Kuesioner Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Makanan Bergizi dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) pada Bayi Usia 6-12 Bulan(kode139)

LEMBAR QUESIONERHubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Makanan Bergizi dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) pada Bayi Usia 6-12 BulanKode Responden :Tanggal :Umur :A. Hubungan pengetahuan ibu tentang makanan bergizi terhadap pemberian makanan pendamping ASI pada bayi usia 6-12 bulan.Soal-soal:Isilah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada jawaban yang anda pilih.1. Berikut ini pengertian yang benar tentang makanan bergizi adalah:a) Bahan makanan yang dibutuhkan oleh tubuh dan mengandung zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengaturb) Bahan makanan yang dibutuhkan oleh bayic) Bahan makanan yang diberikan pada bayi secara teratur2. Bahan makanan yang mengandung karbohidrat dan lemak berguna sebagai:a) Zat pengaturb) Zat pembangunc) Sumber tenaga3. Bahan makanan yang banyak mengandung protein berguna sebagai:a) Zat pembangunb) Zat pewarnac) Pertumbuhan4. Bahan makanan yang banyak mengandung vitamin dan mineral berguna sebagai:a) Zat pengaturb) Zat penghasilc) Zat tenagadan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)

CONTOH FORMULIR RECALL MAKANAN SEHARI (24 JAM) UNTUK SALAH SATURESPONDEN Hari/ tanggal: /I. IDENTITAS RESPONDEN01. Nama/ jenis kelamin X02. Tempat/ tanggal lahir (umur) Y03 Alamat & No. telepon

II. CATATAN KONSUMSI MAKANAN SEHARI (24 JAM)Waktu makan Menu/hidangan URT (lokal) Jenis bahanmakanan Berat (gr)Makan pagi Nasi tim Y2 gls Nasi tim 100 Dagingdihaluskan Daging Ayam 100 MakanSelingan Pisang 1 ptg sedang Pisang ambon 75 dan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)BAHAN MAKANANUKURAN RUMAH TANGGA (URT)Untuk memudahkan penggunaan, bahan makanan dalam daftar ini dinyatakan dengan alat ukur yang lazim terdapat di rumah tangga (disingkat URT). Cara ini terbukti cukup teliti praktis dalam menyusunan diit. Dibawah ini dicantumkan persamaan antara ukuran rumah tangga dengan gram.1 sdn gula pasir = 8 gram1 sdn tepung susu = 5 gram1 sdn tepung beras, tepung sagu = 6 gram 1 sdn terigu, maizena, hunkiwe = 5 gram 1 sdn minyak goreng, margarin, = 10 gramdan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN SUMBER KARBOHIDRATBahan makanan Berat (g) URT Nasi 100 3/4 gelas Nasi tim 200 1 gelas Bubur beras 400 2 gelas Nasi jagung 100 3/4 gelas Kentang 200 2 biji sedang Singkong*) 100 1 potong sedang Talas 200 1 biji besardan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN SUMER PROTEIN HEWANIBahan makanan Berat (g) URT daging sapi 50 1 potong sedang Daging babi 25 1 potong kecil Daging ayam 50 1 potong sedang Hati sapi 50 1 potong sedang Didih sapi 50 1 potong sedangdan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN SUMBER PROTEIN NABATIBahan makanan Berat (g) URT Kacang hijau 25 2 Y2 sendok makan Kadang kedelai 25 2 Y2 sendok makan Kacang merah 25 2 Y2 sendok makan Kadang tanah 20 2 Y2 sendok makan Kacang tolo 25 2 Y2 sendok makan Keju kacang tanah 20 2 sendok makandan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)

BAHAN MAKANAN KELOMPOK A BAHAN MAKANAN KELOMPOK B Beligo Bayam Daun bawang Bit Daun kacang panjang Buncis Daun koro Daun beluntas Daun labu siam Daun ketela rabat Daun labu Daun kecipir Daun lobak Daun leuca Kamur segar Daun talas Oyong Daun mangkoka Kangkung Daun melinjodan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)

