40
Kuntarti, SKp

Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

  • Upload
    others

  • View
    5

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Kun

tart

i, S

Kp

Page 2: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemImun

�F

ungs

i: 1.

Mel

indu

ngit

ubuh

dari

inva

sipe

nyeb

abpe

nyak

it;

men

ghan

curk

an&

men

ghila

ngka

nm

ikro

orga

nism

eat

ausu

bsta

nsia

sing

(bak

teri,

par

asit,

jam

ur, d

anvi

rus,

ser

tatu

mor

) ya

ng m

asuk

keda

lam

tubu

h2.

Men

ghila

ngka

nja

ringa

nat

ause

lyg

mat

iata

uru

sak

(deb

ris s

el)

untu

kpe

rbai

kan

jarin

gan.

3. M

enge

nali

dan

men

ghila

ngka

nse

lyan

g ab

norm

al�

Sas

aran

utam

a: b

akte

ripa

toge

n&

viru

s�

Leuk

osit

mrp

knse

lim

unut

ama

(dis

ampi

ngse

lpla

sma,

m

akro

fag,

& s

elm

ast)

Page 3: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Pat

ogen

bagi

tubu

hm

anus

ia

1.B

akte

ri2.

Viru

s3.

Jam

ur4.

Pro

tozo

a be

rsel

satu

5.P

aras

it

Page 4: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Seldlm

SistemImun

Page 5: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 6: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Str

uktu

rS

iste

mIm

un�

Org

an s

iste

mim

unbe

rada

dise

luru

hba

gian

tubu

h→

orga

n lim

foid

�O

rgan

lim

foid

: ‘ru

mah

’bg

limfo

sit

�Ja

ringa

nlim

foid

prim

er:

(1)

kele

njar

thym

us(2

) su

msu

mtu

lang

�Ja

ringa

nlim

foid

seku

nder

: (1

) be

rkap

sul:

limpa

& k

elen

jar

limf

(2)

tdk

berk

apsu

l: to

nsil,

GA

LT (

gut-

asso

ciat

ed

lym

phoi

d tis

sue)

, jar

.lim

foid

diku

lit,

sal.n

apas

, kem

ih, &

rep

rodu

ksi

Page 7: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

JaringanLimfoid

�M

erup

akan

jarin

gan

yang

m

empr

oduk

si, m

enyi

mpa

n, &

m

empr

oses

limfo

sit

�M

enca

kup:

sum

sum

tula

ng,

kel.l

imfe

, lim

pa, t

hym

us, t

onsi

l, ad

enoi

d, a

ppen

diks

, & a

greg

atja

r.lim

fdis

al.c

erna

(GA

LT=

gut-

asso

ciat

ed ly

mph

oid

tissu

e/

Pla

kP

eyer

)

Page 8: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemImun

�P

erta

hana

nla

pis

pert

ama:

P

erta

hana

nfis

ik(p

hysi

cal

barr

ier)

�A

da2

sist

emke

keba

lan

tubu

h:1.

Sis

tem

keke

bala

nno

nspe

sifik

(did

apat

) (in

nate

imm

une

syst

em)

2. S

iste

mke

keba

lan

spes

ifik

(dip

elaj

ari/a

dapt

if)

(lear

ned/

adap

tive

imm

une

syst

em)

Page 9: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

ResponsImun

Tah

ap:

�D

etek

si&

men

gena

libe

nda

asin

g�

Kom

unik

asid

g se

llai

n un

tuk

bere

spon

s�

Rek

ruitm

enba

ntua

n&

koo

rdin

asi

resp

ons

�D

estr

uksi

atau

supr

esip

engi

nvas

i

⇒an

tibod

i& s

itoki

n

Page 10: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Res

pons

Imun

1.R

espo

nsim

unal

amin

onsp

esifi

k-

ada

seja

kla

hir

-td

km

emili

kita

rget

ttt

-te

rjadi

dlm

bbrp

men

it–

jam

→R

eaks

iinf

lam

asi

2.R

espo

nsim

undi

dapa

tspe

sifik

-sp

esifi

kun

tuk

jeni

sttt

-re

spon

sth

dpa

para

nI t

jddl

mbb

rpha

ri,

papa

ran

berik

utny

ale

bih

cepa

t

Page 11: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

PertahananLapis Pertama

�K

ulit

& m

embr

anm

ukos

aya

ng u

tuh

�K

elen

jar

kerin

gat,

sebu

m, &

airm

ata

→m

ense

kres

izat

kim

ia&

ber

sifa

tbak

teris

id�

Muk

us, s

ilia,

tigh

t jun

ctio

n, d

esm

osom

, sel

kera

tin &

lyso

zim

dila

pisa

nep

itel

�R

ambu

tpd

luba

nghi

dung

�F

lora

nor

mal

Page 12: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemKekebalanNon-spesifik

�D

apat

men

dete

ksia

dany

abe

nda

asin

g&

m

elin

dung

itub

uhda

rike

rusa

kan

yang

di

akib

atka

nnya

, nam

untd

kdp

tmen

gena

libe

nda

asin

gya

ng m

asuk

keda

lam

tubu

h.�

Yan

g te

rmas

ukdl

msi

stem

ini:

1. R

eaks

iinf

lam

asi/p

erad

anga

n2.

