La anorexia

La anorexia

LA ANOREXIA

DEDICATORIASPrincipalmente esta investigacin documental y de campo va dirigida hacia las adolescentes que tienen una imagen distorsionada de su cuerpo, con una autoestima tan baja que se van auto suicidando, al odiarse a si mismas por las medidas de su cuerpo . Deseamos que esto les sirva de mucho para comprender que al dejar de comer solamente por el deseo de ponerse determinado tipo de ropa, llamar la atencin, y por la darle gusto a los amigos , se lastiman nicamente ellas mismas y a los que quieren.Esperamos que no sirva nicamente para las adolescentes, si no para sus padres tambin, pues ellos son una de las personas mas afectadas en la enfermedad, aparte de la enferma, adems as conocer mejor el campo que pisa al tratar de combatir la enfermedad de su ser querido.Una de las dedicatorias mas importantes es para los autores de libros sobre el problema que estamos estudiando , pues gracias a su investigacin, sobre la enfermedad pudimos sustentar nuestro marco terico, conceptual , referencial e histrico.Sobre todo va dirigida hacia las personas que nos han ayudado a realizar esta investigacin, como lo es la maestra que nos dirigi en este proyecto corrigiendo y diciendo que aumentar , para que nuestro trabajo sea de mas calidad, y as poder cumplir nuestros objetivos .Pero no podemos olvidar a personas indispensables para esto como nuestros padres , pues aunque no intervinieron directamente, si nos ayudaron con su apoyo moral y econmico.Esperamos que toda la investigacin le sirva de mucho a la gente que tiene poca informacin de esto y pueda comprender que no es solo un capricho el dejar de comer, sino que va mucho mas all pues es una enfermedad psicolgica tan compleja que no se limita a solo el deseo de perder peso.Talvez los que realizamos la investigacin somos los menos reconocidos en estas dedicatorias, pero como el trabajo no fue realizado por una persona , sino por tres, unos a los otros nos dedicamos el trabajo, claro sin perder nuestra modestia . Pero sin olvidarnos de las personas que nos ayudaron.

INDICE

INTRODUCCIN.............................................................................................. 1

CAPITULO I...................................................................................................... 3

-Planteamiento del problema.............................................................................. 4

-Justificacin........................................................................................................ 6

-Objetivos............................................................................................................ 8

-Delimitacin....................................................................................................... 9

-Alcances y limitaciones ................................................................................... 10

CAPITULO II .................................................................................................... 12

-Marco Histrico.............................................................................................. 13

*Historia de la anorexia ................................................................................... 14

-Marco referencial............................................................................................ 19

*Definiciones importantes ............................................................................... 20

*Estadsticas ................................................................................................... 21

*Testimonios..................................................................................................... 22

*Problemas electrolticos en anorexia y bulimia.............................................. 25

* NTRODUCCIONEn esta investigacin se hablara de una enfermedad crnica y mortal, como es la anorexia, nos basaremos en lo que es el desorden alimenticio , mencionar los tipos que existen , por supuesto que se debern de mencionar los sntomas, las causas, adems de tratamientos y consecuencias que la enfermedad va dejando en las personas que las padecen.La anorexia es un trastorn , del que se tratara en este proyecto de investigacin, se tomara en cuenta todos los factores que llevan a padecer la enfermedad.

Para empezar se darn los conceptos que se tengan de la enfermedad , se trataran las edades mas criticas donde se puede sufrir la enfermedad, desde los nios , hasta la edad postpubertal, haciendo mayor nfasis en el sector de las adolescentes.

Uno de los temas que no puede omitir nuestro proyecto son las causas que orillan a las adolescentes a dejar de comer tan solo por bajar unos cuantos kilos, se vern los diversos factores que la puede causar , desde los familiares, hasta los sociales que se toman mucho en cuenta por los estereotipos que da la belleza.

Los diferentes sntomas de la anorexia son tan variables de persona a persona , por lo que incluimos todos los sntomas posibles de la anorexia, desde los psquicos , emocionales y fsicos.

Se tratara el penoso curso de la enfermedad en aquellas personas que padecen anorexia crnica o despus de superar la fase aguda de la enfermedad desarrollan un trastorno severo de personalidad o una descomposicin psicotica .

Una de las partes mas importantes de una enfermedad es el tratamiento de la anorexia, se tratara de dar una amplia visin de lo que implica la recuperacin de una enferma , desde el aspecto del apoyo familiar , terapia individual y el restablecimiento del peso, aparte de la desintoxicacin por si hay un ingerimiento excesivo de laxantes .

Las consecuencias son lo que mas nos preocuparon en el proyecto, pues son tan graves como llegar al grado de la muerte o gran dao en el organismo y un una gran repercusin emocional.

Se anexaron a la investigacin testimonios relacionados a la anorexia para que nos demos cuenta que es un verdadero infierno , que va acabando con nuestra vida .

Esperamos que este pequea introduccin de una idea mas general de lo que habla el proyecto , adems de que se interesen en leerlo para ayudar a las adolescentes con este trastorn y tener mas informacin, y no pensar que solo es la ausencia de hambre , si no que va mas all.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

AnorexiaHace algunos aos no se hablaba de la anorexia, solo en pequeos prrafos de los libros de medicina. ltimamente se ha vuelto un problema, en el que miles de chicas se obsesionan por lucir un cuerpo delgado, como modelos, se matan de hambre, hacen ejercicio excesivo, hasta llegar al punto de la muerte por desnutricin u otras causas de la anorexia .

La enfermedad , no solo es la ausencia de hambre, esta es mucho mas complejo de lo que parece, pues va desde una imagen corporal distorsionada, hasta problemas que el enfermo ha tenido de relaciones personales con su entorno .

La anorexia se ve como una enfermedad que ha tenido mucho auge en los ltimos aos, cosa que es verdadera, sin embargo este trastorn no es nuevo, pues siempre ha existido, pero nunca se le haba dado tanta importancia como ahora.

Ya que la anorexia se desarrolla principalmente en los adolescentes, es importante saber si la anorexia es una etapa mas de los adolescentes o es una enfermedad? , y cules son las verdaderas causas del trastorno?.

El cuerpo es una de las mayores preocupaciones de las personas, pero solo ser el cuerpo lo que orilla a dejar de comer paulatinamente?y si qu tanto influyen los medios de comunicacin a desarrollar la anorexia en mujeres jvenes principalmente?ltimamente no hay revista , libro o informacin, que sea para jvenes en el que no hable de la anorexia, pero por desgracia ninguno de estos medios brinda la informacin necesaria para saber que tipo de enfermedad es la anorexia y que verdaderas consecuenciasLa anorexia es uno de los problemas que ha tenido gran repercusin en los adolescentes, ya que los factores del mundo moderno van orillando a la aparicin de este trastorno, adems de la mal informacin de Cul es en realidad el desarrollo de la anorexia? y Cules son sus sntomas ?.Este tipo de enfermedad se puede volverse un problema mortal , si no es tratado a tiempo, con la seriedad necesaria.

JUSTIFICACIN

Encontramos interesante estudiar este tema, no solo porque es de actualidad para los adolescentes, sino tambin porque los medios de comunicacin lo manejan de una manera superficial, como si solo fuera una etapa mas de los adolescentes y sin profundizar en lo que en realidad implica la anorexia.Sabemos que a la mayora de las mujeres jvenes las orillan los medios de comunicacin a tener una imagen distorsionada de ellas mismas, seria muy interesante saber si influyen de manera vital en la enfermedad o solo es uno de los pretextos para iniciar la enfermedad y no una causa.Adems de que este tema es de vital importancia para cualquier persona, nos es de mucho inters los sntomas que lleva la anorexia en sus diferentes etapas, y no solamente fsicos, sino tan bien psicolgicos, para poder reconocer a una persona con este tipo de desorden alimenticio y poderla ayudar de una manera adecuada.

