Upload
pkm-selajambe
View
40
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
LEMBAR PERSETUJUAN
Judul : ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA Ny. S
UMUR 22 TAHUN DI WILAYAH KERJA UPTD
PUSKESMAS SELAJAMBE
Penyusun : LENY FITRIYANI
NIM : EBX 0090016
Program Studi : PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
Menyetujui,
Pembimbing Akademik
Mala Tri Marliana , S ST
Pembimbing Lahan
Mimin Rusmini , A M Keb
i
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA Ny. S
UMUR 22 TAHUN DI WILAYAH KERJA UPTD
PUSKESMAS SELAJAMBE
Penyusun : LENY FITRIYANI
NIM : EBX 0090016
Program Studi : PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
Mengesahkan,
Penguji I Penguji II
Mala Tri Marliana , S ST
Mengetahui,
Ketua STIKes Kuningan
Asep Supyan Ramadhy, S Ked
ii
KATA PENGANTAR
Syukur alhamdulilah penulis panjatkan kehadirat Illahi Robbi atas Ridho
dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Penyusunan Laporan
Akhir Praktik Klinik Kebidanan (PKK) III ini degan lancar. Studi Kasus dengan
judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny. S Usia 22 Tahun G1P0A0 di
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Selajambe Kabupaten Kuningan Tahun 2011”.
Merupakan salah satu tugas pada Program Studi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Kuningan (STIKKU).
Dalam menyelesaikan penyusunan Laporan Studi Kasus ini, penulis tidak
terlepas dari bimbingan, bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :
1. Prof. Dr. Hj. Dewi Laelatul Badriah, M.Kes., AIFO., Ketua Yayasan
Pendidikan Bhakti Husada Kuningan.
2. Asep Supyan Ramadhy S Ked., Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Kuningan.
3. Ani Rukmawati, S.SiT., Ketua Program Studi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Kuningan.
4. Mala Tri Marliana, S ST, pembimbing dalam penyusunan Studi Kasus ini
yang telah menyediakan waktu dan bimbingannya.
5. Staf Dosen Program Studi DIII Kebidanan STIkes Kuningan yang telah
memberikan dukungan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan studi kasus ini.
iii
6. Mimin Rusmiani, AMKeb., BIdko UPTD Puskesmas Selajambe yang telah
memberikan izin kepada penulis dalam melakukan praktek di Puskesmas
Selajambe.
7. Ny. S dan keluarga yang telah bersedia menjadi klien dalam penyusunan
laporan studi kasus ini.
8. Suami dan Putra putri tercinta yang telah memberikan dukungan moril
maupun materil serta doa yang tak pernah putus kepada penulis.
9. Rekan-rekan kerja yang telah banyak membantu dan memberikan dukungan
10. Teman-teman Mahasiswa yang memberi dukungan.
Dalam penyusunan dan penulisan laporan Studi Kasus ini, penulis
menyadari masih jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangan, oleh karena
itu penulis mohon saran dan kritik yang sifatnya membangun untuk perbaikan
studi kasus ini.
Kuningan, Mei 2011
Penulis
iv
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii
KATA PEGANTAR ...................................................................................... iii
DAFTAR ISI .................................................................................................. v
DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x
DAFTAR SINGKATAN................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ....................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah .................................................................. 3
1.3. Tujuan Studi Kasus ................................................................ 4
1.3.1. Tujuan Umum ............................................................ 4
1.3.2 Tujuaan Khusus ......................................................... 4
1.4. Manfaat Studi Kasus .............................................................. 5
1.4.1 Bagi Penulis ............................................................... 5
1.4.2 Bagi Institusi .............................................................. 5
1.4.3 Bagi Puskesmas.......................................................... 5
1.5. Lokasi dan Waktu .................................................................. 6
1.5.1 Lokasi ......................................................................... 6
1.5.2 Waktu ......................................................................... 6
v
BAB II TINJAUAN TEORITIS
2.1. Kehamilan .............................................................................. 7
2.1.1. Definisi ....................................................................... 7
2.1.2. Fisiologi Kehamilan ................................................... 8
2.1.3. Tanda dan Gejala Kehamilan...................................... 12
2.1.4 Antenatal Care ........................................................... 15
2.1.5 Pelayanan atau Asuhan Standar ................................. 16
2.1.6 Kebijakan Teknis ....................................................... 16
2.1.7 Pemberian Zat Besi..................................................... 17
2.1.8 Imunisasi Tetanus Toxoid (TT)................................. 17
2.1.9 Nasihat-nasihat Untuk Ibu Hamil............................. 18
2.1.10 Jadwal Kunjungan Kehamilan................................. 20
2.2. Persalinan Normal.................................................................. 21
2.2.1. Definisi ....................................................................... 21
2.2.2. Tujuan dan Asuhan Persalinan .................................. 22
2.2.3. Faktor-faktor dalam Pewrsalinan ............................... 22
2.2.4. Tanda-tanda Persalinan............................................... 22
2.2.5. Teori-teori Tentang Proses Terjadinya Persalinan...... 23
.2.6.
