Click here to load reader

KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT Kata kunci: Askep Gadar, Cedera Kepala Sedang. 12 BAB 1 PENDAHULUAN ... dibagi menjadi 3 yakni cedera kepala ringan,cedera ... trauma kulit

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT Kata kunci: Askep Gadar, Cedera Kepala Sedang. 12 BAB 1...

  • 1

    KARYA TULIS ILMIAH

    ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Tn. Y.B DENGAN DIAGNOSA MEDIS CEDERA KEPALA SEDANG

    DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD Prof. Dr. W.Z. JOHANNES KUPANG

    JEM ROMILSA BOIMAU PO.530320116256

    KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

    SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG

    JURUSAN KEPERAWATAN PRODI DIII KEPERAWATAN

    TAHUN 2019

  • 2

    KARYA TULIS ILMIAH

    ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Tn Y.B DENGAN DIAGNOSA MEDIS CEDERA KEPALA SEDANG

    DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD PROF DR W.Z YOHANES KUPANG

    Karya Tulis Ilmiah Disusun Sebagai Salah Satu Persyaratan Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan Pada

    Program Studi D-III Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang

    JEM ROMILSA BOIMAU

    PO.530320116256

    KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

    BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

    SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

    POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES KUPANG

    JURUSAN KEPERAWATAN

    PRODI DIII KEPERAWATAN

    TAHUN 2019

  • 3

  • 4

  • 5

  • 6

    KATA PENGANTAR

    Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas

    segala rahmat dan kasih-Nya yang senantiasa menyertai dalam penyelesaian

    Karya Tulis Ilmia dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. Y.B dengan

    Diagnosa Medis Cedera Kepala Sedang di ruang Instalasi Gawat Darurat

    RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang” pada tanggal 28 mei 2019.

    Selama proses penulisan karya Tulis Ilmiah, penulis mendapat bimbingan

    dan dukungan dari berbagai pihak. Maka perkenankan pada saat ini penulis

    menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih kepada:

    1. Bapak Gadur Blasius S.Kep.Ns.M.si, selaku pembimbing yang telah

    banyak meluangkan waktu dan pikiran untuk membantu penulis dalam

    menyelesaikan Karya tulis Ilmiah ini.

    2. Bapak Fransiskus S. Onggang S.Kep.Ns.Msc selaku penguji institusi yang

    telah memberikan masukan-masukan yang sangat bermanfaat dan

    berguna untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

    3. Ibu Ragu Harming Kristina S.KM.,M.Kes selaku Direktur Politeknik

    Kesehatan Kemenkes Kupang.

    4. Dr. Florentianus Tat S.Kep.,M.Kes selaku Ketua Jurusan Keperawatan

    Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang.

    5. Ibu Margaretha Teli.Skep.,Ns.,MSc-PH selaku Ketua Program studi DIII

    Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang.

    6. Ibu Yosefina S.B Luan S.Kep.,Ns selaku penguji klinik yang telah

    memberikan masukan-masukan yang sangat bermanfaat dan berguna

    selama praktek di Ruangan IGD RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang

    7. Seluruh dosen, staf dan tenaga kependidikan di Jurusan Keperawatan

    Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang.

    8. Buat Bapak, Mama, Kakak, Adik dan, keluarga besar boymau-bria

    yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis sehingga penulis

    dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmia ini.

  • 7

    9. Ryan Elvan , Kenzho , saint, jhoni, rio, otan, juan, nacho, nandi, aland,

    yang selalu mendoakan dan mendukung penulis dalam menyelesaikan

    Karya Tulis Ilmia ini.

    10. Teman-teman anak baik, yang selalu mendukung, mendoakan dan

    membantu sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmia ini.

  • 8

    DAFTAR ISI

    Halaman

    Halaman Judul .........................................................................

    Halaman Judul dan Prasyarat Gelar ......................................... i

    Lembar Keaslian Tulisan ......................................................... ii

    Lembar Persetujuan ................................................................. iii

    Lembar pengesahan ................................................................. iv

    Kata Pengantar ........................................................................ v

    Daftar Isi ................................................................................. viii

    Daftar Lampiran ...................................................................... ix

    Biodata..................................................................................... x

    Abstrak..................................................................................... xi

    Bab 1 Pendahuluan .................................................................. 1

    1.1 Latar Belakang Masalah .................................................. 1

    1.2 Tujuan Penelitian ............................................................ 2

    1.3 Manfaat Penelitian .......................................................... 3

    Bab 2 Tinjauan Pustaka ........................................................... 6