Pro

tein

ant

iviru

s (in

terf

eron

) 3.

Sel

natu

ral k

iller

(N

K)

4. S

iste

mko

mpl

emen

Page 13: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Inflam

asi/ Peradangan

�M

erup

akan

resp

ons

loka

ltub

uhth

din

feks

iat

aupe

rluka

an�

Tid

aksp

esifi

kha

nya

untu

kin

feks

im

ikro

ba, t

etap

ires

pons

ygsa

ma

juga

terja

dipa

dape

rluka

anak

ibat

suhu

ding

in,

pana

s, a

tau

trau

ma

�P

emer

anut

ama:

fago

sit,

a.l:

neut

rofil

, m

onos

it, &

mak

rofa

g

Page 14: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Tahap

inflam

asi

1.M

asuk

nya

bakt

erik

eda

lam

jarin

gan

2.V

asod

ilata

sisi

stem

mik

rosi

rkul

asia

rea

ygte

rinfe

ksi

→m

enin

gkat

kan

alira

nda

rah

(RU

BO

R/k

emer

ahan

&

CA

LOR

/pan

as)

3.P

erm

eabi

litas

kapi

ler

& v

enul

yang

terin

feks

iter

hada

ppr

otei

n m

enin

gkat

→di

fusi

prot

ein

& fi

ltras

iair

kein

ters

tisia

l(T

UM

OR

/ben

gkak

& D

OLO

R/n

yeri)

4.K

elua

rnya

neut

rofil

lalu

mon

osit

dari

kapi

ler

& v

enul

ake

inte

rstis

ial

5.P

engh

ancu

ran

bakt

erid

ijar

inga

n→

fago

sito

sis

(res

pons

sist

emik

: dem

am)

6.P

erba

ikan

jarin

gan

Page 15: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 16: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Interferon

�S

elya

ng te

rinfe

ksiv

irus

akan

men

gelu

arka

nin

terf

eron

�In

terf

eron

men

ggan

ggu

repl

ikas

iviru

s (a

ntiv

irus)

; ‘in

terf

ere’

�In

terf

eron

juga

mem

perla

mba

tpem

bela

han

&

pert

umbu

han

selt

umor

dgn

men

ingk

atka

npo

tens

isel

NK

& s

elT

sito

toks

ik(a

ntik

anke

r)�

Per

anin

terf

eron

yg

lain

: men

ingk

atka

nak

tivita

sfa

gosi

tosi

sm

akro

fag

& m

eran

gsan

gpr

oduk

sian

tibod

i

Page 17: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 18: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SelNatural Killer (NK)

�M

erus

akse

lyg

terin

feks

iviru

s &

sel

kank

erde

ngan

mel

isis

kan

mem

bran

sel

pd p

apar

anI

�K

erja

nya

= s

elT

sito

toks

ik, t

tple

bih

cepa

t, no

n-sp

esifi

k, &

bek

erja

sebe

lum

selT

si

toto

ksik

mnj

dle

bih

bany

ak&

ber

fung

si

Page 19: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemKomplemen

�S

iste

min

idia

ktifk

anol

eh:

(1)

papa

ran

rant

aika

rboh

idra

tyg

ada

pd

perm

ukaa

nm

ikro

orga

nism

eyg

tdk

ada

pd

selm

anus

ia(2

) pa

para

nan

tibod

iyan

g di

prod

uksi

spes

ifik

untu

kza

tasi

ngte

rten

tuol

ehsi

stem

imun

adap

tif�

Bek

erja

sbg

‘kom

plem

en’d

arik

erja

antib

odi

Page 20: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

AktivasiSistemKomplemen

Page 21: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Kom

plem

enyg

tera

ktiv

asia

kan:

1.B

erik

atan

dg b

asof

il&

sel

mas

t & m

engi

nduk

sipe

ngle

pasa

nhi

stam

in→

reak

siin

flam

asi

2.B

erpe

ran

sbg

fakt

orke

mot

aksi

sya

ng

men

ingk

atka

nfa

gosi

tosi

s3.

Ber

ikat

andg

per

muk

aan

bakt

eri&

bek

erja

sbg

opso

nin

(ops

onis

asi)

→fa

gosi

tosi

s4.

Men

empe

lpd

mem

bran

&

mem

bent

ukst

rukt

urbe

rben

tuk

tabu

ngyg

mel

uban

gim

embr

anse

l&

men

yeba

bkan

lisis

sel.

Page 22: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemKekebalan

Spesifik

�A

tau

sist

emke

keba

lan

adap

tifda

pat

men

ghan

curk

anpa

toge

nya

ng lo

los

dari

sist

emke

keba

lan

non-

spes

ifik.

