LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja juli... · keunggulan sumber daya manusia, ... N. Instalasi Patologi Anatomi ... 349.255

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

JULI 2018

BAGIAN PERENCANAAN

VISI DAN MISI RSDM

VISI

Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia

MISI

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan berbasis pada

keunggulan sumber daya manusia, kecanggihan dan

kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.

2. Menyelenggarakan pendidikan dan penelitian kesehatan

yang unggul berbasis pada perkembangan ilmu pengetahuan

dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan mutu

layanan.

Kinerja Pelayanan RSDM -- ii

Kata Pengantar

Segala puji hanya bagi Allah SWT yang telah memberikan

hidayah dan petunjuk-Nya sehingga kita dapat menyelesaikan buku

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan RSUD Dr.

Moewardi bulan Juli 2018.

Laporan dan Evaluasi Kinerja Pelayanan dan Keuangan Bulanan

ini merangkum hampir seluruh hasil kegiatan pelayanan rumah sakit

yang mencakup informasi pencapaian target pelayanan maupun

keuangan serta kegiatan-kegiatan dan program yang dilaksanakan

sebagai upaya untuk mendukung informasi pengambilan keputusan

pihak manajemen rumah sakit.

Kami menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang konstruktif dari Bp./Ibu/Sdr senantiasa kami

harapkan, agar bulan-bulan berikutnya akan semakin lengkap dan

baik.

Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah membantu penyusunan evaluasi ini, semoga bermanfaat bagi

peningkatan kinerja RSUD Dr. Moewardi.

Plt. Kepala Bagian Perencanaan

Drs. Bambang Sugeng W,MM

Kinerja Pelayanan RSDM -- iii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................. i

Visi dan Misi RSDM ......................................................................... ii

Kata Pengantar ................................................................................ iii

Daftar Isi ........................................................................................... iv

Daftar Tabel ..................................................................................... vi

Daftar Gambar ................................................................................. viii

I. PENDAHULUAN ...................................................................... 1

II. KINERJA PELAYANAN ............................................................ 2

A. Pelayanan Umum ............................................................... 2

B. Pelayanan Rawat Jalan ...................................................... 4

C. Pelayanan Rawat Inap ....................................................... 6

D. Instalasi Gawat Darurat ...................................................... 12

E. Instalasi Radiologi .............................................................. 14

F. Instalasi Radioterapi ........................................................... 15

G. Instalasi Farmasi ................................................................ 16

H. Instalasi Bedah Sentral ...................................................... 17

I. Instalasi Gizi ....................................................................... 18

J. Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 19

K. Instalasi Sanitasi ................................................................. 20

L. Instalasi Patologi Klinik ....................................................... 21

M. Instalasi Mikrobiologi Klinik ................................................ 22

N. Instalasi Patologi Anatomi .................................................. 24

O. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................... 25

P. Home Visit .......................................................................... 26

Kinerja Pelayanan RSDM -- iv

Q. Klinik Psikologi Terpadu ..................................................... 27

R. Medical Check Up (MCU) ................................................... 28

III. KINERJA KEUANGAN ............................................................. 28

A. Penyerapan Anggaran ....................................................... 28

B. Pendapatan ........................................................................ 29

C. Cost Recovery .................................................................... 31

IV. ANALISIS .................................................................................. 32

V. KESIMPULAN .......................................................................... 35

VI. REKOMENDASI ....................................................................... 36

Kinerja Pelayanan RSDM -- v

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Indikator Pelayanan ........................................................... 3

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menurut Klinik ................. 4

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan ........................................ 5

Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ................................ 6

Tabel 5. Kinerja Pelayanan Per Ruang Rawat Inap ........................ 9

Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ................................. 11

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian .................................. 11

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD ................................ 12

Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan ...................................... 13

Tabel 10. Data Kematian di IGD ...................................................... 14

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi ........................................... 15

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi ............................................... 16

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi ...................................... 16

Tabel 14. Data Operasi IBS ............................................................. 17

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik .................................... 19

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi .............................................. 20

Tabel 17. Kegiatan Laboratorium Patologi Klinik ............................. 22

Tabel 18. Kegiatan Lab Mikrobiologi Klinik ...................................... 23

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi ........ 24

Tabel 20. Pemeriksaan Lab. Patologi Anatomi ................................ 25

Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ........................................ 26

Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit ................................................ 27

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu ....................... 27

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up ................................. 28

Kinerja Pelayanan RSDM -- vi

Tabel 25. Realisasi Keuangan ......................................................... 29

Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD ......................... 30

Tabel 27. Cost Recovery BLUD ....................................................... 32

Kinerja Pelayanan RSDM -- vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur ................................................ 7

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD .................................................... 13

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD ......................................... 14

Gambar 4. Jumlah Penyajian Makanan Pasien per Kelas .............. 18

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan ................................. 31

Kinerja Pelayanan RSDM -- viii

KINERJA RSUD Dr. MOEWARDI

BULAN JULI 2018

I. PENDAHULUAN

Laporan dan evaluasi kinerja bulan Juli 2018 ini mencakup

laporan dan evaluasi kinerja pelayanan dan kinerja keuangan.

Target yang dimaksud pada laporan dan evaluasi ini adalah target

yang ditetapkan pada anggaran tahun 2018.

Laporan kinerja pelayanan merangkum hampir seluruh

kegiatan pelayanan rumah sakit yang mencakup informasi target

dan realisasinya. Pola pelaporan kinerja pelayanan ini adalah

dengan membandingkan antara realisasi bulan sebelumnya

dengan realisasi bulan laporan dan antara rerata realisasi bulan-

bulan sebelumnya dengan realisasi bulan laporan. Dengan

demikian setiap unit layanan dapat dievaluasi kenaikan atau

penurunan realisasi kinerja pelayanan dari bulan sebelumnya dan

kecenderungan dengan bulan-bulan sebelumnya. Pola pelaporan

juga menampilkan akumulasi realisasi sampai dengan bulan

laporan, dengan demikian akan dapat dievaluasi posisi pencapaian

realisasi sampai dengan saat bulan pelaporan dibandingkan

dengan target satu tahunnya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

penyerapan anggaran memberikan informasi tentang realisasi

belanja dan realisasi fisik. Pola pelaporan kinerja keuangan ini

adalah dengan membandingkan target penyerapan keuangan

(anggaran) dengan realisisasi penyerapan keuangan (anggaran),

membandingkan antara target fisik yang tercantum dalam dokumen

Kinerja Pelayanan RSDM 2014 -- 1

Rencana Kerja Operasional (RKO) dengan realisasi fisik masing-

masing program/kegiatan. Dengan demikian akan dapat diketahui

deviasi antara target dan realisasi keuangannya (anggaran)

maupun fisiknya.

Laporan kinerja keuangan yang berhubungan dengan

pendapatan mencakup informasi tentang target dan realisasi

pendapatan masing-masing obyek pendapatan. Dengan demikian

akan dapat diketahui cost recovery setiap bulannya dan rerata cost

recovery bulanan sampai dengan bulan pelaporan.

II. KINERJA PELAYANAN

A. Pelayanan Secara Umum

Pada bulan Juni jumlah kunjungan Rawat Jalan dan Rawat

Inap mengalami peningkatan sedangkan IGD mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Juni. Pencapaian

target kunjungan pasien sampai dengan bulan Juli untuk Rawat

Jalan 58,90%, Rawat Inap sebesar 54,28% dan IGD sebesar

54,28% dari target setahunnya.

