LAPORAN KINERJA DESEMBER 2019wbk.rsjd-surakarta.jatengprov.go.id/wp-content/uploads/2020/06/01... · 3 kunjungan berdasarkan wilayah no kota asal rawat jalan jan 1. surakarta 631

LAPORAN KINERJA

RSJD dr. Arif Zainudin Surakarta

DESEMBER

2019

KinerjaAnggaran

Belanja Tidak Langsung Belanja Langsung

72.935.143.000

44.572.388.000

2.208.964.869 1.543.073.062

Anggaran Realisasi

3,46%3,02%

1 REALISASI ANGGARAN

117.507.531.000

Anggaran Belanja

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARANREALISASI

KEUANGAN (%)

REALISASI FISIK (%)

Program Pelayanan Kesehatan

1. Kegiatan Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat

Dengan Penyediaan Fasillitas Perawatan Kesehatan Bagi

Penderita Akibat Dampak Asap Rokok

4.0000.000 0,13 0,18

2. Kegiatan Pemenuhan Sarana Dan Prasarana Pelayanan

Kesehatan Rujukan ( DAK )

1.082.388.000 0,00 0,00

3. Kegiatan Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan 250.000.000 4,40 4,80

4. Penyediaan Honorarium dan Premi BPJS bagi Tenaga

Harlep di Pelayanan Kesehatan

750.000.000 4,71 8,35

2 REALISASI BELANJA LANGSUNG

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARANREALISASI

KEUANGAN (%)

REALISASI FISIK (%)

Program Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

1. Kegiatan Penyelenggaraan Promosi dan Pemberdayaan

Masyarakat

500.000.000 2,60 3,21

Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD)

1. Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD) 38.000.000.000 3,46 7,14

3 REALISASI ANGGARAN BLUD

NO URAIAN ANGGARANREALISASI KEUANGAN

(Rp.) (%)