Para cada persona anorxica un tratamiento medico seria muy importante , pues de eso depende su vida, pero nunca nos hemos preguntado en realidad que implica el proceso de recuperacin , saberlo nos dara una amplia visin de como se puede resolver un trastorno tan serio como este .Por ultimo quisiramos conocer si la anorexia se termina con el tratamiento, o persigue a su victima a travs de las consecuencias que deja la enfermedad, es decir, saber si la anorexia se cura totalmente.

Adems de que le ser de gran utilidad para los adolescentes, pues as tendrn mayor informacin sobre este tema, y as podrn descubrir si alguna vez han padecido la anorexia de manera superficial, y saber como podrn evitar que llegue a la fase crnica.

OBJETIVOS

GENERALES: Conocer la anorexia desde un punto de vista psicolgico, como las causas; su desarrollo y su atencin en el tratamiento, consecuencias a nivel biolgico. Adems de saber del porque esta enfermedad se presenta principalmente en las adolescentes.

ESPECIFICOS:Conocer con mayor detalle los sntomas biolgicos en las anorxicas, adems de los psquicos.Saber que tipo de tratamientos hay para la enfermedad, y que importancia tienen la a familia, para la recuperacin del enfermo.Explicar por que los enfermos de anorexia principalmente son mujeres jvenes.

