ISSM - Boletin Sun Si Miao - 2

En esta nueva entrega del Boletín de Medi-cina Tradicional China Sun Si Miao presen-tamos una breve reseña biográfica sobre Sun Si Miao, destacado médico de la dinas-tía Tang que da su nombre a nuestra publi-cación. Proponemos además una reflexión sobre el contexto histórico que vio nacer al confucianismo y los grandes ejes del pen-samiento de ru jia.

Continuamos con los acercamientos a la terminología médica china y os invitamos a descubrir temas relacionados consultando en la página 2 la terminología asociada al Hígado.

En el marco de las técnicas propias de la MTC en este número abordamos una fór-mula extensamente utilizada en la práctica:

Editorial

Boletín de Medicina Tradicional China

SUN SI MIAO

中医公报中医公报中医公报中医公报孫思邈孫思邈孫思邈孫思邈 Marzo 2010 Barcelona

Boletín nº 2 Febrero-Marzo 10

Destacamos cada mes:

• Terminología en MTC

• Herbología tradicional

• Reseña biográfica de Sun

Si Miao

• Pensamiento, cultura y

sociedad de Asia oriental

• Noticias

Editorial 1

Terminología asociada a Híga-do

2

Liu Wei Di Huang Wn; base, modificaciones y estrategias para la nutrición del Yin

3

Diversidad de aplicaciones de Dan Zhi Xiao Yao San

7

Sun Si Miao: Rey de la Farma-copea

8

Lun Yu: Confucio contra el Caos 10

Profundidad de los puntos de acupuntura del meridiano Bazo

13

En la Revista Digitalis 14

Contenido

Dan Zhi Xiao Yao San, y una comparativa de las diferentes estrategias terapéuticas de tonificación del Yin en base a la fórmula Liu Wei Di huan Wan.

Sun Si Miao es un boletín de Medicina Tradicional China para profesionales, es-tudiantes y curiosos de la disciplina y sus múltiples proyección en el ámbito terapéu-tico, cultural y filosófico.

Queremos abrir las columnas del presente boletín a todas las contribuciones y nexos que puedan participar de un desarrollo íntegro de la Medicina Tradicional China y sus diferentes técnicas en nuestro entorno por lo que os invitamos a entrar en contac-to con nosotros a través de [email protected].

Pagoda en Dali (Yunnan)



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Los síndromes de Hígado y su interrelación con las otras estructuras y circunstancias delimitan un paisaje terminoló-gico florido y particularmente estratégico en el conocimiento del chino médico y su aplicación específica en el enten-dimiento de la literatura y consultas acerca de sus principales síndromes. Presentamos a continuación una selec-ción de los ítems terminológicos más usuales en la práctica clínica en base a Nigel Wiseman, Translation of Chinese Medical Terminology, English – Chinese, Chinese-English, Dictionary of Chinese Medicine, (1996, Beijing).

肝 : gan1 (gan), hígado, hepático

肝痹 gan1 bi4 (gan bi), bloqueo de hígado

肝病 gan1 bing4 (gan bing), enfermedad de hígado

肝不藏血 gan1 bu4 cang2 xue4 (gan bu cang xue), fracasa la función reservar de la sangre de hígado

肝藏魂 gan1 cang2 hun2 (gan cang hun), el hígado es la morada del alma etérea hun

肝藏血 gan1 cang2 xue4 (gan cang xue), el hígado reserva la sangre

肝胆湿热 gan1 dan3 shi1 re4 (gan dan shi re), calor humedad en hígado - vesícula biliar

肝胆血虚 gan1 dan3 xue4 xu1 (gan dan xue xu), insuficiencia de sangre de hígado—vesícula biliar

肝风 gan1 feng1 (gan feng), viento de hígado

肝寒 gan1 han2 (gan han), frío de hígado

肝合筋 gan1 he2 jin1 (gan he jin), el hígado se relaciona con los tendones

肝火 gan1 huo3 (gan huo), fuego de hígado

肝火犯耳 gan1 huo3 fan4 er3 (gan huo fan er), el fuego de hígado invade la oreja

肝火犯肺 gan1 huo3 fan4 fei4 (gan huo fan fei), el fuego de hígado invade pulmón

肝火犯胃 gan1 huo3 fan4 wei4 (gan huo fan wei), el fuego de hígado invade estómago

肝经 gan1 jing1 (gan jing), meridiano de hígado

肝经湿热 gan1 jing1 shi1 re4 (gan jing shi re), calor humedad en el meridiano de hígado

肝经有热 gan1 jing1 you3 re4 (gan jing you re), fuego en el meridiano de hígado

肝开窍于目 gan1 kai1 qiao4 yu2 mu4 (gan kai qiao yu mu), el hígado se abre en los ojos

肝募 gan1 mu4 (gan mu), 14H, punto mu de hígado

肝木乘脾 gan1 mu4 cheng2 pi2 (gan mu cheng pi), el hígado-madera explota al bazo

肝脾不和 gan1 pi2 bu4 he2 (gan pi bu he), 肝脾不调 gan1 pi2 bu4 tiao2 (gan pi bu tiao), desarmonía de hígado ba-zo

肝脾两虚 gan1 pi2 liang3 xu1 (gan pi liang xu), insuficiencia conjunta de hígado y bazo

肝脾气滞 gan1 pi2 qi4 zhi4 (gan pi qi zhi), insuficiencia de qi y estancamiento de qi de hígado

肝脾血瘀 gan1 pi2 xue4 yu1 (gan pi xue yu), estasis de sangre de hígado y bazo

肝气不和 gan1 qi4 bu4 he2 (gan qi bu he), desarmonía de qi de hígado

肝气不足 gan1 qi4 bu4 zu2 (gan qi bu zu), insuficiencia de qi de hígado

肝气上逆 gan1 qi4 shang4 ni4 (gan qi shang ni), ascenso a contracorriente de qi de hígado

肝气虚 gan1 qi4 xu1 (gan qi xu), insuficiencia de qi de hígado

肝热犯胃 gan1 re4 fan4 wei4 (gan re fan wei), calor de hígado invade a estómago

肝热目昏 gan1 re4 mu4 hun1 (gan re mu hun), calor de hígado con visión borrosa

肝肾不足 gan1 shen4 bu4 zu2 (gan shen bu zu), insuficiencia de hígado y riñón

肝肾阳虚 gan1 shen4 yang2 xu1 (gan shen yang xu), insuficiencia yang de hígado y riñón