1 Biaya Pegawai BLUD 7.000.000.000 370.720.000 5,29

2 Biaya Barang dan Jasa BLUD 29.000.000.000 1.105.644.827 3,81

3 Biaya Modal 2.000.000.000 2.145.000 0,11

KinerjaPendapatan

JAN

2.875.904.004

1 REALISASI PENDAPATAN

7,57%

38.000.000.000

TARGET

2.875.904.004

REALISASI

7,57 %

%

Pelayanan Kesehatan

Target Realisasi

36.080.019.000

2.618.461.393

Pendidikan &

Pelatihan

Target Realisasi

1.330.481.000

192.348.000

Lain-lain

Target Realisasi

589.500.000

65.094.611

7,26 % 14,45 % 11,04 %

REALISASI PENDAPATAN PER KEGIATAN

KinerjaPelayanan

1 CAPAIAN KINERJA PELAYANAN

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JUMLAH

JAN

RAWAT JALAN

1 PENGUNJUNG 3.512 3.512

2 KUNJUNGAN 3.435 3.435

RAWAT INAP

1 KAPASITAS TT 297 297

2 PASIEN KELUAR 247 247

3 BOR (%) 70,83 70,83

4 LOS (Hari) 28 28

6 TOI 11 11

9 LAMA DIRAWAT 6.920 6.920

10 HARI PERAWATAN 6.521 6.521

11PASIEN

MENINGGAL0 0

NO CARA BAYAR

RAWAT JALAN

JAN

1 UMUM 1.251

2 NPBI 689

3 PBI 1.183

4 JKD 80

5 BKMKS 0

2 PELAYANAN BERDASARKAN CARA BAYAR

NO CARA BAYAR

RAWAT INAP

JAN

1 UMUM 32

2 NPBI 52

3 PBI 145

4 JKD 18

5 BKMKS 0

3 KUNJUNGAN BERDASARKAN WILAYAH

NO KOTA ASALRAWAT JALAN

JAN

1. SURAKARTA 631

2. WONOGIRI 187

3. SUKOHARJO 664

4. KARANGANYAR 699

5. SRAGEN 697

6. BOYOLALI 354

7. KLATEN 98

8. BLORA 30

9. GROBOGAN 25

10. LL JATENG 118

11. NGAWI 77

12. MAGETAN 74

13. MADIUN 26

14. PONOROGO 25

15. PACITAN 22

16. BOJONEGORO 7

17. LL JATIM 36

18. LL JATENG JATIM 142

NO KOTA ASALRAWAT INAP

JAN

1. SURAKARTA 32

2. WONOGIRI 20

3. SUKOHARJO 28

4. KARANGANYAR 37

5. SRAGEN 47

6. BOYOLALI 29

7. KLATEN 5

8. BLORA 16

9. GROBOGAN 1

10. LL JATENG 16

11. NGAWI 6

12. MAGETAN 5

13. MADIUN 8

14. PONOROGO 7

15. PACITAN 3

16. BOJONEGORO 0

17. LL JATIM 1

18. LL JATENG JATIM 7

KARANGANYAR

587

SURAKARTA

536

SRAGEN

589

SUKOHARJO

559

BOYOLALI

287WONOGIRI

134

KLATEN

40

GROBOGAN

14

LAIN JATENG

60

BLORA

25

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH

LAIN JATIM

27

NGAWI

90

MAGETAN

59

PONOROGO30

MADIUN

24

PACITAN

14

BOJONEGORO

4

LAIN JATENG DAN JATIM

124

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

KARANGANYAR

33

SURAKARTA

25

SRAGEN

47

SUKOHARJO

20

BOYOLALI

21

WONOGIRI

26

KLATEN

1

GROBOGAN

0

BLORA

13

LAIN JATENG

26

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH

NGAWI

10

MAGETAN

4

PONOROGO

5

MADIUN

7

PACITAN

3

BOJONEGORO

1

LAIN JATIM

0LAIN JATENG DAN JATIM

5

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN S/D JANUARI 2020

NO DIAGNOSA JANUARI 2020 ICD X JUMLAH

1 Skizofrenia tak terinci F20.3 959

2 Skizofrenia residual F20.5 337

3 Skizofrenia paranoid F20.0 227

4Gg. Mental akibat kerusakan & disfungsi otak & penyakit

fisik lainnyaF06.8 194

5 Skizofrenia lainnya F20.8 150

6 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 125

7 Gangguan afektif bipolar, kini dalam remisi F31.7 115

8 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 95

9 Skizofrenia hebefrenik F20.1 57

10 Gg. Afektif Bipolar F31 54

DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAPS/D JANUARI 2020

NO DIAGNOSA JANUARI 2020 ICD X JUMLAH

1 Skizofrenia tak terinci F20.3 166

2 Skizofrenia paranoid F20.0 15

3Gg. Mental akibat kerusakan & disfungsi otak & penyakit

fisik lainnyaF06.8 14

4Gg. Afektif bipolar, episode kini manik dengan gejala

psikotikF31.2 12

5 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 10

6 Skizofrenia lainnya F20.8 9

7 Skizofrenia hebefrenik F20.1 6

8 Gg. Psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia F23.0 3

9 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 2

10 Skizofrenia residual F20.5 1

NO

JENIS KEGIATAN JAN

1 Pelayanan Obat Rawat Jalan 2,881

2 Pelayanan Obat Rawat Inap 1,499

3 Pelayanan Obat IGD 362

INSTALASI FARMASI

NO JENIS KEGIATAN JAN

1 Faeces Rutin 1

2 Hematologi 302

3 Hematologi Sederhana -

