Kosten van uw verblijf informatiebrochure

AZ Klina │ 2

Inhoud Algemeen 3 1 Kosten van het verblijf 3

1.1 Kamerkeuze 3 2 Supplementen op honoraria 5

2.1 Honoraria waarvoor een terugbetaling is voorzien in de ziekteverzekering 5 2.2 Honoraria waarvoor er geen tussenkomst is voorzien van de mutualiteit en/of verzekeringsmaatschappij 5

3 Forfaitaire kosten 27 4 Diverse kosten 28

4.1 Niet medische kosten 29 4.2 Medisch-verpleegkundig materiaal 30 4.3 Bepaald medisch materiaal 31 4.3.1 Viscero-synthese materiaal 31 4.3.2 Implantaten, protheses, niet implanteerbare medische hulpmiddelen 31 Aandacht! Aanvullende verzekering voor ziekenhuiskosten 32 4.4 Varia 32 4.4.1 Patiëntenvervoer prijs 32 4.4.2 Mortuarium 32

5 Voorschotten 33

AZ Klina │ 3

Algemeen Dit is een algemeen overzicht van de kosten van uw verblijf in AZ Klina. Deze kosten kunnen u aangerekend worden, overeenkomstig de geldende reglementering.

Bij vragen helpen we u graag verder:

● Financiële vragen (vragen over betaling)

dienst.debiteuren@klina.be of via het nummer 03 650 50 20, elke werkdag tussen 8u en 16u30.

● Inhoudelijke vragen over uw factuur

facturatiedienst@klina.be of via het nummer 03 650 50 22 of03 650 50 28, elke werkdag tussen 8 u en 16.30 u.

1 Kosten van het verblijf 1.1 Kamerkeuze

Als u een éénpersoonskamer kiest zijn volgende kosten, overeenkomstig de geldende reglementering, van toepassing:

Supplement éénpersoonskamer Klina € 50

Supplement grote éénpersoonskamer campus De Mick

€ 25

Kamerkeuze materniteit:

Supplement éénpersoonskamer € 50

Supplement luxe éénpersoonskamer € 80

Supplement suite éénpersoonskamer € 120

Op de palliatieve eenheid Coda worden geen kamersupplementen aangerekend.

AZ Klina │ 4

Als u geldig aangesloten bent bij een ziekenfonds, dan wordt het belangrijkste gedeelte van de kamerprijs betaald door het ziekenfonds. Het persoonlijk aandeel dat u betaalt per dag dat u in het ziekenhuis verblijft, bedraagt:

Eerste dag verblijf Tweede dag tot einde verblijf

Gewoon aangeslotene € 43,84 € 16,57

Kinderen ten laste € 33,16 € 5,89

Verhoogde tegemoetkoming

€ 5,89 € 5,89

Als u niet of niet geldig aangesloten bent bij een ziekenfonds, betaalt u de factuur volledig zelf. Wij raden u aan in dit geval uw aansluiting zo vlug mogelijk in orde te brengen. De kamerprijs per dag zonder tussenkomst van het ziekenfonds bedraagt:

Niet of geen geldige aansluiting bij het ziekenfonds

Campus Klina € 495,03

Campus De Mick Revalidatie € 282,04

Palliatieve eenheid Coda € 653,38

AZ Klina │ 5

2 Supplementen op honoraria Wij raden u aan u voor de ingreep te informeren bij de behandelende arts over de kost van het honorarium dat aan de ingreep en eventueel bijhorende anesthesie verbonden is.

2.1 Honoraria waarvoor een terugbetaling is voorzien in de ziekteverzekering De artsen van de vzw AZ Klina mogen enkel een supplement op het ereloon vragen als de patiënt op zijn uitdrukkelijk verzoek opgenomen is op een eenpersoonskamer. Dit supplement mag nooit hoger zijn dan 200% van de verbintenistarieven, onafgezien van de mate waarin een arts tot een conventie is toegetreden. U kunt de conventiestatus van onze artsen navragen bij het onthaal of per arts opzoeken op onze website www.azklina.be.

