Modul KomunikasiKOMUNIKASI DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN JIWAModul ini menjelaskanprinsipdanteknikkomunikasi padasaat perawat melakukaninteraksi denganindividu, keluarga, kelompok, masyarakat, dantimkesehatan lain.Setiap interaksi terdiri dari tahap pra interaksi, perkenalan/ orientasi, kerja dan terminasi.Tiap tahap akan diuraikan secara praktis tentang cara berkomunikasi yang perlu saudaralakukan dan saudara dapat melatih diri dalamhubungan interaksi sehari-hari danselanjutnya saudara praktekkan pada saat berinteraksi dengan individu, keluarga,kelompok dan masyarakat.A. Tujuan pembelajaranSetelah mempelajari modul ini diharapkan saudara mampu :. Melakukan komunikasi secara terapeutik selama memberikan asuhankeperawatan kepada individu.!. Melakukan komunikasi secara terapeutik selama memberikan asuhankeperawatan kepada keluarga.". Melakukan komunikasi secara terapeutik selama memberikan asuhankeperawatan kepada kelompok.#. Melakukan komunikasi secara terapeutik kepada masyarakat. $. Melakukan komunikasi pada anggota tim kesehatan yang lain.B. Penger!an %omunikasi merupakan komponen dasar dari hubungan antar manusia dan meliputi pertukaran in&ormasi, perasaan, pikiran dan perilaku antara dua orang atau lebih. %omunikasi mempunyai dua tujuan, yaitu untuk pertukaran in&ormasi dan mempengaruhi orang lain.'nteraksi perawat danpasienakanmenghasilkanin&ormasi untukperawat tentangkeadaan pasien dan pada waktu yang bersamaan perawat dapat memberikan in&ormasitentangcara-caramenyelesaikanmasalahdenganstrategi tertentusehinggapasienterpengaruhdanmaumelakukannya untukpenyelesaianmasalahnya. (ikapasienmenerima danmelakukanin&ormasi yangdiberikanolehperawat maka perilakupasien berubah ke arah adapti& yang merupakan hasil utama tindakan keperawatan.". S!#ap $alam ber#%mun!#a&! Sikap dalam berkomunikasi dapat ditampilkan melalui perilaku-perilaku berikut:. 'era#an ubu(, seperti sikap tubuh, ekspresi wajah dan sikap-sikap lain.Misalnya: tersenyum,kontak mata, sedikit membungkuk pada saat bicara, tidakmelipat tangan, tidak menyilangkan kaki, tidak memasukkan tangan ke kantong. !Modul Komunikasi!. Jara# saat berinteraksi, ruang intimsampai $) cm, ruang pribadi $)-!) cm, danruang konsultasi sosial !*$-"+$ cm. %omunikasi terapeutik pada umumnya terjadidi ruangpribadi, tetapi antarapasiendenganperawat tidakdibatasi mejaataujeruji.". Senu(an, dapat digunakan dalam komunikasi terapeutik, tetapi harus dilakukansecara tenang sambil menganalisis kondisi pasien dan respons yang mungkin akandiberikanolehpasien. Sentuhantidaktepat untukbeberapasituasi, misalnya:terhadap pasien yang penuh curiga dan tidak percaya kepada orang lain, pasienyangmerupakankorbanpenganiayaan, pasienyangbudayanya melarangataumembatasi sentuhan. ,eberapa contoh sentuhan: bersalaman, menepukbahu/mengangkat jempol/tepuk tangan untuk memberikan pujian, memegangtangan pasien pada saat pasien sedih dan menangis.#. D!am, dapat berguna untuk mem&asilitasi pasien dalam mengekspresikan pikirandan perasaannya. Misalnya: pada pasien menarik diri, setelah perawatmengajukanpertanyaanmakaperawat diamuntukmemberi kesempatanpadapasien berpikir tentang jawaban pertanyaan.