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IRRIGAÇÃO DA COLOSTOMIA: COMO SE FAZ E QUANDO SE INDICA?
Milena CoutinhoEnfermeira Estomaterapeuta; Membro da comissão científica da SOBEST-BA;
Supervisora Regional (NE) da Politec Saúde
Conceito geral da Irrigação de colostomia:
A irrigação da colostomia é um método de regulação da atividade intestinal do colostomizado, conseguida pela lavagem intestinal (enema), realizada pelo estoma, na qual se utiliza um volume líquido planejado, mais comumente água, à temperatura corporal, para limpar o intestino grosso, e que possibilita controlar a eliminação de fezes pela colostomia por um período regular.
(Cesaretti, 2007)
Objetivo da Irrigação de colostomia:
Favorecer um controle intestinal efetivo; Reduzir a frequência dos episódios de produção do
efluente; Possibilitar a não utilização de bolsa coletoras;
Melhorar a qualidade de vida dos colostomizados. (Cesaretti, 2007)
VANTAGENS
Controle das eliminações intestinais;
Abolição do uso da bolsa coletora;
Ajustamento emocional e social;
Melhor segurança e menor ansiedade;
Retorno mais rápido às atividades de trabalho e lazer;
Ausêcia ou redução de restrinções alimentares.
DESVANTAGENS
Consumo de tempo; Rigidez de horário;
Indicação da Irrigação de colostomia:
Colostomia terminal de uma boca; Localização: cólon descendente ou
sigmóide; Ter destreza e habilidade física e mental
para realização do procedimento;
Contra -Indicação da Irrigação de colostomia:
Complicações no estoma (Ex.: prolapso, retração, etc..) Síndrome do cólon irritável.
De onde vem a indicação da Irrigação de colostomia?
O método necessita de indicação médica e o enfermeiro, de preferência o especialista em estomaterapia, é responsável pela avaliação e treinamento da pessoa colostomizada.
Quando se indica a Irrigação da Colostomia?!
Agora vamos a resposta da segunda pergunta... Como de faz a Irrigação da Colostomia?!
Como se faz:
Processo de treinamento é realizado pelo enfermeiro capacitado e/ou especializado em Estomaterapia;
• Avaliação global da pessoa colostomizada:
- Condições locais no estoma e pele periestoma;
- Condições sanitárias residenciais;
- Aspectos de domínio cognitivo, afetivo e psicomotor;
Como se faz:
O Processo do Treinamento:
sessão111111111111111 : a técnica é executada e orientada pelo Enfermeiro ET;
sessão222222222222222 : o cliente relembra os passos da técnica executando-a, a seguir, com ajuda do Enfermeiro ET;
sessão333333333333333 : o cliente é avaliado quanto a sua competência em autoirrigar-se sem auxílio.
Material necessário para realizar a Irrigação da Colostomia:
• Irrigador graduado;• Tubo conector;• Cone;• Pinça de controle de fluxo;• Manga drenadora;• Cinto elástico.
Procedimento técnico: fase:111111111111111 Infusão da
água preparar material e iniciar procedimento; 5 a 10 minutos.
fase: Drenagem residual 333333333333333exercer atividades; finalizar procedimento; 30 a 45 minutos.
fase: Drenagem 222222222222222aguardar a drenagem da água infundida junto com efluente; 10 a 20 minutos
Relato de uma colostomizada:
“Tive uma sensação de impotência, mas sou uma pessoa proativa. Me senti a mercê de algo completamente desconhecido. Logo no início eu não fazia planos, hoje, após a irrigação, posso estar refazendo minha vida.”
(Colostomizada JGR)
Para refletir...
A importância da utilização desse método de controle intestinal
Ainda é uma técnica sub-utilizada por nós enfermeiros especialista;
Cabe ao enfermeiro participar desse direcionamento e acompanhemento da irrigação da colsotomia;
OBRIGADA!
Enf. ET Milena Coutinho [email protected] [email protected] (11) 9 7581-4997 (71) 9162-0896