DELIMITACIONEn esta investigacin se hablara de el tema de una enfermedad crnica y mortal, como lo es la anorexia adems de mencionar los tipos que existen , por supuesto que se debern de mencionar los sntomas, las causas de esta enfermedad, adems de los tratamientos y las consecuencias que la enfermedad va dejando en las personas que las padecen. Para ser mas precisos, se hablara solo de la anorexia en la etapa de los 14 a los 19 aos .En vista de que no solo hay un tipo de anorexia , en esta investigacin se hablara solamente de la anorexia nerviosa.La investigacin se llevara acabo apartir del mes de febrero al mes de junio de el ao en curso 2001 .Dicha investigacin se llevara acabo en la Ciudad de Mxico especficamente en el DF donde se aplicaran los cuestionarios y/o encuestas de preferencia ser cerca de las instituciones que tratan de manejar este tipo de trastornos alimenticios.ALCANSES Y LIMITACIONESUno de los grandes alcances que tuvo nuestra investigacin , fue que este tema ha tomado mucho auje en los ltimos aos y por lo tanto hay mucha informacin en los libros del tema, en la televisin, , revistas y en las direcciones de Internet que se consultaron . El nico inconveniente es que entre tanta informacin, tuvimos una sustentacin demasiado abundante, que nos fue difcil elegir.Otro de los alcances es que pudimos terminar nuestro proyecto a tiempo, talvez no nos sobro , pero lo terminamos justamente en el tiempo previsto.Los alcances mas importantes, fueron los de obtener la informacin necesaria para dar informacin a las enfermas, y no solo saberlo, sino entenderlo mas a fondo para poder explicarlos para que sean mejor entendidos.Sin embargo tambin tuvimos algunas limitaciones , de las cuales podemos enumerar , el que el cuestionario no estuvo muy bien redactado , adems de que algunas personas se negaron a contestar ese tipo de preguntas .Talvez una limitacin importante fue la de tener que determinar de manera precisa nuestro marco terico, pues en este tema hay mucho de que hablar , ya que es bastante extenso.Todo trabajo tiene limitaciones y en este caso fue que una de nuestras preguntas era opcional y no la marcamos en el cuestionario , por lo que algunas personas se confundian y no la contestaban.Los cuestionarios fueron contestados , pero con ciertas limitaciones que se dieron por parte de las personas que las contestaron.Historia de la Anorexia NerviosaA lo largo de la historia el sobrepeso ha sido considerado signo de salud, belleza y poder. Quiz porque slo las clases altas se podan permitir comer suficientemente. En la antigedad los banquetes donde se coma y beba con exageracin tenan un carcter sagrado y el vmito era un remedio usual para reiniciar la comida (el vomitorum de los romanos).El trmino anorexia significa literalmente falta de apetito. La restriccin alimentaria se ha asociado a lo religioso. Los cristianos y los msticos han practicado el ayuno con frecuencia como penitencia y forma para lograr un estado espiritual ms elevado. En este punto es difcil separar lo patolgico de lo mstico. P. Ej. En el siglo IX un monje de Baviera relata el caso de una joven que tras un periodo de apetito voraz, rechaza todos los alimentos y vomita los lcteos que ingiere y al poco tiempo deja de comer por completo. Es llevada al Santuario de Santa Walpurgis donde es curado onjas seguidoras de San Jernimo se imponan un ayuno voluntario hasta estar demasiado delgadamilagrosamente.Desde la Edad Media existen antecedentes sobre la anorexia, ya que las ms y perder la menstruacin. La princesa Margarita de Hungra que muri de inanicin intencionada. Una monja carmelita que solo comi hostia de la Eucarista por 7 aos.Quiz la ms famosa anorxica de la historia sea Santa Catalina de Siena, nacida en 1347. A los 7 aos comienza a rechazar la comida y en la adolescencia slo se alimente de hierbas y pan. Ingres en la orden de las Dominicas y fue consejera del Papa Gregorio XI en Avignon. Al sentirse fracasada en sus intentos de unificacin del papado deja de alimentarse y muere. Existen otros relatos de historias que no tienen motivaciones religiosas. P. Ej. Avicena en el siglo XI relata el caso del prncipe Hamadham que se estaba muriendo por no comer, preso de una gran melancola. Esta parece ser la primera referencia a un caso de anorexia en un contexto mdico, aunque sea secundaria a un cuadro depresivo.Sin embargo, las primeras referencias descritas en trminos mdicos aparecen en el siglo XVI. En esta poca comienzan a aparecer datos sobre personas que presentan inanicin, sus conductas restrictivas con la alimentacin son vistas como anmalas, socialmente alteradas y sin justificacin religiosa. Uno de los primeros casos es el recogido por Mexio en 1613. Mexio en The treasurie of Auncient and Moderne Times cita el caso de Jane Balan de 14 aos, de la que se deca que haba estado 3 aos sin comer ni beber. Durante este tiempo no menstruo, orin ni defec. El cuadro empez en 1599 tras un periodo febril con vmitos, a continuacin aparece un estado de mudez, y ms adelante un episodio delirante, hay parlisis de los miembros y no consiguen hacerla comer. Seis meses ms tarde recupera el juicio pero sigue sin querer comer.En 1667 Marthe Taylor presenta un cuadro de inanicin autoprovocado. El cuadro se inicia a los 11 aos cuando presenta una parlisis tras una cada. La parlisis se repite ms tarde acompaada de melancola y delirios. Se recupera y presenta una tos que le impide dormir y pasa las noches leyendo las Sagradas Escrituras. Presenta amenorrea, restringe la alimentacin y vomita lo poco que come. Sobrevive un ao con bebidas azucaradas y durante todo ese tiempo, la paciente no orin ni defec.En 1689 aparece el libro de Richard Morton Phthisiologia, seu Exercitaciones de Phthisis. El autor describe por primera vez el cuadro clnico de la anorexia nerviosa. Morton narra el caso de una paciente que afirma no tener apetito y s gran energa. A los dos aos de iniciarse el trastorno la paciente presenta un alto grado de caquexia, la actividad fsica e intelectual es intensa, carece de conciencia de enfermedad y no padece enfermedad fsica que justifique el cuadro. Abandona el tratamiento y muere a los tres meses. En los 200 aos siguientes aparecen frecuentes referencias a cuadros anorxicos que se catalogan como atrofia nerviosa o delirio hipocondraco.En 1873 Gull en Londres y Lassgue en Pars hacen descripciones de cuadros anorxicos y hablan de la histeria como causa del trastorno y la denominan anorexia histrica. Gull ya en esta poca descart la presencia de enfermedad orgnica que justificase la anorexia.Algo ms tarde, en 1914, Simmonds describe la caquexia hipofisiaria y aparecen las teoras del origen panhipopituitario de la anorexia. Esta t se mantuvo hasta 1938 cuando Sheeham demostr que la AN es distinta de la caquexia hipofisiaria que es de origen isqumico. Sin embargo, hasta los aos 50 se mantienen las hiptesis endocrinolgicas para explicar el origen de la anorexia.El siguiente periodo corresponde a las hiptesis psicolgicas encabezadas por el psicoanlisis. Segn este marco terico el trastorno se deba a una forma de neurosis relacionada con la prdida de la lbido que se manifiesta a travs de una conversin histrica.Desde los aos sesenta se han incrementado los trabajos sobre anorexia con una visin ms pragmtica y heterodoxa del problema, considerando que en la gnesis del trastorno pueden influir factores psicolgicos, biolgicos y sociales. Los actuales modelos de investigacin indican que los modelos de tratamiento deben ser pluridisciplinares y deben abordar los tres ncleos conflictivos de la anorexia: peso, figura y pensamientos distorsionados.A partir de estos trabajos y los posteriores de Garner y Garfinkel (1982) la Anorexia Nerviosa se define como un trastorno diferenciado de patognesis compleja, con manifestaciones clnicas que son el resultado de mltiples factores predisponentes y desencadenantes.Los trastornos de la alimentacin se conocen desde hace ya tiempo, sin embargo, en Mxico actualmente han aumentado de manera considerable. Lo anterior se debe a los actuales dictmenes de la moda.En el siglo XVI, la redondez de las mujeres en los cuadros de Rubens era considerada el ideal de belleza femenino. Sin embargo, en la actualidad este ideal est caracterizado por una figura sumamente delgada, lo cual ha esclavizado a las mujeres a buscar caer en un patrn que muy pocas pueden cumplir.Vestirse supone cada vez un mayor problema para miles de adolescentes y jvenes. Los talles no son slo ms pequeos, de forma que el 40 de hoy equivale al 38 de hace pocos aos, sino que muchas tiendas juveniles no ofrecen prendas ms grandes. Las pasarelas de modelos