$. )%lume $an na$a &uara* mempengaruhi penyampaian pesan. -ada pasien lansiavolume suara tinggi dengan nada rendah, pada pasien perilaku kekerasan, volumedan nada suara rendah tetapi tetap tegas. D. Penerapan #%mun!#a&! erapeu!#+. Penerapan #%mun!#a&! erapeu!# pa$a !n$!,!$u.Ta(ap pra !nera#&!Sebelum bertemu dengan pasien saudara perlu mengevaluasi diri tentangkemampuanyangsaudaramiliki. (ikasaudaramerasatidaksiapmakasaudaraperlumembacakembali, diskusi dengantemansekelompokataudengantutor.(ika saudara telah siap, maka saudara membuat rencana interaksi. .da beberapahal yang perlu dilakukan pada tahap ini yaitu : evaluasi diri, penetapanperkembangan interaksi dan rencana interaksi.a. /valuasi diri,eberapa pertanyaan yang dapat membantu saudara mengevaluasi diri: .pa pengetahuan yang saya miliki tentang keperawatan jiwa0 .payangsayaketahui tentanglatar belakangsosial budayapasien0 .pa yang akan saya ucapkan saat bertemu dengan pasien0 ,agaimana respons saya selanjutnya jika pasien diam,menolak, marah, atau inkoheren0 ,agaimana pengalaman interaksi saya dengan pasien0 .pakah ada kegagalan saya berinteraksi dengan pasien0!Modul Komunikasi (ika ada, lakukan koreksi dengan cara membaca cara-caraberhubungan dengan pasien, konsultasi dengan tutor, diskusi denganteman sekelompok. ,agaimana tingkat kecemasan saya0 (ika cemas ringan, laksanakan interaksi. (ika cemas sedangsampaiberat, konsultasidengantutordantunda kontak dengan pasien sampai saudara dapat mengatasi kecemasan. b. -enetapan perkembangan interaksi dengan pasien.,eberapa pertanyaan berikut dapat digunakan untuk menetapkan tahapperkembangan interaksi dengan pasien. .pakah saat ini pertemuan/kontak pertama0 .pakah pertemuan lanjutan0 .pa tujuan pertemuan ini0 -engkajian / observasi / pemantauan/ tindakan keperawatan / terminasi0 .pa tindakan yang akan saya lakukan0 ,agaimana cara melakukannya0Setelah saudara tetapkan status interaksi yang akan dilaksanakan, makasaudara perlu membuat rencana interaksi. c. 1encana interaksi Siapkan rencana percakapan yang akan saudara lakukan padasaat berinteraksi dengan pasien. Tehnikkomunikasi apayangakansaudaraucapkan, kaitkandengan tujuan saudara melakukan interaksi dengan pasien. 2al iniberhubungan dengan tahapan interaksi yang akan dilakukan. Tehnik observasi apa yang perlu saudara lakukan selamaberhubungan dengan pasien. .pa langkah-langkah tindakan keperawatan yang akan saudaralakukan sesuaikan dengan Standar 3perasional -rosedur 4S3-5.Ta(ap Per#enalan-erkenalan merupakan kegiatan yang saudara lakukan saat pertama kalibertemu atau kontak dengan pasien. 2al-hal yang perlu dilakukan adalah :a. Memberi salam Selamat pagi/siang/sore/malamatau sesuai dengan latar belakangsosial budaya spiritual pasien, disertai dengan mengulurkan tanganuntuk jabatan tangan. -asien gangguan jiwa mungkin tidakmenjawab salam dan uluran tangan saudara. Memperkenalkan diri perawatNama saya Budiono, saya senang dipanggil Budi Menanyakan nama pasienNama bapak/Bpk/Ibu/saudara siapa? Apa panggilan kesenangannya? 4Misalkan pasien senang dipanggil Tuti5.!Modul Komunikasib.Mengevaluasi kondisi pasien. Bagaimana perasaan Tuti saat ini? .tau, apa keluhan Tuti?c. Menyepakati kontrak/pertemuan.