KARYA TULIS AKHIR RESISTENSI PADA ... ii RESISTENSI PADA PENGOBATAN TUBERKULOSIS KARYA TULIS AKHIR Diajukan

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of KARYA TULIS AKHIR RESISTENSI PADA ... ii RESISTENSI PADA PENGOBATAN TUBERKULOSIS KARYA TULIS AKHIR...

  • KARYA TULIS AKHIR

    RESISTENSI PADA PENGOBATAN TUBERKULOSIS

    Oleh :

    CARLA DORA CALISTA

    09020076

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    2015

  • ii

    RESISTENSI PADA PENGOBATAN TUBERKULOSIS

    KARYA TULIS AKHIR

    Diajukan kepada

    Universitas Muhammadiyah Malang

    Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

    Dalam Menyelesaikan Program Sarjana

    Fakultas Kedokteran

    Oleh :

    CARLA DORA CALISTA

    09020076

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    2015

  • iii

    LEMBAR PENGESAHAN

    KARYA TULIS AKHIR

    Telah Disetujui Untuk Memenuhi Persyaratan

    Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

    Universitas Muhammadiyah Malang

    Pembimbing I

    Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi, Sp.PD KPTI

    Pembimbing II

    dr. Diah Hermayanti, Sp.PK

    Mengetahui

    Dekan Fakultas Kedokteran

    dr. Irma Suswati, M.Kes

  • iv

    LEMBAR PENGUJIAN

    Karya Tulis Akhir oleh Carla Dora Calista ini

    Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji

    Pada tanggal 19 Mei 2015

    Tim Penguji

    Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi, Sp.PD KPTI Ketua

    dr. Diah Hermayanti, Sp.PK Anggota

    dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK Anggota

  • vi

    LEMBAR PERSEMBAHAN

    1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia kesehatan, kesabaran,

    dan lindungan sehingga saya dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

    2. Kedua orang tua tercinta, Subahnan dan Pumani, atas kasih sayang, doa restu,

    air mata, dukungan, dan dorongan semangat tiada henti, hingga saya dapat

    menjalankan amanah untuk menuntut ilmu dan menyelesaikan pendidikan di

    kedokteran. Betapa bersyukur dan bangga mempunyai orang tua seperti Ayah

    dan Mama.

    3. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

    Muhammadiyah Malang atas bimbingannya selama di FK UMM.

    4. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I yang telah memberikan

    motivasi, bimbingan, dan petuah untuk selalu berusaha dan rajin dalam

    menjalani pendidikan di FK UMM hingga saat ini.

    5. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II yang telah membimbing saya

    dengan sabar dalam menjalani pendidikan di FK UMM.

    6. dr. Iwan Sys, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III yang selalu memberikan

    semangat dan bimbingan dalam menjalani pendidikan di FK UMM.

    7. Prof. Dr. dr. Djoni Djunaedi, Sp.PD, KPTI selaku Dosen Pembimbing I yang

    telah memberikan inspirasi, waktu, bimbingan, dan penuh kesabaran

    mengarahkan saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.

    8. dr. Diah Hermayanti, Sp.PK selaku Dosen Pembimbing II atas waktu,

    petunjuk, dan kesabarannya dalam membimbing sehingga saya dapat

    menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.

  • vii

    9. dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK selaku Dosen Penguji yang telah

    meluangkan waktu dan memberikan masukan dan petunjuk demi

    kesempurnaan tugas akhir ini.

    10. Adik tersayang, Jessica Gina Nirmala, yang selalu memberikan dukungan,

    semangat, motivasi, canda tawa, dan doa untuk kakaknya.