4 Kimia Klinik 1,386

5 Pemeriksaan Narkoba 182

6 Urine Analisa 38

7 Serologi -

8 Mikrobiologi -

9 Imunologi -

10 Imunoserologi 21

INSTALASI LABORATORIUM


1 Cranium AP/LAT 2

2 Thorax AP/LAT 18

3 Abdomen -

4 BNO -

5 Cervical AP/LAT/OBLIQ -

6 Vert Thoracal -

7 Vert Thoracolumbal -

8 Vert Lumbalis -

9 Vert Lumbosacral 2

10 Os Sacrum -

11 Os Coccygeus -

12 Extremitas Superior 8

13 Extremitas Inferior 4

14 Colon In Loop -

15 IVP -

16 USG 5

17 Panoramic -

18 Pelvis/ Hip Joint -

19 BMD -

20 CT Scan 4

INSTALASI RADIOLOGI

NOJENIS

KEGIATANJAN

Sederhana A

1 Exercise Therapy 26

2AsesmenFisioterapi

6

3 Static Bycicle -

4 Class Exercise -

5 Treadmill -

Sederhana B

1ElektricalStimulation

-

2 Infrared Lokal 26

3 Tens 9

4 Pijat Bayi -

Sederhana C

1 Mwd 5

2 Cryotherapy -

3 Swd -

4Ultrasound Therapy

7

5 Parafin Bath -

Kecil A

1 Infra Red General -

Kecil B

1Exercise Therapy General

-

Kecil C

1 Swt -

2 Traksi L/C -

INSTALASI FISIOTERAPIINSTALASI PSIKOLOGI

NO KEGIATANBULAN

JANUARI

1Psikometri

a. Psikometri rawat Inap

1Psikometri kiriman Dokter 13

2Konsultasi Psikologi 2

3Terapi Psikologi -

4Visum -

b. Psikometri Rawat jalan

1Pembuatan SK Sehat Jiwa 112

2Psikometri kiriman Dokter 2

3Visum 1

4Tes Bakat Minat/Tes Kenal Diri -

5Psikotes Individual/Klasikal -

6Tes Intelegensi/IQ 21

7Tes Kesiapan Sekolah -

8Tes Seleksi Karyawan 4

9Konseling Psikolog 19

10Terapi Psikologi 1

NO KEGIATANBULAN

JANUARI

2Narasumber

a. Penyuluhan/Ceramah 2

b. Juri Balita -

c. Bakti Sosial -

1Pesta Rakyat -

2Bakti Sosial -

3Training atau Pelatihan psikologi-

4Lintas unit kerja -

a. Family Support Group 4

b. Terapi kelompok

c. Seleksi rehabilitasi 49

d. Pendampingan

e. RRI 2

f. Home Visit -

5Psikologi Mobile 1

NO

JENIS KEGIATAN

JAN

1 Konseling Napza 3

2KonselingPsikologi

6

3KonselingKeluarga

7

4 Rehabilitasi/ TAK 31

5 Fisioterapi -

6PsikoterapiSupportif

7

7 CBT -

8 Brief Intervention -

9MotivasiInterview

-

10 Psikologi 2

11 Okupasi Terapi -

12 ECT -

INSTALASI NAPZA

NOJENIS

KEGIATANJAN

1 MMSE -

2 GDS -

3 CDT -

4 Intensif Care 35

5 High Care 39

6 Maksimal Care 11

7 Minimal Care -

8 TAK -

9Perawatan Luka

Bersih-

10Perawatan Luka

Infeksi-

11 Pasang O2 -

INSTALASI PSIKOGERIATRI


1 Penanganan pasien akut 158

2 Penanganan pasien sub akut 4

3 Penanganan pasien melarikan diri -

4Penanganan pasien meninggal

dunia/ mati-

5Penanganan pasien percobaan

bunuh diri-

6Penanganan pasien yang

dipindahkan ke ruang fisik dan akut22

7Penanganan pasien yang dirujuk ke

RS lain2

8 Insiden Patient Safety -

9 Insiden Infeksi Nosokomial -

10 Penanganan pasien alergi obat -

11

Penanganan pasien masuk dengan

PGOT/Pasung/

PMI/Integrasi Baresos

36

12 Penanganan pasien Visum 1

INSTALASI RAWAT INAP

INSTALASI GIGI & MULUT

NOJENIS

KEGIATANJAN

1Tumpatan Gigi

Tetap4

2Tumpatan Gigi

Sulung-

3Tumpatan Gigi

Sementara5

4 Pengobatan Pulpa -

5Pencabutan Gigi

Tetap1

6Pencabutan Gigi

Sulung1

7Pengobatan

Periodontal6

8 Pengobatan Abses 1

9Pembersihan

Karang Gigi1

10 Lain-lain 119


TERAPI

1 Psikotes / Psikometri -

2 Psikolog - Kompleks (> 1 jam) -

3 Psikolog - Sedang (½ - 1 jam ) -

4 Psikolog - Sederhana ( < ½ jam ) -

TERAPI WICARA

1 Fungsi Bahasa 76

2 Fungsi Bicara / Laku 76

3 Fungsi Menelan -

4 Dll 7

TERAPI OKUPASI

1 Snooslen Room -

2 Semsory Integrasi 6

3 Latihan aktifitas kehidupan sehari-hari 30

4 Proper Body Mekanik 19

5 Pembuatan Alat Lontar dan Adaptasi Alat 3

6 Latihan Rileksasi -

7 Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif, Psikomotor -

8 Terapi Modalitas 42

9 Terapi Orthopedagoge -

10 Terapi Biofeedback 68

11 Terapi Neurofeedback 8

12 Dll 11

INSTALASI TUMBUH KEMBANG ANAK

INSTALASI GAWAT DARURAT


1 Perawatan Luka Baru 5

2 Perawatan Luka Lama 4

3 Hecting < 5 1

4 Hecting > 5 0

5 Hecting up 1

6 Askep Critical Care 286

7 Pelayanan 1 hari rawat -