son las que marcan la tendencia, pero el bombardeo de cuerpos extremadamente delgados tambin ha llegado a los dibujos animados. La terrible consecuencia es que muchas jvenes empiezan a enfermar en los probadores. La anorexia, que afecta a personas cada vez ms jvenes, empieza a tomar en diversos pases tintes de epidemia.Para darnos una mejor idea de lo que es la anorexia, en este apartado nos referiremos a lo que se refiere a la nutricin ,es decir lo que es la fibra , grasas y dems acerca de este tema:A continuacin explicamos algunos puntos importantes que te ayudarn a mejorar tu alimentacin y que ms tarde se reflejarn en una figura esbelta, pero sana, piel suave y cabello brilloso, entre muchas otras cosas.ALGUNAS DEFINICIONES IMPORTANTESALIMENTACIN. Son todas las acciones que realizamos para elegir, preparar, consumir y disfrutar los alimentos .NUTRICIN. Es el proceso mediante el cual nuestro organismo aprovecha los nutrimentos obtenidos a travs de los alimentos, los cuales participan en el crecimiento y desarrollo del cuerpo, la regeneracin de tejidos, nos protegen contra enfermedades, permiten un mejor desempeo intelectual y nos mantienen activos.NUTRIMENTOS. Son las sustancias que nuestro cuerpo requiere para su buen funcionamiento. No se encuentran de manera aislada, sino en los alimentos. Para un buen aprovechamiento, es necesario combinarlos.ENERGA. Nuestro organismo obtiene energa utilizando los nutrimentos como combustible, principalmente hidratos de carbono y grasas, y de ser necesario, protenas. La cantidad que necesita cada organismo est determinada por su edad, sexo, composicin corporal, estado de salud y actividad fsica.Qu son los hidratos de carbono? A los hidratos de carbono se les conoce como azcares o carbohidratos. Son el combustible cotidiano de las clulas del cuerpo humano. Pueden ser complejos (como cereales integrales), que liberan su energa poco a poco de acuerdo a las necesidades de nuestro organismo, o simples (caramelos), que nos proporcionan energa rpidamente asimilable, por lo que deben consumirse con moderacin.Qu son las protenas? Las protenas son el macronutrimento ms abundante en nuestro organismo y necesitamos ingerirlas para reponer el desgaste diario al que est sujeto nuestro cuerpo. Aunque nos pueden dar energa, el organismo las utiliza con fines estructurales o reguladores, por lo cual deben consumirse de manera moderada.Qu son las grasas? El cuerpo las utiliza como fuente de energa. Son precursoras de hormonas, participan en el sistema inmune y nos protegen del fro, entre muchas otras funciones. Es recomendable que se elijan las de origen vegetal como los aceites, semillas y aguacate.Qu hay de la fibra y el agua?La fibra es la parte de las plantas comestibles que el organismo no puede digerir. Su funcin es facilitar el proceso de la digestin y eliminacin intestinal, por lo que evita el estreimiento. Existen muchas investigaciones que apoyan que la fibra previene el cncer y mejora los problemas con el colesterol y la glucosa sangunea. Se encuentra principalmente en frutas, verduras, cereales integrales y leguminosas.En cuanto al agua, sta tiene funciones muy importantes para nuestro organismo, como la eliminacin de sustancias txicas, hidratacin, proporciona electrolitos que participan en la contraccin muscular y regula la temperatura corporal. Se recomienda un consumo de 1.5 a 2.5 litros de agua al da.ESTADSTICASEstudios realizados por la Fundacin Internacional CBA demuestran que en los ltimos aos la incidencia de los trastornos alimentarios a aumentado de una manera alarmante. Por ejemplo, el estudio ms reciente (1988), realizado en diversas secundarias y preparatorias de la ciudad de Mxico, demuestran que el 87% de las adolescentes (en edad promedio de 15 aos) han realizado dietas restrictivas para bajar de peso. 11% de ellas se han provocado el vmito, el 8% han usado laxantes y el 21% han utilizado diurticos para tratar de controlar el peso. Asimismo, el 27% de las encuestadas han usado pastillas para bajar de peso.La incidencia se encuentra en todos los estratos socioeconmicos de la poblacin y en edades cada vez ms tempranas.A continuacin se muestran testimonios. Tengo 31, casada, tres hijos, peso 69.500 kgs, soy comedora compulsiva, de repente me da la onda de comer e irme enseguida a vomitar, nunca he considerado la posibilidad de ser bulmica, no creo serlo , pero no quisiera ser gorda, y me gustan muchos de los alimentos prohibidos, quiero aprender a comer, mientras la encuentro no veo por que no seguir cuando me sienta llena, vomitando,espero lograr lo que quiero, animo a todos.Firma: Blanca Carrasco.Fecha: 06/03/99 Hora: 15:51Hace 5 aos que empece teniendo anorexia, debido a que? No lo se. Antes le echaba la culpa a todo y a todos, mis viejo, los chicos a mi, a todo. Estuve 1 ao as hasta que me obligaban a comer y me volvi bulimica, hoy en dia no estoy curadar pero despus de tantos psiclogos, tratamientos que siempre dejaba y mucho asco por mi misma, me he dado cuenta de que mas alla de haber perddido peso, perdi amigos, confianza y lo que es peor me perdi a mi misma. En realidad no se como logre querer salir, solo se que mi cabeza cambio muchisimo y que quiero volver a ser yo misma, tal vez es cuestion de madurez, no lo se, todavia me falta encontrar muchas respuestas, lo unico que se y estoy completamente segura es que absolutamente nadie puede ayudarme sino yo misma y que solo si yo estoy decidida puedo salir de esto. Lei todos los comentarios y me asustan, no porque yo no haya pasado por esa etapa, todo lo contrario la pase y peor, es mas estuve internada por intento de suicidio hace un par de meses_ lo que me asusta es el hecho de que ninguna de ustedes toma conciencia de lo grave que es su situacion, y de como estan desperdiciando su vida, y no es que yo lo miro desde afuera porque yo lo pase. Pueden tomarlo como consejo o solamente pasarlo por alto, pero en algun momento se van a arrepentir de desperdiciar su vida y de echarle la culpa a todo el mundo, inclusive a ustedes, porque nadie va a venir a salvarlas, no va a existir ese milagro que muy adentro suyo esperan, no pierdan tiempo al problema porque solo ustedes pueden ayudarse, esa es la dura realidad, sino se mueren. Suerte a todas inclusive a mi.Firma: Veronica Lodi.Fecha: 26/01/99 Hora: 00:10Desde los 12 aos la anorexia ha sido una pesadilla de la que no logro despertar. En estos momentos tengo 22 aos. Todo empez cuando iba al "cole", donde me empec a sentir humillada por mis compaeros, que me insultaban por mi aspecto "regordete". Mi propio orgullo me impuls a dejar de comer "a mi manera" para poder demostrar a todo el mundo que yo no mereca oir esa clase de insultos.Empec a dejar de tomar dulces y, en fin todos mis platos preferidos, que yo pensaba en esos momentos de deba recortar de la dieta para conseguir mis fines propuestos. Fui adelgazando y mi satisfaccin era cada vez mayor. En casa, mis padres empezaron a preocuparse, me llevaron a un par de mdicos, pero entonces, la anorexia no era un tema bien conocido. Me administraron medicamentos para recobrar el apetito, minerales, vitaminas... No recuerdo muy bien como lo hice, pero poco a poco y con el mpetu de mis padres, las manas desaparecieron lentamente de mi cabecita y recobr una figura ideal en la que me senta perfectamente bien. Mi primera recada fue a los 14 aos, en unas colonias, donde, no s por que razn empec a dejar de comer. A partir de ese momento, mi peso empez a caer en picado. Cuando mis padres me fueron a recoger apenas podian reconocerme. En casa, continu con mi estricto rgimen y mis manipulaciones. Curs 1BUP y dirig todas mis fuerzas en sacar el curso adelante. Yo me vea mal, ms bien, senta complejos por mi extrema delgadez y me embutia ropa por debajo de mis pantalones para disimular mi aspecto_ pero a pesar de ello, cuando llegaba la hora de comer, mi mente se transformaba y yo no era la chica con la que todo el mundo poda tratar, y que lo dara todo, sino que mi carcter se volva agresivo y me rebotaba contra todos. Cada da se montaba una batalla. Me llevaron a un psiclogo y informaron a mis padres sobre la anorexia. Volv a tomar medicamentos y me iba a visitar peridicamente. No hubo mejoras hasta que en verano, empec a salir con un chico. Mi cabeza ya no estaba obsesionada en mi cuerpo, sino en gustarle al chico con quien iba, de manera que durante los 5 meses que dur el "noviazgo" recobr otra vez mi buen aspecto. Cuando rompimos, me sent mal conmigo misma otra vez y ya os lo podeis imaginar. Mi peso cay en picado. Llegu al borde de los 30Kg y me ingresaron en Bellvitge (planta de psiquiatra). All lo pas muy