    11. Sahabat dan keluargaku Lemon Tree tersayang Aliya Husnan, Beatta Meidini

    Rahmat, Mayda Resalya, Rahmanita Fildzah N.A., Roro Febriana Ratna

    Wulaningrum, dan Sulistyawati. Terima kasih sudah selalu bersedia

    menyediakan waktu, menjadi sahabat yang lucu dan tertawa bersama,

    menjadi teman diskusi, selalu memberikan semangat dari awal menjalani

    pendidikan kedokteran hingga saat ini. Semoga kita semua sukses dunia

    akhirat, menjadi dokter yang berguna bagi masyarakat, agama, bangsa, dan

    negara. Aamiin.

    12. Pak Yono, Bu Endah, Mbak Nuke, Mbak Citra, Mas Didit, Mas Faisol, dan

    para staf TU lainnya yang telah banyak membantu dalam proses administrasi.

    13. Para dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan bekal ilmu dan

    pengetahuan.

    14. Semua teman-teman FK UMM angkatan 2009 yang telah menjadi teman

    seperjuangan selama menempuh pendidikan kedokteran di FK UMM.

    15. Semua pihak yang turut membantu dan mendoakan dalam menyelesaikan

    tugas akhir ini yang tidak bisa saya sebutkan satu-persatu.

  • v

    KATA PENGANTAR

    Alhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan

    Yang Maha Esa, karena atas berkah dan rahmatNya, penulis dapat menyelesaikan

    tugas akhir yang berjudul “Resistensi Pada Pengobatan Tuberkulosis” dengan

    baik. Penulisan tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan

    Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

    Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari

    sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta

    mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka

    penulisan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak

    mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penulisan tugas akhir ini.

    Akhir kata penulis berharap adanya saran dan kritik yang membangun dan

    semoga penulisan tugas akhir ini dapat menambah wawasan serta bermanfaat bagi

    semua pihak.

    Malang, 15 Agustus 2015

    Penulis

  • xi

    DAFTAR ISI

    HALAMAN JUDUL DEPAN ................................................................................. i

    HALAMAN JUDUL DALAM ............................................................................... ii

    LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii

    LEMBAR PENGUJIAN ........................................................................................ iv

    KATA PENGANTAR ............................................................................................ v

    LEMBAR PERSEMBAHAN ................................................................................ vi

    ABSTRAK ............................................................................................................. ix

    ABSTRACT .............................................................................................................. x

    DAFTAR ISI .......................................................................................................... xi

    DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii

    DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv

    DAFTAR SINGKATAN………………………………………………………...xv

    BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

    1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1

    1.2 Tujuan Penulisan ................................................................................. 3

    1.3 Manfaat Penulisan ............................................................................... 3

    BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 5

    2.1 Tuberkulosis ........................................................................................ 5

    2.1.1 Definisi Tuberkulosis ............................................................. 5

    2.1.2 Epidemiologi .......................................................................... 6

    2.1.3 Etiologi ................................................................................... 7

    2.1.4 Penularan Tuberkulosis .......................................................... 8

  • xii

    2.1.5 Patogenesis ............................................................................. 9

    2.1.6 Klasifikasi Tuberkulosis ....................................................... 10

    2.1.7 Diagnosis .............................................................................. 13

    2.1.7.1 Gambaran Klinis ................................................... 13

    2.1.7.2 Pemeriksaan Fisik ................................................. 14

    2.1.7.3 Pemeriksaan Penunjang………………………….16

    2.1.8 Komplikasi…………………………………………………17

    2.1.9 Terapi Tuberkulosis………………………………………..18

    2.2 Resistensi Obat Anti Tuberkulosis .................................................... 21

    2.2.1 Definisi Resistensi Obat Anti Tuberkulosis ......................... 21

    2.2.2 Tipe Resistensi Obat Anti Tuberkulosis ............................... 21

    2.2.3 Penyebab Resistensi Obat Anti Tuberkulosis....................... 23

    2.2.4 Diagnosis Resistensi Obat Anti Tuberkulosis ...................... 23

    2.2.5 Resistensi Bakteri ................................................................. 26

    2.2.5.1 Resistensi Bakteri Secara Umum ......................... 26