%esepakatan tentang pertemuan terkait dengan topik tindakan yang akan dilakukan serta kesediaan pasien untuk bercakap-cakap, tempat bercakap-cakap, lama percakapan.5 Topik/tindakan/kegiatan yang akan dilakukan6ntuk menanyakan kesediaan pasien: Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang ...4sesuaikandengan keluhan atau perasaan pasien saat ini. (ika pasien tampakragu perawat dapat menambahkan5: Saya akan membantu ...4nama pasien5untuk menyelesaikanmasalah yang ... hadapi. ita akan bersama-sama menyelesaikan masalah yang ... hadapi.-ada umumnya &okus percakapanawal adalahpengkajiankeluhanutama. %emudian hal-hal yang berkaitan dengan keluhan utama.!5 Tempat !i mana kita duduk? Bagaimana kalau kita duduk di sana?4sebutkan5 Ayo kita duduk di sana" 4sebutkan5"5 7aktu #au berapa lama kita bercakap-cakap? Bagaimana kalau $%menit?%emudianlanjutkanpadatahapkerjayaitupengkajianlanjut 4&ocus5pada keluhan utama disertai tindakan keperawatan sesuai denganmasalah yang dialami pasien.Ta(ap Or!ena&!Tahaporientasi dilaksanakanpadaawal pertemuankeduadanseterusnya.Tujuantahaporientasi adalahmengevaluasi kondisi pasien, memvalidasirencana yang telah -erawat buat sesuai dengan keadaan pasien saat ini danmengevaluasi hasil tindakanyanglalu.6mumnya dikaitkandenganhalyang telah dilakukan bersama pasien.a. Memberi salam Selamat pagi/siang/sore/malam Tuti.b.Memvalidasi dan mengevaluasi keadaan pasien!Modul Komunikasi Bagaimana perasaan Tuti hari ini?atau &oba Tuti ceritakan perasaannya hari ini" Adakah hal yang ter'adi selama kita tidak bertemu? &oba ceritakan. Apakah Tuti sudah coba cara-cara yang telah kita bicarakan kemarin 4sebutkan cara yang telah dibahas pada pertemuan sebelumnya5.c.Menyepakati kontrak/pertemuan Setiap berinteraksi dengan pasien kaitkan dengan kontrak padapertemuan sebelumnya.5 Topik/tindakan/kegiatan Sesuai dengan 'an'i kita yang lalu kita akan bertemu hari ini 'am8..4sebutkan sesuai perjanjian5. atau Tuti masih ingat apa yang akan kita bicarakan/lakukan sekarang? atau Bagaimana kalau sekarang kita latihan ... 4sebutkan sesuai rencana5.9ontoh:(Baiklahsekarangkitaakanbicaratentangcaraberkenalandengan orang lain/cara mengungkapkan rasa marah/ caramelakukan kebersihan diri) 4dan lain-lain sesuai dengan masalahpasien5. !5 Tempato Mau duduk di mana0 ,agaimana kalau di sana0"5 7aktu Mau berapa lama0 ,agaimana kalau ) menit0Ta(ap #erjaTahapkerja merupakan inti hubunganperawat pasien yang terkait eratdengan pelaksanaan rencana tindakan keperawatan yang akan dilaksanakansesuai dengan tujuan yang akan dicapai.9ontoh komunikasi untuk tindakan melatih mengontrol halusinasi: Ada beberapa cara untuk mencegah suara-suara agar tidak mengganggu Tuti. Salah satu adalah menghardik atau tidak memperdulikan suara-suara itu, caranya katakan* (pergi, 'angan ganggu saya, saya tidak mau dengar). &oba Tuti lakukan. +(ika pasien dapat melakukan berikan pujian5. (Bagus, Tuti sudah dapat melakukannya. &oba ulangi lagi") (Bagus sekali")Ta(ap erm!na&! !Modul KomunikasiTahap terminasi merupakan akhir dari setiap pertemuan perawat dan pasien.Terminasi dibagi dua yaitu: terminasi sementara dan terminasi akhir.a. Terminasi sementaraTerminasi sementara adalah