2.2 Honoraria waarvoor er geen tussenkomst is voorzien van de mutualiteit en/of verzekeringsmaatschappij Een aantal tandheelkundige, stomatologische, plastische ingrepen en ingrepen met speciale apparatuur (bv. robot, niersteenverbrijzelaar, …) gebeuren na een prijsafspraak die vooraf met de patiënt besproken en door hem ondertekend is. Bij sommige ingrepen is er geen tussenkomst van de mutualiteit en kan de rekening hoog oplopen.

AZ Klina │ 6

Voor Anatomo-Pathologie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Anatomo-Pathologie Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli/verbl Vaginaal uitstrijkje 2e maal 30,24

PD-L1 bepaling niet-longtumoren 84,87

MSI bepaling solide tumoren 28,29

Histochemische kleuring buiten RIZIV 25,21

pan TRK kleuring op soliede tumoren 85,71

Voor Cardiologie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Cardiologie Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli/verbl ECG event 21,56

24h Bloeddrukmeting 31,87

Voor Fysische geneeskunde betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Fysische geneeskunde Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli/verbl ESWT Honorarium (klein toestel) 96,63

Infiltratie onder echografische geleide 11,86

AZ Klina │ 7

Voor Klinische biologie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Klinische Biologie Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli/verbl Microalbumine 5,07 HbA1c 8,60 BNP 32,80 Chromogranine 25,05 Selenium 25,93 lp(a) 11,93 Vit B1 13,63 Inhibine 25,45 Lactalbumine IgG 16,74 Lactoglobuline IgG 16,74 HLA B 27 46,56 HIT AS 93,94 Acetylcholine recept. AL 33,21 Ca15.3 24,62 CA125 24,91 NSE 25,83 CA19.9 24,62 Vrij kappa/lambda 54,66 HPV 43,18 Mg RBC 13,63 ASCA 31,06 C1 inhibitor 13,78 IgG4 34,09 Pneumococcen AS 22,55 Vitamine B6 13,63 Specifiek IgG (bijv. Actinomyces) 18,79 Creutzfeld Jacob 14-3-3 62,62

AZ Klina │ 8

Anti Mullerian Hormoon 24,53 Beta amyloid/tau 195,70 PSA niet riziv 12,30 Vrij PSA 12,30 HCG tumormerker 15,82 Doseren hormoon >4 bep 16,00 1,25OHvit D indien ook vit D 27,23 Serologie bact. > 5 9,78 Serologie virus > 8 9,78 Specif. IgE > 6 13,63 HLAB 44 Birdshot Retinopathie 105,67 HLA DQ Coeliakie 320,34 HLA B 51 Behcet 105,67 HLA DQB1/DRB1 narcolepsie 320,34 HLA DRB1 Rheum. Arthritis 105,67 TRALI (post transfusie longoedeem) 105,67 Carbohydraat deficient transferrine 25,93 Bartonella henselae AL 24,39 TB spot 29,21 IgA AL 87,61 Moleculaire test buiten RIZIV 62,62 Erytropoetine 47,86 NMO antilichamen 21,98 Galzuren 8,99 D variant Moleculair 186,40 HCV PCR buiten RIZIV 105,49 HCV genotypering buiten RIZIV 140,66 HLA AS id. PLT refractoriteit 158,48 Calprotectine 51,36 Antifosfolipase A2 receptor AL 26,50

AZ Klina │ 9

Ganglioside GM1 antistoffen (IgM + IgG) 72,87 Anti-MAG AS 33,26 Anti -Musk 48,52 Infliximab bloedspiegel 23,72 Tryptase 32,17 Speciale bloedgroep antigenen 234,31 Prot S, Prot C, AT III niet riziv 20,50 Amylase niet riziv 4,40 Indirecte Coombs niet riziv 14,07 T3,T4,TSH combinatie niet riziv 8,79 Procallogeen type 1 propept. 12,19 Circulerende immuuncomplexen 35,71 Anti-CCP niet riziv 17,59 CEA 12,44 Internistisch labo Event 58,22 NSE (>1 tumormarker) 28,13 HCG-BETA-VR (>1 tumormarker) 24,62 CA15,3 (>1 tumormarker) 24,62 CA19,9 (>1 tumormarker) 24,62 CA125 (>1 tumormarker) 24,62 SCC (>1 tumormarker) 27,08 CEA (>1 tumormarker) 12,30 RUBELLA TEST (MAN) 9,67 HOMOCYSTEINE (>55jaar) 38,68 COTININE 14,15 LISTERIA AL 19,30 Antistoffen tegen Myelin-oligodendrocyte glycoprotein (anti-MOG)