肝肾阴虚 gan1 shen4 yin1 xu1 (gan shen yin xu), insuficiencia yin de hígado y riñón

肝为泪 gan1 wei2 lei4 (gan wei lei), el hígado forma las lágrimas

肝胃不和 gan1 wei4 bu4 he2 (gan wei bu he), desarmonía de hígado y estómago

肝血不足 gan1 xue4 bu4 zu2 (gan xue bu zu), insuficiencia de sangre de hígado

肝阳化风 gan1 yang2 hua4 feng1 (gan yang hua feng), el yang de hígado se transforma en viento

肝阳化火 gan1 yang2 hua4 huo3 (gan yang hua huo), el yang de hígado se transforma en fuego

肝阳头痛 gan1 yang2 tou2 tong4 (gan yang tou tong), cefalea por ascenso yang de hígado

肝阳眩晕 gan1 yang2 xuan4 yun1 (gan yang xuan yun), vértigo por ascenso yang de hígado

肝郁经行后期 gan1 yu4 jing1 xing2 hou4 qi1 (gan yu jing xing hou qi), el estancamiento de hígado retrasa la mens-truación

Terminología asociada a Hígado (gan, 肝肝肝肝))))

肝 El ideograma 肝 (gan4) se inter-

preta como hígado, formado a la izquierda por la clave representan-do la carne y a la derecha por el trabajo (gan2) el órgano que tra-baja, es decir el hígado.

Liu Wei Di Huang Wan: base, modificaciones y estrategias para la nutrición del Yin



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La fórmula Liu Wei Di Huang Wan (六味地黄片) aparece por primera vez en la literatura clásica a mano de Qian Yi (1032-1113) en el Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue (Remedios tradicionales para el tratamiento de las enfermeda-des pediátricas)

Qian Yi (1032-1113) es conocido como el sabio de la pediatría, el Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue, tratado que fundamenta la especialidad de pediatría en MTC. Qian Yi ejerció en la provincia de Shandong y fue uno de los médicos más destacados de la Dinastía Song del Norte, uno de los primeros especia-listas en pediatría. En el Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue, Qian Yi expone la dife-renciación de síndromes y los tratamientos aplicados en la especialidad de pediatría. Su trabajo teórico se basó en la recopilación sistemática de toda la información sobre pediatría en los textos clásicos como el Huang Di Nei Jing, Shen Nong Ben Cao Jing y Shang Han Za Bing Lun. El nombre de la fórmula Liu Wei Di Huang Wan, píldora de 6 ingredientes o sabores con Rehmania, nos da informaciones interesantes. Primero el papel principal de Radix Rehmaniae en este caso en su forma preparada al vapor (Shu Di Huang) que marca las funciones de la preparación. Nos indica tam-bién que la fórmula se compone de 6 sustancias.

La formación de Liu Wei Di Huang Wan se basa en la combinación de sustancias tónicas del Qi, del Yin de Ri-ñón y de la Sangre (Shu Di Huang, Shan Yao), una sustancia astringente que contribuye a consolidar el Riñón y la Esencia (Shan Xhu Yu), se añaden sustancias diuréticas que además fortalecen el Centro y el metabolismo de los líquidos (Fu Ling, Ze Xie) y finalmente una sustancia de naturaleza fría (Mu Dan Pi) para compensar la naturaleza tibia de Shan Zhu Yu.

La composición con el peso relativo de cada ingrediente en la fórmula es el siguiente: Tabla 1. Composición de Liu Wei Di Huang Wan

Shan Zhu Yu Shan Yao Shu Di Huang

Ze Xie Fu Ling Mu Dan Pi

Nombre en Pin Yin Nombre Farmaceútico Proporción

SHENG DI HUANG Radix Rehmaniae 32,00%

SHAN ZHU YU Fructus Corni 16,00%

SHAN YAO Rizoma Dioscorae oppositae 16,00%

ZE XIE Rizoma Alismatis 12,00%

MU DAN PI Cortex Moutan 12,00%

FU LING Sclerotium Poria cocos 12,00%

Qian Yi



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Diferentes planteamientos históricos para la nutrición del Yin El planteamiento ofrecido por Qian Yi en esta preparación se puede distinguir de un planteamiento para la nutrición del Yin propuesto posteriormente durante las Dinastías Jin (1115-1234) y Yuan (1271-1368) por los autores de la Escuela del Mantenimiento de Yin y en particular por Zhu Dan Xi en el Dan Xi Zhi Fa Xin Yao (Esencia de los métodos de tratamiento de Dan Xi). Desde la provincia de Zhe Jing, Zhu Zhen Heng (1281 – 1358) conocido también como Zhu Dan Xi (maestro Dan Xi), especialista de Medicina Interna emprendió un estudio sistemático de las teorías del Fuego interno y del Calor durante la evolución de la enfermedad en el organismo en sus obras Ge Zhi Yu Lun (Teoria de Investigación aplicada) y Dan Xi Zhi Fa Xin Yao (Esencia del método de Dan Xi).

En sus trabajos e investigaciones Zhu Dan Xi trata del Fuego Ministerial como un tipo de energía Yang, una fuerza vital necesaria para que el cuerpo pueda funcionar, almacenada principalmente en el Hígado y el Riñón. El Fuego Ministerial coopera con el Maestro Fuego, para promover la función de los órganos. Zhu Zhen Heng concibe que en la enfermedad, el Yang del organismo estaba en exceso provocando la insuficiencia del Yin. Nace así la Escuela del mantenimiento del Yin. A consecuencia el Fuego interno incrementa durante la enfermedad debido a la desarmonía del Fuego Ministerial. Como un exceso de Yang perjudica el Yin, se puede contrarrestar nutriendo el Yin y combatiendo el Calor como principios terapéuticos. Zhu Zhen Heng recomienda una dieta y una actividad sexual apropiada para preservar el Yin. Esta teoría del Fuego Ministerial sigue vigente en la actualidad.