akhir dari tiap pertemuan perawat danpasien. Saat terminasi sementara perawat akanbertemulagi denganpasien pada waktu yang telah ditentukan, misalnya:satu atau dua hariberikutnya. -adaterminasi perawatmelakukanevaluasiterhadaphasiltindakan yang telah dilakukan pada tahap kerja berupa evaluasisubyekti& dan obyekti&, memberikan anjuran pada pasien 4tindak lanjut5terhadap tindakan yang telah dilakukan dan membuat perjanjian4kontrak5 untuk pertemuan berikutnya.9ontoh komunikasi:$. /valuasi hasil /valuasi subyekti&:o Bagaimana perasaan Tuti setelah latihan ini? /valuasi obyekti&:o &oba Tuti sebutkan hal-hal yang sudah kita bicarakan tadi"o Tuti tadi telah bagus melakukannya.,. Tindak lanjut Bagaimana kalau mulai saat ini Tuti coba lakukan cara tadi untuk mencegah suara-suara. Tuti mau coba latih ? -ada 'am berapa? ita buatkan 'adualnya? +,uat jadual harian pasien untuk latihan dan melakukannya pada saat suara-suara datang5... %ontrak yang akan datang 7aktu:apan kita bertemu lagi? Bagaimana kalau dua hari lagi? Topik:Apa sa'a yang akan kita bicarakan nanti? Bagaimana kalau kita bicara tentang cara lain untuk mencegah suara-suara? Tempat: ita akan bertemu di sini lagi. Sampai 'umpa. b. Terminasi akhirTerminasi akhir terjadi jikapasiendankeluarganyatelahmampumenyelesaikan masalahnya.9ontoh komunikasi:. /valuasi hasil /valuasi subyekti&: Bagaimana perasaan Tuti setelah kita bercakap-cakap beberapa kali. /valuasi obyekti&:!Modul Komunikasi &oba sebutkan apa sa'a yang telah Tuti dapatkan selama saya berkun'ung ke rumah Tuti ? Saya melihat Tuti sudah dapat melakukan ///4sebutkan sesuai hasil observasi pada tiap diagnosakeperawatan5. !. Tindak lanjut Apa rencana kegiatan Tuti selan'utnya? Apa yang perlu Tuti lakukan kalau suara-suara itu datanglagi? 0adi 'ad1al yang telah kita buat, laksanakan terus ya "". /ksplorasi perasaan Saya akan datang sebulan sekali, tidak tiap minggu lagi .Bagaimana perasaan Tuti ? Sudah siap kan ? #. 2al yang sama dengan , !, " dilakukan pada keluarga.La!(an +-"%n%( #%mun!#a&! pa$a !n$!,!$u ./a&e %r!ena&!* #erja* $an erm!na&!0Ta(ap %r!ena&!:(Selamat pagi/siang/sore/malam)4sambil mengulurkantangankearahpasien5.(BagaimanaperasaanTuti hari ini?Apakahtadimalam masih mendengar suara-suara?)4%emudian saudara dapatmelanjutkan pembicaraan dengan membuat kontrak kepada pasien5. :Baiklah,karena Tuti masih mendengar suara-suara tersebut, sesuai dengan 'an'i kitadua hari yang lalu4ucapkan kalimat ini kepadapasien2, kita akanmembicarakantentangcarauntukmenghilangkanataumengurangisuara-suarayangTuti dengar.itaakanbercakap-cakapsekitar setengah'am.Bagaimana, Tut?4Sepakati tempat untukberbicara denganpasien5)!imana kita duduk?) Ta(ap #erja- -enjelasan tentang cara mengontrol halusinasi:(!uahari yanglalukitasudahmembicarakantentangsuara-suarayangsering Tuti dengar, suara tersebut sering muncul di siang hari, dan menurutTuti suaratersebut menakutkansehinggaTuti ingintahubagaimanacaramenghilangkannya. Sekarang kita coba bela'ar cara-cara tersebut.Nah, 'ikaTuti mendengar suara-suara lagi, maka ada beberapa cara yang dapat Tutilakukan, carayangpertamaadalahdenganmengusir suaraitu4saudaraucapkan sambil peragakancaranya di depanTuti serta minta Tuti untukmemperagakankembali caratersebut0.BagaimanakalauTuti coba4bantupasien melakukannya5,bagus sekali Tuti.