KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT Kata kunci: Askep Gadar, Cedera Kepala Sedang. 12 BAB 1 PENDAHULUAN ... dibagi menjadi 3 yakni cedera kepala ringan,cedera ... trauma kulit

1

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Tn. Y.B DENGAN DIAGNOSA MEDIS CEDERA KEPALA SEDANG

DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD Prof. Dr. W.Z. JOHANNES KUPANG

JEM ROMILSA BOIMAU PO.530320116256

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG

JURUSAN KEPERAWATAN PRODI DIII KEPERAWATAN

TAHUN 2019

2

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Tn Y.B DENGAN DIAGNOSA MEDIS CEDERA KEPALA SEDANG

DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD PROF DR W.Z YOHANES KUPANG

Karya Tulis Ilmiah Disusun Sebagai Salah Satu Persyaratan Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan Pada

Program Studi D-III Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang

JEM ROMILSA BOIMAU

PO.530320116256

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG

JURUSAN KEPERAWATAN

PRODI DIII KEPERAWATAN

TAHUN 2019

3

4

5

6

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas

segala rahmat dan kasih-Nya yang senantiasa menyertai dalam penyelesaian

Karya Tulis Ilmia dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. Y.B dengan

Diagnosa Medis Cedera Kepala Sedang di ruang Instalasi Gawat Darurat

RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang” pada tanggal 28 mei 2019.

Selama proses penulisan karya Tulis Ilmiah, penulis mendapat bimbingan

dan dukungan dari berbagai pihak. Maka perkenankan pada saat ini penulis

menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih kepada:

1. Bapak Gadur Blasius S.Kep.Ns.M.si, selaku pembimbing yang telah

banyak meluangkan waktu dan pikiran untuk membantu penulis dalam

menyelesaikan Karya tulis Ilmiah ini.

2. Bapak Fransiskus S. Onggang S.Kep.Ns.Msc selaku penguji institusi yang

telah memberikan masukan-masukan yang sangat bermanfaat dan

berguna untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

3. Ibu Ragu Harming Kristina S.KM.,M.Kes selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Kemenkes Kupang.

4. Dr. Florentianus Tat S.Kep.,M.Kes selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang.

5. Ibu Margaretha Teli.Skep.,Ns.,MSc-PH selaku Ketua Program studi DIII

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang.

6. Ibu Yosefina S.B Luan S.Kep.,Ns selaku penguji klinik yang telah

memberikan masukan-masukan yang sangat bermanfaat dan berguna

selama praktek di Ruangan IGD RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang

7. Seluruh dosen, staf dan tenaga kependidikan di Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang.

8. Buat Bapak, Mama, Kakak, Adik dan, keluarga besar boymau-bria

yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis sehingga penulis

dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmia ini.

7

9. Ryan Elvan , Kenzho , saint, jhoni, rio, otan, juan, nacho, nandi, aland,

yang selalu mendoakan dan mendukung penulis dalam menyelesaikan

Karya Tulis Ilmia ini.

10. Teman-teman anak baik, yang selalu mendukung, mendoakan dan

membantu sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmia ini.

8

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul .........................................................................

Halaman Judul dan Prasyarat Gelar ......................................... i

Lembar Keaslian Tulisan ......................................................... ii

Lembar Persetujuan ................................................................. iii

Lembar pengesahan ................................................................. iv

Kata Pengantar ........................................................................ v

Daftar Isi ................................................................................. viii

Daftar Lampiran ...................................................................... ix

Biodata..................................................................................... x

Abstrak..................................................................................... xi

Bab 1 Pendahuluan .................................................................. 1

1.1 Latar Belakang Masalah .................................................. 1

1.2 Tujuan Penelitian ............................................................ 2

1.3 Manfaat Penelitian .......................................................... 3

Bab 2 Tinjauan Pustaka ........................................................... 6

2.1 Konsep Teori ...................................................................... 6

2.2 Konsep Asuhan Keperawatan ............................................ 11

Bab 3 Hasil penelitian dan Pembahasan..................................... 18

3.1 Hasil Penelitian .................................................................. 18

3.2 Pembahasan ....................................................................... 21

Bab 4 Penutup.............................................................................28