BUAH BUAHANBahan makanan Berat (g) URT Avokado 50 Y2 buah besar Apel 75 Y2 buah sedang Anggur 75 10 biji Belimbing 125 1 buah besar Jambu biji 100 1 buah besar Jambu air 100 2 buah sedang Jambu bol 75 3/4 buah sedang Duku 75 15 buah Durian 50 3 biji Jeruk manis 100 2 biji Kedondong 100 1 buah besardan seterusnya (lebih lengkap silahkan klik Download)KUESIONER PRAKTIK IBU DALAM PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) PADA BAYI UMUR 6-11 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANENGAHAN

A. KARAKTERISTIK RESPONDEN

1. Nama Ibu

2. Alamat

3. Umur ibu

4. Pekerjaan Ibu

5. Pendidikan Terakhir Ibu

6. Nama Ayah

7. Umur Ayah

8. Pekerjaan Ayah

9. Pendidikan Terakhir Ayah

10. Nama Bayi

11. Umur Bayi / Tempat & Tanggal Lahir

12. Total Penghasilan Keluarga Per-Bulan

13. Berapa jam ibu berada di luar rumah

B. PRAKTEK PEMBERIAN MP-ASI PERTAMA KALI

1. Pada umur berapa anak ibu mulai diberikan makanan atau minuman selain ASI?

2. Jenis makanan atau minuman apa yang ibu berikan saat itu?

C. PRAKTEK PEMBERIAN MP-ASI SAAT INI

1. Jenis makanan atau minuman apa saja yang ibu berikan kepada anak dalam 24 jam terakhir? (Jawaban boleh lebih dari 1)

a. ASI

b. Bubur sereal instan

c. Bayam

d. Susu Formula

e. Bubur Tim

f. Kangkung

g. Air Putih

h. Tim Saring

i. Wortel

j. Air Tajin

k. Bubur Lumat

l. Kentang

2. Berapa kali dalam sehari ibu memberikan MP-ASI kepada bayi?

a. 1-2 kali sehari

b. 2-3 kali sehari

c. 3-4 kali sehari

d. lain-lain, sebutkan ....

3. Berapakah porsi MP-ASI yang ibu berikan pada bayi

a. Bubur tim lumat 2-3 sendok makan, kemudian bertambah secara bertahap gelas atau 125 cc

b. Bubur tim gelas per-mangkuk atau 125 cc

c. Bubur nasi atau nasi gelas

d. Lain-lain, sebutkan .....

D. PENGETAHUAN TENTANG MP-ASI1. MP-ASI kepanjangan dari ?

a. Makanan Pengganti ASI

b. Makanan Pendamping ASI

c. Makanan Pokok ASI

d. Tidak tahu

2. MP-ASI sebaiknya diberikan saat bayi berumur ?

a. < 2bulan

b. 3 bulan ke atas

c. 4 bulan ke atas

d. 6 bulan ke atas

E. IKLAN / PEMASARAN SUSU FORMULA

1. Apakah ibu pernah ditawari susu formula oleh bidan atau dokter di tempat persalinan ?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah ibu pernah mendapat informasi tentang susu formula dari media elektronik seperti televisi, radio, dan internet ?a. Ya

b. Tidak

F. DUKUNGAN KELUARGA / SUAMI

1. Apakah suami atau keluarga ibu menganjurkan memberikan ASI aja sampai bayi usia 6 bulan ?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah suami atau keluarga ibu menganjurkan untuk memberikan MP-ASI setelah bayi usia 6 bulan ?

a. Ya

b. Tidak

G. DUKUNGAN PETUGAS KESEHATAN

1. Setelah bayi lahir apakah penolong persalinan atau petugas kesehatan lain memberikan bayi ibu untuk segera disusui ?

a. Ya

b. Tidak

2. Apakah penolong persalinan atau petugas kesehatan lain pernah menganjurkan agar ibu memberikan ASI saja sampai bayi berumur 6 bulan?

a. Ya

b. Tidak