mal. Supongo que debeis saber como funcionan las normas internas de un ingreso_ (no poda recibir visitas, reposo absoluto, comidas abundantes, control estricto...) En 4 meses de ingreso recuper 14 Kg y me dieron el alta. Segu durante un tiempo una terapia de grupo y un da decid dejar de ir. Todo me iba bien en casa, mis estudios avanzaban, sal con unos cuantos chicos y me senta bien...pero como que no todo puede ser como un cuento de hadas, en dos aos volv a perder peso lentamente. En estos momentos vuelvo a estar delgada y mi cabeza le da vueltas a la posibilidad de volver a ingresar, aunque tambin se que no es la mejor solucin. Busco a cada instante cualquier motivacin para animarme pero no me funciona nada. Hace algn tiempo, que entre otras cosas me dedico al canto, y mientras canto delante de la gente, durante las actuaciones, me olvido de todas mis penas, pero, la obsesin sigue en mi cabeza. Tengo la esperanza de acabar con esto de una vez. Lo deseo con todas mis fuerzas, no quiero volver a ingresas, quiero cantar, no quiero hacer dao a la gente que me quiere, quiero seguir trabajando, quiero salir con algn, quiero ser algo mas que piel y huesos. Espero que mi testimonio haya servido de reflexin y ayuda a quien lo lea. Asimismo estoy dispuesta a ponerme en contacto con chicas que tengan ganas de explicar-me sus problemas para ver si entre todas nos podemos apoyar ms. Suerte. Firma: GINI.Fecha: 31/12/98 Hora: 11:49 Tengo 15 aos, mido 1,65 mts. y peso 76 kilos. Soy gorda y soy una comedora compulsiva desde mis 14 aos. Estoy cociente de mi desorden y se que en estos momentos mi estado es malo. Sufro de 2 a 3 arranques al da y cada vez que tengo uno pasa lo mismo. Siento la culpa y me veo gorda, lloro por un rato y me prometo que esta sera la ultima vez, que maana empiezo una nueva vida, comer con mi familia en la mesa y no arrasar con la comida, no comprar chacolates, galletas, helados y papas fritas. El ciclo contina. Pastillas, dietas y la balanza, paso el da controlando mi peso. Estoy cerda y gorda pero que puedo hacer, no hay cambio en mi vida. Cuando es hora de comer o cenar como poco, a veces me excuso y digo que no tengo hambre pero media hora despues campro golosinas y consumo kalorias como loca, hasta sentirme satisfecha y culpable. Quiro vomitar pero no logro sacar la comida de mi cuepo, luego me dan ganas de quitarme la vida y no tengo valor. Quiero ser anorexica y tener la fuerza necesaria para no comer. Me odio, no soporto ver mis gordas piernas, mis blandos y horrendos muslos y mi estupido y obeso, gran trasero, mi grasa, la grasa de mi estomago. Cuento las kalorias que consumo y aunque haga ejercicios con los arranques subo de peso. que hago para bajar de peso? AYUDA !!!!!!!!!!!!! quiero ser normal y delgada, por favor. Firma: Gabriela.Fecha: 22/11/98 Hora: 18:32 Nunca me ha agradado la gente que tiene sobrepeso es algo que no soporto en una persona, yo ahora mido 1.68 mts, peso 45 kgs, soy guapa y me encanta que la gente me diga que me veo fabulosa, que soy una linda chica. Deje de consumir alimentos desde que me meti a una agencia de modelos, es un ambiente de mucha competencia en donde la mas delgada y bella se lleva los meritos, decid salirme porque quise estudiar, pero continuo comiendo nicamente lechuga, tomo laxantes, me la paso viendome al espejo y en la bascula, hago ejercicio, Se que estoy enferma pero prefiero estarlo a tener que estar gorda. A pesar de que mi novio me dice que el me quiere por lo que soy, no le creo, el me dijo al principio de nuestra relacion que se habia fijado en mi porque le encante completamente. A veces he pensado que seria mejor dejar de existir, de hecho una vez estuve a punto de cortarme las venas pero no pude, pero siento que en otro momento lo pueda llegar a hacer. Podra decir que mi otro vicio son los chavos, porque me encanta ir a los antros los fines de semana y ligar a cuanto tipo me agrada, despus de un rato de diversin lo dejo. Se que hago mal pero eso me apasiona. Me siento ridcula escribiendo aqu pero fue un impulso el que tuve, porque al fin y al cabo tenemos algo en comn.Firma: Delia.Fecha: 18/11/98 Hora: 15:49Creo que me estoy volviendo anorexica, y estoy consiente de ello... estoy comiendo cada vez menos y e comprado laxantes y diureticos y he dejado de tomar agua... tengo miedo por una parte, no quiero caer en una adiccin... pero mas me da miedo perder mi equilibrio emocional, que creo que ya lo estoy haciendo... Me da mil de rabia que la gente no acepte a la gente gorda... yo mido 1.57 y peso 62 kilos... me siento mal, mi madre siempre dice "estas comenzando a engordar" y mi novio "sume el estomago"... y despues veo como en las clases de ingles ve a las demas chicas con bonita figura... me da rabia de pensar que un da me voy a poner como una pelota... NO CONCIBO QUE LA GENTE NO ACEPTE A UNA PERSONA LLENITA....e intentado todo, por mas que quito kalorias, pan, dulces, refrescos, grasas... en lugar de adelgazar engordo y me pongo como un cerdo... seria inmensamente feliz si pesara 50 kilos... Mas aun sera feliz si no existiese la MALDITA COMIDA....Firma: Brenda.Fecha: 01/11/98 Hora: 18:22Sandra mide un metro setenta, tiene diecisiete aos y hasta hacepesaba 52 kilos. Quiso adelgazar un poco. No mucho. Lo justo para el verano, un kilo, no ms de dos. Adelgaz doce y cuando pesaba cuarenta sus padres la ingresaron en el hospital del Nio Jess de Madrid. Saba que estaba enferma. Antes de llegar al hospital ley libros que hablaban de anorexia y se reconoci. Le daba igual. No quera curarse. En realidad, curarse o no le daba igual. No quera comer. El primer da en el hospital bebi un zumo y llor por haberlo bebido. Entonces se dio cuenta de lo difcil que le iba a resultar librarse de la anorexia. Sandra pas este verano estudiando en Estados Unidos. All empez a vomitary a anotar cuidadosamente lo que haba comido cada da y lo que mereca comer al da siguiente. Cada vez un poco menos. Cuando volvi a Madrid dej de vomitar y tambin dej de comer. Doce kilos menos en dos meses. "No tengo hambre, ya he tomado algo por ah, hoy no me apetece cenar, com demasiado a medioda... S, he adelgazado un poco, pero me siento bien, ya recuperar peso...". Los sntomas y las excusas de las enfermas de anorexia para no comer son muy parecidas, pero las causas de la enfermedad, variadas, la mayora de las veces tan enrevesadas, tan ocultas y tan inimaginables que parecen inexistentes. Sandra es lista, es guapa, estudia en un buen colegio, no baja del notable, lee muchsimo, hace deporte, tiene amigos, acta en un grupo de teatro, quiere estudiar psiquiatra... Sus padres ests separados, como otros muchos padres. Eso es lo que se ve. Cuando ella habla de s misma, es lista pero no brillante. Desde luego, fea. De ningn modo sobresaliente. La amistad le resulta difcil y las relaciones con los chicos, casi imposibles. Sin duda, por su culpa. Sandra se ha asustado mucho en el hospital. Ve a otras adolescentes anorxicas con un tratamiento parecido al suyo. Un mes de ingreso y quiz aos de terapia despus. Algunas van por la cuarta o la quinta recada. Se portan bien, porque quieren salir cuanto antes para perder el peso que han ganado. Le preocupa no ser capaz de controlar su enfermedad cuando no tenga una enfermera vigilando que se come hasta la ltima miga y la puerta del cuarto de bao cerrada con llave para evitar la tentacin del vmito. Ha visto una enferma crnica que pesa treinta kilos y sigue negndose a ganar peso. Se deprime cuando alguna nia esconde un trozo de pan en el bolsillo del pijama, porque hay que evitar comer lo que se pueda, aunque sea una uva. Se deprime primero y se aterroriza despus, porque a ella le hubiera gustado hacer lo mismo. Sandra escribe cuentos y un intento de novela fantstica. Escribe adems un diario desde hace aos. Un diario que ha continuado en el hospital, que en los ltimos meses no habla casi ms que de su enfermedad y que nos ha cedido para que publiquemos algunos prrafos. Diario del verano del 96 Puedo leer, ver la tele y escribir, puedo salir, perder el tiempo y hacer bsicamente lo que quiera... Bien, quera decir que hoy no he comido hasta la cena. Genial, porque no tena hambre, pero en la cena he comido demasiado y no ha servido de nada. Tengo la tripa hinchada y me siento gorda. 18 del 7 Son las nueve y media en Madrid. Aqu las tres de la madrugada. Llevo 24 horas sin dormir, pero no tengo sueo. Estoy en Estados Unidos chapurreando cautelosamente un idioma que desconozco. Lentamente, todo ir saliendo. 24 del 7 A las siete tenamos que cenar... Pizza. Estoy intentando controlarme, pero mira lo que he comido hoy. Cereales Sndwich de queso Un poco de fruta podrida Pan con queso Lechuga Ves mis intentos? Pero no hay mucho donde elegir. 