8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

1/25

RUAM KULIT

Ruam primer: ruam yang timbul pertama

kalitidak dipengaruhi trauma, manipulasi,

regresi alamiahmakula, papula, plak,

urtika, nodus, nodulus, vesikel, bula, pustul

dan kista

Ruam sekunder: akibat garukan / gosokan,

lanjutan dari ruam primer, atau terbentukakibat perkembangan waktuskuama,

krusta, erosi, ulkus, dan sikatriks.

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

2/25

RUAM PRIMER

Makula: batas tegas,

setinggi permukaankulitperubahan

warnaputih, coklat,

merah, hitam

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

3/25

Papul: penonjolan

padat, < 0,5 cm

Nodul : 0,5 - 1 cm

Nodus/tumor: masa

padat, terletak di kutan/ subkutan, >1 cm

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

4/25

Plak: penonjolan

padat, rata > 0,5 cm.

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

5/25

Kista : kantong berisi

cairan (encer / semisolid)

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

6/25

Vesikel : gelembung

berisi cairan jernih(serum), 0,5 cm

Pustul : vesikelberisi nanah

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

7/25

Eritema: kemerahan

kulitpelebarankapiler

Abses : kumpulan

nanah dalam jaringan /kutis / subkutis

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

8/25

Urtika : edema

setempat, temporerpapul / plak, timbul

mendadak, hilang

perlahan-lahan

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

9/25

RUAM SEKUNDER

Erosi : kehilangan

jaringan, tidakmelampaui stratum

basale

Ekskoriasi : > erosi -

ujung papilla dermis

Ulkus : > ekskoriasi

terbentuk pinggir,

dinding, dasar dan isi

Fissura :kulit terbelah

secara linier, vertikal

pada epidermis dan

dermis

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

10/25

Krusta : cairan

eksudat yangmongeringdapat

bercampur kotoran,

obat, dll

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

11/25

Skuama : adalah

lapisan stratumkorneum yang terlepas

dari kulit

Likenifikasi :perubahan kulitrelief

kulit makin jelas

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

12/25

Sikatriks : relief kulit

abnormal krn jaringantidak utuh lagi; timbul

kumpulan jaringan ikat

barucekung

(atrofik) atau meninggi

(hipertrofik)

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

13/25

Vegetasi: penonjolan

bulat atau runcingmenjadi satu

Papul / Nodul

verukosa: papul /nodul dgn permukaan

verukosa

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

14/25

Teleangiektasi: pelebaran

pembuluh darah kecilsuperfisial (kapiler, arteriol,

dan venul) yang menetap

Petekie :keluarnya darah

dari pembuluh darah kedermisruam tidak

memucat bila ditekan, 5

mm

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

15/25

Burrow : terowongan

berkelok-kelok ,meninggi di epridermis

superfisialkarena

parasit

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

16/25

Komedo : ruam akne

non inflamasisumbatan keratin di

muara saluran

pilosebasea

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

17/25

Lesi target: tdd 3 zona

berbentuk lingkaran :purpura / vesikel

lingkaran pucat

lingkaran eritema;

biasanya dijumpai

pada telapak tangan

penderita eritema

multiforme (sepertimata sapi)

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

18/25

PENJABARAN RUAM

Bentuk: makula,

papula, vesikula, plak,nodula, pustule, tumor,

kista, dll

Jumlah : tunggal(furunkel), multiple

(herpes zoster)

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

19/25

Ukuran :

Milier: sebesar kepalajarum pentul (pada

miliaria rubra, morbili)

Lentikuler: sebesar

jagung atau kacangtanah (pada prurigo,

ptiriasis rosea)

Numuler: sebesar

uang logam (Rp 100)(pada dermatitis

numularis)

Plakat : sebesar daun

mangga (pada tineakorporis, Psoriasis)

Geografis : lebih lebar

dari daun mangga

(tinea korporis, tinea

versicolor, psoriasis).

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

20/25

Susunan:

Soliter : sendiri (nevus); Berkelompok : (herpes zoster,

dermatitis herpetiformis);

Diseminata : menyebar rata ke

seluruh permukaan tubuh tapi

terpisah (varisela dan skabies).

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

21/25

Letak :

Diskret : terpisah dekat (prurigo nodularis,

varisela ringan)

Difus : merata sama besar, jaraknya (miliaria

rubra, akne vulgaris) Konfluens: beberapa ruam bergabung

(herpes zoster)

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

22/25

Gambaran :

Anuler: seperti cincin (tinea korporis, morbus Hansen, psoriasis,ptirisis rosea)

Kombiformis(hen and chiken configuration) : ruam besar dikelilingi

ruam-ruam kecil (dermatitis kontak, kandidiasis intertrigo)

Polisiklis : beberapa lingkaran menjadi satu (impetigo krustosa,

tinea korporis) Arsiner : setengah lingkaran (impetigo vesiko bulosa/krustosa)

Sirsiner : bulat seperti lingkaran (tinea korporis, impetigo)

Geografis : seperti peta (urtikaria, tinea korporis, morbus Hansen)

Lesi iris: seperti mata (eritema multiforme);

Folikuler : mengikuti folikel rambut (keratosis folikularis, tinea

versicolor, impetigo Bochardt)

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

23/25

ANALOGI KATA DOMONKOS

Makula milier, petechie, eritem milierbintik-

bintikmerah, putih, hitam. Makula, purpura, eritembercak-bercak

merah, putih, hitam.

Papel, vegetasi, komedobintil-bintilmerah,putih, hitam, warna kulit.

Nodul, tumor, kistabenjolan / tumor.

Vesikelgelembung kecil berisi cairan.

Bulagelembung besar berisi cairan.

Pustulgelembung kecil berisi nanah, bisul-bisul

kecil.

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

24/25

Bula purulentagelembung besar berisi nanah. Abses : bisul-bisul (besar).

Skuamasisik-sisikKetebalan & warna

Krustakoreng-koreng, kudis-kudis. Erosi / eskoriasilecet-lecet.

Ulkusborok, koreng, kudis.

Papul pada kasus prurigo, skabies, insect bite

kudis-kudis.

Sikatriksparut.

8/13/2019 K2b - RUAM KULIT

25/25

Plak, likenifikasi, keratosispenebalan

kulit atau kulit menebal & mengeras.

Sklerosiskulit mengeras.

Xerosiskulit kering.

Edemapembengkakan.