�M

enca

kup:

(1)

keke

bala

nhu

mor

al→

prod

uksi

antib

odio

leh

limfo

sitB

(se

lpla

sma)

(2)

keke

bala

nse

lula

r→

prod

uksi

limfo

sitT

yg

tera

ktiv

asi

�H

arud

dapa

tmem

beda

kan

sela

sing

ygha

rus

diru

sak

dari

sel-d

iri→

antig

en (

mol

ekul

besa

r,

kom

plek

s, &

uni

kyg

mem

icu

resp

ons

imun

spes

ifik

jika

mas

ukke

dala

mtu

buh)

Page 23: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemKekebalan

Humoral

�A

ntig

en (

Ag)

mer

angs

ang

selB

ber

ubah

men

jadi

selp

lasm

a yg

mem

prod

uksi

antib

odi(

Ab)

.�

Ab

dise

kres

ike

dara

hat

aulim

f∼lo

kasi

sel

plas

ma

ygte

rakt

ivas

i; se

mua

Ab

akan

men

capa

idar

ah⇒

gam

ma

glob

ulin

=

imun

oglo

bulin

(Ig)

Page 24: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Imunoglobulin

(Ig)

Ada

5 ke

las:

1.Ig

M →

berp

eran

sbg

rese

ptor

perm

ukaa

nse

lB &

di

sekr

esip

d ta

hap

awal

resp

ons

selp

lasm

a2.

IgG

→Ig

terb

anya

kdi

dara

h, d

ipro

duks

ijik

atu

buh

bere

spon

sth

dan

tigen

yg

sam

aIg

M &

IgG

berp

eran

jika

tjdin

vasi

bakt

eri&

viru

s se

rta

aktiv

asik

ompl

emen

3.Ig

E →

mel

indu

ngit

ubuh

drin

feks

ipar

asit

& m

rpm

edia

tor

pd r

eaks

iale

rgi;

mel

epas

kan

hist

amin

dari

baso

fil&

sel

mas

t4.

IgA

→di

tem

ukan

pd s

ekre

sisi

stem

pern

cern

aan,

pe

rnap

asan

, & p

erke

mih

an(c

th: p

d ai

rmat

a&

AS

I)5.

IgD

→te

rdap

atpa

daba

nyak

perm

ukaa

nse

lB;

men

gena

lian

tigen

pd

selB

Page 25: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

FungsiAntibodi

Page 26: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

ReaksiAg-Ab

Page 27: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 28: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

SistemKekebalan

Seluler

�Li

mfo

sitT

spe

sifik

untu

kke

keba

lan

terh

adap

infe

ksiv

irus

& p

enga

tura

npd

mek

anis

me

keke

bala

n.�

Sel

-sel

T h

arus

kont

akla

ngsu

ngdg

sas

aran

�A

da3

subp

opul

asis

elT

: sel

T s

itoto

ksik

, sel

T p

enol

ong,

&

sel

T p

enek

an�

Maj

or h

isto

com

patib

ility

com

plex

(MH

C):

kod

ehu

man

le

ucoc

yte-

asso

ciat

ed a

ntig

en(H

LA)

ygte

rikat

pd

perm

ukaa

nm

embr

anse

l; kh

aspd

set

iap

indi

vidu

�S

urve

ilens

imun

: ker

jasa

ma

selT

sito

toks

ik, s

elN

K,

mak

rofa

g, &

inte

rfer

on

Page 29: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

AktivasiSelT

Page 30: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 31: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Pem

bentukanKekebalan

JangkaPanjang

(long-term immunity)

�P

ada

kont

akpe

rtam

adg

an

tigen

mik

roba

, res

pons

antib

odit

erja

dila

mba

tdlm

bbrp

hari

sam

pai

terb

entu

kse

lpla

sma

&

akan

men

capa

ipun

cak

dlm

bbrp

min

ggu

(Res

pons

prim

er);

& a

kan

mem

bent

ukse

lmem

ori

�Ji

kate

rjadi

kont

akdg

an

tigen

yg

sam

a, k

rnad

anya

selm

emor

i, re

spon

syg

terja

dim

jdle

bih

cepa

t(R

espo

nsse

kund

er)

Page 32: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 33: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 34: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 35: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

ResponsImunthdInvasiBakteri

Page 36: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

ResponsImunthdInvasiVirus

Page 37: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated
Page 38: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

InteraksiSistemImun-Saraf-Endokrin

Page 39: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated

Gan

ggua

nsi

stem

imun

1.La

ck o

f res

pons

e(im

unod

efis

iens

i)co

ntoh

: AID

S2.

Inco

rrec

t res

pons

e(p

eny.

aut

oim

un)

cont

oh: D

M ti

peI

3.O

vera

ctiv

e re

spon

se(a

lerg

i/ hi

pers

ensi

tivita

s)

Page 40: Kuntarti, SKpJaringan limfoid primer: (1) kelenjar thymus (2) sumsum tulang Jaringan limfoid sekunder: (1) berkapsul: limpa & kelenjar limf (2) tdk berkapsul: tonsil, GALT (gut-associated