El planteamiento general de la nutrición del Yin en este aspecto es algo distinto en cuanto a los ingredientes utilizados tal como se puede comprobar en preparaciones como Da Bu Yin Wan y Hu Qian Wan. Estas fórmulas comparten el papel central de Shu Di Huang pero enfatizan una dispersíón mayor del Calor por insuficiencia gracias a sustancias como Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae), Huang Bai (Cortex Phelodendri) y una nutrición marcada del Yin con aportes animales como Zhu Ji Su (medula espinal de cerdo) y Gui Ban (Plastrum Testudinis o vientre de tortuga). En la actualidad estos ingredientes animales tienden a desaparecer de las preparaciones. Zhang Jing Yue (1583-1640) prolonga en esta época la influencia de la Escuela de la Tonificación del Centro con nuevas preparaciones específicas, es autor de textos referentes en ginecología, pediatría, cirugía y también de una versión comentada del Huang Di Nei Jing conocida como Lei Jing. Su obra principal es el Jing Yue Quan Shu, Selección del Tratado de Zhang Jing Yue (1624). Zhang Jing Yue defiende en esta época una postura teóri-ca destacable de tonificación del Yin y del Yang de Riñón en base a la interdependencia intrínseca de ambos conceptos. Se le atribuyen las fórmulas You Gui Wan y Zuo Gui Wan pero también Chai Hu Shu Gan San confir-mando la importancia de sus trabajos para la posteridad. Zhang Jing Yue presta especial atención en la preven-ción de los trastornos de la etapa media de la vida (40-50 años) y trastornos seniles y del envejecimiento precoz.

De un punto de vista teórico, Zhang Jing Yue considera que la medicina debe bus-car sus fundamentos en el Zhou Yi o Yi Jing (Canon de los Cambios), enfatizando en este aspecto el papel de la energía original Yin (Yuan Yin) y de la energía origi-nal Yang (Yuan Yang) ambas enraizadas en Riñón. En base a este planteamiento discrepa con la utilización de sustancias de naturaleza fresca o fría para limitar el calor ya que pueden deprimir el Yang de Riñón. Al contrario considera que es nece-sario tonificar tanto el Yang como el Yin de Riñón. Esta visión se refleja claramente en las composiciones de las preparaciones You Gui Wan y Zuo Gui Wan que ve-mos a continuación.

Zhu Dan Xi

Zhang Jing Yue

Tabla 2. Composición de Zuo Gui Wan (Píldora para restaurar el Riñón izquierdo)

Nombre en Pin Yin Nombre Farmacéutico Proporción

SHU DI HUANG Radix Rehmaniae praeparata 22,50%



GOU QI ZI Fructus Lycii 11,50%

TU SI ZI Semen Cuscutae 11,50%

CHUAN NIU XI Radix Achyrantis bidentatae 8,50%

LU JIAO JIAO Colla Cornu Cervi 11,50%

GUI BAN JIAO Colla Plastrum Testudinis 11,50%



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Tabla 3. Composición de You Gui Wan (Píldora para restaurar el Riñón derecho)

Nombre en Pin Yin Nombre Farmaceútico Proporción

SHU DI HUANG Radix Rehmaniae praeparata 20,00%



LU JIAO JIAO Colla Cornu Cervi 10,00%

GOU QI ZI Fructus Lycii 10,00%

TU SI ZI Semen Cuscutae 10,00%

DU ZHONG Cortex Eucommiae 10,00%

DANG GUI Radix Angelica sinensis 7,50%

ROU GUI Cortex Cinnamomi 7,50%

FU ZI Radix Aconiti Carmichaeli praeparata 7,50%

Ambas fórmulas parecen inspirarse en su base del planteamiento de nutrición del Yin de Qian Yi con la utilización de Shan Zhu Yu, Shan Yao, Shu Di Huang. Las preparaciones de Zhang Jing Yue integran también una sustancia animal con Lu Jiao (Cornu Cervi). Se refuerza la nutrición del Yin gracias a Gou Qi Zi (Fructus Lycii), la tonificación del Yang con Tu Si Zi (Semen Cuscutae) y de la fortaleza de Riñón con Chuan Niu Xi (Radix Achyranthis bidenta-tae). Zhang Jing Yue se acerca a la herencia de Zhu Dan Xi en la nutrición del Yin ya que añade Gui Ban (Plastrum Testudinis) en Zuo Gui Wan (fórmula para nutrir el Yin) y en el caso de You Gui Wan (fórmula para nutrir el Yang) destaca la aportación calorífera de Rou Gui (Cortex Cinnamomi) y Fu Zi (Radix Aconiti Carmichaeli praeparata). La consolidación de Riñón y de la Sangre de Hígado corre a cargo respectivamente de Du Zhong (Cortex Eucom-miae) y Dang Gui (Radix Angelicae sinensis). Aplicaciones y precauciones de Liu Wei Di Huang Wan Las funciones generales de Liu Wei Di Huang Wan son principalmente de:

· Nutrir el Yin de Hígado y de Riñón · Favorecer y Consolidar el Riñón

Tradicionalmente esta preparación se aplica en casos de deficiencia de Yin de Riñón e Hígado, sofocos, sudoración nocturna, vértigo, debilidad y dolor en la zona lumbar, visión borrosa, lengua seca, dolor de garganta, encías inflamadas, pómulos rojos, calor en las palmas, plantas y el centro del pecho, sed, acúfenos, pérdida de audición, entumecimiento y debilidad en la zona lumbar y las rodillas, dolor en los talones, sudoración espontánea, emisiones nocturnas, incontinencia urinaria, lengua roja, capa escasa, pulso fino y rápido. Actualmente se utiliza en una gran diversidad de condiciones como por ejemplo impotencia, emisiones nocturnas, disfunción sexual, eyaculación precoz, nefritis, cistitis, diabetes, tuberculosis renal, infecciones del tracto urinario, disuria, nicturia, infertilidad, síndrome climatérico, sudoración nocturna, sofocos, sed, fatiga, tuberculosis pulmonar, dolor y molestias en la zona lumbar y rodillas, debilidad de huesos y tendones, inflamación del tendón de Aquiles, conjuntivitis, cataratas, alopecia, pérdida de cabello, hipertensión, hipertiroidismo, sangrado uterino, desarrollo infantil lento, neurastenia, neuritis óptica, atrofia del nervio óptico, retinitis central. Esta fórmula se debe utilizar con precaución en caso de debilidad digestiva, indigestión, diarrea o en caso de observarse una lengua con capa blanca, grasienta. Principales modificaciones de Liu Wei Di Huang Wan Las principales modificaciones de Liu Wei Di Huang Wan tienen como función común favorecer el Yin de Hígado y Riñón. El carácter de la modificación en los siguientes casos le otorga una especialización que permite orientar este principio terapéutico hacia el sufrimiento particular de una estructura (ojos, oídos), sistema (pulmonar, ginecológico) o la prevalencia del calor por insuficiencia.