Kinerja Pelayanan RSDM -- 2

Tabel 1. Indikator Pelayanan

NO Indikator (Pelayanan) Target 2018

Realisasi Penc.

s/d Juli (%) Juni Juli

Jml. s/d Juli

1 Jumlah Pasien Rawat Inap

39.665 2.802 3.054 21.529 54,28

2 Jumlah Hari Perawatan

214.950 14.150 17.371 117.866 54,83

3 Jumlah Pasien Rawat Jalan

349.255 23.789 29.235 205.695 58,90

4 Jumlah Pasien IGD 28.301 2.460 2.322 15.363 54,28

5 Jumlah Persalinan 1.055 73 54 494 46,82

6 Jumlah Tindakan Operasi

10.694 504 893 5.602 52,38

7 Jumlah Tindakan Hemodialisis

22.559 1.670 1.615 11.830 52,44

8 Jumlah Pemeriksaan Radiodiagnostik

86.996 5.187 6.990 46.491 53,44

9 Jumlah Tindakan Radioterapi

27.708 1.650 2.652 18.325 66,14

10 Jumlah Tindakan Rehabilitasi Medik

45.687 2.181 3.126 24.651 53,96

11 Jumlah Pemeriksaan Lab. PK

788.814 50.442 60.334 409.853 51,96

12 Jumlah Pemeriksaan Lab. PA

10.611 583 947 6.022 56,75

13 Jumlah Pemeriksaan Lab. Mikrobiologi

36.328 1.956 2.519 18.459 50,81

14 Jumlah Pemeriksaan Lab. Parasitologi

6.248 394 484 3.432 54,93

15 BOR (%) 80,00 55,23 65,62 65,10 81,38

16 LOS (hari) 6,00 3,52 3,85 3,62 60,26

17 TOI (hari) 1,00 4,09 2,98 2,93 34,07

18 BTO (kali) 50,00 3,28 3,58 25,21 50,42

19 NDR (permil) 45,50 74,59 68,76 65,31 69,67

20 GDR (permil) 60,00 89,22 78,59 79,38 75,58


B. Pelayanan Rawat Jalan

Jumlah kunjungan Rawat Jalan bulan Juli sebesar 29.235

pasien dengan rerata 1.329 pasien/hari atau naik 5.446 pasien

(22,89%) dibanding bulan Juni sebesar 23.789 pasien. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah kunjungan

sampai bulan Juli (29.385 pasien), maka jumlah kunjungan bulan

Juli lebih rendah 150 pasien (0,51%).

Realisasi kunjungan rawat jalan sampai dengan bulan Juli

sebesar 205.695 (58,90%) dari target kunjungan sampai bulan

Juli yaitu 203.732 (58,33%) atau berdeviasi positif (0,56%).

Rincian target dan realisasi kunjungan pasien Rawat Jalan

masing-masing poliklinik sebagai berikut :

Tabel 2. Kunjungan Pasien Rawat Jalan menurut Jenis Poliklinik

Poliklinik Target 2018

Juni Juli Jumlah s/d

Juli Penc. s/d Juli (%) Reguler VIP Jumlah

Peny. Dalam 56.160 4.117 4.170 1.138 5.308 35.946 64,01

Bedah 65.484 4.096 4.210 1.270 5.480 36.646 55,96

Kes. Anak 20.738 1.807 1.816 231 2.047 14.068 67,84

Obsgyn 21.690 1.221 1.333 379 1.712 11.750 54,17

Saraf 16.843 1.232 757 275 1.032 9.616 57,09

Jiwa 4.737 339 773 48 821 3.031 63,99

THT 23.286 1.382 1.854 243 2.097 13.491 57,94

Mata 10.626 581 720 142 862 6.000 56,47

Kulit& Kel. 12.417 1.141 1.092 241 1.333 9.606 77,36

Gigi & Mulut 9.873 644 837 74 911 7.245 73,38

Kardiologi 42.180 2.858 1.752 1.051 2.803 22.973 54,46

Paru 12.975 860 616 285 901 6.998 53,94

Geriatri 11.916 791 748 0 748 6.130 51,44

Nyeri 263 6 10 0 10 78 29,71

Gizi 84 4 1 1 2 51 60,71

Hemodialisa 22.559 1.670 1.615 0 1.615 11.830 52,44

Akupuntur 48 4 0 5 5 23 47,62

Anesthesi 2.237 67 174 2 176 1.059 47,35

VCT 6.105 475 517 0 517 3.550 58,15

MDR 3.647 279 318 0 318 2.466 67,62

Metadon 1.200 63 105 0 105 643 53,58

Sekar Moewardi 4.188 152 0 432 432 2.495 59,57

Jumlah 349.255 23.789 23.418 5.817 29.235 205.695 58,90


Jumlah tindakan Rawat Jalan bulan Juli adalah 5.623

tindakan atau naik 1.807 tindakan (47,35%) jika dibanding

bulan Juni adalah 3.816 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata sampai bulan Juli (5.422 tindakan),

maka jumlah tindakan bulan Juli lebih tinggi 201 tindakan

(3,70%).

Realisasi tindakan rawat jalan sampai dengan bulan Juli

sebesar 37.957 (52,56%) dari target sampai bulan Juli yaitu

42.127 tindakan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-5,77%).

Rincian target dan realisasi tindakan rawat jalan masing-masing

poliklinik sebagai berikut :

Tabel 3. Tindakan Poliklinik Rawat Jalan

No Poliklinik Target 2018

Juni

Juli Jml.

s/d Juli

Penc (%) s/d

Juli Kecil Sdng Besar Khusus Cggh. Lain2 Jml.

1 Anak 2.460 198 3 214 37 0 0 0 254 1.827 74,26

2 Bedah 12.858 636 829 51 0 0 0 0 880 6.313 49,10

3 Jiwa 2.878 159 65 556 0 0 0 0 621 1.704 59,21

4 Interna 4.713 167 90 211 2 0 0 5 308 2.764 58,64

5 Gilut 4.181 308 278 17 0 0 0 0 295 2.475 59,19

6 Kulkel 2.186 282 140 281 2 0 0 0 423 2.095 95,83

7 Mata 11.826 930 1.084 26 1 0 0 2 1.113 8.201 69,35

8 Obsgyn 12.556 525 827 0 0 0 0 0 827 5.168 41,16

9 THT 12.418 303 318 86 0 0 0 28 432 3.990 32,13

10 Jantung 3.691 155 235 9 0 0 0 0 244 1.818 49,26

11 Paru 1.372 95 123 4 0 0 0 0 127 1.005 73,23

12 Saraf 1.076 58 6 93 0 0 0 0 99 597 55,47

Total 72.217 3.816 3.998 1.548 42 0 0 35 5.623 37.957 52,56


Tabel 4. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

NO Diagnosis ICD X Jumlah

1 Breast, Unspecified C50.9 913

2 Essential (Primary) Hypertens I10 433

3 Osteoarthritis M 19.9 396

4 Cervix Uteri Unspesified C53.9 383

5 Low Back Pain M 54.5 331

6 Hypertensive Heart Disease Without (Congestive) Heart

I11.9 264

7 Old Myocardial Infarction I25.2 248

8 Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus Without Complication

E11.9 234

9 Hypertensive Heart Disease I11 181

10 Vitiligo L80 169

C. Pelayanan Rawat Inap

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur nomor :

188.4/11.137/2017 tanggal 31 Agustus 2017, jumlah tempat

tidur rumah sakit adalah 854 tempat tidur yang terdiri dari :

Kelas III = 419 TT, Kelas II = 70 TT, Kelas I = 81 TT, VIP = 94

TT, VVIP = 4 TT dan Multi Kelas = 186 TT, seperti pada

diagram di bawah ini :


Gambar 1. Komposisi Tempat Tidur

Jumlah pasien rawat inap bulan Juli sebanyak 3.054

pasien, jika dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 2.802

pasien, maka naik sebanyak 252 pasien (8,99%). Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah pasien

sampai bulan Juli (3.076 pasien), maka jumlah pasien bulan Juli

lebih rendah sebesar 22 pasien atau 0,70%.

Realisasi jumlah pasien rawat inap sampai dengan bulan

Juli sebesar 21.529 pasien (54,28%) dari target jumlah pasien

rawat inap sampai bulan Juli yaitu 23.138 (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-4,05%).

BOR rawat inap bulan Juli sebanyak 65,62%, jika

dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 55,23%, maka naik

sebesar 10,39%. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata BOR sampai bulan Juli sebesar 65,09%, maka BOR


bulan Juli lebih tinggi 0,52%. Realisasi BOR sampai dengan

bulan Juli sebesar 65,10% atau masih dalam angka ideal yaitu

antara 60 s/d 85%.

LOS bulan Juli adalah 3,85 hari, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 3,52 hari, maka naik 0,33 hari. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata LOS sampai bulan Juli yaitu

3,61 hari, maka LOS bulan Juli lebih tinggi 0,23 hari. Realisasi

LOS sampai dengan bulan Juli adalah 3,62 hari atau dibawah

angka LOS ideal yaitu antara 6 s/d 9 hari.