55,38

Voriconazole dosage 37,95 Dosage NOAC 18,98

AZ Klina │ 10

APC resistentie screening buiten RIZIV 14,07 Voltage gated channel antistoffen (kalium/calcium) 138,66

Factor V Leiden genmutatie buiten RIZIV 160,70

Factor II (Prothrombine) genmutatie buiten RIZIV 160,70

Klinische Biologie buiten RIZIV 10,78 S100 32,35 Screening antilichamen autoimmune encefalitis 33,26

Bevestiging antilichamen autoimmune encefalitis (immunodot)

49,87

Bevestiging antilichamen autoimmune encefalitis (IF getransfecteerde cellen)

32,98

Screening anti-receptor antistoffen NMDA, AMPA, GABA B, GLY (IF getransfecteerde cellen)

138,66

Anti-récoverine (immunodot) 32,98 Striationale (dwarsgestreept spierweefsel) antistoffen 9,42

Beta2 transferrine (in vocht) 71,16 Citraat in urine 14,23 Coenzyme Q10 23,72 IgG1 15,48 Vitamine E (in combinatie met Vitamine A) 23,21

Micropolyspora faeni IgG 10,67 Immunofixatie buiten RIZIV 31,65 Forfaitaire tussenkomst speciaal staaltransport (droog ijs, …)

26,96

Von Willebrand cleaving protease (ADAMTS13) 94,88

AZ Klina │ 11

IgD 45,07 Anti-pemphigus antilichamen 23,60 Complement factor H 40,90 Complement factor I 40,90 Factor H-antistoffen 23,37 Complement SC5b-9 23,37 B2-glycoproteïne-antistoffen (IgM + IgG) 59,30

Immunoblot Borrelia 42,20 Biotinidase 15,63 Homocystine in urine 15,63 Aquaporine 4 antilichamen 36,91 PCR Polyomavirus JC/BK 62,86 Infliximab antistoffen 23,72 Adalimumab bloedspiegel 35,58 Adalimumab antistoffen 35,58 Guanidinoacetaat in serum 8,90 Guanidinoacetaat in urine 8,90 Ganglioside GQ1b antistoffen 72,87 PTH related peptide 48,32 Dosering tetanus antilichamen 23,72 PCR Tropheryma whipplei 77,09 Helicobacter pylori antigen buiten RIZIV 34,35

Pro insuline 26,09 Vedolizumab bloedspiegel 35,58 Vedolizumab antistoffen 35,58 CMV IgM buiten RIZIV 10,25 CMV IgG buiten RIZIV 8,55 Toxoplasma IgM buiten RIZIV 10,25 Toxoplasma IgG buiten RIZIV 8,55

AZ Klina │ 12

Totale anti-oxidatieve status (TAS) 22,72 sFlt-1/PIGF ratio 37,95 PCR VZV (niet CVS, niet oculair) 41,51 PCR HSV (niet CVS/oculair/respiratoir) 37,74 PCR Parvovirus B19 61,44 Alfa1-antitrypsine fenotypering 21,04 Antibiogram atypische mycobacteriën 47,44 ASLO buiten RIZIV 15,93 PCR CMV op biopt 35,06 Anti-ENA indien ANA negatief 53,11 MPO/PR3 indien ANCA negatief 10,62 Procalcitonine 23,37 Toxicol. urine screening (>5 klassen) 15,93 Kwalitatief urine onderzoek 7,56 Complement factor H (activiteit) 18,70 ADAMTS13 inhibitor 93,48 AP50 23,37 Factor B 34,52 Factor Bb 21,03 Geoxideerde LDL-antistoffen 20,98 HMG-CoA reductase antistoffen 17,53 hs-CRP 6,48 Reducerende suikers (faeces) 37,39 Elastase (faeces) 51,80 Aspergillus antigen (buiten RIZIV) 25,57 Glutathion peroxidase 16,76 IGFBP-3 26,88 Desmogleïne antistoffen 17,88 Confirmatie HCV (LIA) 60,74 Herpes simplex IgM (buiten RIZIV) 11,36 Herpes simplex IgG (buiten RIZIV) 9,03

