Diagnosa KeperawatanRumusan diagnosis keperawatan yang berlaku
untuk gangguan berbahasa ekspresif adalah hambatan komunikasi
verbal.
Tindakan KeperawatanTujuan tindakan keperawatan untuk pasien ini
adalah:
1. Pasien dapat membina hubungan saling percaya.
2. Pasien memahami ketidakmampuannya berkomunikasisecara
efektif.
3. Pasien mampu menerima dan menginterpretasikan pesan orang
lain secara efektif.
4. Pasien mampu mengekspresikan pikiran dan perasaan secara
tepat melalui komunikasi verbal.
5. Pasien mampu mengekspresikan pikiran dan perasaan melalui
komunikasi nonverbal.
Tindakan keperawatan yang harus dilakukan:
1. Bina hubungan saling percaya
a. Selalu mengucapkan salam pada pasien.
b. Perkenalkan nama lengkap dan nama panggilaan anda, serta
sampaikan bahwa anda akan merawat pasien.
c. Tanyakan pula nama pasien dan nama panggilan kesukaannya.
d. Jelaskan tujuan anda merawat pasien dan aktivitas yang akan
dilakukan.
e. Jelaskan pula kapan aktivitas itu akan dilaksanakan dan
berapa lama aktivitas tersebut dilakukan.
f. Bersikap empati dengan pasien.
g. Diskusikan dengan pasien bahwa komunikasi pasien sulit
dimengerti.
h. Melatih pasien meenerima dan menginterpretasikan pesan secara
efektif.i. Melatih pasien mengekspresikan perasaan dan pikiran
secara verbal.
j. Melatih pasien mengekspresikan perasaan dan pikiran secara
nonverbal.
SP 1 Pasien: membina hubungan saling percaya dan mendiskusikan
kepada pasien bahwa komunikasinya sulit dimengerti.
Orientasi
Selamat pagi, Bu.
Nama saya ... saya senang dipanggil ... saya perawat dari
puskesmas ... yang datang untuk merawat Ibu. Nama Ibu siapa? Senang
dipanggil apa? Bagaimana perasaan Ibu hari ini?
Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang perasaan atau
keluhan Ibu?
Mau duduk dimana? Bagaimana kalau di ruang tamu? (usahakan
tempat yang ada privasinya).
Mari, Bu. Kita duduk disana, tidak lama kok, hanya setengah
jam.
Kerja
Apa yang Ibu rasakan? Ibu mau cerita apa? Silahkan (pasien
bicara tetapi tidak mengerti). Saya tidak mengerti apa yang Ibu
maksud, bisakah Ibu menjelaskan kembali hal tersebut? Apakah yang
Ibu maksudkan ...? Saya akan menemani Ibu... Sepertinya sulit bagi
Ibu untuk menyampaikan hal itu. Wah, saya tidak mengerti apa yang
ibu maksud. Waktu kita sudah haabis, Bu.TerminasiBagaimana perasaan
Ibu setelah kita bercakap-cakap? Karena Ibu belum dapat
menyampaikan sesuatu yang dimengerti, jadi saya akan pulan
dulu.
Menurut Ibu, kapan kita akan ketemu lagi? Bagaimana kalau minggu
depan?
Bagaimana kalau jam 10.00 pagi? Di rumah Ibu saja ya? Di ruang
tamu ini?
Menurut Ibu, apa yang akan kita bicarakan?
Sampai jumpa lagi, selamat pagi.
SP 2 Pasien: melatih pasien menerima dan menginterpretasikan
pasien secara efektif.
Orientasi
Selamat pagi, Bu A? Masih ingat saya?
Bagaimana perasaan Ibu sekarang?
Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang anggota keluarga Ibu
A?
Mau duduk dimana? Bagaimana kalau di ruang tamu, Bu?
Mari, Bu. Kita duduk disana, tidak lama kok, hanya setengah
jam.(semua anggota keluarga yang ada dihadirkan bersama-sama).
Kerja
Berapa saudara kandung Ibu? Berapa laki-laki? Berapa
perempuan?
Saudara kandung Ibu yang mana?
Siapa nama saudara laki-laki Ibu? Mana saja? Coba tunjukkan!
Siapa nama saudara perempuan Ibu? Mana saja? Coba tunjukkan! Ya
betul!
Ya, bagus sekali. Ibu mulai jelas komunikasinya!
Terminasi
Bagaimana perasaan Ibu A setelah kita bercakap-cakap?
Coba sebutkan lagi berapa saudara laki-laki Ibu? Bagus!
Berapa saudara perempuan Ibu? Bagus! Coba nanti diingat-ingat
lagi nama orang yang ada disekitar Ibu A!
Bisakah saya datang kembali ke rumah Ibu dua hari yang akan
datang?
Menurut Ibu, jam berapa sebaiknya saya datang? Jam 10.00 ya?
Dimana kita akan bercakap-cakap nanti, Bu?
Menurut Ibu padapertemuan kita dua hari lagi, apa yang akan kita
bicaakan? Bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang hal yang
Ibu sukai?Sampai jumpa lagi, selamat pagi, Bu.Evaluasi
Evaluasi kemampuan pasien dan keluarga dalam mengatasi masalah
hambatan komunikasi verbal dapat digunakan format berikut:
PENILAIAN KEMAMPUAN PASIEN DAN KELUARGA DENGAN HAMBATAN
KOMUNIKASI VERBAL
Nama pasien:...Nama perawat:...
Petunjuk pengisian:1. Berilah tanda () jika pasien dan keluarga
mampu melakukan kemampuan di bawah ini.2. Tuliskan tanggal setiap
dilakukan penilaian.
KemampuanTanggal
Pasien
SP 1
1. Membina hubungan saling percaya
2. Memahami bahwa komunikasinya tidak dapat dipahami.
SP 2
1. Menerima dan menginterpretasikan pesan.
SP 3
1. Mengekspresikan pikiran dan perasaan secara verbal.
SP 4
1. Mengekspresikan pikiran dan perasaan secara nonverbal.
Keluarga
SP 1
1. Menyebutkan pengertian kerusakan komunikasi verbal.
2. Menyebutkan tehnik komunikasi dengan pasien.
3. Memperagakan 2 tehnik komunikasi yang efektif.
SP 2
1. Mempraktikkan 2 tehnik komunikasi dengan pasien.
SP 3
1. Memanfaatkan sumber bantuan yang tersedia di masyarakat.