28 del 7 La cabeza me va a estallar. Llevo una hora dando vueltas en la cama, despierta por no s qu extraa pesadilla, pensando en lo que quiero hacer con mi vida. Ayer quera venir aqu. Hoy slo quiero dejar de tener cerebro. He pensado en pap. He pensado en la universidad. Aqu he amontonado preguntas. . 3 del 8 A lo mejor tengo un problema. Me he pasado la noche vomitando y no s qu voy a hacer. Habamos ido al cine y com palomitas. Entonces me arda el estmago. Al llegar a casa intent vomitar y slo sala un lquido amarillo asqueroso. As que cen. Jamn york frito y unas patatas con queso. Vomit. As que tom un yogur natural con leche y un pltano y perfecto. Entonces lleg Bill con la comida mexicana y com dos setas de sas y dos palos de queso. As que tengo la tripa llena y me siento gorda. 6 del 8 El lunes estuvimos todo el da de compras. Me senta cansada y obsesionada por la comida. Cen demasiado y quise vomitar, pero no pude, lo que fue realmente frustrante... Hoy crea que llegaramos a las cuatro, pero paramos unas tres horas en Albany en casa del hermano de Bill, tiempo suficiente para tener hambre y comer tarta. Despus, a eso de las siete, paramos de nuevo y me com un helado. Y por fin llegamos a casa. Haba sido un da realmente asqueroso. En Albany me estaba muriendo de asco y en el coche a ratos no poda ms, as que slo pensaba en vomitar. Consegu vomitar un poco y fue un alivio, porque haca unos das que no poda. No brillo en nada, no me distingo en nada. Y yo lo s. Pero decrselo a A. es como reconocer que este ao no he querido a nadie y nadie me ha querido. Es como dejar de luchar contra la palabra mierda. S, soy una mierda. Mrame, me quito la ropa, me descubro, s soy una mierda. Decir: nada me sale bien, ningn chico de los que quiero me quiere. Es como decirle a A. soy fea, no me tengas alto en tu escala de valores, porque no valgo para nada, y desde luego no me creas capaz de nada porque soy fea. No, no puedo dejar que ella crea eso. Simplemente, no puedo. 15 del 8 (...) Me gustara comer una manzana, comer un yogur de chocolate con galletas sin vomitar y sin engordar, beber leche de fresa, pero no lo necesito. Tengo la tripa llena... Est bien, 48 kilos es genial. Menos no. 52, ah, no, es demasiado! Me sorprende cmo antes poda comer patatas fritas y eso. Ya no puedo. Por qu quiero seguir adelgazando? No, yo slo quiero no engordar. Y un helado? Cundo te permitirs un helado? Slo si me salto una comidas. S quiero seguir saltando comidas, quitando el hambre con fruta para no engordar PERO, si mam cocina cosas deliciosas, no puedo... Es mejor saltar la comida, comer el helado y vomitar. Entonces s sirve, porque no engorda. 18 del 8 Estamos en un cmping y an no he conocido a nadie. No me he sentido simptica ni graciosa ni abierta. Lo que quiero decir es que nadie va a querer conocerme por ser simptica, porque tengo miedo. Ni tampoco por ser mona, hay demasiadas rubias delgadas aqu. Si alguien me dijese que con la dieta que llevo me voy a quedar en 48 kilos no volvera a pensar en vomitar. Si alguien me dijese que con la misma dieta y vomitando adelgazara ms ni me lo planteara. Pero an as no vomito. Por pereza. Por asco. Tanto da. Hoy he desayunado una galleta (en realidad media) y un yogur con cereales. Luego he comido medio tomate con atn (sal y aceite) y un bocata (en pan de baguette, y eso que quera renunciar al pan, seguro que eso contribuye a ganar peso) con un montn, pero una burrada de queso. Si tan slo hubiera comido fruta merecera una buena cena, moderada, pero de cualquier cosa. Sin embargo he hecho una buena comida, con lo cual no merezco cena Entiendes? 19 del 8 Me duele el estmago. He querido vomitar porque me han obligado a comer sin hambre. Ahora slo s que el desayuno con el que soaba va a tener que esperar y que: 1-He cenado sin hambre 2-He comido demasiado 3-No lo mereca. 31 del 8 Slo quiero contarte las pesadillas que he tenido estas ltimas noche. En la primera yo acababa de comer. Estaba increblemente llena.Entonces llegaba mam que me haba comprado un helado de vainilla con cookies y, como saba que me gustaba, un paquete de cookies. "Te lo tienes que comer todo", deca, porque es muy caro. Era horrible porque no poda ms. 1del 9. Hoy he tenido dos sueos. En el primero yo coma un montn de galletas, como antes, en los viejos tiempos, una burrada. Me alegr al despertar. . 2 del 9 Bueno, esto fue lo que X. me dijo: "S, ests flaca, pero ests bien. Slo te hace falta msculo en los brazos. Haz flexiones". No he vomitado desde que volv de Estados Unidos y no quiero hacerlo. Ahora bien, estoy comiendo casi siempre ms por costumbre que por hambre y eso me molesta. Quiero hacer mucho deporte para tener hambre. Y despus de comer queso, hacer deporte para quemar en caso de exceso. Por otro lado, flexiones, abdominales y flexibilidad. Eso es lo que quiero. Ahora me espera la cena. Pescado y patatas fritas. No tengo hambre. Me levanto con legaas, mocos y dolor de garganta tras una noche de pesadilla. Con desgana desayuno por rutina y empieza el da de no hacer nada. No me quejo, no es una queja. 9 del 9 Acabo de pensar una cosa. TERMINO EL VERANO 96 Qu ha quedado de l? Ms problemas, 46 kilos y no s si amigos al otro lado. 17 del 9 Hoy me he vuelto a pesar. 45,450. Supongo que estoy comiendo demasiado poco en comparacin con lo que necesito. Algo tiene que cambiar. Pero no va a ser fcil. Sabes que no. 22 del 9 Siento mucho fro. Aunque me envuelva en lana, mis pies y mis manos siempre estn fras. La piel eternamente erizada. Tengo mucho fro. Pero lo soporto, porque no hay causa. -A veces, sin haber hecho ningn esfuerzo, me siento cansada. Como si no tuviera fuerzas para seguir, como si simplemente no pudiera. Pero puedo y por eso lo olvido. -Se me ha despellejado todo el cuerpo. Cuando me desvisto un polvo blanco se dispersa en el aire. Virutas de piel muerta. De mi piel muerta. No importa. -No tengo regla. No s muy bien lo que es ir al bao. -Hay una idea que me atormenta. Una idea que puebla mis noches de pesadillas. Al despertar, me siento aliviada. Pero es slo un tiempo, puedo vivir con ello, as que tambin lo ignoro. -Quiz he aprendido algo. He aprendido a controlar mis sensaciones, fro, calor, hambre, sed. -Menta al decir que quera tener hambre. Porque lo que yo s es que no quiero comer ni quiero pensar en ello. No s por qu es as, pero lo es. . 14 del 10 Quiero contarte un sueo muy grfico que he tenido hoy. Yo llevaba una compresa gigante, enorme, gorda... Pero al mirar no haba regla, slo una especie de manchita marrn, como si hubiese vomitado un poco. Era ms bien vmito lo que haba en esa compresa. En el otro sueo queran matarme... PD. Respecto al peso... El otro da 43, 500 ms o menos. He ido dos veces al psiclogo pero no me ha dicho nada nuevo. Mam habla de ingresarme. Confo en que no me estropear la vida de esa forma. Realmente camino sobre una cuerda floja con un cerebro muy vaco y abierto slo a una cosa Tienes algn sueo? Oh s... Suelo soar con comida. 15 del 10 Tic, tac, tic, tac, prosigue la cuenta atrs. Tic, tac, tic, tac, 42, 700 marc esta vez Oh! es despus de aerobic. Oh!, es antes de cenar. 17 del 10 Pap me ha hecho decirle que s que hay anorexia de por medio y que voy a intentarlo. Pero yo no quiero comer ni tengo hambre ni quiero intentarlo. Todo depende de m y slo de m. Hoy he desayunado un vaso entero de papilla y he comido dos empanadillas a rebosar de queso y coliflor con bechamel y ms queso. Me siento mal. No quiero recuperar peso. No quiero y no quiero. As estoy bien. No me siento ms cansada ni ms dbil. Slo tengo fro y no tengo la regla. Estoy bien, estoy bien. He perdido peso y estoy bien. As que no s por qu no me dejan en paz. Si es por el fsico, que les jodan. No estaba ms guapa antes y si lo estaba, qu divertido que se den cuenta ahora. Acabo de pensar. Ese chico rubio nunca saldra conmigo y seguro que me despreciara si supiera todo esto. He ledo mucho sobre anorexia y tengo muchos rasgos, pero si estoy enferma, no quiero curarme. A lo mejor estoy cansada de ser hipcrita. -Vale, pap voy a intentarlo. -Si tengo que engordar, engordar. Estoy bien, bien, bien. Y no quiero, no quiero engordar. No quiero. Y hoy he comido y ojal pudiese quemarlo todo o no haber comido. Mam est comprando cosas. Hay galletitas, hay nocilla, hay cereales, hay fruta, hay magdalenas, hay yogures y yo no s qu desayunar y ni siquiera si quiero desayunar. Y luego hay comida y yo no quiero comer. Pero lo hago. Bueno, slo quera contarte cmo van las cosas. Me llev dos veces al psiclogo pero no me dijo nada que yo no supiera. Ayer volv a la consulta del endocrino que me recet no s qu cosas y habl de clnicas si llegaba a los 38 kilos. Y yo no quiero curarme. Me toco los hombros y siento un montn de huesos. Soy un puto hueso me digo. Est bien. No me muero y no tengo hambre. 