AZ Klina │ 13

Neurofilamenten in CSV (diagnostiek ALS) 175,28

HLA-DR15 101,66 Myositis blot 49,08 IA-2 antistoffen 53,22 GAD-antilichamen 53,22 T3 in urine 25,81 21-hydoxylase antilichamen 38,67 Soluble liver ag antilichamen (SLA) 20,64 Serotonine in bloed 37,39 Toxoplasma G.IgG aviditeit (buiten RIZIV) 24,86

Xanthochromie in CSV 13,07 LDL-cholesterol gemeten (buiten RIZIV) 5,31

SCC (buiten RIZIV) 23,26 Thyroglobuline (buiten RIZIV) 9,99 IgG4 (buiten RIZIV) 13,28 GBM-antilichamen (buiten RIZIV) 14,98 Legionella pneumophila antigen (buiten RIZIV) 10,62

Legionella pneumophila IgM 9,37 Thyroglobuline op punctievocht 10,28 PCR Influenza 46,26 Opsporing van drugs of abuse in haar 154,21 Vitamine B12 (buiten RIZIV) 10,08 Varicella Zoster Virus serologie (2e antistof) 6,43

Francisella tularensis (ELISA) 51,57 HVA (i.g.v. combinatie met VMA) 37,45 PCR HBV (buiten RIZIV) 112,03 PCR Mycoplasma pneumoniae) 35,98

AZ Klina │ 14

PFA (buiten RIZIV) 20,56 Hepatitis delta virus antistoffen 13,36 Zink in urine 8,67 Selenium in urine 17,89 Antimoon in bloed 21,13 PCR COVID-19 op expliciet verzoek patiënt 47,20

COVID-19 serologie (buiten RIZIV) 9,68 Vetzuurprofiel 73,47 VEGF 40,73 Screening zware metalen in urine 79,61 TSH alfa subunit 30,25 PCR Bartonella henselae 33,28 PCR Epstein-Barr virus 58,79

Voor Medische beeldvorming betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Medische beeldvorming Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli/verbl

Botdensitometrie 43,13 Medische expertise mbv Variabel Mr hersenen event 237,21 Mr wervelzuil event 237,21 Mr lidmaat event 183,30 Ct hersenen event 204,86 Ct wervelzuil event 204,86 Ct lidmaat event 150,95 Ct thorax event 247,99 Ct abdomen event 247,99

AZ Klina │ 15

Us 1 lidmaat event 75,48 Us 2 ledematen event 97,04 Rx bekken event 43,13 Rx heup event 43,13 Rx femur event 43,13 Rx knie event 43,13 Rx onderbeen event 43,13 Rx enkel event 43,13 Rx voet event 43,13 Rx cwz event 70,09 Rx dwz event 64,69 Rx lwz event 75,48 Rx ribben event 53,91 Rx thorax event 43,13 Rx schouder event 43,13 Rx humerus event 43,13 Rx elleboog event 43,13 Rx voorarm event 43,13 Rx pols event 43,13 Rx hand event 43,13 Rx vinger event 43,13 Rx neus event 43,13 Echo abdomen event 97,04 Infiltratie onder echografische geleide 11,86

AZ Klina │ 16

Voor Mond-Kaak- en Aangezichtsheelkunde (MKA) betreft het volgende nomenclatuurnummers:

MKA ambulant Tarief per 01 01 20 in €

Amb/poli/verbl

Extractie monoradiculaire tand 74,85

Extractie pluriradiculaire tand 96,23

Chirurgische extractie 111,20

Bijkomende extractie pluriradiculaire tand/tand

128,31

Extractie pluriradiculaire tanden/kwadrant

352,85

Aanpassing bestaande tandheelk. Prothese

42,77

OPG (Orthopantomogram) 53,46

Cephalogram 48,12

CBCT (Cone Beam CT): 1 kwadrant 106,93

CBCT (Cone Beam CT): >1 kwadrant 213,85

Plaatsen één tandheelkundig implantaat

882,13

Plaatsen één healing abudment 53,46

AZ Klina │ 17

Plastische heelkunde Ambulant Voorbehouden voor dr. M. Van Genechten

Totaal Excl.