    2.1 Konsep Teori ...................................................................... 6

    2.2 Konsep Asuhan Keperawatan ............................................ 11

    Bab 3 Hasil penelitian dan Pembahasan..................................... 18

    3.1 Hasil Penelitian .................................................................. 18

    3.2 Pembahasan ....................................................................... 21

    Bab 4 Penutup.............................................................................28

    4.1 Kesimpulan ....................................................................... 28

    4.2 Saran ................................................................................. 29

    4.3 Keterbatasan penelitian ..................................................... 29

    Daftar Pustaka ......................................................................... 31

    Lampiran

  • 9

    DAFTAR LAMPIRAN

    1. lembaran konsultasi

    2. lembar asuhan keperawatan

    3.jadwal kegiatan

  • 10

    BIODATA

    Nama : JemRomilsa Boimau

    Tempat tanggal lahir : Se,i 16 januari 1996

    Jenis kelamin : Laki_laki

    Alamat : Kelapa 5

    Riwayat Pendidikan : 1. Tamat SD GMIT se,i 2008

    2. Tamat SMP Negri 3 Kolbano 2011

    3. Tamat SMA Kristen 1 SOE 2014

    4. Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes

    Kupang sejak tahun 2016

    MOTTO

    “Selalu ada harapan bagi mereka yang sering berdoa dan selalu ada

    harapan bagi mereka yang terus

  • 11

    ABSTRAK

    CEDERA KEPALA

    Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang Jurusan Keperawatan

    Karya Tulis Ilmiah, 10 Juni 2019 Nama : Jemromilsa Boimau NIM : PO.530320116256

    Cedera kepala adalah trauma yang meliputi trauma kulit kepala,tengkorak dan otak, dan cedera kepala paling sering dan penyakit neurologic yang serius diantara penyakit neurologic, dan merupakan proporsi epedemik sebagai hasil kecelakaan jalanraya. Sehingga dibutuhkan peran tenaga kesehatan dalam hal ini perawat agar dapat mengurangi angka kesakitan dan kematian akibat cedera kepala dengan melakukan asuhan keperawatan secara menyeluruh bagi penderita cedera kepala dimulai dari upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Tujuan dari penulisan ini adalah untuk memberikan asuhan keperawatan pada masalah cedera kepala yang terjadi di Ruang Instalasi Gawat Darurat RSUD Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang. Metode yang digunakan dalam Penelitian ini adalah dengan menggunakan proses keperawatan. Hasil Dari hasil pengkajian Tn. Y.B masuk rumah sakit pada tanggal 28 mei 2019 dengan alasan kecelakaan sehingga terjadi penurunan kesadaran, adanya peningkatan TIK. Saat ini Tn Y.B mengeluh tidak sadarkan diri, sulit beraktivitas dan tidak bisa bicara. Saat dilakukan pemeriksaan fisik pasien nampak mempunyai kesadaran somnolen, tidak ada refleks. Saat ini pasien juga tidak bisa /sulit beraktivitas, Diagnosa utama yang dapat mengancam kehidupan yaitu Nyeri akut. Diagnosa yang dapat mengancam kesehatan yaitu hambatan mobilitas fisik, Perencanaan keperawatan agar dapat mengatasi masalah yang dihadapi Tn Y.B seperti memantai tanda tanda vital, memantau peningkatan TIK dan melatih room aktif dan pasif, Tindakan dibuat sudah berdasarkan rencana yang telah ditetapkan, Evaluasi pada Tn.Y.B, masalah belum teratasi sehingga perawatan dilanjutkan diruang rawat inap. Kesimpulan dari Karya tulis Ilmiah ini adalah angka kesakitan dan kematian akibat cedera kepala yang terjadi pada pasien dapat diminimalkan dengan melakukan upaya promotif dengan penyuluhan kesehatan dan manajemen nyeri dan mengkolaborasi terapi aktivitas.

    Kata kunci: Askep Gadar, Cedera Kepala Sedang.

  • 12

    BAB 1

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar belakang

    Cedera kepala adalah suatu gangguan traumatik dari fungsi otak yang

    disertai atau tanpa disertai perdarahan intertisial dalam substansi otak tanpa diikuti

    terputusnya kontinuitas otak .(Mutaqin,2008), cedera kepala biasanya diakibatkan

    oleh salah satu benturan atau kecelakaan. sedangkan akibat dari terjadinya cedera

    kepala yang paling fatal adalah kematian.

    Akibat trauma kepala pasien dan keluarga mengalami trauma fisik

    maupun psikologis, asuhan keperawatan pada pasien cedera kepala memegang

    peranan penting terutama dalam pencegahan komplikasi. komplikasi dari cederah

    kepala adalah infeksi ,perdarahan. Cedar kepala berperan pada hampir separuh

    dari seluruh kematian akibat taruma-trauma. Cedera kepala merupakan keadaan

    yang serius. ol