8 Penggunaan Ambulance -

9 Pemasangan NGT -

10 Pemasangan DC -

11 Pemakaian Oksigen -

12 Pemasangan Infus 9

13 EKG 17

14 Ekstraksik Kuku -

15 Nebulizer -

16 kateter -

17Penjemputan pasien

(payjem)17

INSTALASI ELEKTROMEDIK


1 ECT KONVENSIONAL -

2 MECTA 20

3 EKG 26

4 EEG 25

5 STRESS ANALISER -

6 TMS -

7 EMG -

INSTALASI KESWAMAS

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN

KEG PAS

PROMOSI KESEHATAN

1 Penyuluhan media radio 2-

2Penyuluhan Kesehatan Jiwa ke

masyarakat2 60

3 Support Group 3 27

4 Konsultasi keluarga pasien 3 3

5 Kunjungan ke rumah pasien-

-

6 PKRS di rawat jalan 55

7 Pembuatan Media Penyuluhan - -

8 Pembentukan Wilayah Binaan - -

INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN JIWA4

KERJASAMA LINTAS SEKTOR

1 Penerimaan PGOT 8 20

2 Penerimaan pasien panti 2 2

3 Penjemputan pasien pasung - -

4 Pendampingan korban kekerasan 1 1

5 Rapat Koordinasi Lintas Sektor 1 1

6 Pelatihan Kader Kesehatan 1 -

7 UPSK - -

JENIS KEGIATAN JAN

Pasien Laki-laki

a. Okupasi Terapi Kerja Peternakan/Perikanan 44

b. Okupasi Terapi Kerja Cuci Motor 39

c. Okupasi Terapi Kerja Kewirausahaan 43

d. Okupasi Terapi Pertanian 39

e. Okupasi Terapi kebersihan Lingkungan 35

Pasien Perempuan

a. Okupasi Terapi Kerja Menyulam/Menjahit 9

b. Okupasi Terapi Kerja Memasak 8

c. Okupasi Terapi Kerja Membuat Telor Asin 8

d. Okupasi Terapi Kerja Rumah Tangga 9

e. Okupasi Terapi Kerja Mainan Anak 18

f. Okupasi Terapi Kerja Kerajinan Tangan 11

Pasien Laki-laki dan Perempuan

a. Okupasi Terapi Gerak 287

b. Okupasi Terapi Musik 269

c. Okupasi Terapi Agama 319

d. Okupasi Terapi Permainan 258

e. Terapi Kelompok 28

f. Okupasi Terapi Rekreasi 33

g. Terapi Family Gathering 33

h. Day Care 17

i. Home Visit -

INSTALASI REHAB PSIKOSOSIAL

INSTALASI RAWAT JALAN

NO KEGIATAN/ TINDAKANBULAN

JAN

1 Pemeriksaan pasien

- Klinik Jiwa Dewasa 2474

- Klinik NAPZA 12

- Klinik Geriatri 189

- Penerbitan SK Bebas

Narkoba39

- Penerbitan Sk Sehat Jiwa 118

- Penerbitan Sehat Fisik 35

- Penerbitan SK Sakit Jiwa -

- Pemeriksaan Visum et

Ripertum2

- Klinik Anak -

- Klinik Saraf 23

- Klinik Kulit dan Kelamin 8

- Klinik Penyakit Dalam 3

- Klinik Kandungan &

Kebidanan-

- Klinik Rehablititasi Medik -

2 Tindakan -

- Suntik 108


1Permintaan makanan

pasien rawat inap

Jumlah Porsi 19,674

Jumlah Orang 6,558

2 Survey Diet Pasien

Jumlah Porsi 3,924

Jumlah Orang 1,308

3 Pelayanan Edukasi 47

Pelayanan Konsultasi 8

4Asesment Awal pasien

baru

Tepat 256

Tidak tepat 5

INSTALASI GIZI


1Pencucian Linen Non

Infeksius6,248

2Pencucian Linen

Infeksius629

3 Pencucian Linen Umum 38

4 Pencucian Ulang -

5Perbaikan Linen

Rusak81

6 Afkir Linen Rusak 17

INSTALASI LAUNDRY INSTALASI IPS RS

NO JENIS KEGIATANBULAN

JAN

1 Pemeliharaan rutin Alat Medis 10

2 Pemeliharaan rutin Peralatan Elektronika dan Komunikasi 34

3 Pemeliharaan rutin Peralatan Listrik dan Air 36

4 Pemeliharaan rutin peralatan Laundry dan Kitchen 2

5 Perbaikan Alat Medis 4

6 Perbaikan Elektronika dan Komunikasi 23

7 Perbaikan Listrik dan Air 145

8 Perbaikan Laundry dan Kitchen 0

9 Perbaikan dan Pemeliharaan oleh Pihak Ketiga 13

- Perbaikan AC 13

- Perbaikan Telepon -

- Perbaikan Kitchen -

- Perbaikan pompa IPAL (Sanitasi) -

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN

a. Monitoring penyehatan ruang bangunan dan halaman rumah sakit

1 Pemantauan Sanitasi Ruang dan Bangunan setiap hari kerja di seluruh area. 59

2 Pemantauan pemeliharaan taman dan lingkungan luar gedung setiap hari kerja di seluruh area. 96

3 Pemeriksaan pencahayaan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Inst.

Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 2 Bangsal Perawatan, Koridor Foto Copy, Tangga Gedung Administrasi Lantai

1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula, Tangga Gedung Poliklinik, 2 Kantor Administrasi, Gudang Barang

dan Toilet.