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Tabla 4. Fórmulas derivadas de Liu Wei Di Huang Wan

Modificación de Liu Wei Di Huang Wan Base de la modificación Orientación específica

QI JU DI HUANG WAN Gou Qi Zi, Ju Hua Favorecer los ojos

MING MU DI HUANG WAN Chai Hu, Dang Gui, Sheng Di Huang, Wu Wei Zi

Favorecer los ojos, nutrir la Sangre de Hígado

ER LONG ZUO CI WAN Shi Chang Pu, Ci Shi Favorecer los oídos

ER MING ZUO CI WAN Chai Hu, Ci Shi Favorecer los oídos, alcarar calor o ascenso de Hígado

BA WEI DI HUANG WAN* Wu Wei Zi, Huang Qi Astringir la sudoración profusa en el postparto

ZHI BAI DI HUANG WAN Zhi Mu, Huang Bai Aclarar Calor por deficiencia de Yin

MAI WEI DI HUANG WAN** Mai Men Dong, Wu Wei Zi Caltar tos y asma

* Existen 2 fórmulas tradicionales más con el mismo nombre de Ba Wei Di Huang Wan, una de ellas es simplemente otro nom-bre para designar Jin Gui Shen Qi Wan, otra sirve para tonificar el Yang de Bazo y Riñón. ** Esta fórmula se conoce también como Ba Xian Chang Shou Wan

En la actualidad, las estrategias terapéuticas de la nutrición del Yin basadas en la forma básica y derivada de Liu Wei Di Huang de Qian Yi son muy comunes. Sin embargo es interesante ver como conviven con las preparaciones posteriores de Zhu Dan Xi y Zhang Jing Yue. Tabla 5. Clasificación general de las estrategias comunes para la nutrición del Yin

Referencias . Dan Bensky, Randall Barolet (1990). Chinese Herbal Medicine: Formulas and Strategies. Publisher: Eastland Press, 1º ed. . Eric Marié (1991). Grand Formulaire de Pharmacopea Chinoise. Editions Paracelse. Vitré

Categorias de la Nutrición del Yin Fórmulas Orientación terapéutica

Fórmulas generales LIU WEI DI HUANG WAN Insuficiencia de Hígado y Riñón. Fórmula representativa de la insuficiencia de Yin, nutre el Yin y trata en parte los síntomas de Calor por insuficiencia.

ZUO GUI WAN (ZUO GUI YIN) Insuficiencia de Yin, Qi, Jing de Riñón, nutrición de estos 3 principios, ausencia de síntomas de Calor.

ER ZHI WAN Insuficiencia de Yin de Hígado y Riñón, nutrición general del Yin. En este contexto hemorragias o encanecimiento precoz o prematuro.

Fórmulas para favorecer los ojos y la vista QI JU DI HUANG WAN Trastornos oculares por insuficiencia de Yin y de Sangre de Hígado y de Riñón.

MING MU DI HUANG WAN Trastornos oculares por insuficiencia de Yin y Hígado y de Riñón y insuficiencia marcada de Sangre de Hígado.

Fórmulas para favorecer los oidos ER LONG ZUO CI WAN Trastornos de los oídos debidos a la insuficiencia de Yin de Riñón (sordera, acúfenos).

ER MING ZUO CI WAN Trastornos de los oídos debidos a la insuficiencia de Yin de Riñón con ascenso de Fuego, Yang de Hígado (sordera, acúfenos).

Fórmulas en Ginecología TIAO GAN WAN Trastornos ginecológicos por deficiencia de Yin de hígado y riñón (menstrucación irregular).

BA WEI DI HUANG WAN Sudoración profusa en el postparto.

Fórmulas que favorecen huesos y tendones HU QIAN WAN Nutre el Yin y refuerza los tendones y los huesos.

Fórmulas que aclarar el Calor por deficiencia ZHI BAI DI HUANG WAN

Calor marcado en la insuficiencia de Yin de Riñón.

DA BU YIN WAN Ascenso patológico de Fuego por insuficiencia de Yin de Hígado y Riñón. Acción descendiente.

Fórmulas que tratan tos y asma MAI WEI DI HUANG WAN

Tos y asma en la insuficiencia de Yin de Pulmón y Riñón.

DU QI WAN (QI WEI DU QI WAN) Trata el asma debido a la deficiencia de Yin de riñón.

Fórmulas en síndromes mixtos YI GUAN JIAN Síndrome mixto de insuficiencia de Yin de Riñón, Estóma-go y bloqueo de Qi de Hígado.



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Diversidad de las aplicaciones de Dan Zhi Xiao Yao San