Medicatie in €

Amb/poli/2-4p (Excl. BTW)

Facelift oppervlakkig 2139

Facelift deep plane 3208

Voorhoofdslift 1069

Halslift 1925

S lift (= mini facelift) 1604

Blefaroplastie (bovenste en onderste) 1925

Blefaroplastie (bovenste of onderste) 855

Ooglidptose correctie 535

Lipo eyesockets 535

Canthoplastie 535

MKA Ambulant met anesthesie Totaal excl.

Medicatie in €

Amb/poli/verbl

Extractie monoradiculaire tand 354,46

Extractie pluriradiculaire tand 383,01

Chirurgische extractie 402,99

Bijkomende extractie pluriradiculaire tand/tand 425,83

Extractie pluriradiculaire tanden/kwadrant 725,58

AZ Klina │ 18

Plastische heelkunde Ambulant met anesthesie Voorbehouden voor dr. M. Van Genechten

Totaal excl. Medicatie in €

Amb/poli 2-4p

Amb 1p

Facelift oppervlakkig 2928 3676

Facelift deep plane 4264 5066

Voorhoofdslift 1591 1965

Halslift 2821 3088

S lift 2393 3409

Blefaroplastie (bovenste en onderste) 2821 3088

Blefaroplastie (bovenste of onderste) 1324 1591

Ooglidptose correctie 950 1270

Lipo eyesockets 950 1270

Canthoplastie 950 1270

Rhinoplastie 1645 1965

Neustipcorrectie 950 1377

Septumdeviatie 950 1377

AZ Klina │ 19

Plastische Heelkunde Verblijvende behandelingen Voorbehouden voor dr. M. Van Genechten

Totaal (Excl. BTW) in € exclusief Medicatieverbruik

2p/4p 1p Verbl

per dag Facelift oppervlakkig 2966 3715+ 439

Facelift deep plane 4303 5105+ 439

Voorhoofdslift 1630 2004+ 439

Rhinoplastie 1683 2004+ 439

Neustipcorrectie 988 1416+ 439

Septumdeviatie 988 1416+ 439

Voor Oftalmologie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Oftalmologie Ambulante behandelingen

Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli/verbl

Fake-lensimplant 1 oog 743,09

Fake-lensimplant 2 ogen 1114,64

Keratotomie 529,79

Bijkomend honorarium cataractchirurgie 192,14

OCT 42,49

Intra-oculaire inspuiting 87,79

AZ Klina │ 20

Oftalmologie Daghospitaal behandeling met anesthesie Voorbehouden aan dr. E. Bartholomeeusen

Totaal in € excl. Medicatie en excl.

BTW

Amb/poli 2-4p

Amb 1p

Blefaroplastie (bovenste en onderste) 2180 nvt

Blefaroplastie (bovenste of onderste) 1110 nvt

Voor Orthopedie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Orthopedie Tarief per 01 01 21 in €

Amb/poli PRP-therapie 50,00

Voor Plastische heelkunde betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Plastische heelkunde Ambulante behandelingen

Totaal in € Excl. medicatie

Amb/poli 2-4p

Facelift oppervlakkig 2139

Facelift deep plane 3208

Voorhoofdslift 1069

Halslift 1925

S lift (= mini facelift) 1604

Blefaroplastie (bovenste en onderste) 1925

Blefaroplastie (bovenste of onderste) 855

AZ Klina │ 21

Ooglidptose correctie 535

Lipo eyesockets 535

Canthoplastie 535

Otoplastie (bilateraal) 1069

Plastische heelkunde Ambulante behandelingen

Totaal in € Excl. medicatie

Amb/poli 2-4p

Tepelinversie 535

Tepelreductie 535

Tepelreconstructie 535

Armlift klein 1069

Armlift groot 2139

Navel reconstructie 535

Liposuctie/zone 642

Dermabrasio 535

Schaamlipverkleining 802

Littekencorrectie klein 160

Littekencorrectie medium 321

Lipofilling klein 321

Lipofilling medium 642

Lipofilling groot 1069

AZ Klina │ 22

Plastische Heelkunde Daghospitaal behandeling met anesthesie

Totaal Excl. medicatie

Amb/poli 2p/4p

Amb 1p

Facelift oppervlakkig 2928 3676

Facelift deep plane 4264 5066

Voorhoofdslift 1591 1965

Halslift 2821 3088

S lift 2393 3409

Blefaroplastie (bovenste en onderste)