TOI bulan Juli adalah 2,98 hari, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 4,09 hari, maka turun 1,11 hari. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata TOI sampai bulan

Juli yaitu 2,95 hari, maka TOI bulan Juli lebih tinggi 0,03 hari.

Realisasi TOI sampai dengan bulan Juli adalah 2,93 hari atau

masih dalam angka TOI ideal yaitu antara 1 s/d 3 hari.

BTO bulan Juli adalah 3,58 kali, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 3,28 kali, maka naik 0,30 kali. Namun

demikian jika dibandingkan dengan rerata BTO sampai bulan

Juli yaitu 3,60 kali, maka BTO bulan Juli lebih rendah 0,02 kali.

Realisasi BTO sampai dengan bulan Juli adalah 25,21 kali atau

masih dalam angka BTO ideal yaitu antara 40-50 kali pertahun.

NDR bulan Juli adalah 68,76o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 74,59o/oo, maka turun 5,83o/oo. Demikian juga

jika dibandingkan dengan rerata NDR sampai bulan Juli yaitu

65,40o/oo, maka NDR bulan Juli lebih tinggi 3,36o/oo. Realisasi

NDR sampai dengan bulan Juli adalah 65,31o/oo, masih jauh di


bawah target yang ada dalam Rencana strategis yaitu 45,50o/oo

pada tahun 2018 atau berdeviasi negatif (-19,81/oo).

GDR bulan Juli adalah 78,59o/oo, jika dibandingkan dengan

bulan Juni adalah 89,22o/oo, maka turun 10,64o/oo. Demikian

juga jika dibandingkan dengan rerata GDR sampai bulan Juli

yaitu 79,46o/oo, maka GDR bulan Juli lebih rendah 0,87o/oo.

Realisasi GDR sampai dengan bulan Juli adalah 79,38o/oo atau

masih jauh di bawah standar ideal < 45o/oo.

Capaian kinerja per ruang dan per kelas untuk lebih

jelasnya dapat dilihat seperti pada tabel berikut :

Tabel 5. Kinerja Pelayanan per Ruang Rawat Inap Bulan Juli 2018

RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

Cendana I 3 110 21 16 118,28 1,31 -1,06 5,33 62,50 62,50 0,63

Cendana II 23 603 197 125 84,57 1,58 0,88 5,43 24,00 24,00 3,47

Cendana III 28 811 297 115 93,43 2,58 0,50 4,11 34,78 60,87 4,67

Cendana I ODC

0 0 0 81 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Melati II 62 1480 1251 285 77,00 4,39 1,55 4,60 14,04 14,04 8,52

Melati III 56 1556 1053 208 89,63 5,06 0,87 3,71 86,54 110,58 8,96

Mawar I 63 648 449 168 33,18 2,67 7,77 2,67 17,86 23,81 3,73

Mawar II 60 1063 673 111 57,15 6,06 7,18 1,85 72,07 72,07 6,12

Mawar III 49 696 263 280 45,82 0,94 2,94 5,71 0,00 0,00 4,01

Mawar III ODC

0 5 0 220 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03

Mawar I HCU Obs & Gyn

5 70 63 5 45,16 12,60 17,00 1,00 0,00 200,00 0,40

Anggrek I 41 896 734 92 70,50 7,98 4,08 2,24 119,57 130,43 5,16

Anggrek II 34 748 378 123 70,97 3,07 2,49 3,62 24,39 32,52 4,31

Anggrek III 35 572 139 131 52,72 1,06 3,92 3,74 7,63 7,63 3,29

Anggrek II HCU Neuro

12 208 224 21 55,91 10,67 7,81 1,75 619,05 666,67 1,20

Anggrek II Unit Stroke

13 236 52 35 58,56 1,49 4,77 2,69 57,14 85,71 1,36

Anggrek I Isolasi Flu Burung

2 33 34 2 53,23 17,00 14,50 1,00 500,00 500,00 0,19

Anggrek I Isolasi MDR

6 173 47 13 93,01 3,62 1,00 2,17 0,00 0,00 1,00


RUANG TT Jumlah

HP

Jumlah Lama

dirawat

Jml Pasien

BOR LOS TOI BTO NDR (o/oo)

GDR (o/oo)

Kontr. (%) HP

ROI IGD 11 266 184 31 78,01 5,94 2,42 2,82 516,13 612,90 1,53

Aster V 30 613 327 154 65,91 2,12 2,06 5,13 6,49 6,49 3,53

IPI I HCU Bedah

12 297 286 9 79,84 31,78 8,33 0,75 444,44 444,44 1,71

Melati I HCU Interna

13 316 270 31 78,41 8,71 2,81 2,38 870,97 935,48 1,82

Cendana II HCU

4 87 75 14 70,16 5,36 2,64 3,50 785,71 928,57 0,50

Anggrek I HCU Paru

4 68 44 9 54,84 4,89 6,22 2,25 777,78 888,89 0,39

Mawar I HCU Neonatus

20 61 143 2 9,84 71,50 279,50 0,10 500,00 500,00 0,35

IPI I ICU 17 457 364 13 86,72 28,00 5,38 0,76 846,15 923,08 2,63

Aster III ICVCU

12 246 217 37 66,13 5,86 3,41 3,08 216,22 297,30 1,42

IPI I PICU 6 97 80 3 52,15 26,67 29,67 0,50 333,33 666,67 0,56

Sekar Moewardi

2 39 7 14 62,90 0,50 1,64 7,00 0,00 0,00 0,22

Ponek Ranap

16 182 204 87 36,69 2,34 3,61 5,44 0,00 0,00 1,05

Ponek III NICU

6 50 44 0 26,88 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29

Wing Melati III

15 365 193 52 78,49 3,71 1,92 3,47 96,15 96,15 2,10

Aster IV 7 172 162 15 79,26 10,80 3,00 2,14 66,67 66,67 0,99

Melati II HCU Anak

6 132 95 21 70,97 4,52 2,57 3,50 523,81 619,05 0,76

Psikiatri Anggrek I

6 49 9 9 26,34 1,00 15,22 1,50 0,00 0,00 0,28

Wing Mawar II

12 259 202 30 69,62 6,73 3,77 2,50 0,00 0,00 1,49

Flamboyan 6

48 1153 846 132 77,49 6,41 2,54 2,75 22,73 22,73 6,64

Flamboyan 7

64 1.243 939 170 62,65 5,52 4,36 2,66 23,53 23,53 7,16

Flamboyan 8

51 1.311 1.187 190 82,92 6,25 1,42 3,73 142,11 147,37 7,55

Total 854 17.371 11.753 3.054 65,62 3,85 2,98 3,58 68,76 78,59 100,00


Tabel 6. Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Anemia In Neoplastic Disease (C00-D48) D63.0 239

2 Disorders of Plasma-Protein Metabolism, Not Elsewhe E88.0 149

3 Breast, Unspecified C50.9 134

4 Essential (Primary) Hypertens I10 133

5 Non Insulin Dependent DM Without Complication E11.9 111

6 Cervix Uteri Unspesified C53.9 105

7 Beta Thalassemia C56.1 97

8 Bronchus Or Lung, Unspesified C34.9 92

9 Anemia Unspesified D64.9 77

10 Hypokalaemia E87.6 67

Tabel 7. Sepuluh Besar Penyebab Kematian

No Jenis Penyakit Kode Jumlah

1 Respiratory Failure, Unsp. J96.9 6

2 Septicaemia, Unspesified A41.9 6

3 Cardiac Arrest, Unspesified I46.9 4

4 Encephalopathy, Unspesified G93.4 1

5 Heart Failure, unsp. I50.9 1

6 Hepatic Failure, unsp. K72.9 1

7 Malignant Neoplasm Of Rectum C20 1

8 Pleural Effusion, Not Elsew.Cla J90 1

9 Pneumonia Unspesified J18.9 1

10 Septic shock R57.2 1


D. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

Jumlah kunjungan di IGD bulan Juli adalah sebesar 2.322

pasien dengan rerata 75 pasien/hari atau turun 138 pasien

(5,61%) dibanding bulan Juni adalah sebesar 2.460 pasien.

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan sampai bulan Juli (2.195 pasien), maka jumlah

kunjungan IGD lebih tinggi 127 pasien (5,80%).