La fórmula DAN ZHI XIAO SAN constituye una de las principales variaciones de la fórmula “de la libre erran-cia” conocida comúnmente como Xiao Yao San. En el caso de la modificación Dan Zhi Xiao Yao San, Zhi Zhi (Fructus Gardeniae) y Mu Dan Pi (Cortex Moutan) viene completar el patrón inicial. Recordemos la com-posición completa de la fórmula: BAI SHAO YAO Radix Paeoniae Lactiflorae 17,00% BAI ZHU Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 12,00% FU LING Sclerotium Poriae Cocos 12,00% MU DAN PI Cortex Moutan Radicis 12,00% CHAI HU Radix Bupleuri 12,00% DANG GUI Radix Angelicae Sinensis 12,00% ZHI ZI Fructus Gardeniae Jasminoidis 8,50% ZHI GAN CAO Radix Glycyrrhizae Uralensis 8,50% SHENG JIANG Rhizoma Zingiberis Officinalis Recens 4,00% BO HE Herba Menthae Haplocalycis 2,00% Estos mecanismos patológicos condicionan el cuadro clínico mediado por el consumo de la Sangre y su agi-tación con erupciones diversas por el Calor, aparición de Viento interno, signos de consumo del Yin como deshidratación y sequedad. La combinación de Mu Dan Pi y de Zhi Zi es muy frecuente en farmacopea china para la resolución del Calor y el mayor ejemplo es su asociación en la fórmula DAN ZHI XIAO YAO SAN. Ambas sustancias eliminan drásticamente el Calor y actúan conjuntamente a nivel de las 4 capas (Wei, Qi, Ying y Xue) para obtener una resolución óptima del Calor, ambas eliminan toxinas y favorecen la contención del sangrado mediado por Calor. La función de activación de la circulación de Sangre de Mu Dan Pi permite además abarcar situaciones mixtas de Calor y estasis de Sangre. Sus principales acciones son de Aclarar el Calor, Nutrir la sangre, Relajar el Hígado, Tonificar el bazo. Está indicada en caso de Estancamiento de Qi de Hígado con insuficiencia concomitante de Bazo, aparición de signos de Calor. Algunas de sus aplicaciones tradicionales son las enfermedades febriles, Calor en la capa de la Sangre, sangrado, sangrado de la nariz, vómito con Sangre, Calor Humedad en Hígado y Vesícula Biliar, ictericia, Calor Humedad en Recalentador Inferior, disuria, Sangre en orina, sangrado uterino, erupcio-nes cutáneas, lesión de los líquidos orgánicos, Calor de Hígado, deficiencia de Yin con fiebre, irritabilidad, agitación, insomnio, sudoración, estasis de sangre, amenorrea, dolor menstrual, síndrome del hueso que-mante, fatiga, trastornos menstruales, trastornos ginecológicos, lesiones traumáticas, equimosis, hemato-mas, masas, dolor ocular, dolor de cabeza, dolor en hipocondrios y en flancos, úlcera, absceso intestinal, tumores, nódulos, forúnculos, carbuncos, ictericia, regurgitaciones ácidas, dolor epigástrico, dolor abdominal, inflamación de la garganta, mastitis, lesiones traumáticas, forúnculos y carbuncos, llagas bucales. La correspondencia moderna de sus aplicaciones son trastornos menstruales, trastornos ginecológicos, ciclo menstrual corto, menstruación adelantada, metrorragia, hipermenorrea, amenorrea, hipomenorrea, dismeno-rrea, menstruación con coagulos, síndrome premenstrual, trastornos hepatobiliares, colecistitis, hepatitis, esofagitis, gastralgia, abdominalgia, úlcera gástrica, amigdalitis, aftas bucales, fiebre, escarlatina, fiebre tifoi-dea, prurito cutáneo, úlcera, cáncer, forúnculos, carbuncos, dermatitis, esguince, contracturas, cefalea, frac-turas, artralgia, agitación, insomnio, espasmos, convulsiones, HTA, aterosclerosis, alergias, trastornos del sistema inmunológico, disentería, tos ferina, voz ronca, sofocos, procesos hemorrágicos como hematemesis, epistaxis, hematuria, hematoquecia, melena, hemorragias uterinas, púrpura trombocitopénica máculas, pápu-las, diabetes, cefalea, bronquitis, gastralgia, bacteriemia, enfermedades infecciosas e inflamatorias, erupcio-nes cutáneas, forúnculos, enfermedades de transmisión sexual, diarrea infecciosa, enfermedades cutáneas fúngicas, ictericia, diarrea, eccema, leucorrea, infección del tracto urinario, conjuntivitis, odontalgia, obesi-dad, diabetes... Veamos algunos casos: ACNÉ Mujer de 30 años con erupción roja en la cara (acné vulgaris), dolor menstrual, nerviosismo, estreñimiento, lengua roja, hinchada, pulso de cuerda y resbaladizo FALTA DE GUSTO Mujer de 32 años, presente disminución de la percepción del gusto, boca seca, heces secas, insomnio, ciclo menstrual corto, lengua con marcas dentales, capa fina y amarilla en la zona central y a la raíz, pulso profundo, resbaladizo y rápido DOLOR DE ESTÓMAGO Mujer de 54 años, cansancio, dolor de estómago, distensión abdominal, molestias en hipocondrio derecho, dolor después de defecar , palpitaciones, lengua hinchada, tono violáceo, pulso fino y resbaladizo



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Sun Si Miao, Rey de la Farmacopea

Sun Si Miao 孙思邈 (581 – 682) es uno de los médicos más famosos y más emblemáticos de la Medicina Tradicional China. Vivió durante la Dinastía Sui (581-618) y Tang (618-907). Sun Si Miao es autor del Qian Jin Yao Fang 备急千金要方, prescripción de las mil

monedas de Oro y de Qian Jin Yin Fang 千金翼方, Complemento a la Prescripciones de las mil monedas de Oro. Se interesó rapidamente a la medicina india ayurvédica y preconizó en la época una terapia integrada entre las prácticas médicas. Uno de sus planteamientos teóricos principales contempla una disciplina de vida estricta y una dietética rigurosa. Además de la importancia de la prevención y mantenimiento de la salud, Sun Si Miao fue un erudito de la farmacopea y desarrolló numerosas fórmulas que presentó en los tratados mencionados. Muchas de estas fórmulas siguen vigente en la práctica actual, una de las más prestigiosa es Du Huo Ji Sheng Tang.

Sun Si Miao es contemporáneo de Su Jing, oficial del imperio que jugó un papel importante en la reforma de la farmacopea y de la institución médica con la ayuda de médicos y eruditos. Compila la primera Materia Médica Ofi-cial de China, la Nueva materia médica (Xin Xiu Ben Cao) y la Materia médica de los Tang (Tang Ben Cao). En esta misma época Wang Tao redacta el Wai Tai Bi Yao, Esencias de la Librería Imperial (752). Wang Bing reorganiza el Huang Di Nei Jing Su Wen en 24 apartados o rollos (juan), estableciendo el patrón de la versión actual de 81 capítulos, añade notas y comentarios. Chen Cang Qi redacta una materia médica donde clasifica las plantas en 10 grandes grupos en el Ben Cao Shi Yi, Compendio de Materia Médica. Principales textos de la Dinastía Sui (581-618) y Dinastía Tang (618–907):

• Zhu Bing Yuan Hou Zong Lun. Tratado general sobre las causas y los síntomas. Chao Yuan Fang (610) • Qian jin yao fang, Fórmulas de Emergencia que valen más que 1000 monedas de oro. Sun Si Miao (siglo VII) • Qian jin yi fang, Complemento a las Fórmulas que valen más que 1000 monedas de oro. Sun Si Miao (siglo VII) • Xin Xiu Ben Cao, Nueva materia médica. Su Jing • Tang Ben Cao, Materia médica de los Tang. Su Jing • Wai tai bi yao, Esenciales de la Librería Imperial. Wang Tao (752) • Ben Cao Shi Yi, Compendio de Materia Médica. Chen Cang Qi • Huang Di Nei Jing Su Wen (versión en 81 capítulos de Wang Bing, siglo VIII) • Jing Xiao Chan Bao. Zan Yin (siglo IX)

Sun Si Miao es uno de los médicos de mayor influencia en la historia de la Medicina China, famoso por su aplicación de la prevención, la terapia tradicional en base a la dietética, la farmacopea y la acupuntura. Su obra destaca por su ética médica.