16

4 Pemeriksaan suhu sebulan sekali pada Inst. Rekam infeksius, Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, IGD,

Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan, Kamar Jenazah dan Aula. 11

5 Pemeriksaan kelembaban sebulan sekali pada Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, IGD, Inst. Radiologi,

dan 3 Bangsal Perawatan.10

6 Pemeriksaan kebisingan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi Rawat Inap, Inst. Laboratorium, Inst.

Gigi & Mulut, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan, Koridor Foto Copy,

Tangga Gedung Administrasi Lantai 1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula, Tangga Gedung Poliklinik,

Kantor Administrasi, dan Gudang Barang.

19

7 Pemeriksaan angka kuman udara setiap 6 bulan sekali pada ruang Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi (Instalasi

Gigi Dan Mulut), Dapur, Gawat Darurat, Administrasi (Rekam Medis) dan 2 Bangsal Perawatan. -

8 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap lantai setiap 6 bulan sekali pada ruang perawatan, gawat darurat

dan inst gizi.-

9 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap dinding setiap 6 bulan sekali pada ruang perawatan, gawat

darurat dan inst gizi.-

10 Pemeriksaan angka kuman tangan setiap 6 bulan sekali pada petugas Inst Gizi. -

11 Pemeriksaan kualitas udara Ambient dan Emisi setiap 6 bulan sekali pada lingkungan RSJD Surakarta dan Genzet.-

INSTALASI SANITASI1

2


JAN

b. Monitoring higiene dan sanitasi makanan dan minuman.

1 Pengisian checklist pelaksanaan hygiene sanitasi makanan dan

minuman 6 bulan sekali-

2 Pemeriksaan angka kuman E Coli pada makanan jadi & minuman

setiap 1 bulan sekali (Nasi, sayur, lauk hewani, lauk nabati, buah,

makanan ringan dan minuman)

7

3 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E Coli pada

alat makan / minum setiap 6 bulan sekali (Piring, sendok, mangkok,

lepek, gelas)

-

4 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E Coli pada

alat masak setiap 6 bulan sekali (Wajan, Panci, Serok, Sotel,

Telenan dan Pisau)

-

5 Pemeriksaan kuman Staphylococcus dan Salmonella pada telur di

Instalasi Gizi-

6 Pemeriksaan logam berat makanan setahun sekali di Inst Gizi-

7 Pemeriksaan residu antibiotik makanan setahun sekali di Inst Gizi-

8 Pemeriksaan mikrobiologi bakery (ALT, Enterobacteria, Salmonella,

Staphylococcus Aureus, Kapang dan Khamir) setahun sekali -

3

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN

c. Penyehatan air

1 Desinfeksi air bersih pada tandon reservoir air bersih (ground tank

dan tandon laundry) seminggu 2 kali9 kali

2 Pemeriksaan sisa chlor, pH dan suhu pada titik yang dicurigai

rawan pencemaran (Ground tank, Rehabilitasi, Instalasi Gizi dan

Laundry) seminggu 2 kali

14 kali

3 Pemeriksaan kualitas bakteriologis air bersih (AB) dan Air Minum

(AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB resevoir laundry, AB

kran ruang makan (kantin), AB kran Instalasi Radiologi, AB kran

IGD, AB reservoir Instalasi Rehabilitasi, AB kran laboratorium, AB

kran Instalasi Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana, setiap bulan

sekali

14 titik

4 Pemeriksaan kualitas kimia dan fisika air bersih (AB) dan Air

Minum (AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB resevoir

laundry, AB kran ruang makan (kantin), AB kran Instalasi Radiologi,

AB kran IGD, AB reservoir Instalasi Rehabilitasi, AB kran

laboratorium, AB kran Instalasi Gigi, AB reservoir Poli Chandra

Kirana setiap 6 bulan sekali

0

5 Pengurasan Tandon di Ground tank, tandon psikologi, tandon

rehabilitasi dan tandon laundry 6 bulan sekali 0

4

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN

d. Pengelolaan Limbah

Limbah Padat

1 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah padat infeksius setiap hari

