8/20/2019 Laporan Analisa Tindakan Terapi o2 Melalui Nasal Kanula

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-analisa-tindakan-terapi-o2-melalui-nasal-kanula 1/4

LAPORAN ANALISA TINDAKAN

PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN MELALUI NASAL KANULA

Project ini dikumpulkan untuk memenuhi tugas praktek klinik keperawatan Kegewadaruratan di

Rumah Sakit Dr. M. Ashari Pemalang

Oleh:

Destini Puji Lestari !!""""#!!#

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

SEMARANG

2014

8/20/2019 Laporan Analisa Tindakan Terapi o2 Melalui Nasal Kanula

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-analisa-tindakan-terapi-o2-melalui-nasal-kanula 2/4

LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

DI UNIT GAWAT DARURAT RS Dr. ASHARI PEMALANG

$nisial pasien : %&. S '(" tahun)

Diagnosa medis : *KD '*hronic Kidne& Disease)

+anggal masuk : , Desem-er !",

". Diagnosa keperawatan dan dasar pemikiran

a. Diagnosa keperawatan

DS: klien mengatakan -ahwa ia merasakan sesak naas/ -atuk -erdahak/ mual/ muntah

DO: klien tampak sesak/ gelisah/ RR0#,12menit/ tidak ada suara tam-ahan/ terdapat

 penggunaan otot otot tam-ahan pernapasan/ anemis

Diagnosa keperawatan: ketidakeektian pola naas -erhu-ungan dengan penurunan suplai

oksigen -. Dasar pemikiran

3agal ginjal kronik adalah gangguan ungsi ginjal &ang progresi dan ire4ersi-le/ &ang

men&e-a-kan kemampuan tu-uh gagal untuk mempertahankan meta-olisme dan

keseim-angan cairan maupun elektrolit/ sehingga tim-ul uremia 'retensi urea dan sampah

nitrogen lain dalam darah".

Kerusakan ginjal pada *KD juga men&e-a-kan produksi eritopoetin menurun dan anemia

terjadi disertai sesak napas/ angina dan keletihan. Anemia men&e-a-kan tu-uh kekurangan

oksigen sehingga suplai oksigen ke paru5paru -erkurang dan penderita akan merasa sesak.

Sesak napas juga -isa ditim-ulkan dari terganggun&a ungsi ginjal sehingga air akan

menutupi saluran paru.

. +indakan keperawatan &ang dilakukan

Melakukan pem-erian terapi oksigen melalui nasal kanula ,lt2menit#. Prinsip5prinsip tindakan

+erapi O merupakan salah satu dari terapi pernapasan dalam mempertahankan

oksigenasi jaringan &ang adekuat. Secara klinis tujuan utama pem-erian O adalah '") untuk 

mengatasi keadaan hipoksemia sesuai dengan hasil Analisa 3as Darah/ ') untuk 

menurunkan kerja naas dan menurunkan kerja miokard.S&arat5s&arat pem-erian O meliputi: '") Konsentrasi O udara inspirasi dapat terkontrol/

') tidak terjadi penumpukan *o/ '#) mempun&ai tahanan jalan napas &ang rendah/ ',)

eisien dan ekonomis/ '6) n&aman untuk pasien.

Dalam pem-erian terapi O perlu di-erikan 78umidiication9. 8al ini penting

diperhatikan oleh karena udara &ang normal dihirup telah mengalami humidiikasi sedangkan

8/20/2019 Laporan Analisa Tindakan Terapi o2 Melalui Nasal Kanula

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-analisa-tindakan-terapi-o2-melalui-nasal-kanula 3/4

O &ang diperoleh dari sum-er O 'ta-ung) merupakan udara kering &ang -elum

terhumidiikasi/ humidiikasi &ang adekuat dapat mencegah komplikasi pada pernapasan.Pem-erian terapi oksigen melalui nasal kanula merupakan pem-erian O kontinu dengan

aliran "56 L2menit. Keuntungan dari pem-erian terapi O melalui nasa kanula adalah

 pem-erian O sta-il dengan 4olume tidal dan laju pernapasan teratur/ mudah memasukka

kanul di-anding kateter/ klien -e-as makan/ -ergerak dan -er-icara/ le-ih mudah ditolerir 

klien dan n&aman#.,. Analisa tindakan keperawatan

+ujuan dilakukan terapi oksigen melalui nasal kanula adalah untuk mempertahankan

oksigenasi jaringan &ang adekuat. Saat pasien datang dengan kondisi naas dangkal/ perawat

men&iapkan ta-ung oksigen dan nasal kanula. %&. S diposisikan semiowler/ nasal kanula

dimasukan melalui lu-ang hidung pasien/ kecepatan aliran oksigen ,lt2menit.

Ketika hendak melakukan pemasangan nasal kanula perawat tidak menghitung RR  pasien. Perawat han&a mengkaji melalui suara napas. Pasien mengeluh udara &ang masuk 

terasa panas karena air O &ang -erada di ta-ung humidiier hampir ha-is. Perawat

menam-ah air O untuk melem-a-kan udara &ang masuk.

6. aha&a &ang dapat terjadi

a. Ke-akaran

O -ukan ;at pem-akar tetapi O dapat memudahkan terjadin&a ke-akaran/ oleh karena

itu pasien dnegan terapi pem-erian O harus menghindari: merokok/ mem-uka aliran

listrik dalam area sum-er O/ menghindari penggunaan listrik tanpa 7ground9.

 -. Depresi <entilasiPem-erian O &ag tidak dimonitor dengan konsentrasi dan aliran &ang tepat pada klien

dengan retensi *O dapat menekan 4entilasi

c. Keracunan ODapat terjadi -ila terapi O &ang di-erikan dengan konsentrasi tinggi dalam waktu relati 

lama. Keadaan ini dapat merusak struktur jaringan paru seperti atelektasi dan kerusakan

suraktan. Aki-atn&a proses diusi di paru akan terganggu.=. 8asil &ang didapat dan maknan&a

S: pasien mengatakan sesak napas -erkurang.

O: pasien tidak lagi gelisah/ penggunaan otot -antu pernapasan tidak adaA: masalah teratasi

P: anjurkan pasien untuk tenang

(. +indakan keperawatan lain &ang dapat dilakukan untuk mengatasi diagnosa di atas 'mandiri

dan kola-orati)

a. Pemeriksaan suara napas

 -. Memposisikan semiowler2owler >. ?4aluasi diri

8/20/2019 Laporan Analisa Tindakan Terapi o2 Melalui Nasal Kanula

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-analisa-tindakan-terapi-o2-melalui-nasal-kanula 4/4

 Dalam mempersiapkan alat5alat sampai melakukan pem-erian terapi oksigen/ akan le-ih

 -aik jika cuci tangan terle-ih dahulu.@. Kepustakaan

1.Su-ekti/ %ike udhi. !!(. uku Saku Patoisiologi ed. #. akarta: ?3*

. 8arahap/ $khsanudin Akhmad. !!,. +erapi Oksigen dalam Asuhan Keperawatan.

Program Studi $lmu Keperawatan Bakultas Kedokteran Cni4ersitas Sumatera Ctara

diakses di http:22repositor&.usu.ac.id2-itstream2"#,6=(>@2#6>#2"2keperawatan5

ikhsanuddin.pd  pada tanggal , Desem-er !", pukul "=.,

#. Kus&ati/ ?ni. !!#. Ketrampilan dan Prosedur Ketrampilan Dasar. Semarang: Kilat Press