.....................................................................................
Tanda Persalinan ........................................................ 21
2.2.6. Kala Persalinan........................................................... 24
2.2.7 Partograf..................................................................... 26
vi
2.3. Nifas .................................................................................... 30
2.3.1. Definisi ....................................................................... 30
2.3.2. Tujuan Asuhan Masa Nifas ........................................ 31
2.3.3. Pembagian Nifas ........................................................ 31
2.3.4. Program dan Kebijakan Teknis................................... 32
2.3.5. Involusi Alat-alat Kandungan .................................... 34
2.3.6. Penatalaksanaan Nifas ............................................... 36
2.3.7 Perubahan Psikologis ................................................. 40
2.3.8. Tanda Bahaya Masa Nifas.......................................... 42
2.4. Bayi Baru Lahir ..................................................................... 43
2.4.1. Definisi ....................................................................... 43
2.4.2 Penanganan Bayi Baru Lahir ..................................... 43
2.4.3. Klasifikasi Klinik........................................................ 45
2.4.4 Perawatan Bayi 2 Minggu Pertama............................ 49
2.4.5 Tanda Bahaya pada Bayi Baru Lahir ......................... 49
2.5. Mnajemen Kebidanan ............................................................ 50
2.5.1. Konsep Asuhan Kebidanan ........................................ 50
2.5.2. Metode Dokumentasian ............................................. 51
2.5.3. Manajemen Kebidanan dalam Asuhan Kebidanan .... 51
2.5.4 Keterkaitan Antara Manajemen Kebidanan dan Sistem
Pendokumentasian SOAP........................................... 53
BAB III TINJAUAN KASUS
3.1. Asuhan Kebidanan Kehamilan .............................................. 54
3.2. Asuhan Kebidanan Persalinan ............................................... 69
vii
3.3. Asuhan Kebidanan Post Partum ............................................ 92
3.4. Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir ............................. 117
BAB IV PEMBAHASAN
1.1. Asuhan pada Kehamilan ........................................................ 142
4.2. Asuhan pada Persalinan ......................................................... 146
4.3. Asuhan pada Masa Nifas ....................................................... 152
4.4. Asuhan pada Bayi Baru Lahir ................................................ 157
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.1. Simpulan ................................................................................ 164
5.2. Saran ...................................................................................... 165
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 166
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Tinggi Fundus Uteri dan Berat Uterus Menurut Masa Involusi ...... 28
2.2 Kunjungan Masa Nifas ..................................................................... 30
2.3 Hal-hal yang Perlu Diperhatikan pada Bayi Baru Lahir ................... 45
ix
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar Konsultasi
2. Informed Consent Pasien
3. Informed Consent Bidan
4. Fotocopy Kartu Pemeriksaan Pasien
5. Partograf
6. Promosi Kesehatan
x
DAFTAR SINGKATAN
AIDS : Aquired Imuno Defisiensi Syndrom
AKB : Angka Kematian Bayi
AKI : Angka Kematian Ibu
APN : Asuhan Persalinan Normal
ASI :Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
BJJ : Bunyi Jantung Janin
BPS : Bidan Praktek Swasta
DM : Diabetus Melitus
DTT : Desinfektan Tingkat Tinggi
HCG : Hormon Corionic Gonadotrofin
HIV : Human Imuno Virus
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
IMD : Inisiasi Menyusui Dini
xi
IRT :Ibu Rumah Tangga
Ny : Nyonya
PAP : Pintu Atas Panggul
PKK : Praktek KLinik Kebidanan
SBR : Segmen Bawah Rahim
SDKI : Survey Demografi Kesehatan Indonesia
SMA : Sekolah Menengah Atas
STM : Sekolah Tehnik Menengah
SOAP : Subyektip Obyektif Assasment Planning
TBC : Tuberkulosis
TD : Tekanan Darah
TT : Tetanus Toxoid
xii