&oba sekali lagi. Ada pertanyaanTut? Ada yang kurang 'elas?)Ta(ap erm!na&!- (Bagaimana perasaan Tuti setelah kita bela'ar cara untukmengurangsuara-suara?&obaTuti sebutkankembali carayangsudahdilatih tadi. Nah, mulai saat ini 'ika suara-suara itu muncul lagi, Tuti dapatmencoba beberapa cara tersebut. #au berapa kali latihannya sehari ? 3ke, .!Modul Komunikasikali ya, mari kita masukkan di 'adual kegiatan Tuti. -agi 'am ..., siang/sore'am /, malam sebelum tidur 'am/. Bagus sekali. Nah, kalau dilakukan olehTuti sendiri tanpa diingatkan tulis # artinya mandiri, kalau diingatkan ibutuliaBartinyadibantu, dankalautidak dilakukan tulis Tartingatidakdilakukan. #anayangpalingbaik Tut ?Iyabenar #yangpalingbaik.Baiklah Tut, tiga harilagisaya akandatang,kita akanmembahastentangcarakeduaagarsuaraitutidakmengganggu. ira-kira'amberapaTut?Saya permisi dulu.. )1. Penerapan #%mun!#a&! erapeu!# pa$a #eluarga,erikut ini adalah penjelasan tentang prinsip dan tehnik komunikasi pada saatperawat melakukan interaksi dengan keluarga. 'nteraksi dengan keluarga ataupemberianpendidikankesehatankepadakeluargajugadilakukansecarabertahap,meliputi tahap: permulaan hubungan perawat-keluarga; pendidikan kesehatan tentang keterampilan keluarga merawat pasien penerapan cara merawat pasien; peran keluarga merawat pasien di rumah-masyarakat 44ollo1 up care5.6raian tentang tahap atau langkah-langkah pendidikan kesehatan keluarga adalah sebagai berikut:a.-ermulaan hubungan perawat-keluarga di rumah'nteraksi perawat < keluarga dimulai dengan perkenalan, membina hubungan saling percayadan dilanjutkan dengan pengkajian pengalaman keluarga dalam merawat pasien sehingga dapat ditetapkan pendidikan kesehatan keluarga. La!(an 1- "%n%( per2a#apan memb!na (ubungan &al!ng per2a3a $engan #eluarga a. Per#enalan (Selamat pagi Bu?Sayapera1at -uskesmasyangakanmera1at anakBpk/IbuNamasaya../.., senangdipanggil //. NamaBpk/Ibusiapa?Senang dipanggil apa?) 4pertahankan kontak mata, senyum dengan ramah,duduk berhadapan agak menyamping5.( 5ntuk melakukan pera1atankepada anak Bpk/Ibu 4 misalnya namanya Tuti5 Tuti maka saya akan datangbeberapakali kerumahBpk/Ibu. SelainbertemudenganTuti saya'ugaakanbertemudengananggotakeluargayanglain. Semuayangadadirumah ini sebaiknya tahu bagaimana cara mera1at Tuti, bahkan kalau adakeluargayangrumahnyatidak'auhdari rumahBpk/Ibu, ia'ugadapatmelihat dan bela'ar cara mera1at Tuti. Nah, oleh karena itu nanti setiapkali saya datang, sedapat mungkin semua anggota keluarga bisa ikutmendengarkan apa yang saya sampaikan.)4Selanjutnya saudara!Modul Komunikasimengevaluasi keadaan keluarga dan tindakan yang sudah dilakukankeluarga, serta mulai melakukan pengkajian terhadap keluarga5. (Apa yangBpk/Ibu rasakansebagai kendala saat menghadapi Tuti selamadirumah?)3 ya..apalagi Bpk/Ibu?Bagaimana dengan perilakunya ?Adakahyang membuat Bpk/Ibu susah/bingung ?)(Apa yang sudah Bpk/Ibulakukan selama ini untuk menghadapiTuti ?)4dengarkan ungkapankeluarga dengan penuh perhatian5. Peremuan $!a#(!r! $engan erm!na&! &emenara.