Realisasi kunjungan pasien IGD sampai dengan bulan Juli

sebesar 15.363 kunjungan (54,28%) dari target kunjungan

sampai bulan Juli yaitu 16.509 kunjungan (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-4,05%). Rincian target dan realisasi

pelayanan IGD sebagai berikut :

Tabel 8. Target dan Realisasi Pelayanan IGD

Pelayanan Target 2018

Juni Juli Jumlah s.d

Juli

Penc. s.d Juli (%)

Bedah 5.943 268 187 2.567 43,19

P. Dalam 8.433 1.266 1359 5.693 67,51

Anak 3.408 279 165 1.736 50,93

Obstetri 1.259 74 70 680 54,01

Ginekolog 993 35 44 476 47,92

Paru 2.134 182 275 1.220 57,18

Saraf 1.968 126 75 1.000 50,82

Jantung 2.353 192 102 1.162 49,38

Jiwa 111 2 1 48 43,13

THT 1.352 25 30 611 45,18

Mata 196 9 7 102 51,95

Kulit&Kel 127 1 1 37 29,12

Gilut 23 1 6 31 134,20

Jumlah 28.301 2.460 2.322 15.363 54,28


Tabel 9. Jumlah Pasien dan Asal Rujukan

Bulan Jml. RJ RI Mati

Asal Rujukan

RS Pus kes mas

RB/ Poli

Dok. Pribadi

Lain-lain

Datang Sendiri

Jan 2.047 574 1.458 15 219 9 80 18 6 1.715

Feb 1.933 511 1.408 14 236 11 64 10 4 1.608

Maret 2.166 666 1.486 14 282 16 58 15 7 1.788

April 2.080 575 1.486 19 326 10 71 25 4 1.644

Mei 2.355 931 1.408 16 317 6 56 13 2 1.961

Juni 2.460 1.052 1.408 18 287 5 52 15 15 2.086

Juli 2.322 998 1.314 10 274 9 66 8 35 1.930

Jml. 15.363 5.307 9.968 106 1.941 66 447 104 73 12.732

Gambar 2. Kegiatan Operasi IGD

Data kematian di IGD bulan Juli sbb :

a. Death On Arrival (DOA) atau pasien yang datang ke IGD dan

meninggal dunia sebelum ditangani sebanyak 3 pasien atau 0,13%

dari total pasien sebanyak 2.322 pasien.

b. Death On Table (DOT) yaitu pasien yang meninggal di IGD setelah

ditangani sebanyak 7 pasien atau 0,30% dari total pasien

sebanyak 2.322 pasien.


Tabel 10. Data Kematian di IGD

NO Bulan Jml

pasien DOA % DOT %

Jml Kematian

%

1 Januari 2.047 9 0,44 6 0,29 15 0,73

2 Pebruari 1.933 4 0,21 10 0,52 14 0,72

3 Maret 2.166 3 0,14 11 0,51 14 0,65

4 April 2.080 2 0,10 17 0,82 19 0,91

5 Mei 2.355 7 0,30 9 0,38 16 0,68

6 Juni 2.460 2 0,08 16 0,65 18 0,73

7 Juli 2.322 3 0,13 7 0,30 10 0,43

Jumlah 15.363 30 0,20 76 0,49 106 0,69

Gambar 3. Sepuluh Besar Penyakit IGD

E. Instalasi Radiologi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Radiologi bulan Juli

adalah 6.990 pemeriksaan atau naik 1.803 pemeriksaan

(34,76%) dibanding bulan Juni adalah 5.187 pemeriksaan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah

pemeriksaan sampai bulan Juli (6.642 pemeriksaan), maka

jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi 348 pemeriksaan

(5,25%).


Realisasi jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli

adalah 46.491 pemeriksaan atau 53,44% dari target sampai

bulan Juli yaitu 50.747 pemeriksaan (58,33%) atau berdeviasi

negatif (-4,89%). Rincian target dan realisasi jumlah

pemeriksaan di Instalasi Radiologi sampai dengan bulan Juli

sebagai berikut :

Tabel 11. Data Pemeriksaan Radiologi

No. Pemeriksaan Target

2018 Juni

Juli Jml. s/d

Juli

Penc.

s/d Juli IGD Rajal Ranap Jml

1 Pemeriksaan

Tanpa Kontras 59.395 3.648 709 1.745 2.200 4.654 31.609 53,22

2 Pemeriksaan

Dengan Kontras 1.448 103 3 61 19 83 688 47,52

3 Pemeriksaan Gigi 1.448 67 12 96 16 124 617 42,61

4 Pemeriksaan

MSCT 8.868 545 86 261 408 755 5.113 57,65

5 Pemeriksaan MRI 2064,3 98 0 97 83 180 1.208 58,52

6 Pemeriksaan USG 13.463 708 16 864 303 1.183 7.129 52,95

7 Intervensi

Radiologi 309 18 0 0 11 11 127 41,14

Jumlah 86.996 5.187 826 3.124 3.040 6.990 46.491 53,44

F. Instalasi Radioterapi

Jumlah tindakan di Instalasi Radioterapi bulan Juli adalah

2.652 tindakan atau naik 1.002 tindakan (60,73%) dibanding

bulan Juni adalah 1.650 tindakan. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan sampai bulan Juli

(2.618 tindakan), maka jumlah tindakan bulan Juli lebih tinggi

34 tindakan (1,30%).

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juli adalah

18.325 tindakan atau 66,14% dari target sampai bulan Juli yaitu


16.163 tindakan (58,33%) atau berdeviasi positif (7,80%).

Rincian target dan realisasi jumlah tindakan sampai dengan

bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 12. Data Kegiatan Radioterapi

Tindakan Target 2018

Juni Juli Jml. s/d

Juli

Penc. s/d Juli

Poliklinik 8.618 512 738 5.488 63,68

Simulator 777 48 83 528 67,95

Treatment Planning 777 48 83 528 67,95

Tindakan Radiasi Eksterna 17.004 1.014 1.696 11.464 67,42

Tindakan Brachytherapy 344 21 35 206 59,81

Mould Room 188 7 17 111 59,06

Jumlah 27.708 1.650 2.652 18.325 66,14

G. Instalasi Farmasi

Jumlah lembar resep yang diterima pada bulan Juli

sebesar 66.122 lembar resep atau sebanyak 327.718 jenis obat

yang diresepkan. Jika dibandingkan dengan bulan Juni sebesar

56.892 lembar, naik sebesar 9.230 lembar resep (16,22%).

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 13. Data Kegiatan Instalasi Farmasi

No. Jenis Resep Juni Juli Total s/d

Juli Rajal Ranap IGD Jml.

1 Lembar Resep 56.892 18.459 38.907 8.756 66.122 471.896

2 Resep (R/) 283.586 66.449 222.438 38.831 327.718 2.291.580

3 Resep (R/) Terlayani 281.134 64.183 222.041 38.765 324.989 2.266.505

4 Resep (R/) Tidak Terlayani

2.452 2.266 397 66 2.729 25.075

5 % Resep tidak Terlayani 0,86 3,41 0,18 0,17 0,83 1,09


H. Instalasi Bedah Sentral (IBS)

Jumlah tindakan oprerasi di IBS bulan Juli adalah 893

tindakan dengan rata–rata per hari 41 tindakan atau naik 389

tindakan (77,18%) dibanding bulan Juni adalah 504 tindakan.

Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata jumlah tindakan

sampai bulan Juli (800 tindakan), maka jumlah tindakan bulan

Juli lebih tinggi 93 tindakan (11,59%). Tindakan bedah kategori

kecil 46 tindakan; tindakan sedang 87 tindakan; tindakan besar

421 tindakan; tindakan canggih 34 tindakan; tindakan khusus

243 tindakan serta tindakan lain-lain 62 tindakan.

Realisasi jumlah tindakan sampai dengan bulan Juli adalah

5.602 tindakan atau 52,38% sama dengan target sampai bulan

Juli yaitu 6.238 (58,33%). Rincian target dan realisasi jumlah

tindakan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 14. Data Operasi IBS

No Spesialisasi Target 2018

Juni Juli Jml.

s/d Juli

Penc. (%) s/d

Juli Kecil Sdg Besar Khss Cggh Lain2 Jml.

