore atau terjadi tanpa adanya

bakteri. Sesuai dengan sebutan infeksi itu sendiri yaitu uretritis gonoreal dan

nongonoreal.

1. Kuman gonorrhoe2. Tindakan invasive3. Iritasi batu ginjal4. Trihomonas vaginalisOrganisme gram negatif :

1. Escherichia coli2. Entero bakteri3. Pseudomonas4. Klebsiella dan Proteus

1. Uretritis gonorealdisebabkan oleh neisseria gonorrhoeae. Dan ditularkan melalui

kontak seksual. Pada pria inflamasi orifisium meatal terjadi disertai rasa

terbakarketika urinasi, meskipun demikian penyakit ini dapat

asimtomatik. Pada wanita, rabas uretra tidak selalu muncul dan penyalkit

juga asimtomatik, oleh karena itu gonore pada wanita tidak

didiagnosis/dilaporkan.
http://2.bp.blogspot.com/-oAuToaxWQc0/TZwJDrVNNYI/AAAAAAAAABA/5kyGVPGWyeI/s1600/fyfiy.jpg


3/6

2. Uretritis nongonorealUretritis yang tidak berhubungan dengan neisseria gonorrhoeae

biasanya disebabkan oleh klamidia trakomatik atau urea plasma

urelytikum. Jika pasien pria adalah simtomatik akan mengeluh adanya

disuria tingkat sedang atau parah dan rabas uretral dengan jumlah sedikit

atau sedang.

E. Tanda dan gejala Terdapat cairan eksudat yang purulent1. Mukosa merah udematus2. Ada ulserasi pada uretra, iritasi, vesikal iritasi, prostatitis3. Mikroskopis ; terlihat infiltrasi leukosit sel-sel plasma dan sel-sel limfosit4. Ada rasa gatal yang menggelitik, gejala khas pada uretritis G.O yaitu

morning sickness

5. Pada pria pembuluhdarah kapiler, kelenjar uretra tersumbat oleh pus6. Pada wanita jarang ditemukan uretritis akut, kecuali bila pasien menderita

F. Patofisiologi1. Invasi kuman (gonorrhoe, trihomonas vaginalis gram negatif) uretritis2. Iritasi (iritasi batu ginjal, iritasi karena tindakan invasif )menyebabkan

retak dan permukaan mukosa pintu masuknya kuman proses peradangan

uretritis

G. Pemeriksaan penunjangPada kasus uretritis hal-hal yang perlu diperiksa untuk mendukung

diagnosa adalah:

1.

pemeriksaan urine lengkap2. pemeriksaan sekret uretra3. test sensitivitas dan kultur untuk menentukan antibiotika yang akan

dipakai.

H. PrognosaInfeksi pada uretra atau uretritis bila pengobatannya tidak baik maka

infeksi dapat menjalar kekandung kemih, ureter ataupun ginjal


4/6

I. PengobatanPada uretritis dilakukan pengobatan dengan

1. Chemoterapi2. Antibiotika3. Anti inflamasi

J. Manifestasi Klinik1. Mukosa memerah dan edema2. Terdapat cairan exudat yang purulent3. Ada ulserasi pada uretra4. Adanya rasa gatal yang menggelitik5. Good morning sign6. Adanya pus awal miksi7.Nyeri pada saat miksi8. Kesulitan untuk memulai miksi9.Nyeri pada abdomen bagian bawah

K. Komplikasi1. Prostatitis2. Abses uretra striktur atau fistel uretra

L. Pemeriksaan Diagnostik1. Kultur urine2.

Urine analisi

3. Darah lengkap

M. Pengkajian1. Riwayat kesehatano Apakah pernah ISKo Apakah pernah menderita batu ginjal


5/6

2. Pengkajian fisiko Palpasi kandung kemiho Infeksi meatuso Pengkajian : warna,jumlah,bau dan kejernihan urin

3. Riwayat psikologiso Usia, jenis kelamin, pekerjaan, pendikkno Persepsi terhadap kondisi penyakito Mekanisme koping dan support system

4. Pengkajian pengetahuan klieno Pemahaman tentang penyakitnyao Pemahaman ttg pencegahan, perawatan terapi medis.

N. Diagnosa Keperawatan1. Gangguan rasa nyaman nyeri b/d proses peradangan2. Perubahan pola eliminasi urin (disuri, urgency b/d proses peradangan3. Resiko infeksi sekunder b/d tindakan invasive

Rencana Keperawatan

o Gangguan rasa nyaman nyeri b/d proses peradanganTujuan : Gangguan rasa nyaman nyeri berkurang

Kriteria hasil :

1. Klien mengungkapkan nyeri berkurang2. Tidak ada nyeri abdomen bawah3. Mukosa uretra tidak memerah/edema4. Tidak ada nyeri saat berkemih5. Ekspresi wajah tenang6. Vital sign dalam batas normalIntervensi :

1. Kaji tingkat nyeri, lokasi, intensitas2. Beri posisi yang menyenangkan pada saat klien berkemih3. Ajarkan tehnik relaksasi4. Anjurkan klien minum 2-3 liter/hari5. Kolaborasi pemberian analgesic


6/6

Perubahan pola eliminasi urin (dysuri, urgency, frekuensi b/d proses

peradangan

Tujuan :

o Klien dapat mempertahankan pola eliminasi bak secara adekuatKriteria hasil

o Klien dapat berkemih setiap 3 jamo Klien tidak kesulitan saat berkemiho Klien dapat bak dengan lancer

Intervensi

1. Ukur dan catat urine setiap kali berkemih2. Anjurkan untuk berkemih tiap 2-3 jam3. Palpasi kandung kemih tiap 4 jam4. Bantu klien ke kamar kecil (memakai pispot /urinal) Bantu klien

mendapatkan posisi berkemih yang nyaman

Risiko infeksi sekunder b/d tindakan invasive

Tujuan :

o Tidak ada tandatanda infeksiKriteria hasil :

o Vital sign dalam batas normalo Nilai kultur urin negativeo Urin berwarna bening dan tidak berbau

Intervensi

1.

Observasi tanda-tanda radang2. Ambil urin tengah untuk pem. Kultur.Anjurkan klien berkemih segera,jika

ada dorongan berkemih

3. Anjurkan klien mengosongka vu setiap berkemih4. Ajarkan tehnik hygine perineal yang baik.

Documents

LAPORAN PENDAHULUAN URETRITIS