(Baiklah saya akan membantu Bpk/Ibu dalam mera1at Tuti selamadirumah. ita akan berlatih bersama cara mengatasi masalah yang selamaini Bpk/Ibu alami dalam mera1at Tuti.5ntuk itu seminggu sekali saya akankemari untuk bercakap-cakap dengan Tuti, Bpk/Ibu dan anggota keluargayang lain . Bagaimana Bpk/Ibu ? Setu'u ?Selamat pagi/siang/sore/malam.) b. %eterampilan keluarga merawatpasien-ada tahap ini pertemuan dilaksanakan dengan metode ceramah, tanya jawab,simulasi tentang cara merawat anggota keluarga yang sakit.La!(an4-"%n%(per2a#apanmember!#anpenjela&an#epa$a#eluargaenang 2ara mera5aangg%a #eluarga 3ang mengalam! (alu&!na&! Ta(ap %r!ena&!-(Selamat padi/siang/sore/malam)4kemudian saudaraduduk di tempat yang disediakan oleh keluarga5.(Sesuai dengan 'an'i sayakemarin4ucapkankalimat ini kepadakeluargapasien2, sayaakanmemberipen'elasan tentang suara-suara yang didengar anak Bpk/Ibu dan caramera1atnya. ita akan bercakap-cakap sekitar I 'am. Bagaimana, Bpk/Ibu?) Ta(ap #erja- 4-enjelasan tentang halusinasi dengan alat bantu/media: lembarbalik/lea&let5.(#inggulalukitasudahmembahas masalahyangBpk/Ibuhadapi dalammera1at Tuti yaitubicara-bicarasendiri4halusinasi5.Sayaakan'elaskantentangsuara-suaraituyangdisebut halusinasi, apasa'age'ala yang muncul, 1aktu dan situasiyang membuat halusinasinya muncul,dan apa akibatnya 'ika halusinasi itu tidak ditangani 4lihat modul halusinasi5.Nah, 'ika Tuti terlihat bicara atau ngomong sendiri, maka ada beberapa carayangBpk/Ibu dapat lakukan untuk membantu Tuti, cara yang pertama adalahdengan mengingatkan Tuti untuk mengusir suara itu 4saudara ucapkan sambilperagakan caranya di depan keluarga serta minta keluarga untukmemperagakan kembali cara tersebut56 cara yang kedua Bpk/Ibu dapatmenga'ak Tuti bercakap-cakap6 cara yang ketiga a'ak Tuti untuk melakukankegiatan, misalnya men'ahit danmenyulam, Tuti kanhobi men'ahit danmenyulam6carayangkeempat Bpk/IbudapatmembantuTuti untuksecarateratur minumobat yang telah diberikan oleh dokter. Ada pertanyaanBpk/Ibu? Ada yang kurang 'elas?)4Secara lengkap lihat modul halusinasi5.Ta(ap erm!na&!-(Bagaimana perasaan Bpk/Ibu setelah kita bela'ar carauntuk membantu Tuti? &oba Bpk/Ibu sebutkan kembali apa sa'a cara yang!Modul Komunikasibisa dilakukan untuk membantu Tuti. Nah, mulai saat ini 'ika munculhalusinasi padaTuti, Bpk/Ibudapat mencobabeberapacaratersebut,danminggu depan kita akan praktekkan langsung ke Tuti.ira-kira 'am berapaBpk/Ibu? Saya permisi dulu.. Selamat pagi/siang/sore/malam)c. -enerapan cara merawat pasien-ada tahap ini pertemuan dilaksanakan dengan melibatkan keluarga tentangcara merawat pasien dirumah. Metode yang paling banyak digunakan adalahdemonstrasi dan redemonstrasi. La!(an 6- "%n%( #%mun!#a&!mengajar#an #eluargamenerap#an 2ara mera5a pa&!en Pa$a a(ap !n! per2a#apan $!la#u#an $engan #eluarga $an pa&!en.Ta(ap Or!ena&!-(Selamat pagi/siang/sore/malam Bpk/Ibu)4kemudiansaudaradudukdi tempat yangdisediakanolehkeluarga5.