1 Bedah Urologi 1.559 58 10 5 72 23 0 0 110 726 46,56

2 Bedah Plastik 1.508 70 10 8 60 28 8 0 114 730 48,41

3 Bedah Orthopedi 899 59 0 5 35 24 7 0 71 478 53,18

4 Bedah Syaraf 552 40 0 9 7 46 0 0 62 352 63,73

5 Bedah Digestif 1.059 54 0 8 54 8 6 0 76 562 53,05

6 Obsgyn 1.004 36 2 5 35 20 9 0 71 471 46,92

7 Mata 378 19 0 4 5 22 0 0 31 239 63,23

8 THT 644 31 0 10 45 11 0 0 66 363 56,40

9 Bedah Vaskuler & Thorax

881 44 17 14 38 15 0 0 84 425 48,24

10 Bedah Anak 301 11 0 0 19 13 0 0 32 142 47,12

11 Gigi dan Mulut 288 12 0 9 10 8 0 0 27 194 67,43

12 Bedah Onkologi 999 34 7 10 41 25 4 0 87 560 56,08

13 Lain-lain 623 36 0 0 0 0 0 62 62 360 57,82

Jumlah 10.964 504 46 87 421 243 34 62 893 5.602 52,38


I. Instalasi Gizi

Penyajian diet pasien selama bulan Juni sebanyak 18.978

pasien bila dibandingkan bulan Juni sebanyak 14.620 pasien

naik 4.358 pasien (29,51%) dengan perincian untuk kelas VVIP

: 21 pasien; VIP : 2.707 pasien; kelas I : 1.798 pasien; kelas II :

1.797 pasien; kelas III : 12.655 pasien.

Adapun penyajian makanan bagi penderita / pasien per

kelasnya dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 4. Jumlah penyajian makanan pasien per kelas


J. Instalasi Rehabilitasi Medik

Jumlah kunjungan di Instalasi Rehabilitasi Medik bulan Juli

sebanyak 3.126 pasien dibanding bulan Juni sebanyak 2.181

pasien atau mengalami peningkatan 945 pasien (43,33%).

Namun demikian jika dibandingkan dengan rerata jumlah

kunjungan sampai bulan Juli (3.522 pasien), maka jumlah

kunjungan bulan Juli lebih rendah 396 pasien (11,23%).

Realisasi kunjungan sampai dengan bulan Juli sebesar

24.651 kunjungan (53,96%) dari target kunjungan sampai bulan

Juli yaitu 26.650 kunjungan (58,33%) atau berdeviasi negatif (-

4,38%). Rincian target dan realisasi kunjungan pasien

Rehabilitasi Medik sebagai berikut :

Tabel 15. Data Kegiatan Rehabilitasi Medik

Uraian Target 2018

Juni Juli Jumlah s.d Juli

Penc s.d Juli (%)

Fisioterapi 33.326 1.669 2.193 17.525 52,59

Terapi Wicara 5.182 144 391 2.794 53,92

Okupasi Terapi

5.999 279 437 3.719 62,00

Sosial Medik 473 48 60 247 52,28

Psikologi 0 0 0 0 0,00

Ortotik Prostetik

708 41 45 366 51,72

Jumlah 45.687 2.181 3.126 24.651 53,96


K. Instalasi Sanitasi

Tabel 16. Kegiatan Instalasi Sanitasi

NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

1 Kualitas fisik dan kimia air bersih di air kran Cendana 3 dan

Flamboyan 6 tidak diperiksa karena alat dalam proses

perbaikan.

2 Kualitas mikrobiologi air bersih dari Ground Water (1,2, Aster), air kran wastafel (Inst. Gizi Pengolahan bubur), ICU, R.periksa Sekar Moewardi, Lab. Cendana, IKF, ICVCU, HCU Neonatus Isolasi dan Flamboyan 6).

- Memenuhi syarat

3 Kualitas Lingkungan Fisik - Suhu udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), HCU Neonatus

(Infeksi, Non infeksi), CSSD (R.penyimpan alat steril), OK IBS (1,2,11,12,13), Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab. PA, UDSS, UPOS, HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, NICU, ICVCU, Aster 5 km.2, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab. Embriologi) dan OK Cathlab Aster IV.

- Suhu udara di Laundry (R.penyimpan linen), Flamboyan 7 km.1, HD dan R. Bersalin.

- Kelembaban udara di HCU Neonatus (Infeksi, Non infeksi), CSSD (R.penyimpan alat steril), OK IBS (1,2,11,12,13), Flamboyan 7 km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab. PA, HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, R. Bersalin, NICU, ICVCU, Aster 5 km.2, Lab. Andrologi Sekar Moewardi dan OK Cathlab Aster IV.

- Kelembaban udara di Inst. Gizi (R.pengolahan), UDSS, UPOS, HD dan Lab. Embriologi Sekar Moewardi.

- Pencahayaan di Inst. Gizi (R.pengolahan), Laundry (R.cuci), OK IBS (1,2,11,12,13), Flamboyan 7 km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, UDSS, UPOS, PICU, ICU, HD, OK IGD km.1, ICVCU, Aster 5 km.2, Lab. Andrologi Sekar Moewardi OK Cathlab Aster IV.

- Pencahayaan di Mawar 3 km.8A-C, Anggrek I km.8, Lab. PA, HCU Bedah dan Lab. Embriologi Sekar Moewardi.

- Kebisingan di Inst. Gizi (R.pengolahan), OK IBS (1,2,11,12,13), Flamboyan 7 km.1, Lab. Sanitasi, Lab. PK, Lab. PA, ICU, OK IGD km.1, Aster 5 km.2, Lab. Andrologi Sekar Moewardi OK Cathlab Aster IV.

- Kebisingan di Laundry (R.cuci), Mawar 3 km.8A-C, Anggrek I km.8, UDSS, UPOS, HCU Bedah, PICU, HD dan ICVCU

- Kadar Debu di Laundry (R.cuci). - Kadar debu di Doorlop (Anggrek I, Aster 5), OK Cathlab

Aster IV

- Memenuhi syarat

- Tidak Memenuhi Syarat - Memenuhi Syarat

- Tidak Memenuhi Syarat

- Memenuhi syarat


- Memenuhi Syarat


- Memenuhi Syarat - Tidak Memenuhi Syarat

4 - Angka kuman udara di HCU Neonatus Infeksi, Klinik Paru,

Klinik Dalam km.14, OK IBS (1,2,11,12), Mawar 3 km.8A-C,

HCU Anggrek 2, Anggrek I km.8, Flamboyan 7 km.1, Lab.

Sanitasi, Klinik Bedah, Klinik Gigi, Klinik Mata km.3, Lab.

PA, UDSS, IGD (ICU-HCU, Minor, Resusitasi, Triase), HCU

Bedah, PICU, ICU, NICU, HCU Melati I, HCU anak, ICVCU,

HCU Jantung, Aster 5 km.2, R.tindakan Hastiti, Lab. Bank

Darah, Sekar Moewardi (Lab. Andrologi, Lab.

Embriologi,OPU-ET) dan UPOS.

- Angka kuman udara di HCU Obsgyn, HCU Neonatus Non

Infeksi, CSSD, Lab. PK, OK IBS km.13, OK IGD km.1,

R.bersalin, HCU Cendana, EEG dan Cathlab Aster I.

- Memenuhi Syarat

- Tidak memenuhi syarat


NO Jenis Pemeriksaan Keterangan

- Angka Kuman lantai di HCU Obsgyn, HCU Neonatus

(Infeksi, Non Infeksi), OK IBS (1,2,11,12,13), Mawar 3

km.8A-C, HCU Anggrek 2, Anggrek I km.8, Flamboyan 7

km.1, UDSS, UPOS, IGD (ICU-HCU, Minor, Resusitasi,

Triase), HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, R.bersalin,

NICU, HCU Melati I, HCU anak, HCU Cendana, ICVCU,

Aster 5 km.2, R.tindakan Hastiti, dan Cathlab Aster I.