2821 3088

Blefaroplastie (bovenste of onderste)

1324 1591

Ooglidptose correctie 950 1270

Lipo eyesockets 950 1270

Canthoplastie 950 1270

Otoplastie (bilateraal) 1645 2179

Rhinoplastie 1645 1965

Neustipcorrectie 950 1377

Septumdeviatie 950 1377

Liposuctie flank bij Borstreductie 2566 2834

AZ Klina │ 23

Borstreductie/-lifting 2393 3462

Borstaugmentatie 1645 3088

Borstaugmentatie dual plane 2928 3730

Plastische Heelkunde Daghospitaal behandeling met anesthesie

Totaal Excl. medicatie

Amb/poli 2p/4p

Amb 1p

Laterale borstlifting 950 1324

Kapsulotomie 1003 1377

Armlift klein 1645 2393

Armlift groot 2928 3516

Dijlift klein 1645 2393

Dijlift groot 3035 3623

Mini abdominoplastie 1270 1645

Navel reconstructie 950 1324

Liposuctie/zone 1163 1591

Dermabrasio 1003 1377

Schaamlipverkleining 1270 1645

Littekencorrectie medium 682 816

Littekencorrectie groot 950 1083

Lipofilling medium 1110 1270

Lipofilling groot 1645 1965

AZ Klina │ 24

Plastische Heelkunde Verblijvende behandelingen

Totaal (Excl. BTW) en exclusief Medicatieverbruik

2p/4p 1p Verbl

per dag Facelift oppervlakkig 2966 3715+ 439,05

Facelift deep plane 4303 5105+ 439,05

Voorhoofdslift 1630 2004+ 439,05

Rhinoplastie 1683 2004+ 439,05

Neustipcorrectie 988 1416+ 439,05

Septumdeviatie 988 1416+ 439,05

Liposuctie flank bij Borstreductie 2566 2834+ -

Borstreductie/-lifting 2432 3501+ 439,05

Borstaugmentatie 1683 3127+ 439,05

Borstaugmentatie dual plane 2966 3768+ 439,05

Laterale borstlifting 988 1362+ 439,05

Kapsulotomie 1042 1416+ 439,05

Armlift klein 1683 2432+ 439,05

Armlift groot 2966 3554+ 439,05

Dijlift klein 1683 2432+ 439,05

Dijlift groot 3073 3661+ 439,05

Liposuctie flank bij abdominoplastie 3208 3582+ -

Liposuctie/zone 909 1337+ -

AZ Klina │ 25

Plastische Heelkunde Verblijvende behandelingen

Totaal (Excl. BTW) en exclusief Medicatieverbruik

2p/4p 1p Verbl

per dag Liposuctie flank bij eenzijdige diepflap 2139 2673 -

Liposuctie flank bij tweezijdige diepflap 3208 4277 -

Acellulair dermis/borst bij borstreconstructie

527 527 -

Voor Pneumologie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Pneumologie Tarief per 01 01 21

Amb./poli.Verbl.

FeNO meting diagnostiek en opvolging astma 15,42

AZ Klina │ 26

Voor Urologie betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Urologie Tarief per 01 01 21

Amb./poli.Verbl.

ESWT Honorarium 282,84

ESWT Honorarium (klein toestel) 96,63

Suppl. Honorarium nieuwe techniek (Robotchirurgie)

862,59 1348,06

Suppl. Honorarium nieuwe techniek (Laser Fiber)

806,67

Complexe blaassondage 32,35

Voor Vaat- en thoraxheelkunde betreft het volgende nomenclatuurnummers:

Oppervlakkige behandeling van spataders Tarief per 01 01 21

Amb./poli.Verbl.