kerja31

2 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah non infeksius padat setiap

hari kerja56

3 Register serah terima limbah padat infeksius dari ruangan ke petugas

khusus sampah Infeksius23

4 Register serah terima limbah padat infeksius dari petugas khusus

sampah Infeksius ke petugas Instalasi Sanitasi23

5 Register serah terima limbah B3 dari ruangan ke petugas Instalasi

Sanitasi-

6 Serah Terima Limbah B3 dengan Rekanan 1

Limbah Cair

1 Desinfeksi air limbah seminggu dua kali 9

2 Pengukuran debit, pH dan suhu air limbah setiap hari 21

3 Pengambilan sampel untuk pemeriksaan kualitas air limbah sebulan

sekali1

4 Pemeliharaan/perbaikan IPAL kerja sama dengan pihak rekanan -

5

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN

e. Monitoring Pengelolaan linen (laundry)

1 Pengisian checklist pelaksanaan pengelolaan linen 6 bulan sekali -

2 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada IGD, Inst

Laundry dan Inst Gizi (3) setiap 6 bulan sekali-

3 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada Inst Laundry

sebulan sekali-

f. Pengendalian serangga, tikus dan binatang pengganggu lain

1 Survey jentik untuk semua ruangan / unit seminggu sekali bekerja

sama dengan pest control (PCO).40

2 Survei kecoak untuk semua ruangan / unit setiap 2 minggu sekali

bekerja sama dengan pest control (PCO).20

3 Survei tikus untuk semua ruangan / unit setiap 2 bulan sekali

bekerja sama dengan pest control (PCO).10

4 Mengukur kepadatan lalat dengan fly grill pada TPS, IPAL, kantin

dan dapur setahun sekali pada musim lalat.0

5 Melaksanakan pengendalian serangga, tikus dan binatang lainnya

secara insidentil ketika terjadi peningkatan populasi bekerja

sama dengan pest control (PCO).

100

6

N

OJENIS KEGIATAN

BULAN

JAN

g. Monitoring dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan dekontaminasi melalui

desinfeksi dan sterilisasi4

2 Usap alat medis/ Pemantauan kualitas hasil sterilisasi setahun 2

kali pada ruang IGD (gunting, pinset,kom), pada ruang I Gigi

(tang, exavator, pinset, bein, sonde, scaler)

-

h. Pengamanan radiasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan pengamanan radiasi

sebulan sekali.1

i. Upaya promosi kesehatan lingkungan

1 Sosialisasi kesehatan lingkungan RSJD Surakarta melalui apel

pagi-

2 Pemasangan/ penggantian tulisan himbauan perilaku hidup

bersih sehat setahun sekali-

NO KEGIATAN JAN

1 PENGELOLAAN ASRAMA ( ORANG ) 309

2 PRAKTEKAN ( ORANG ) 535

3 DOKTER MUDA (ORANG) 47

4 MAGANG ( ORANG ) 31

5 PRAPENELITIAN ( ORANG ) 6

6 PENELITIAN ( ORANG ) 8

7 KUNJUNGAN ( ORANG ) 0

8 SURAT KETERANGAN 166

9 DIKLAT INTERNAL (PESERTA) 0

10 DIKLAT EKSTERNAL (PESERTA) 3

SUBAG DIKLITBANG

NO INDIKATOR JAN

1

Persentase pegawai yang

mengikuti pelatihan/ Bintek

selama jam/ tahun (%)

-

1 KEGIATAN 2 PENINGKATAN MUTU SDM


JAN

1Menyiapkan surat kabar untuk

bacaan diruang tunggu-

2Menerima dan menyambungkan

telepon168

3

Membuat laporan tertulis

penyampaian informasi Pembina

Apel beserta sosialisasi dari

bidang terkait pada tiap apel

pagi

21

4Melaksanakan dan menyiapkan keperluan

kegiatan survey kepuasan pelanggan

a. Rawat Jalan (Lembar) 216

b. Rawat Inap (Lembar) 216

c. Instalasi Farmasi (Responden) 60

d. Instalasi Lain (Responden) 540

5Menyiapkan blangko kotak

saran (Lembar)135

6Menyiapkan leaftlet dan

kebutuhan promosi RS (Instalasi)20

INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN

1


JAN

7Cetak Leaftlet

a. Leaflet Lama -

b. Leaflet Edukasi -

c. Leaflet Instalasi 1

d. MMT & Banner 6

8Pemasaran ke Instansi Pemerintah dan

Swasta1

9Input Data & pengetikan tugas Instalasi Humas &

Pemasaran

a. Pengajuan Foto Twitter, Web,

Facebook, Instagram dan Path10

b. Laporan Kegiatan Humas 1

c. Jadwal Penugasan Inspektur Apel 1

10Menyampaikan informasi kedinasan

dalam bentuk SMS Gateway9

11Pemberian informasi & pelayanan

kepada pelanggan (Customer)32


JAN

12Membuat jadwal penugasan

Inspektur & Pembina Apel24

13 Dokumentasi Foto dan Video 10

14 Publikasi Media Sosial 8

15Input materi pelayanan RS

dan Info Publlik di Website2


JAN

1Pengelolaan

perangkat lunak

(software)

