Nama : Tn.R. Syahdan Jenis kelamin : L Usia : 36 tahun

No. MR : 00 06 70 58

Operator : 1.dr. Karuniawan, SpOT 2.dr. Ronal Munthe, SpOT

Asisten 1 : dr. Beny Anestesi : dr. Veronica, Sp. An

Asisten 2 : Syifa Masfufah Agma Observer : Victor Umbu Awang Instrumentator : 1.Sr. Ronauli 2.Sr. Grace

Diagnosis Pra Bedah : Fraktur tertutup 1/3 middle femur dextra cominutif tanpa gangguan NVD

Tanggal Operasi : 4 Juni 2015

Diagnosis Pasca Bedah : Fraktur tertutup 1/3 middle femur dextra cominutif tanpa gangguan NVD

Lama Operasi : 2 Jam

Tindakan Pembedahan :ORIF dengan K-Nail

Jenis Operasi :

Emergency Minor Poliklinik Medium Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI

Uraian Tindakan Operasi :

1. Pasien berbaring dengan general anastesia.2. Asepsis dan antisepsis, pada lapangan operasi3. Draping dengan doek sterile4. Dilakukan incisi dengan lateral aproach. Incisi diperdalam lapis demi lapis5. Identifikasi fraktur di reposisi dan dipasangkan K-Nail ukuran 10x400, bagian

comminutif distaukan dengan wire 6. Luka dicuci dengan Nacl7. Perdarahan dirawat.8. Luka ditutup.9. Operasi selesai.

Instruksi pasca operasi: Diet Jika BU (+) dan sadar penuh. Rawat luka 3 hari post Operasi Cek Hb Post operasi Rontgen Femur AP / Lateral post operasi IVFD I RL + III amp Ketorolac/ 24 Jam Medikamentosa:

o Ceftriaxone 2 x 1 amp (IV)o Ranitidine 2 x 1 amp (IV)

Dokter Operator,

Jaringan ke Patologi Anatomi : Ya Tidak (dr.Karuniawan, SpOT)

BAG./ SMF OBSTETRI GINEKOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUMUNIVERSITAS KRISTEN INDONESIAJL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630Telp.8099217 ext. 108 / 205