(Sesuai dengan'an'i kitakemarin4ucapkankalimat ini kepadakeluargapasien2, kitaakanmempraktekkan tentang cara-caramengontrol halusinasi yang telah kitadiskusikankemarinkepadaTuti. itaakanmelakukannyasekitarsetengah'am. Bagaimana, Bpk/Ibu?) Ta(ap #erja- Nah, coba Bpk/Ibu lihat prilaku Tuti saat ini. Tuti terlihat asyikbicaradanngomongsendiri kan?Sekarangkitapraktekkancarakemarenyaitumenga'akTuti untukbicara4 -erawat mengajak,pk/'bumendekatiTuti, lalu perawat menegur Tuti dan mengajak bicara serta melibatkankeluargadalampembicaraan5.Tuti, suster lihat Tuti lagi asyikngobrol ?ngobroldengan siapa ? Bagaimana kalaukitangobrol sama-sama denganbapakibuagar suara-suaraitutidakmenggangguTuti lagi.4selanjutnyaperawat, Tuti dan keluarga ngobrol bersama-sama5.Bagaimana Tuti, suara-suaranya hilang ?Tuti bisa ceritakan ke Bpk/Ibu apa sa'a cara yang telah Tutipela'ari untukmengontrol suara-suara?Nah, nanti kalaususter tidakadaBpk/Ibu yang akan membantu Tuti)Ta(aperm!na&!-(BagaimanaperasaanBpk/Ibusetelahkitapraktekkancara membantu Tuti untuk mengontrol halusinasi ? Tadi saya lihat Bpk/Ibusudahdapat menga'akTuti ngobrol sehinggaTuti tidakterganggudenganhalusinasinya. Nah, mulai saat ini 'ika muncul halusinasi pada Tuti, Bpk/Ibudapat mencobacaratersebut danduahari lagi kitapraktekkancara-caralain. Saya permisi dulu.. Selamat pagi/siang/sore/malam) d. -eran keluarga merawat pasien di rumah-masyarakat 44ollo1 up care5..(ika pasien dan keluarga telah mempunyai kemampuan merawat pasien secaramandiri maka perlu dibuat jadwal kunjungan rumah secara periodic misalnyasetiap bulan untuk mengevaluasi kondisi dan kemampuan pasien sertakeluarga.!Modul KomunikasiLa!(an 7- "%n%( #%mun!#a&!mengajar#an #eluargaunu#mera5apa&!en $!ruma(8ma&3ara#a (follow-up care)Ta(apOr!ena&!-(Selamat pagi/siang/sore/malam). (Sesuai dengan'an'ikitabulanlaluhari ini kitaakanmendiskusikancara-carayangsudahBpk/IbulakukanuntukmembantuTuti.. itaakanbercakap-cakapsekitarsetengah 'am. Bagaimana, Bpk/Ibu?) Ta(ap#erja-(Nah, cobaBpk/Ibuceritakanapakahcara-carayangtelahkita latih masih terus dilakukan? Adakah hambatan didalam melakukannya ?Bagaimana hasilnya (4jika keluarga tidak mempunyai masalah berikanpujian, jika ada masalah bantu keluarga untuk menyelesaikannya5.(Adakahperilaku-perilakuTuti yanginginBpk/Ibudiskusikan?)4 jikatidakadaberikanpujian, jikaadabantukeluargamengatasinya5.(Apakahobatnyamasih ada ? Teratur kan meminumnya?) Ta(aperm!na&!-(Bagaimana perasaanBpk/Ibu setelah kita bercakap-cakap ? Bagus" Bpk/Ibu sudah mampu melakukan banyak hal untuk mera1atTuti. !iteruskan ya.. agar kekambuhan dapat dicegah. 0angan lupa ingatkanTuti untuk minum obat secara teratur. alau ada perilaku Tuti tidak sepertibiasanya segera hubungi saya di puskesmas. Bulan depan saya akan datanglagi untuk melihat perkembangan Tuti. Saya permisi dulu..Selamatpagi/siang/sore/malam).4. Penerapan #%mun!#a&! erapeu!# pa$a #el%mp%#Tujuan dari komunikasi kelompok adalah Membantu anggota kelompok berinteraksi dengan orang lain. Membantu anggota kelompok merubah perilaku. -enggunaan komunikasi kelompok pada keperawatan jiwa adalah pada saat perawatmemberikan pendidikan kesehatan pada sekelompok pasien/keluarga pasienataupun pada kelompok pendukung 4support groups5. La!