20

2Pengelolaan

perangkat keras

(hardware)

56

3 Perbaikan Printer 72

4 Pengelolaan jaringan 23

5Pencadangan data

(backup)7

6Pemeliharaan rutin

komputer56

INSTALASI SIM RS

4 STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

INDIKATOR STANDARBULAN

JAN

1.Kemampuan menangani lifesaving anak dan dewasa

100% -

2. Jam buka pelayanan Gawat Darurat 24 Jam 24 Jam

3.

Pemberi Pelayanan gawat daruratyang bersertifikat yang masihberlaku BLS/PPGD/GELS/ALS

100% 100%

4.Ketersediaan tim penanggulanganbencana

1 Tim 1 Tim

5.Waktu tanggap pelayanan Dokterdi Gawat Darurat

≤ 5 menit terlayani setelah pasien datang

98.64%

6. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 % -

7. Kematian Pasien < 24 Jam ≤ 2 ‰ -

8.Pasien dapat ditenangkan dalamwaktu ≤ 48 Jam

100% 96.69%

9.Tidak adanya pasien yangdiharuskan membayar uang muka

100% 100%


JAN

1.

Dokter pemberipelayanan di PoliklinikSpesialis

100% DokterSpesialis

100%

2.Ketersediaan Pelayanan di Rawat Jalan

a. Anak RemajaAda

b. NAPZA Ada

c. GangguanPsikotik

Ada

d. GangguanNeurotik

Ada

e. Mental Retardasi

Ada

f. Mental OrganikAda

g. PsikogeriatriAda

3. Jam buka pelayanan08.00 s/d 13.00Setiap Hari Kerjakecuali Jumat : 08.00s/d 11.00;dan Sabtu : 08.00 s/d12.00

100% 100%

4.Waktu tunggu di RawatJalan

≤60 Menit 85,58%

5. Kepuasan Pelanggan ≤90% -


JAN1. Pemberi

Pelayanan di Rawat Inap

a. DokterSpesialis dan Dokter Umum

100%

b. Perawatminimal pendidikan D3

98.41%

2.

Dokterpenanggungjawab pasienrawat inap

100% 100%

3. KetersediaanPelayanan rawatinap NAPZA,

GangguanPsikotik,

GangguanNeurotik, Gangguan

Mental Organik.

Pelayanan Kesehatan Jiwa

anak dan remaja, NAPZA,

Gangguan psikotik,

Gangguan neurotic, Mental Retardasi, Mental

Organik, Psikogeriatri,

Tumbuh Kembang Anak

4. Jam VisiteDokter Spesialis

08.00 s/d 14.00 setiap hari kerja

100%

5.Kejadian InfeksiNosokomial

≤1,5% 0%


JAN6. Tidak adanya kejadian

kematian pasien jatuhyang berakibatkecacatan/kematian

100% 100%

7.Kematian Pasien > 48Jam

≤ 0,24% 0%

8. Kejadian Pulang Paksa ≤ 5 % 2.30%

9. Kepuasan Pelanggan ≥ 90% -

10. Tidak adanyakejadian kematianpasien gangguanjiwa karena bunuhdiri

100% 100%

11. Kejadian re-admission pasiengangguan jiwa tidakkembali dalamperawatan dalamwaktu ≤ 1 bulan

100% 97.50%

12.

Lama hariperawatan pasiengangguan jiwa

≤ 6 minggu3,9

Minggu


JAN

1.Waktu TungguHasil PelayananThorax Foto

≤ 3 Jam30

menit

2.PelaksanaEkspertisi

Dokter Spesialis Radiologi

100%

3.