Oppervlakkige behandeling van spataders 41,12

AZ Klina │ 27

3 Forfaitaire kosten Het forfait voor terugbetaalbare medicatie bedraagt 0,62 euro per dag.

De dagforfaits voor het laboratorium worden gedragen door het ziekenfonds, als u geldig aangesloten bent. Zo niet bedragen deze 15,85 euro (01 01 21).

Voor de opnameforfaits bedraagt het remgeld 7,44 euro voor het laboratorium voor een gewone rechthebbende. Dit is 0 euro voor iemand met recht op verhoogde tegemoetkoming. Als u niet geldig aangesloten bent bedraagt dit 94,04 euro.

Het forfait voor de medische permanentie bedraagt 0 euro als u geldig aangesloten bent. In het andere geval bedraagt dit 55,94 euro per opname.

Voor de opnameforfaits voor radiologie bedraagt het remgeld 6,20 euro voor een gewone rechthebbende en 1,98 euro voor iemand met verhoogde tegemoetkoming. Als u niet geldig aangesloten bent bij het ziekenfonds bedraagt dit 63,38 euro.

Op de honoraria mag een bijkomend forfaitair remgeld aangerekend worden van 16,40 euro per opname.

Als uw opname het gevolg is van een arbeidsongeval zullen enkel de persoonlijke kosten (telefoon, dranken, … en eventuele supplementen voor de kamer en op de honoraria) aan u aangerekend worden.

AZ Klina │ 28

4 Diverse kosten AZ Klina houdt zich eraan de patiënt, zijn vertegenwoordiger of begeleider de kostprijs mee te delen van de producten en diensten die geen strikt medische indicatie hebben en die aan de patiënt zullen worden aangerekend als deze daarvan gebruik maakt.

● Niet medische kosten

● Medisch verpleegkundig materiaal

● Bepaald medisch materiaal

● Varia

AZ Klina │ 29

4.1 Niet medische kosten

Soort kost Euro

Communicatie

Telefoon (per puls) 0,30

Internet gratis

Persoonlijke kosten

Waskosten persoonlijk linnen of kledij

tarieven wasserij

Maandverband/pak 0,84

Plastiek draagzak 0,50

Voeding en verblijf

(fris)dranken 0,75 of 1,5 of 2

Ontbijt 2e persoon 3

Middagmaal 2e persoon 7

Avondmaal 2e persoon 3

Overnachting 2e persoon 20

Volledig verblijf 2e persoon 33

AZ Klina │ 30

4.2 Medisch-verpleegkundig materiaal Volgende medisch-verpleegkundige materialen worden aan de patiënt aangerekend als ze worden gebruikt.

Triflo 5,82

Suspensoir 6,27

Bloedserumtrousse 1,07

Siliconensonde 3,12

Buikband 31,79

Halskraag (regelbaar) 15,16

Halskraag S-M-L 10,02

Cravatte Lohman factuurprijs leverancier

Vingerspalk 1,42

Cijfer-8-verband 22,48

Collar ’n cuff 7,93

Draagdoek driehoek arm 0,59

Arm/shoulder imobilizer 19,73

Synthetische gips (per rol) 19,83

Loopschoen 10,47

Urinebeenzakje 2,55

Urinezeef 6,38

Oogschelp (niet steriel) 0,86

Ijszakjes (instant ice) 1,17

Dauerbinde 8,49

Stretchbroekje, babyverzorgingspakket, kersenpitkussen

35,32

Hoofdkussen 16,65

AZ Klina │ 31

Medisch-verpleegkundige verbruiksgoederen die de patiënt vraagt om mee naar huis te nemen, worden aangerekend aan de aankoopprijs plus 10%.

4.3 Bepaald medisch materiaal 4.3.1 Viscero-synthese materiaal

Dit is materiaal dat gebruikt wordt bij hechtingen tijdens een chirurgische ingreep of klein instrumentarium dat aangewend wordt bij een endoscopische ingreep. Voor deze materialen is er geen of een beperkte tussenkomst van de mutualiteit. De kosten voor deze materialen kunnen hoog oplopen, van bijvoorbeeld 74,37 euro tot 1.239,47 euro en meer naargelang de ingreep. We raden u aan op voorhand bij uw behandelende arts te informeren of dergelijke materialen zullen gebruikt worden bij de ingreep en wat de kostprijs ervan is.