Sun Si Miao

Sun Si Miao hizó aportaciones importantes en Acupuntura, Moxibustión y en Farmacopea y la combinación de las diferentes técnicas para la optimización de los resultados. Sus conocimientos eruditos de la Medicina, del Budismo, del Confucianismo y del Taoísmo despertaron el interés del Emperador Wen de la Dinastía Sui y de los Emperadores Taizong y Gaozu de la Dinastía Tang que quisieron hacer de él un médico Imperial. Sun Si Miao, declinó la oferta y quisó dedicarse al pueblo.

Escena pintada con Sun Si Miao, Paul Unschuld (1985), Medicine in China



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El trabajo de Sun Si Miao permitió grandes avances en el conocimiento de enfermedades como el cólera y la diarrea, la lepra (se considera como el primer especialista en esta enfermedad en China), los trastornos derivados de una dieta inadecuada, la etiología de la enfermedad oftalmológica. Identificó también la tuberculosis como enfermedad pulmonar, un concepto nuevo en aquella época. Sun Si Miao es famoso también por sus trabajos acerca de los síndromes de deficiencia o carencias. Por ejemplo en el caso del bocio, reconocía que era frecuente en personas que vivían en la montaña y bebían agua contaminada. Prescribió glándulas tiroides de ciervo y de oveja a sus pacientes consiguiendo resultados para la recuperación de casos de hipotiroidismo por carencia de iodo. En el caso de la ceguera nocturna mediado por una carencia de vitamina A, estableció un tratamiento basado en hígados de cerdo, becerro o oveja, alimento ricos en vitamina A. Es la primera persona en la historia de la Medicina en documentar el diagnóstico, el tratamiento y la prevención del beri beri, provocado en este caso por una carencia de vitamina B1.

Tradicionalmente se conoce como Yaowang 药王 (Rey de la Farmacopea). Sun Si Miao tenía un gran conocimiento de la Materia Médica e insistió en la importancia de la época de la cosecha y la preparación de los remedios. Una serie de prescripciones clásicas extraídas de la obra de Sun Si Miao persisten en la actualidad. En un artículo publicado en www.itmonline.com, Subhuti Dharmananda recopila y clasifica una lista de estas prescripciones. Fórmulas purgantes

• ZI YUAN • WEN PI TANG • SAN HUANG TANG

Fórmulas que dispersan Frío

• QIAN JIN DANG GUI TANG • JIAN ZHONG TANG • DU ZHONG JIU

Fórmulas que dispersan Viento

• XIAO XU MING TANG • DU HUO JI SHENG TANG

Fórmulas que detienen la diarrea

• ZHU JIU WAN • ZHU CHI BAI LI FANG

Fórmulas durante el embarazo y el postparto

• ZHU LI TANG • NEI BU DANG GUI JIAN ZHONG TANG • AN XIN TANG • DA HUANG TANG

Fórmulas que calman la tos

• WEI JING TANG • FEI SHANG TANG

Otras fórmulas

• XI JIAO DI HUNAG TANG • CHANG YONG TANG • HUAN SHAO DAN • DANG GUI JIAN ZHONG TANG

Su enseñanza considera que la mejor manera de cuidar a un paciente es prevenir la enfermedad antes de que ocurra por lo que se debe considerar que el planteamiento exclusivo del tratamiento de la enfermedad una vez declarada es el peor enfoque y significa que el médico ha sido incapaz de mantener su paciente en salud. Su legado a través del Qian Jin Yao Fang y del Qian Jin Yin Fang es colosal, el primer texto es una obra de 30 volúmenes donde figuran más de 5000 prescripciones, el segundo cuenta otras 2571 prescripciones.

Referencias . Marié, Eric (1998). Compendio de medicina china: fundamentos, teoría y práctica. Edaf. Madrid . Marié Eric (1991). Grand Formulaire de Pharmacopea Chinoise. Editions Paracelse. Vitré . Dharmananda, Subhuti Ph.D., Director, Institute for Traditional Medicine, Portland, Oregon, SUN SI MIAO, Author of the Earliest Chinese Encyclopedia for Clinical Practice. Disponible en http://www.itmonline.org/arts/sunsimiao.htm



Lun Yu: Confucio contra el caos

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Reaccionar al declive

Después del desplazamiento de la capital histórica de Wei

hacia el este, se inicia alrededor de 771 aC. una época de

declive de los Zhou Occidentales. En tal contexto incierto que

se perpetúa en parte con el reinado de Zhou Orientales (771–

256 aC) el estado aparece debilitado (1), entre feudalismo y

división, una corte replegada alrededor un poder frágil, man-

tenido simbólicamente en la nueva capital Chengzhou (2)

(cercana de la actual ciudad de Luoyang, Henan). Durante el

período de Primaveras y Otoños (770–476 aC), emerge una

voluntad de reforma o de reversión del caos insinuado a la

iniciativa de los Shi (士), futuros letrados-funcionarios (3) y en

particular de Confucio (557-479 a.C.). Observador, desde la

provincia de Lu (Shandong) del orden sociopolítico derretido

del reinado de Zhou, se implica para despertar una concien-

cia del orden social entorno a 3 ejes básicos que marcarían

definitivamente el pensamiento Chino.

