Upload
widya-prawirani-siahaan
View
217
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Lapkas Mata Pterigium (1)
1/5
LAPORAN KASUS
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : WIDYA P. SIAHAAN
NIM : 110100365
LAPORAN KASUS
PTERIGIUM
Disusun !"#:
Widya P. Siahaan
110100365
P"$%i$%in&:
dr. Hera
PRO'RAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI(ERSITAS SUMATERA UTARA
RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN
)016
8/16/2019 Lapkas Mata Pterigium (1)
2/5
LAPORAN KASUS
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : WIDYA P. SIAHAAN
NIM : 110100365
STATUS ORANG SAKIT
ANAMNESIS PRIBADI
N*$* : R!" P*+*n&in , *n&in
U$u+ : -) *#un
"nis K"!*$in : P"+"$u*n
P""+2**n : I%u +u$*# *n&&*
A!*$* : P**n& 4u!*n
N. MR. : )0.6.0
T&!. M*su RS : 15 M*+" )016
ANAMNESIS PENYAKIT
K"!u#*n U*$* : M** *n*n "+*s* $"n&&*n2*!
T"!**# : H*! ini i*!*$i *si"n s"2* 6 %u!*n 7*n& !*!u. M** $"+*#
i2u$*i s"2* 6 %u!*n 7*n& !*!u *n "+2*i s"8*+* i%*,i%*.
M** %"+*$%*# $"+*# 2i* "+"n* 8*#*7* $**#*+i. P*n*n&*n
%"+*%u i2u$*i. M** si!*u *+"n* $"!i#* 8*#*7* i2u$*i.
R*s* n7"+i9 &**!9 $** %"+*i+ i* i2u$*i. K+*n $**
i* i2u$*i. Ri*7* +*u$*9 +i*7* "+"n* %*#*n i$i*
**u !u* ** %!* $** i* i2u$*i. Ri*7* #i"+"nsi
i* i2u$*i. Ri*7* $"n"+i* "n7*i DM i* i2u$*i.
P*si"n %"!u$ "+n*# $"n&%*i "!u#*nn7* "+s"%u.
RPT : ,
RPO : ,
8/16/2019 Lapkas Mata Pterigium (1)
3/5
LAPORAN KASUS
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : WIDYA P. SIAHAAN
NIM : 110100365
A.(.O.D : )/60 A.(.O.S : /60
K+. S# : , K+. S# : ,
;7! : , ;7! : ,M"n2*i : , M"n2*i : ,
KM4 : , KM4 : ,
TOD : TOS :
STATUS PRESENT
S"ns+iu$ : ;$s $"nis An"$is :
8/16/2019 Lapkas Mata Pterigium (1)
4/5
LAPORAN KASUS
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : WIDYA P. SIAHAAN
NIM : 110100365
STATUS OPHTALMIKUS
PEMERIKSAAN OCULI DEXTRA OCULI SINISTRA
(isus )/60 /60
Psisi O+@+i* O+@+i*
P*!"%+* Su"+i+ E"$*
8/16/2019 Lapkas Mata Pterigium (1)
5/5
LAPORAN KASUS
DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN USU/ RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
NAMA : WIDYA P. SIAHAAN
NIM : 110100365
AN!URAN : , *&* "%"+si#*n $**
, M"$**i *8*$** "!inun& unu $"nin*+i **+*n
8*#*7* !*n&sun&
, *n&*n $"n&&s,&s $**
, M"nin*+i **+*n "+#** "%u s"8*+* !*n&sun&
, M"$**i %* s"8*+* "+*u+
RENCANA : , Esi+*si "+i&iu$ %i!* $"n&*n&&u "n&!i#**n
TERAPI : , ;"n L7""+s ED & I ODS, I+i&*si $**
P"$%i$%in&
+. H"+*