- Angka kuman dinding di HCU Obsgyn, HCU Neonatus

(Infeksi, Non Infeksi), OK IBS (1,2,11,12,13), Mawar 3

km.8A-C, HCU Anggrek 2, Anggrek I km.8, Flamboyan 7

km.1, UDSS, UPOS, IGD (ICU-HCU, Minor, Resusitasi,

Triase), HCU Bedah, PICU, ICU, OK IGD km.1, R.bersalin,

NICU, HCU Melati I, HCU anak, ICVCU, Aster 5 km.2,

R.tindakan Hastiti, dan Cathlab Aster I.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

5 Pemeriksaan Alat Usap :

- Plato, gelas, piring snack, gelas sonde dan e-coli alat

Anggrek 2;

- Plato, gelas, piring snack, gelas sonde dan e-coli alat

Mawar 2;

- Piring nasi, sendok, mangkuk bubur, gelas sonde, mangkuk

sayur, piring snack, gelas dan e-coli alat Melati 3;

- Gelas sonde, mangkuk sayur, piring snack, mangkuk bubur

dan e-coli alat Flamboyan 6.

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi Syarat

- Memenuhi syarat

L. Instalasi Laboratorium Patologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Klinik bulan Juli adalah 60.334 pemeriksaan atau naik 9.892

pemeriksaan (19,61%) dibandingkan dengan bulan Juni adalah

50.442 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juli (58.550

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi

1.784 pemeriksaan (3,05%).


adalah 409.853 pemeriksaan atau 51,96% dari target sampai




pemeriksaan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :

Tabel 17. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Patologi Klinik

Pemeriksaan Target 2018

Juni

Juli Jml. s/d

Juli

Penc. s/d Juli Kecil Sedang Besar Canggih Khusus

Lain-Lain

Jml.

Hematologi 221.425 14.180 3.170 14.344 30 0 0 0 17.544 104.434 47,16

Kimia Klinik 488.963 32.579 30.471 5.703 0 0 0 0 36.174 266.492 54,50

Sekresi / Ekresi 14.465 953 57 925 130 0 0 0 1.112 8.077 55,84

Imunologi 58.387 2.391 0 1.664 2.892 558 0 0 5.114 27.989 47,94

Konsultasi 5.276 316 0 0 0 0 0 362 362 2.662 50,45

Tindakan BMP 297 23 0 0 0 0 0 28 28 199 66,97

JUMLAH 788.814 50.442 33.698 22.636 3.052 558 0 390 60.334 409.853 51,96

M. Instalasi Mikrobiologi & Parasitologi Klinik

1. Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Mikrobiologi Klinik bulan Juli adalah 2.519 pemeriksaan atau

naik 563 pemeriksaan (28,78%) dibandingkan dengan bulan

Juni adalah 1.956 pemeriksaan. Namun demikian jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Juli (2.637 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Juli lebih rendah 118 pemeriksaan (4,47%).


adalah 18.459 pemeriksaan atau 50,81% dari target jumlah

pemeriksaan sampai bulan Juli yaitu 21.192 (58,33%) atau


jumlah pemeriksaan sampai dengan bulan Juli sebagai

berikut : Kinerja Pelayanan RSDM -- 22

Tabel 18. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Juni

Juli Jml.

s/d Juli

Penc. s/d Juli

(%) Sedang

B Besar

B Besar

C JML

Drec 6.527 368 457 0 0 458 3.347 51,28

a. Gram 6.515 367 457 0 0 457 3.342 51,30

b. Neisser/Difteri 12 1 1 0 0 1 5 41,67

Kultur/Identifikasi 12.984 721 0 0 936 936 6.511 50,15

a. Darah 4.091 250 0 0 295 295 1.983 48,47

b. Urine 2.019 79 0 0 137 137 919 45,51

c. Pus 1.589 78 0 0 94 94 698 43,94

d. LCS 127 12 0 0 18 18 78 61,39

e. Sekret 824 52 0 0 36 36 410 49,74

f. Faeces 212 8 0 0 31 31 212 99,95

g. Transudat 1.303 75 0 0 121 121 734 56,33

h. Sputum 2.819 167 0 0 204 204 1.477 52,39

Kepekaan Kuman terhadap Antibiotik

6.158 310 0 0 385 385 2.991 48,57

Hitung Koloni kuman pada kultur urin

1.440 79 0 0 137 137 919 63,82

Khusus TB 5.379 262 221 103 0 324 2.436 45,29

a. Zeel Nelsen 3.518 165 221 0 0 221 1.628 46,28

b. Kultur BTA/TB 1.861 97 0 103 0 103 808 43,42

GeneXpert MTB/RIF 3.840 216 0 0 279 279 2.255 58,72

JML 36.328 1.956 678 103 1.737 2.519 18.459 50,81

2. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi Klinik

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium

Parasitologi & Mikologi Juli adalah 484 pemeriksaan atau

naik 90 pemeriksaan (22,84%) dibandingkan dengan bulan

Juni adalah 394 pemeriksaan. Namun demikian jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pemeriksaan sampai

bulan Juli (490 pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan

bulan Juli lebih rendah 6 pemeriksaan (1,28%).



pemeriksaan sampai bulan Juli yaitu 3.644 pemeriksaan Kinerja Pelayanan RSDM -- 23

(58,33%) atau berdeviasi negatif (-3,40%). Rincian target

dan realisasi jumlah pemeriksaan adalah sebagai berikut :

Tabel 19. Pemeriksaan Laboratorium Parasitologi & Mikologi

No Jenis


Juni Juli

Jml. s/d Juli

Penc. (%) s/d

Juli Sedang

B Besar B Besar C Jumlah

1 Feses Lengkap 3.207 159 167 0 0 167 1.446 45,09

2 Darah Samar /

Benzidin Test 747 62 0 54 0 54 493 66,04

3 Malaria 27 3 0 1 0 1 14 51,28

4 Filaria 3 0 0 0 0 0 3 95,24

5 Jamur KOH 1.080 72 0 106 0 106 610 56,46

6 Kultur Jamur 1.115 67 0 0 96 96 583 52,28

7

Uji sensitivitas/ Kepekaan jamur terhadap Antimikotik

68 31 0 0 60 60 283 414,65

Jumlah 6.248 394 167 161 156 484 3.432 54,93

N. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

Jumlah pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi

Anatomi bulan Juli adalah 947 pemeriksaan atau naik 364

pemeriksaan (62,44%) dibandingkan dengan bulan Juni adalah

583 pemeriksaan. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pemeriksaan sampai bulan Juli (860

pemeriksaan), maka jumlah pemeriksaan bulan Juli lebih tinggi

87 pemeriksaan (10,08%).



pemeriksaan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi sampai




pemeriksaan adalah sebagai berikut :

Tabel 20. Pemeriksaan Laboratorium Patologi Anatomi

Pemeriksaan Target

2018 Juni Juli

Jumlah

s/d Juli

Penc s/d

Juli (%)

Histopatologi 5.060 247 442 2.668 52,73

Sitologi 3.072 171 247 1.570 51,11

FNAB / AJH (Aspirasi Jarum Halus)

870 25 75 465 53,45

PYLORI 86 0 1 21 24,42

IHC 1278 134 158 1.186 92,80

Frozen Section 245 6 24 112 45,71

Total 10.611 583 947 6.022 56,75

O. Kesehatan Ibu & Anak (KIA)

Jumlah kelahiran pada bulan Juli adalah 54 kelahiran atau

turun 19 kelahiran (26,03%) dibandingkan dengan bulan Juni

adalah 73. Jika dibandingkan dengan rerata jumlah kelahiran

sampai bulan Juli (71 kelahiran), maka jumlah kelahiran bulan

Juli lebih rendah 17 kelahiran (23,48%).

Realisasi jumlah kelahiran sampai dengan bulan Juli

adalah 494 kelahiran atau 46,82% dari target jumlah kelahiran

sampai dengan Juli yaitu 615 kelahiran (58,33%) atau

berdeviasi negatif (-11,51%). Rincian jumlah kelahiran sampai

dengan bulan Juli sebagai berikut :


Tabel 21. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

NO. Tindakan Juni Juli Jml. s/d

Juli

1. Kelahiran Hidup 70 51 468

2. Kelahiran Mati 3 3 26

3. Bayi lahir hidup dg. BB < 2.000 gr

8 9 80

4. Bayi lahir hidup dg. BB >2.000 Gr

71 42 424

5. Persalinan scr Spontan 32 20 212

6. Persalinan dengan VE 5 2 35

7. Persalinan dengan SC 33 30 216

8. Kematian ibu hamil 0 0 0

9. Kematian ibu bersalin 0 0 3

10. Kematian bayi < 7 hr lahir di RS

0 0 2

11. Kematian bayi (IUFD) 3 3 24

Jumlah Kelahiran 73 54 494

P. Home Visit

Jumlah pasien home visit pada bulan Juli adalah 40 pasien

atau naik 20 pasien (100%) dibandingkan dengan bulan Juni

adalah 20 pasien. Demikian juga jika dibandingkan dengan

rerata jumlah pasien sampai bulan Juli (24 pasien), maka

jumlah pasien bulan Juli lebih tinggi 16 pasien (63,74%).