20 del 10 Mi vida ha cambiado. Empieza la recuperacin. En el autobs X. me dijo que me estoy suicidando. y que el cole y toda mi vida se destrua, que tena que cambiar de aires. Me dijo que me fuera con l el fin de semana que viene. Yo le contest que pensaba que l no quera estar conmigo. Se ech a llorar y eso me devolvi la vida. 21 del 10 Tic tac, tic, tac. No lo he entendido del todo. 42 kilos. Hoy no he ido al cole porque he visto a dos psiquiatras. El doctor Morand, o como se llame hablaba de hospitalizacin... Mierda, ahora que me curaba. Y luego com. Com y voy a cenar. An as, 42. El reloj que avanza. 23 del 10 Me equivoqu. Me equivoqu como en tantas cosas. No ha empezado una nueva etapa. No estoy a los pies de una gran montaa, no voy a empezar a vivir ni se ha hecho la calma despus de la borrasca. Bueno, se me ha cado el mundo encima, he querido llorar pero no lo he hecho. Soy agria y malcriada con quien me ha traicionado. Por mi bien, no lo dudo, pero no me importa, y me siento lo suficientemente confusa como para justificar mi egosmo y no pensar ms que en m y en que estoy enfadada. En fin, ya no siento nada. Yo no quiero ir a un hospital. No quiero, no quiero. No quiero. No es por miedo, es que me dan ganas de llorar. Y me molesta. No quiero ir a un hospital. Mi gatito ya no me quiere. Tengo que ir a cenar. No tengo NADA de hambre... En el hospital me harn comer pan. No quiero que nadie lo sepa. 25 del 10 Tengo, tengo, tengo, un pequeo problema. Nos vamos! Nos vamos! S! Sabes que tengo problemas con la comida, lo sabes. Hay cosas que quiero comer antes de ir al hospital. Queso, empanadillas, papilla, galleta Nos vamos! (No haba comido nada en todo el fin de semana. Perd un kilo y medio en dos das). 29 del 10 En el hospital. Llegu ayer y haba camas, claro que haba camas. Me da rabia llorar, pero tambin lloro de rabia y eso no lo puedo evitar. Me desesper y todas las veces que he llorado ha sido por eso. Ese da haba comido. Mucho, mucho queso..., pero me oblig la vieja de la voz amable y tranquila a tomarme un zumo que beb llorando. Hoy he tenido que hacer caca con la puerta abierta... No veas cmo ha dolido, senta vergenza, rabia e impotencia. No me he lavado los dientes desde hace dos das, ni me he duchado ni me he enjuagado la boca, no puedo andar y slo como, como y como. Y como pan, un pan asqueroso. He tenido que merendar un bocata de jamn york con queso. Yo menta a mi madre al decirle lo que haba comido a medioda. (Vaya, esta es la primera vez que lo digo y suena... suena mal). Acabo de cenar. 2.000 Kcal y luego reposo, reposo, como una gorda. Comer y descansar, comer y descansar. Y todo el mundo, los traidores por todos lados, por todas partes. Quiero hacerlo todo bien, porque no me gusta estar aqu. No s si eso es bueno o malo, pero es la verdad. No puedo querer curarme porque primero quiero asumirlo todo bien. S que no puedo dar el segundo paso sin haber dado el primero antes. 30 del 10 (...) En la merienda he descubierto que mi pltano era doble. Increble. No s de dnde sacan fruta tan enorme. Mi pltano tena dos pltanos. Saben cmo hacer que todo esto sea odioso. Ya lo creo que lo saben. No toquis la comida. Comeros los pipos de las uvas, bla, bla, bla. 31 del 10 Estoy harta... Ayer por la noche me dieron dos pastillas y luego almax. Esta maana me han vuelto a dar otra pastilla y almax. Y ahora, antes de comer me han dado otra cosa. Ya les vale no? Estoy furiosa, estoy harta. No quiero que me den nada ms. Ya vale, ya vale, basta! S cuanto peso: 42, 400 gramos. He recuperado dos kilos... Cuando ingres pesaba 40, 080 Hoy al ver a A. me he agobiado increblemente Cmo? Cmo ha podido llegar a eso? Es que no puede vivir, es que no es nada. Se va a morir. No puede ser. Dan ganas de gritarle: "Reacciona"! Que te mueres! No es que ests muy delgada, es que ests enferma, te mueres. Entra en razn! Pero A. lleva cinco aos enferma. Tiene diecisiete aos y pesa 34 kilos. Se ve michelines. Chica, te mueres. Ojal no tuviera que ver comer a la chica sa. Se esconde a todas horas la comida en el pantaln. Desmenuza el pan, las galletas, desparrama la comida y consigue no comer ni la mitad de lo que le ponen. Son celos no? Celos de no poder hacer yo lo mismo? (...) Tendr que pensar en todo esto, pero ahora estoy cansada. . 2 del 11 Sabes? No espero or el carrito de la comida. No. No tengo ansiedad. Y hoy he tenido hambre y estaba muy feliz despus de comer. 3 del 11 Hoy me he relajado demasiado. No he pensado nada. Salvo ahora que me vuelvo a agobiar con lo de que hacerlo bien me est convirtiendo en una sin importancia y sin valor... Puedo curarme de la anorexia. Te juro que parece mucho ms sencillo que curarme de lo otro. La anorexia es cuestin de voluntad, lo dems me tortura el cerebro. Lo que yo quiero es que no se olviden de m. Bah, mierda. Tienes el defecto de ser egosta y de necesitar atencin. Cmo se lucha contra los defectos? Un egosta ejercer la generosidad. 7 del 11 Es mucho ms fcil caer que salir. Y yo no estoy saliendo. Mrame. No quiero. Ahora que lo estaba haciendo bien... Me estoy volviendo depresiva. As que soy estpida. Espera, que me calmo. Calma. PROBLEMAS ELECTROLTICOS EN LA ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSALOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA) DESDE LA PERSPECTIVA LEGAL Y JURDICA EN EL PRESENTE Y EL FUTURO.Una de las ponencias del III Congreso Internacional de Estudios para el Desarrollo, que despert mayor inters entre los asistentes a la mesa de TCA fue la ofrecida por la Fiscal M Francisca Snchez Alvarez.Esta fiscal nos ofreci una visin del marco jurdico en el que se encuentran los TCA, en concreto en cuanto a las recientes noticias aparecidas en la prensa nacional sobre la incapacidad dictada pro jueces de Barcelona a varios pacientes de Anorexia o Bulimia nerviosa para hacer posible su hospitalizacin.Resumimos a continuacin algunas de las aportaciones de Da. M Francisca Snchez Alvarez. En su ponencia distingui entre los TCA padecidos por menores de edad y por mayores de edad.TRASTORNOS ALIMENTARIOS PADECIDOS POR MENORES DE EDAD.Segn dispone el art. 154 del Cdigo Civil Los hijos no emancipados estn bajo la patria potestad del padre y de la madre, quienes la ejercern siempre en beneficio de los hijos y de acuerdo con su personalidad y comprende las facultades-deberes siguientes: velar por los hijos, tenerlos en su compaa, alimentarlos, educarlos y procurar su formacin integral. Cul es la va legal que existe y utilizan los progenitores ante un trastorno alimentario de un menor de edad sometido a patria potestad? Al amparo de lo dispuesto en el art. 211 del Cdigo Civil, en su nueva redaccin dada, en cuanto al prrafo 1 por la Ley Orgnica de Proteccin Jurdica del Menor, el internamiento por razn de trastorno psquico de una persona que no est en condiciones de decidirlo por s, aunque est sometida a la patria potestad, requerir autorizacin judicial. sta ser previa al internamiento, salvo que por razones de urgencia hiciesen necesaria la inmediata adopcin de la medida, de la que se dar cuenta cuando antes al Juez y, en todo caso, dentro del plazo de 24 horas. El internamiento de menores, se realizar en todo caso en un establecimiento de salud mental adecuado a su edad, previo informe de los servicios de asistencia al menor.El juez tras examinar a la persona y or el dictamen de un facultativo por l designado (que no necesariamente tiene que ser mdico forense...), conceder o denegar la autorizacin para internarlo y pondr los hechos en conocimiento del Ministerio Fiscal, a efectos de que ste promueva la declaracin de incapacitacin de la persona, siempre que haya una principio de prueba de que la misma padece una enfermedad o deficiencia persistente de carcter psquico que se impida gobernarse por s misma (art. 200 del Cdigo Civil).Concedida la autorizacin para el internamiento psiquitrico de un menor por razn de trastorno alimentario, el Juez de oficio recabar informacin del Hospital o Centro Sanitario donde est ingresado, sobre la necesidad de proseguir el internamiento, cuando el Juez lo crea pertinente y, en todo caso, cada seis meses, examinando de nuevo a la persona internada y oyendo el dictamen de un facultativo, acordando a continuacin lo que proceda sobre la continuacin o no del internamiento.TRASTORNOS ALIMENTARIOS PADECIDOS POR MAYORES DE EDAD.Para solventar la posible negativa al internamiento, ya que al ser