Confucio describe un “Camino” o Dao perfecto (道) reflejado

en el Lunyu (論語) estructurado alrededor del amor filial, Xiao

(孝) en su familia y una sociedad jerarquizada, la humanidad,

Ren (仁) y el respeto a los demás en el orden social, una

conducta ritual correcta, Li (禮) manifestación de una “virtud

interior”. (4)

El nombre de Confucio, transliteración adoptada por los mi-

sionarios jesuitas para expresar Kong Fu Zi (孔夫子) se tradu-

ce como Maestro Kong y nos aclara sobre la vocación peda-

gógica del personaje y de la recopilación de sus conversacio-

nes en el Lunyu, traducido tradicionalmente como Analectas.

Las condiciones estructurales de las enseñanzas del Maestro

Kong (oralidad, discípulos, ausencia de doctrina) indujeron

una comparación entre Confucio y Sócrates (469–399 aC) (5)

(7) hallando finalmente diferencias sensibles en aspectos

formales (discusión alrededor de la ironía o el humor del to-

no) (5)(8) y el alcance de los respectivos legados filosóficos

(globalidad - generalidad, modulación - definición).

El pensamiento de Confucio en el Lunyu aparece en forma de

una recopilación de sus “enseñanzas” o comentarios a las

preguntas de sus discípulos, príncipes y ministros de la épo-

ca en el estudio de la sabiduría, de las modalidades del go-

bierno.

A lo largo de sus 20 capítulos y versos, las entrevistas de

Confucio, aporta aclaraciones al margen de un Estado en

dificultad, sobre una la jerarquización de la sociedad y la

emergencia de un élite a la cual quiere recordar una res-

ponsabilidad fundamental y de manera general, establecer

las atribuciones del Hombre como punto de partida o uni-

dad funcional del orden social a través de una interioriza-

ción de los valores éticos como principios de la tradición

institucional. François Jullien (5) insiste sin embargo, en

que sería incorrecto abordar el Lunyu como una obra pura-

mente doctrinal o de preceptos tendiendo a una teorización

o un método sino como la sucesión de truismos que despla-

zan sutilmente sus oyentes hacia un Centro, lugar de toda

“regulación”, a favor de una dialéctica móvil (5) o evitándola

y según un proceso ajeno incluso al propio autor.

En este sentido como indica Anne Cheng (3) Confucio lejos

de “fundar una espiritualidad o una religión” impulsó las

bases de una “concepción ética del hombre en su integri-

dad y su universalidad” para explicar el alcance milenario y

profundo de su pensamiento en la civilización china.

El sentido de “lo humano” en el Lunyu Anne Cheng (3) para comentar “la apuesta de Confucio

sobre el hombre” evoca los diferentes aspectos que pode-

mos extraer de una lectura transversal del Lunyu, destacan-

do los temas recurrentes del confucianismo extrapolados

de los 3 ejes fundadores que comentamos.



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De esta manera, las enseñanzas re-organizadas alrede-

dor de los temas fundadores y médium de su realización,

como el aprendizaje (“aprender a ser humano”), la huma-

nidad (“sentido del humano”), la piedad filial (“entre los 4

mares, todos los hombres son hermanos”), el espíritu

ritual, el hombre de bien ofrecen una visión holística del

hombre bajo el prisma fundamentalmente optimista de su

evolución hacia la realización de su “misión sagrada”.

La humanidad o el sentido del humano, construido alre-

dedor de la idea omnipresente de ren (仁), compuesto

del radical que designa el hombre ren (人) completado

del 2, er (二) para significar la manifestación del hombre

en su convivencia y interrelación con otros (3), fuente de

altruismo y del aprendizaje:

El maestro dijo: “En la andadura de tres

hombres siempre hay algo que me sirve de

enseñanza: selección sus excelencias y a

ellas me conformo, sus defectos y según

ellos me corrijo” (VII.21).(6)

Afectado por la deriva del reinado de Zhou, Confucio en

una iniciativa parcialmente infructuosa en un primer mo-

mento, insta los gobernantes y sus contemporáneos a

luchar para restablecer el orden social y en esto, cultivar

la moral como base del ren (仁) o “sentido de lo humano”

rodeándolo por respuestas adaptadas a diversos interlo-

cutores, precisando sus aspectos sin llegar a definirlo

explícitamente (3):

Zizhang preguntó al Maestro Kong acerca

de la humanidad. El Maestro Kong dijo:

“Quien pueda practicar cinco cosas bajo el

cielo poseerá humanidad”.

“¿Puedo preguntaros cuáles?”

“[Confucio] contestó: “Deferencia, magnani-

midad, sinceridad, diligencia y bondad. [Sé]

deferente y no serás ofendido, magnánimo

y te ganarás a las multitudes, sincero y

tendrás la confianza de los demás, diligen-

te y obtendrás grandes resultados, bonda-

doso y serás digno de mandar” (XVII.6). (6)

De esta manera, el ren como sentido de “lo humano”, se aplica

en todos estos aspectos al hombre benevolente al gobierno del

pueblo, de “harmonización de las relaciones humanas” (3) y nos

recuerda en base a esta exigencia personal, la importancia de la

confianza (XII.7) (6) como parámetro fundador de la reciproci-

dad.

Además del Hombre en su interacción continua con el otro en la

convivencia familiar o social, Confucio hace referencia a menu-

do al Amor, como valor central del dispositivo del sentido de “lo

humano”. Se refiere en este caso utilizando el ideograma ai

(愛), amar, a lo largo del Lunyu, para calificar la dimensión más

humana, un Amor “anclado en su dimensión más afectiva y

emocional y en una relación de reciprocidad”. (3)

La reciprocidad precisamente, como aspecto de la convivencia

se basa en un respeto mutuo articulado alrededor de una actitud

leal y de perdón, una capacidad de empatía con su interlocutor

sin condescendencia. Además y a pesar de describir un huma-

nismo centrífugo, generoso, humilde y empático, Confucio re-

cuerda a sus oyentes que toda actitud hacia los demás empieza

por uno mismo, subrayando con el ideograma zhong (忠) la

necesidad centrípeta del esfuerzo inicial de cada uno.