Rincian jumlah pasien Home Visit sampai dengan bulan Juli

sebagai berikut :


Tabel 22. Data Kegiatan Home Visit

Bulan Jml.

Pasien Jumlah

Kunjungan

Kunjungan Jenis Kelamin

Baru Lama Laki-laki Perempuan

Jan. 18 28 2 16 8 10

Peb 20 31 1 19 14 6

Maret 31 42 3 28 22 9

April 19 30 0 19 13 6

Mei 23 30 3 20 4 19

Juni 20 31 3 17 7 13

Juli 40 53 5 35 24 16

Jumlah 171 245 17 154 92 79

Q. Klinik Psikologi Terpadu

Jumlah pasien pada Klinik Psikologi Terpadu pada bulan

Juli adalah 65 pasien atau naik 40 pasien (160%) dibandingkan

dengan bulan Juni adalah 25 pasien. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata jumlah pasien sampai bulan Juli

(49 pasien), maka jumlah pasien bulan Juli lebih tinggi 16

pasien (32,65%). Rincian jumlah pasien sampai dengan bulan

Juli sebagai berikut :

Tabel 23. Data Kunjungan Klinik Psikologi Terpadu

No Bulan Jumlah pasien

Status Pasien

Rajal Ranap Datang Sendiri

Rujukan

1 Januari 46 45 1 40 6

2 Pebruari 34 29 5 27 7

3 Maret 44 42 2 39 5

4 April 62 62 0 58 4

5 Mei 67 66 1 64 3

6 Juni 25 23 2 22 3

7 Juli 65 61 4 59 6

Jumlah 343 328 15 309 34 Kinerja Pelayanan RSDM -- 27

R. Medical Check Up

Jumlah kunjungan pasien MCU pada bulan Juli sebanyak

872 pasien, jika dibandingkan dengan bulan Juni sebanyak 163

pasien, mengalami peningkatan sebanyak 709 pasien

(434,97%). Demikian juga jika dibandingkan dengan rerata

jumlah pasien sampai bulan Juli (379 pasien), maka jumlah

pasien bulan Juli lebih tinggi sebesar 493 pasien (130,34%).

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 24. Data Kunjungan Medical Check Up

No. Bulan

Kunjungan Jenis Kelamin Cara Bayar

Baru Lama Jml. Laki2 Perem

puan Umum Askes

1 Januari 233 94 327 125 202 326 1

2 Februari 164 57 221 73 148 221 0

3 Maret 196 47 243 106 137 243 0

4 April 398 91 489 247 242 488 1

5 Mei 245 90 335 162 173 335 0

6 Juni 101 62 163 84 79 163 0

7 Juli 726 146 872 475 397 871 1

Total 2.063 587 2.650 1.272 1.378 2.647 3

III. KINERJA KEUANGAN

A. Penyerapan Anggaran

Jumlah target fisik dan keuangan sebesar 48,27%,

realisasi belanja dana APBD sampai dengan akhir bulan Juli

sebesar Rp. 353.134.862.141 (52,14%) berdeviasi positif

(3,87%), realisasi fisik Rp. 427.380.981.542 (63,10%)

berdeviasi positif (14,83%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut :


Tabel 25. Realisasi Keuangan MISI/ PROGRAM/

KEG. ANGGARAN

(Rp)

TARGET FISIK / KEU (%)

REALISASI KEUANGAN

REAL FISIK (%) DEV. KEU

DEV. FISIK

Rp % Rp. % Rp %

Kegiatan Penyediaan Jasa Pelayanan Perkantoran

8.750.000.000

8.750.000.000

100 8.499.437.21

9 97,14

8.750.000.000

100 -2,86 0

Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas/Operasional

1.000.000.000

0 0 0 0 0 0 0 0

Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan

611.000.000.000

292.380.074.100

47,85 327.877.073.

858 53,66

397.588.821.159

65,07 5,81 17,22

Kegiatan Pemenuhan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

27.557.716.000

551.154.320 2 0 0 964.500.000 3,5 -2 1,5

Kegiatan Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

28.378.000.000

24.978.000.000

88,02 16.542.979.6

31 58,3

19.779.000.000

69,03 -29,72 69,7

Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan Tenaga Kesehatan

300.000.000 150.000.000 50 132.070.883 44,02 144.200.383 48,07 -5,98 -1,93

Kegiatan Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Tk. Provinsi

300.000.000 132.000.000 44 83.300.550 27,77 154.460.000 51,49 -16,23 7,49

Total 677.285.716.

000 326.941.228.

420 48,27

353.134.862.141

52,14 427.380.981.

542 63,1 3,87 14,83

B. Pendapatan

Jumlah pendapatan BLUD pada bulan Juli sebesar Rp.

8.761.427.948 atau turun 80,89% dibandingkan dengan

bulan Juni sebesar Rp. 45.851.959.802. Demikian juga jika

dibandingkan dengan rerata pendapatan sampai bulan Juli

(Rp. 48.728.652.175), maka realisasi pendapatan bulan Juli

lebih rendah 82,02%.

Realisasi jumlah pendapatan sampai dengan bulan Juli

adalah Rp. 341.100.565.226 atau 55,83% dari target sampai

bulan Juli yaitu Rp 356.416.666.667,- (58,33%) atau


pendapatan sampai dengan bulan Juli sebagai berikut :


Tabel 26. Target dan Realisasi Pendapatan BLUD

NO Keterangan Anggaran/ Target

Tahun 2018 Realisasi Juli Realisasi s/d Juli

Penc s/d Juli (%)

1 Pendapatan Pelayanan Kesehatan

601.000.000.000 7.275.084.519 334.636.937.946 55,68

A Pendapatan Langsung Instalasi

75.442.000.000 6.936.806.161 45.738.277.660 60,63

1 Gawat Darurat 1.875.000.000 206.262.272 1.936.501.372 103,28

2 Rawat jalan 12.700.000.000 1.253.106.662 8.219.336.455 64,72

3 Rawat Inap 10.000.000.000 1.169.404.951 7.645.897.070 76,46

4 Rawat Intensif 2.500.000.000 409.527.480 2.454.355.734 98,17

5 Bedah Sentral 11.000.000.000 778.301.509 4.896.745.764 44,52

6 Laboratorium Patologi Klinik

4.550.000.000 627.096.536 4.236.072.626 93,10

7 Laboratorium Patologi Anatomi

350.000.000 44.800.656 265.150.186 75,76

8 Radiologi 2.500.000.000 279.103.311 1.882.226.904 75,29

9 Radiotherapi 1.950.000.000 79.143.739 474.865.573 24,35

10 Rehabilitasi Medik 50.000.000 6.625.831 61.145.890 122,29

11 Forensik dan Medikolegal 100.000.000 11.668.038 80.533.190 80,53

12 Farmasi 27.000.000.000 1.799.790.547 12.505.118.328 46,32

13 Sanitasi 6.000.000 0 0 0,00

14 Gizi 24.500.000 8.657.923 35.741.670 145,88

15 Hemodialisa 76.500.000 5.929.706 46.272.373 60,49

16 MCU 500.000.000 234.530.000 842.305.326 168,46

17 Kendaraan 120.000.000 22.857.000 156.009.199 130,01

18 Home Visit 140.000.000 0 0 0,00

B Pendapatan Dengan Jaminan

525.558.000.000 338.278.358 288.898.660.286 54,97

1 BPJS/Jamkesmas/Askes 522.108.000.000 0 286.247.813.823 54,83

Non BPJS/KS/Jamkesda 3.450.000.000 338.278.358 2.650.846.463 76,84

Pendapatan Diklat 5.000.000.000 604.135.000 3.753.995.000 75,08

1 Diklat 5.000.000.000 604.135.000 3.753.995.000 75,08

Pendapatan Lainnya 5.000.000.000 882.208.429 2.709.632.280 54,19

1 Jasa Giro dan Bunga Deposito

4.037.000.000 148.553.579 1.305.380.425 32,34

2 Kerjasama dengan pihak ketiga dan lain-lain

120.000.000 652.894.850 718.702.855 598,92

3 PKD 843.000.000 80.760.000 685.549.000 81,32

Sewa Rumah Dinas 30.000.000 5.390.000 27.095.000 90,32

Sewa Ruangan/Aula 252.000.000 28.900.000 327.590.000 130,00

Sewa Kantin 141.000.000 9.470.000 71.864.000 50,97

Sewa Lahan untuk Parkir 420.000.000 37.000.000 259.000.000 61,67

Jumlah 611.000.000.000 8.761.427.948 341.100.565.226 55,83


Realisasi pendapatan bulan Juli sebesar Rp.