KejadianKegagalanPelayananRontgen

Kerusakan foto ≤ 2 %

0%

4.KepuasanPelanggan

≥ 80 % -


JAN

1.Waktu tunggu hasilpelayanan laboratorium

≥ 140 menit (kimia darah dan darah rutin)

47,29 Menit

2. Pelaksana ekspertisi Dokter Sp. PK 100%

3.Tidak Adanya KesalahanPenyerahan HasilPemeriksaan Laboratorium

100% 100%



JAN

1.Kejadian Drop Out Pasien TerhadapPelayanan Rehabilitasi Medik YangDirencanakan

≤ 50% 11.11%

2.Tidak Adanya Kejadian KesalahanTindakan Rehabilitasi Medik

100% 100%



JAN

1.a. Waktu Tunggu Pelayanan

Obat Jadi≤ 30 menit

14 Menit

b. Waktu Tunggu PelayananObat Racikan

28 Menit

2.Tidak Adanya Kesalahan Pemberian Obat

100% 100%


4.Penulisan Resep SesuaiFormularium

100% 100%

INDIKATORSTAND

AR

BULAN

JAN1. Ketepatan Waktu Pemberian

Makanan Kepada Pasien≥ 90% 100%

2.Sisa Makanan Yang Tidak Termakan Oleh Pasien

≤ 20% 6.49%

3.Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian Diet

100% 100%


JAN

1.Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi

100% Terpenuhi -

2 Kejadian reaksi tranfusi ≤ 0,01% -


JAN

1. Kelengkapan Pengisian RekamMedik 24 Jam Setelah SelesaiPelayanan

100% 100%

2. Kelengkapan InformedConcent Setelah MendapatkanInformasi Yang Jelas

100% 100%

3. Waktu Penyediaan DokumenRekam Medik PelayananRawat Jalan

≤ 10 menit 4 menit

4. Waktu Penyediaan DokumenRekam Medik PelayananRawat Inap

≤ 15 menit 4 Menit

INDIKATOR STANDARBULANJAN

1. Baku mutu limbah cair

a.BOD < 30 mg/l

100%b.COD < 80 mg/l

c.TSS < 30 mg/l

d.PH 6-9

2. PengelolaanLimbah PadatInfeksius Sesuaidengan Aturan

100% 100%


JAN

1.Tindak LanjutPenyelesaian HasilPertemuan Direksi

100% 100%

2.Kelengkapan LaporanAkuntabilitas Kinerja

100% 100%

3.Ketepatan WaktuPengusulan KenaikanPangkat

100% 100%

4.Ketepatan WaktuPengurusan Gaji Berkala

100% 100%

5.Karyawan YangMendapat PelatihanMinimal 20 Jam Setahun

≥ 60 % 0%

6. Cost Recovery ≥ 40 % 194.51 %

7.Ketepatan WaktuPenyusunan LaporanKeuangan

100% 100%

8.

Kecepatan WaktuPemberian InformasiTentang Tagihan PasienRawat Inap

≤ 2 Jam 15 menit

9.

Ketepatan WaktuPemberian Imbalan(Insentif) SesuaiKesepakatan Waktu

100% 100%


JAN

1. Waktu Pelayanan Ambulance / KeretaJenazah 24 Jam 100%

2. Kecepatan Memberikan PelayananAmbulance / Kereta Jenazah di RumahSakit

Maks.30 menit

100%

3. Waktu Tanggap Pelayanan Ambulanceoleh Masyarakat Yang Membutuhkan ≤ 60 Menit 10 menit


JAN

Waktu Tanggap PelayananPemulasaraan Jenazah

≤ 2 Jam -


JAN

1.Kecepatan Waktu menanggapiKerusakan Alat ≤ 80%

94.6 %

2. Ketepatan Waktu Pemeliharaan Alat 100% 100%

3. Peralatan Laboratorium, Elektromedik,Alkes Lain Dan Alat Ukur YangDigunakan Dalam Pelayanan TerkalibrasiTepat Waktu Sesuai Ketentuan Kalibrasi

100% 100%

INDIKATOR STANDARBULANJAN

1.Tidak Adanya Kejadian LinenYang Hilang

100%99.97

%

2.Ketepatan Waktu UntukPenyediaan Linen UntukRuang Rawat Inap

100% 100%

INDIKATORSTANDA

R

BULANJAN

1. Ada anggota Tim PPI yang terlatih

AnggotaTim PPI yang

terlatih75 %

100%

2.Tersedia APD di setiap instalasi /departemen

60%100%

3.

Kegiatan pencatatan dan pelaporaninfeksi nosokomial / HAI ( HealthCare Associated Infection) di RS (Min 1 parameter )

75% 100%

Documents

LAPORAN KINERJA DESEMBER 2019wbk.rsjd-surakarta.jatengprov.go.id/wp-content/uploads/2020/06/01... · 3 kunjungan berdasarkan wilayah no kota asal rawat jalan jan 1. surakarta 631