4.3.2 Implantaten, protheses, niet implanteerbare medische hulpmiddelen Deze worden gedetailleerd vermeld op uw factuur. Het gaat over bv. heup- of knieprothesen, plaatjes en vijzen bij botbreuken, een ooglens, enz.

Voor implantaten en niet- implanteerbare medische hulpmiddelen (bv. hechtingsmaterialen) kan de ziekenhuisapotheker een 'afleveringsmarge' aanrekenen voor het stockeren, steriliseren en afleveren van de materialen. Deze bedraagt tien procent van de kostprijs, met een maximum van 148,74 euro.

We raden u aan op voorhand met uw behandelende arts af te spreken welke materialen er kunnen gebruikt worden en aan welke supplementen u zich kunt verwachten.

AZ Klina │ 32

Aandacht! Aanvullende verzekering voor ziekenhuiskosten De patiënten die een aanvullende verzekering hebben voor ziekenhuiskosten raden we ten zeerste aan op voorhand de inhoud van de polis nauwgezet te lezen, om achteraf onaangename verrassingen te vermijden. Sommige polissen komen bijvoorbeeld niet tussen in kosten voor:

● daghospitaal

● kamer-en ereloonsupplementen

● sommige private kosten bv. telefoon

● sommige medische materialen (bv: viscero-synthese materiaal)

● sommige kosten voor prothesen

Het ziekenhuis stuurt de ziekenhuisfactuur naar de patiënt en regelt ze dus niet rechtstreeks met de verzekeraar (aanvullende verzekering). Dit is met uitzondering van de verzekeringsmaatschappijen waarmee AZ Klina een overeenkomst heeft afgesloten. Voor België is dat DKV, Assurcard, Medi-Assistance en Medi-Link.

4.4 Varia 4.4.1 Patiëntenvervoer prijs

Patiëntenvervoer naar een andere bestemming dan een ziekenhuis of een ander ziekenhuis om gehospitaliseerd te worden, is ten laste van de patiënt. De factuurprijs wordt aan de patiënt doorgerekend.

4.4.2 Mortuarium Algemene benodigdheden mortuarium 9,28 euro.

Als de overledene niet binnen de 48 uur na overlijden werd overgebracht naar een extern mortuarium bedragen de kosten 50 euro per dag.

AZ Klina │ 33

5 Voorschotten Bij opname wordt u gevraagd een voorschot te betalen. De grootte van het voorschot hangt af van de aard van de kamer waarop u wordt opgenomen en de vermoedelijke hospitalisatieduur. U betaalt uw voorschot cash of via bancontact tijdens openingsuren van de kassa. Voor uw en onze veiligheid verkiezen wij betaling met betaalkaart.

Tabel van de voorschotten in euro:

Klasse kamer Gewoon verzekerde

Verhoogde tegemoetkoming

Niet verzekerde

Volwassene Kind ten laste

Zaal 150 75 50 495

2-pers. 150 75 50 495

1-pers. 500 425 400 990

Luxe 1p kamer materniteit

710 635 610 1200

Suite 1p kamer materniteit

990 915 890 1480

AZ Klina │ 34

Hebt u vragen of opmerkingen?

Contactinfo Financiële vragen (vragen over betaling) Dienst debiteuren: dienst.debiteuren@klina.be of 03 650 50 20, elke werkdag tussen 8 u en 16.30 u.

Inhoudelijke vragen over uw factuur Facturatiedienst: facturatiedienst@klina.be of 03 650 50 22 of 03 650 50 28, elke werkdag tussen 8 u en 16.30 u.

Versie 2/04-2021

Auteur: afdeling onthaal en facturatie – V.U. Financieel-administratief directeur

AZ Klina vzw

Augustijnslei 100

2930 Brasschaat

T +32 3 650 50 50

RIZIV erkenningsnr. 7/10710/09/000

www.azklina.be