8.761.427.948 atau tercapai sebesar 17,21% dari target per

bulan yang ditetapkan yaitu Rp. 50.916.666.667. Target dan

realisasi per bulan dapat dilihat pada grafik berikut :

Gambar 5. Target dan Realisasi Pendapatan

C. Cost Recovery

Jumlah pendapatan bulan ini sebesar Rp.

8.761.427.948 sedangkan jumlah pengeluarannya sebesar

Rp. 44.231.021.694 maka cost recoverynya adalah 19,81%

atau lebih rendah daripada bulan sebelumnya yaitu 74,12%.

Total cost recovery sampai dengan bulan Juli adalah

104,03%. Lebih jelasnya seperti pada tabel berikut :


Tabel 27. Cost Recovery BLUD

No. Bulan Penerimaan Pengeluaran % Cost

Recovery

1 Januari 83.777.254.553 27.115.329.005 308,97

2 Pebruari 49.515.914.576 50.713.139.310 97,64

3 Maret 37.802.765.729 41.576.964.562 90,92

4 April 47.315.629.603 44.784.801.618 105,65

5 Mei 68.075.613.015 57.590.493.501 118,21

6 Juni 45.851.959.802 61.865.324.168 74,12

7 Juli 8.761.427.948 44.231.021.694 19,81

Jumlah 341.100.565.226 327.877.073.858 104,03

IV. ANALISIS

Kinerja pelayanan dan keuangan bulan Juli secara

keseluruhan dapat digambarkan sebagai berikut :

1. Kunjungan Rawat Jalan 29.235 (Juni : 23.789 pasien) naik

sebesar 22,89%.

Analisis : Jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan pada bulan

ini meningkat dikarenakan terjadi peningkatan jumlah

kunjungan hampir pada semua klinik.

2. Jumlah pasien Rawat Inap 3.054 pasien (Juni : 2.802

pasien) naik sebesar 8,99%, hari perawatan sebesar 17.371

(Juni : 14.150) naik sebesar 22,76%, BOR 65,62% (Juni :

55,23%) naik sebesar 10,39%, NDR 68,76 permil (Juni :

74,59 permil) turun sebesar 5,83 permil, GDR 78,59 permil

(Juni : 89,22 permil) turun sebesar 10,64 permil.

Analisis : Angka BOR pada bulan ini meningkat karena

jumlah Hari Perawatan juga meningkat namun angka GDR

dan NDR menurun jika dibanding dengan bulan Juni.


3. Kunjungan pasien gawat darurat bulan Juli sebesar 2.322

pasien dengan rata-rata kurang lebih 75 pasien/hari,

dibanding Juni sebesar 2.460 pasien turun 5,61%.

Analisis : Jumlah pasien IGD pada bulan ini mengalami

penurunan jika dibandingkan dengan bulan Juni dikarenakan

adanya penurunan pada beberapa jenis kasus.

4. Kegiatan pelayanan Penunjang Medik bulan Juli 2018

sebagai berikut :

a. Kunjungan pasien Rehabilitasi Medik sebesar 3.126

pasien (Juni : 2.181 pasien) naik sebesar 43,33%.

Analisis : meningkatnya jumlah kunjungan karena terjadi

peningkatan pada semua jenis kunjungan.

b. Jumlah pemeriksaan di Radiotherapi 2.652 kasus (Juni :

1.650 kasus) naik 60,73%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.

c. Jumlah pemeriksaan di Radiologi sebanyak 7.196 kasus

(Juni : 5.187 kasus) naik 6.990%.

Analisis : Pemeriksaan mengalami peningkatan karena

terjadi peningkatan hampir pada semua pemeriksaan.

d. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Mikrobiologi Klinik

sebesar 2.519 pemeriksaan (Juni : 1.956 pemeriksaan)

naik 28,78%.

Analisis : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Juni karena



e. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Klinik

sebesar 60.334 pemeriksaan (Juni : 50.442 pemeriksaan)

naik 19,61%.


peningkatan dibanding bulan Juni karena terjadi

peningkatan pada semua jenis pemeriksaan.

f. Jumlah pemeriksaan Laboratorium Parasitologi &

Mikologi sebesar 484 pemeriksaan (Juni : 394

pemeriksaan) naik sebesar 22,84%.

Analisa : Jumlah pemeriksaan pada bulan ini mengalami

peningkatan jika dibandingkan dengan bulan Juni karena

terjadi peningkatan hampir pada semua jenis pemeriksaan.

g. Jumlah pemeriksaan di Laboratorium Patologi Anatomi

sebesar 947 pemeriksaan jika dibandingkan pada bulan

Juni sebesar 583 pemeriksaan naik sebesar 62,44%.


peningkatan dibandingkan dengan bulan Juni karena


5. Realisasi pendapatan bulan Juli sebesar Rp. 8.761.427.948

(17,21%), pencapaian target sampai dengan bulan Juli

sebesar Rp. 341.100.565.226 (55,83%), berdeviasi negatif (-

2,51%).

Analisis : Pendapatan bulan Juli mengalami penurunan

karena klaim BPJS belum terbayar.


V. KESIMPULAN

1. Kinerja Pelayanan

a. Volume pelayanan

Volume pelayanan pada pelayanan IGD, Rawat Inap, Rawat

Jalan, Bedah, Radiologi, Radioterapi, Patologi Klinik dan

Patologi Anatomi cenderung mengalami peningkatan

sedangkan Parasitologi dan Mikologi, Mikrobiologi Klinik,

Rehabilitasi Medik dan Persalinan mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya.

b. Mutu pelayanan

Mutu pelayanan dengan indikator NDR dan GDR juga

mengalami penurunan dibandingkan dengan rerata 3 bulan

sebelumnya karena angka NDR dan GDR meningkat.

2. Kinerja Keuangan

a. Pendapatan

Realisasi pendapatan pada bulan ini mengalami penurunan

dibandingkan dengan rerata 3 bulan sebelumnya, hal ini

disebabkan karena adanya klaim BPJS yang belum

terbayarkan.

b. Cost Recovery

Jumlah cost recovery bulan ini lebih rendah dibandingkan

dengan rerata 3 bulan sebelumnya.


VI. REKOMENDASI

Berdasarkan data dan kesimpulan diatas, maka kami

rekomendasikan sebagai berikut :

1. Diperlukan upaya-upaya khusus untuk peningkatan mutu

pelayanan rumah sakit dengan melaksanakan diklat bagi semua

petugas yang terlibat dalam pelayanan.

2. SIM RS perlu dilakukan monitoring maupun perbaikan secara

terus menerus agar diperoleh data yang valid.

3. Terus menerus dilakukan monitoring terhadap mutu pelayanan

terutama untuk peningkatan kinerja agar dapat mempertahankan

serta meningkatkan prestasi yang telah diperoleh rumah sakit.

4. Agar tertib pelaporan untuk evaluasi kinerja mohon bagian / unit

kerja agar menyerahkan data ke Bagian Perencanaan paling

lambat tanggal 10 bulan berikutnya.


Documents

LAPORAN KINERJA RSUD Dr. MOEWARDIrsmoewardi.com/rsdm-ppid/po-content/po-upload/file_pdf/kinerja juli... · keunggulan sumber daya manusia, ... N. Instalasi Patologi Anatomi ... 349.255