kategori :Ilmu Obstetric dan Ginekologi

Judul :Atonia Uteri

abstrak :identitas pasien :Nama : Ny MUmur : 25 TahunAlamat : Batur BanjarnegaraPekerjaan : Ibu Rumah TanggaTanggal Masuk: 18 September 2014Tanggal Keluar : 25 September 2014

isi :Pasien datang ke IGD dengan rujukan puskesmas Poned Batur Banjarnegara dengan keterangan perdaran post partum dini oleh karena atonia uteri. Pasien baru saja melahirkan di PKM (3 jam yang lalu) dan langsung di rujuk ke RSUD Wonosobo karena perdarahan banyak, riwayat ANC di bidan, Riwayat Obstetri, anak pertama laki-laki 4 tahun lahir spontan di bidan, anak ke dua lahir di puskesmas 2 jam yang lalu. Riwayat penyakit HT, DM, Asma, Peny.Jantung, Alergi obat disangkal, riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sedang, apatis, GCS E3V3M4, Vital sign, Tekanan darah : 64/38 mmHg, Nadi : 140 x/menit, Respirasi rate : 40 x/menit, Saturasi 59%, akral dingin. Pada pemeriksaan kepala didapatkan conjungtiva anemis, bibir sianosis, pemeriksaan paru dalam batas normal, pemeriksaan jantung dalam batas normal, pemeriksaan abdomen tidak teraba kontraksi uterus, TFU tidak teraba, pada pemeriksaan anogenital didapatkan darah segar yang keluar dari kemaluan, pada pemeriksaan ekstremitas didapatkan akral dingin dan tidak ada edema. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb : 3.4 g/dL, albumin : 3.6 g/dL.

diagnosis :Syok hipovolemik grade IV, anemia oleh karena atonia uteri, post partum spontan

terapi :1. Operasi Emergency Histerektomi Total2. Transfusi Prc 2 Kolf3. Inf. Rl 20 Tpm4. Inj. Cefotaxim 2x 1gr Iv5. Inj. Metronidazole 500 Mg 2x1 Fl6. Inj. Ketorolax 30 Mg 2x1 Amp Iv7. Inj. Kalnex 250 Mg 2x1 Amp Iv

Penulis :Santo Juliansyah 20100310044. Koas RSUD KRT SETJONEGORO. Pembimbing : dr. M. Nuradintyo R. Sp.OG