Progresando en la demostración implícita presente en el Lunyu,

el individuo partiendo de su propio esfuerzo y conciente de los

valores de humanidad constituye el punto de partida de los cír-

culos concéntricos y expansivos descritos en El Gran Estudio

(Da Xue). De esta manera se propaga el ren primero a la fami-

lia y finalmente a toda la sociedad. Anne Cheng (3) citando la

parábola completa de Zengzi nos recuerda que para “ordenar su

propio país se empieza por armonizar su propio corazón” para

remarcar con el verso 5 del libro XII del Lunyu:

“Entre los cuatro mares, todos los hombres son hermanos”

Definiendo de esta manera desde la base, la emergencia de un

orden superior, Confucio plantea a plazo la sustitución del go-

bierno por un orden ritualizado (XII.11), (6) reposando en los

demás pilares del orden social, el amor filial y la conducta ritual

que conviene relacionar con el sentido de “lo humano”.



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Interacción entre Xiao (孝孝孝孝)))), , , , Ren (仁仁仁仁) ) ) )

y Li (禮禮禮禮) ) ) ) La humanidad, presente a lo largo del texto del Lunyu, baña la

descripción implícita de las condiciones del orden social, pero “lo

humano” si fuera aislado no llegará solo a garantizar la cohesión

y la perpetuación del modelo del núcleo familiar ni del gobierno.

De esta manera, las ideas adyacentes del amor filiación y de los

ritos, constituyen los demás pilares de la trinidad confuciana. La

interacción entre todas estas cosas, partiendo del individuo

aprendiendo la humanidad, el amor filial es la garantía de la

solidariedad entre las generaciones, de la proyección ordenada

de esta misma humanidad hacia los padres y por extensión

hacia la jerarquía representada por el gobierno, el príncipe, esta-

bleciendo las condiciones favorables de una sociedad al igual

ordenada y estratificada. “(...) Que el señor sea señor; vasallo,

vasallo; el padre, padre; el hijo; hijo (...)” (XII.11)

Con una conducta ritual correcta, Confucio se refiere a una acti-

tud solemne, potencialmente formal pero sobretodo de intención

sincera (3), indisociable de los demás conceptos. La práctica

ritual garantiza la perpetuación de los ciclos, Confucio responsa-

biliza el Hombre de “disciplinar su tendencia al egocentrismo y

interiorizar ritualmente la humanidad de sus relaciones con los

demás”(3).

Así cuando Yan Yuan interroga el Maestro acerca de la humani-

dad, este le contesta acerca de los ritos y le insta a superar su

ego para seguir los ritos y encontrar la humanidad (XII.1)(6). En

el libro VIII del Lunyu, relevamos la siguiente citación que unifica

las diferentes ideas con la perspectiva de regulación de la vida

del pueblo:

“El maestro dijo: “Sin los ritos, la deferencia se

torna enojosa; la prudencia, pusilánime; el

arrojo, temerario; la franqueza, insolente”. “[Si]

el hidalgo demuestra devoción a su familia, el

pueblo se verá animado a la humanidad. Si no

abandona a sus viejas amistades, el pueblo no

lo tratará con displicencia” (VIII.2).(6)

La voluntad diseminada de Confucio en el Lunyu para fomentar

el retorno de un orden social prolífero, nos permite establecer

los principios fundadores del confucionismo que rige todavía, a

favor en parte de su oportuna instrumentalización, gran parte de

los mecanismos de regulación social vigentes en China y ancla-

dos en su unidad funcional.

Referencias

(1) Les entretiens de Confucius (1987). Traduit par Pierre Ryck-

mans. Paris. Gallimard

(2) Jacques Gernet (2005). El mundo chino. Barcelona. Editorial

Crítica.

(3) Anne Cheng (1997). Histoire de la Pensée Chinoise. Paris.

Le Seuil.

(4) Dolors Folch i Fornesa (2005). “L´articulació de l´Ásia orien-

tal. El naixament del món xinès”, Universitat Oberta de Catalun-

ya, Barcelona.

(5) François Jullien (1994). “Le détour de la parole, ou Confucius

face a Socrate”, Philosophie Chinoise. Paris. Les éditions de

Minuit, pp. 72-95.

(6) Confucio. Lunyu: Reflexiones y enseñanzas. (2003). 2nd

edition. Barcelona. Kairós.

(7) Jiyuan Yu, The Beginning of Ethics: Confucius and Socrates

(2005), Asian Philosophy, Vol. 15, No. 2, July 2005, pp. 173–189

(8) Christoph Harbsmeier, Confucius Ridens: Humos in The Ana-

lects, (1990) Harvard Journal of Asiatic Studies, Volume 50, Is-

sue 1 (Jun., 1990), 131-161



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Profundidad de los puntos de acupuntura del meridiano Bazo (zu tai yin pi jing) 足太陰脾經 La puntura de los puntos del meridiano de Bazo es principalmente perpendicular, a excepción de los puntos torá-cicos que tienen una puntura oblicua o transversal. La siguiente tabla presenta un resumen de las punturas de este meridiano:

Referencia: Yu-Lin Lian, Chun-Yan Chen, Michael Hammes, Bernard C. Kolster. Atlas Gráfico de Acupuntura. Könemann. 2005. Barcelona.

Profundidad mínima

Profundidad máxima

| Puntura perpendicular O Puntura oblicua -- Puntura transversal

En la Revista Digitalis [www.e-digitalis.com]

Diseños de la Investigación en Medicina China

La revista Digitalis cambia de formato y publicó a principio del mes de

diciembre un artículo dedicado a nuevos diseños para la investigación

en medicina china (MC) en base a revisiones recientes sobre las moda-

lidades de la demostración científica aplicada a las condiciones propias

de la MC. Nos lleva a plantear en qué medida los métodos de investiga-

ción utilizados actualmente para evaluar la eficacia de la MC, especial-

mente en herbología y acupuntura son a menudo incompatibles con la

teoría y la práctica clínica de la MC, debido principalmente a que no

consideran la diferenciación de síndromes de la MC. Revista Digitalis.

Diciembre 2009. http://www.e-digitalis.com/

Actividad antioxidante de 45 hierbas chinas y relación con

sus características en Medicina Tradicional China

En un estudio reciente presentado por Digitalis desde la sección eCAM

de Oxford Journals se analiza la actividad antioxidante de 45 hierbas

chinas que regulan la circulación sanguínea en función de su capacidad

de absorción de radicales libres de oxígeno (CARO). Un estudio recien-

te de Ou y cols. identificó una estrecha relación entre la actividad anti-

oxidante in vitro y la clasificación de las hierbas chinas según el yin y el

yang. Revista Digitalis. Enero 2010. http://www.e-digitalis.com/ [

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