(an 9- "%n%( per2a#apan pa$a #el%mp%# #eluarga pa&!en Seorang perawat -uskesmas sedang melakukanpenyuluhan/pendidikankesehatanpadasekelompokpasienyangmengalami masalahhalusinasi 4kelompokpasienyangsudahmengenal halusinasi dansudahbelajarcaramengontrol halusinasi5.Tujuan pertemuan kelompok berbagi pengalaman tentang penerapan caramengontrol halusinasi.Ta(ap Or!ena&! -(Selamat siang saudara-saudara sekalian. !Modul KomunikasiBagaimana perasaaan saudara-saudara pada hari ini ? Seperti 'an'i kita minggulalu, hari ini kita bertemu untuk membahas tentang pengalaman saudaramenggunakan cara mengontrol suara-suara. ita akan bercakap-cakap selama 78menit disini). Ta(ap Kerja -(Baiklah saudara sekalian, sekarang masing-masing orang diminta untukmenceritakanpengalamanmenggunakancara-caramengontrol halusinasi yangtelah dipela'ari. Siapa yang mau menyampaikan kegiatannya ?)4%alau tidak adapasienyangmaumenyampaikan, dibuat bergiliran5.ApacarayangtelahTutigunakan ? Bagaimana hasilnya ? Bagus..") 4semua anggota kelompok mendapatkesempatanuntukmenyampaikanpendapatnya5. 9abagus sekali, semuasudahmencoba untuk menyampaikan pendapatnya. 0adi kegiatan-kegiatan tadi bisasaudara-saudara lakukan 'ika suara-suara itu muncul)Ta(ap Term!na&! -(Bagaimanaperasaansaudara-saudarasetelahkita diskusi ?)Apa pendapatsaudara-saudara terhadap hasil diskusi kita hari ini ?)=:mpat cara mengontrol halusinasi dapat saudara gunakan terus agar suara-suaraitu tidak mengganggu lagi. ita bertemu lagi di balai desa ini minggu depan dihari dan'amyangsamauntukmembicarakanakti;itas sehari-hari yangdapatsaudara lakukan dirumah. Selamat siang). 6. Penerapan #%mun!#a&! erapeu!# pa$a ma&3ara#a%omunikasi massa merupakan interaksi dengan kelompok besar, yaitu lebih dari !orang. Tujuan komunikasi massa adalah untuk memberikan pendidikan kesehatanpada sekelompok besar orang tentang topik kesehatan dengan tujuan untukmempengaruhi masyarakat tersebut danmerekadapatmengadopsi perilakusehattersebut. 6mumnya topik yang diambil terkait dengan pencegahan dan peningkatankesehatan jiwa. ,erikut ini adalah beberapa langkah untuk melakukan komunikasi massa:a. -ilihlahtopikyangmenarikuntukdisampaikanpada pendengar yang bersangkutan sesuai dengan kebutuhannya.b. Susunlah garis besar hal-hal yang akandisampaikan 4 mulai dari kata pengantar, isi, dan kesimpulan5.c. >unakan suara yang jelas dan gunakantaperecorderjikamemangdibutuhkanataujikamemungkinkangunakan;ideorecorder untuk umpan balik.d. (angan terlalu mencemaskan tentang sikap tubuh,namun berkonsentrasilah pada isi pesan yang ingin disampaikan.e. >unakan atau buatlah catatandalam lembarkertas sebagai panduan sehingga tidak menyita waktu untuk melihat catatandan punya kesempatan untuk menatap/melihat para pendengar 4peserta5.!Modul Komunikasi&. (angan menggunakan kata/bahasa yang vulgarkecuali adaalasanyangjelas dansadar dengankonsekuensi negati& yangmungkin terjadi.g. >unakan pakaian yang pantas yang dapatmendukungpenampilansi pemberi pesannamunjangansampai mencoloksehingga membuat perhatian beralih.Me%$e 3ang $!guna#an pa$a #%mun!#a&! ma&&a-+. Brainstorming/curah pendapata. ,eri kebebasan setiap peserta untuk mengungkapkan ide-ide dan mendiskusikandalam bentuk kelompok besar.b. Meminta atau memberikan kesempatan pada setiap anggota untukmengidenti&ikasiisu dan mencari solusi.La!(an :- "%n%( #%mun!#a&! $alam mela#u#an #%mun!#a&! ma&&a $enganme%$e brainstormingTa(ap Or!ena&! -(Selamat malambapak-bapakdanibu-ibu.