mayor de edad, quien decide es la propia persona (...), la solucin legal actual es la autorizacin que debe conceder el Juez, del internamiento del mayor de edad por razn de trastorno psquico (...), ya que no hay duda de que la persona con TCA que se niega a ser tratada mdicamente no est haciendo otra cosa que actuar conforme al nimo inconsciente de autodestruccin que le lleva a no comer, y esta no es una decisin libremente adoptada, sino el fruto de un trastorno objetivo y objetivable. El procedimiento a seguir es igual que en el caso de los menores de edad. Junto a la autorizacin de su internamiento mdico se suele promover sudeclaracin de incapacidad, si se constata que padece una enfermedad o deficiencia persistente de carcter fsico o psquico (...). La sentencia que declare la incapacitacin determinar la extensin y los lmites de sta, as como el rgimen de tutela o guarda a que haya de quedar sometido el incapacitado (art. 210 del Cdigo Civil).PERSPECTIVAS DE FUTURO DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIAL: LAS DOS PROPOSICIONES NO DE LEY DEL GRUPO SOCIALISTA DEL CONGRESO.Con fecha 10 de noviembre de 1998 y 22 de febrero de 1999, con entrada ambas en el Registro General del Congreso de los Diputados el da 2 de marzo de 1999, se firmaron por el Grupo Socialista del Congreso, y ms concretamente por las diputadas Margarita Pn Arboledas y M Jess Arrate Varela Vzquez dos proposiciones no de ley relativas al problema que est causando la anorexia en nuestra sociedad, y para su debate en el Comisin de Sociedad y Consumo (...).1 Proposicin no de leyLa Comisin de Sanidad y Consumo insta a que:1 El Gobierno articule los mecanismos necesarios para realizar campaas de informacin y sensibilizacin a la poblacin en general y a la juventud en particular de los riesgos que conlleva la falta de ingesta de alimentos con el objeto de presentar una imagen de extrema delgadez.2 Que el Gobierno recomiende a los diseadores y fabricantes de ropa la necesidad de ofertar para la juventud tallajes superiores al 38-40.3 Que se articulen los mecanismos necesarios para favorecer que los publicistas y las empresas de marketing sean receptivos al problema planteado por la anorexia y comiencen a mostrar imgenes de modelos en consonancia con la realidad social.2 Proposicin no de leyLa Comisin de Sanidad y Consumo insta al Gobierno a que, a la mxima brevedad posible, regule y acople las tallas europeas y americanas a las espaolas y a que elabore adems, la normativa correspondiente para que, todas las empresas, tanto de importacin como de confeccin de nuestro pas, estn obligadas a tallar las prendas de acuerdo con esa regulacin, a fin de que tallas iguales tengan las mismas medidas en todos los comercios.1-QU ES LA ANOREXIA ?A)-DEFINICIN DE LA ANOREXIAAnorexia, prdida del apetito. Debe distinguirse del trastorno psicolgico especfico conocido como anorexia nerviosa, y tambin de la ingestin relativamente baja de alimentos; sta ltima no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y el peso corporal se mantenga, y no debe contemplarse como un trastorno que requiera tratamiento mdico. 1B)-DEFINICIN DE ANOREXIA NERVIOSAAnorexia nerviosa, enfermedad que se caracteriza por el miedo intenso a ganar peso y por una imagen distorsionada del propio cuerpo (dismorfofobia). Conduce a un grave adelgazamiento debido a una dieta exagerada y a un exceso de ejercicio. No se asocia con ninguna otra enfermedad orgnica previa. Se presenta habitualmente en adolescentes, especialmente en las mujeres. La enfermedad produce alteraciones en los ciclos hormonales, una inmunodepresin con aumento del riesgo de infecciones, y aproximadamente entre el 5 y el 18% de los anorxicos muere por desnutricin. Los pacientes tambin padecen a menudo bulimia, que consiste en ingerir enormes cantidades de alimentos y despus provocar el vmito para permanecer delgados; los vmitos repetidos alteran el equilibrio hidroelectroltico, produciendo, en general, hipopotasemia que puede afectar al funcionamiento cardiaco.Muchos pacientes con anorexia nerviosa nunca acuden al mdico, por lo que no se conoce con exactitud la frecuencia de aparicin de la enfermedad.2C)-DEFINICIN ETIMOLOGICAEn griego anorexia (anorexis) significa falta de apetito .Alos especialistas no les gusta restringir esta definicin al hecho de que una persona no tenga ganas de comer . Van mas all, ven la anorexia como un trastorno alimenticio que conjunta un anhelo de perfeccionismo corporal y una fobia hacia la obesidad.3Para ellos es una enfermedad crnica, progresiva y mortal.Trastorno caracterizado por una distorsin de la imagen corporal , un miedo extremo a la obesidad, rechazo a mantener peso mnimo normal .D)-DEFINICIN DE LA ANOREXIA SEGN LACAUSAEl trmino de "anorexia" a secas significa estado de inapetencia. Se puede clasificar en tres tipos segn la causa:1. Anorexia orgnica: Habitualmente debido a una enfermedad subyacente que provoca inapetencia. Es una forma de anorexia poco frecuente que solo debe investigarse cuando se acompae de anomalas a otros niveles.42. Anorexia funcional: Es la forma ms frecuente de anorexia en el nio que suele ser debida a una alteracin en el desarrollo del hbito alimentario. Algunas veces repercute en la talla y en el peso. El tratamiento fundamental consiste en la reeducacin de los hbitos alimentarios del nio. Existen frmacos orexgenos, es decir, que estimulan el apetito, aunque su uso debe quedar restringido para casos concretos y bajo la supervisin de su pediatra.3. Anorexia nerviosa: Enfermedad, propia del sexo femenino y de la adolescencia, en la que la inapetencia tiene un origen psicolgico; inicialmente conservan el hambre pero se niegan a comer para adelgazar y mejorar su imagen corporal. El diagnstico de "anorexia nerviosa" debe establecerse cuando se produce una percepcin delirante del cuerpo (se siguen viendo gordas pese a estar delgadas), persiste la anorexia y se cumplen otros criterios propios de la enfermedad. En fases finales pueden producirse trastornos endocrinos (falta o desorden de reglas, etc), depresin, ansiedad, etc. El tratamiento en fases avanzadas puede ser muy difcil y requiere, entre otras medidas, psicoterapia.Se puede tener bulimia y anorexia nerviosa al mismo tiempo?Es importante no olvidarnos de que la anorexia nerviosa se caracteriza por una disminucin en el peso corporal. Por el lado contrario, la bulimia nerviosa presenta fluctuaciones de peso, es decir, la persona puede subir y bajar de peso como resultado de una deshidratacin consecuencia de conductas compensatorias como el vmito, los laxantes o los diurticos.Sin embargo, existe una lnea muy delgada que divide estos trastornos de la alimentacin, es decir, hay personas que pudieron empezar con bulimia nerviosa y llegar a caer en anorexia nerviosa.2-EN LA ANOREXIA NERVIOSA SE DISTINGUEN DOS SUBTIPOS:A) -el tipo restrictivo 4B)-el compulsivo purgativo. 5 El primero describe cuadros clnicos en los que la prdida de peso se consigue con dieta o ejercicio intenso, mientras que el segundo se utiliza para identificar al individuo que recurre regularmente a atracones o purgas.En el tipo restrictivo los pacientes con anorexia nerviosa no recurren a atracones ni purgas, mientras que en el compulsivo purgativo algunos no presentan atracones pero si recurren a purgas incluso despus de ingerir pequeas cantidades de comida.3-SUBDIVISION POR EDADES DE LA ANOREXIALa anorexia menta, surge, en parte , por problemas del desarrollo , y su contenido no es el mismo en una u otra fase .Se establecera una subdivicion por edades .A)-ANOREXIA INFANTILLa anorexia de los primeros aos de vida se restringue de forma bastante clara de la motivada de los problemas del desarrollo puberal .En esencia la aparicion de una enfermedad parece estar en relacion con la existencia de un conflicto con la madre.La conducta anorexia, su sintomatologia , puede eliminarse rapidamente ; sin embargo, con esto no se resolvera el conflicto basico.B)-LA ANOREXIA PREPUBERTALHablamos de la anorexia mental prepuberal cuando el inicio de la enfermedad tiene lugar aproximadamente entre los 6 y 10 aos deedad. En contrasre con la anorexia infantil, en estos caso la restriccion de ingesta se origina apartir de losproblemas del desarrollo prepuberal , ya que revelan un conflicto en la forma de entender ls propia sexualidad .Como a esa edad la frecuencia de la afeccion es reducida, por ahora solo se pueden esponer sus caracterizticas fundamenteles.El curso de la enfermedad es mas leve y la resppuesta el tratamiento es muy favorable . La anorexia prepuberal aparecio poco antes de los diez aos.Ya son incluidos los conflictos puberales.Pgina 6