4.1 Kesimpulan ....................................................................... 28

4.2 Saran ................................................................................. 29

4.3 Keterbatasan penelitian ..................................................... 29

Daftar Pustaka ......................................................................... 31

Lampiran

9

DAFTAR LAMPIRAN

1. lembaran konsultasi

2. lembar asuhan keperawatan

3.jadwal kegiatan

10

BIODATA

Nama : JemRomilsa Boimau

Tempat tanggal lahir : Se,i 16 januari 1996

Jenis kelamin : Laki_laki

Alamat : Kelapa 5

Riwayat Pendidikan : 1. Tamat SD GMIT se,i 2008

2. Tamat SMP Negri 3 Kolbano 2011

3. Tamat SMA Kristen 1 SOE 2014

4. Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes

Kupang sejak tahun 2016

MOTTO

“Selalu ada harapan bagi mereka yang sering berdoa dan selalu ada

harapan bagi mereka yang terus

11

ABSTRAK

CEDERA KEPALA

Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang Jurusan Keperawatan

Karya Tulis Ilmiah, 10 Juni 2019 Nama : Jemromilsa Boimau NIM : PO.530320116256

Cedera kepala adalah trauma yang meliputi trauma kulit kepala,tengkorak dan otak, dan cedera kepala paling sering dan penyakit neurologic yang serius diantara penyakit neurologic, dan merupakan proporsi epedemik sebagai hasil kecelakaan jalanraya. Sehingga dibutuhkan peran tenaga kesehatan dalam hal ini perawat agar dapat mengurangi angka kesakitan dan kematian akibat cedera kepala dengan melakukan asuhan keperawatan secara menyeluruh bagi penderita cedera kepala dimulai dari upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Tujuan dari penulisan ini adalah untuk memberikan asuhan keperawatan pada masalah cedera kepala yang terjadi di Ruang Instalasi Gawat Darurat RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang. Metode yang digunakan dalam Penelitian ini adalah dengan menggunakan proses keperawatan. Hasil Dari hasil pengkajian Tn. Y.B masuk rumah sakit pada tanggal 28 mei 2019 dengan alasan kecelakaan sehingga terjadi penurunan kesadaran, adanya peningkatan TIK. Saat ini Tn Y.B mengeluh tidak sadarkan diri, sulit beraktivitas dan tidak bisa bicara. Saat dilakukan pemeriksaan fisik pasien nampak mempunyai kesadaran somnolen, tidak ada refleks. Saat ini pasien juga tidak bisa /sulit beraktivitas, Diagnosa utama yang dapat mengancam kehidupan yaitu Nyeri akut. Diagnosa yang dapat mengancam kesehatan yaitu hambatan mobilitas fisik, Perencanaan keperawatan agar dapat mengatasi masalah yang dihadapi Tn Y.B seperti memantai tanda tanda vital, memantau peningkatan TIK dan melatih room aktif dan pasif, Tindakan dibuat sudah berdasarkan rencana yang telah ditetapkan, Evaluasi pada Tn.Y.B, masalah belum teratasi sehingga perawatan dilanjutkan diruang rawat inap. Kesimpulan dari Karya tulis Ilmiah ini adalah angka kesakitan dan kematian akibat cedera kepala yang terjadi pada pasien dapat diminimalkan dengan melakukan upaya promotif dengan penyuluhan kesehatan dan manajemen nyeri dan mengkolaborasi terapi aktivitas.

Kata kunci: Askep Gadar, Cedera Kepala Sedang.

12

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Cedera kepala adalah suatu gangguan traumatik dari fungsi otak yang

disertai atau tanpa disertai perdarahan intertisial dalam substansi otak tanpa diikuti

terputusnya kontinuitas otak .(Mutaqin,2008), cedera kepala biasanya diakibatkan

oleh salah satu benturan atau kecelakaan. sedangkan akibat dari terjadinya cedera

kepala yang paling fatal adalah kematian.

Akibat trauma kepala pasien dan keluarga mengalami trauma fisik

maupun psikologis, asuhan keperawatan pada pasien cedera kepala memegang

peranan penting terutama dalam pencegahan komplikasi. komplikasi dari cederah

kepala adalah infeksi ,perdarahan. Cedar kepala berperan pada hampir separuh

dari seluruh kematian akibat taruma-trauma. Cedera kepala merupakan keadaan

yang serius. ol