Introduktions- og oplæringsprogram · din mentor og den specialeansvarlige sygeplejerske laver status over, hvordan du har det, og hvordan det går med oplæringsprogrammet. Formål

Udarbejdet januar 2013 af: Sygeplejerske med specialfunktion Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.

Introduktions- og oplæringsprogram

Hospitalsenheden Vest

Medicinsk afdeling Afsnit M1

RHL

Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.

2

Indhold. Velkommen 4

1. Præsentation af hæmatologisk afsnit 5

Afsnit M1 5

Hæmatologisk dagafsnit 5

Typiske patientforløb i hæmatologisk sengeafsnit M1 5

Ledelse, personalegruppe og samarbejdspartnere 6

2. Mødeaktivitet og konferencer m.m. 7

Sygeplejekonferencer & lægekonferencer 7

Tavlemøder 8

Konferencer i MM 8

Personalemøder & informationsveje i M1 8

3. Faglig udvikling og information i afsnit M1 9

4. Kvalitetsudvikling 9

5. M1 som uddannelsessted 10

6. EPJ / E-DOK / E-learning mm. 10

7. Arbejdsmiljø 11

8. Patientsikkerhed 12

9. Brandsikkerhed / beredskabsplan 12

10. Tjenestetids- og ferieplanlægning 12

11. Praktiske oplysninger 14

Uniformer,uniformsetikette & omklædningsskabe 14

Identifikationskortet 15

Nøgle til medicinrum 15

Kaffe og gavekasse 15

Syge- og raskmelding 15

Brug af privat mobiltelefon 15

Rygepolitik 17

Personaleforeningen PEHOC 17

12. Medarbejderorganisationen HEV 16

13. Nyansat i M1 16

Forventninger til nyansatte 16

Udviklingssamtale 17

Mentorordning 17

Oplæringsprogram 17


3

Indledning. Denne introduktionsmappe er tænkt som en hjælp til dig, der er ny i afsnittet, således at du kan få overblik over specialet, kommende arbejdsopgaver og samarbejdspartnere. Mappen skal endvidere gerne give dig svar på en del af de praktiske spørgsmål, du støder på som ny i afsnittet. Opbygningen i introduktionsmappen er først en generel beskrivelse af afsnittet. Derefter følger et bilagsafsnit. Som ny kollega i afsnit M1 får du tilknyttet en mentor. Din mentor er en mere erfaren kollega, som gennem rådgivning, sparring, daglig vejledning og feedback deler ud af sine erfaringer og kompetencer for at støtte din udvikling i afsnittet. Din mentor skulle gerne blive din særlige kollega. Du kan, ud over henvendelse til din mentor og kollegaer i hverdagen, altid henvende dig til sygeplejerske med specialfunktion Maren Lis Susgaard eller undertegnede. Med venlig hilsen Afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.


4

Velkommen. Vi vil gerne byde dig velkommen til medicinsk afsnit, M1. Du vil her være en del af et afsnit,

der er præget af meget varierende patientforløb og med mange sygeplejefaglige opgaver og

udfordringer. Vi glæder os til at arbejde sammen med dig og håber, at dette program vil

hjælpe dig til at blive en del af afdelingen i løbet af relativ kort tid. Du vil få tilknyttet en

mentor i din introduktionsperiode, som sammen med dig er ansvarlig for, at du kommer

igennem programmet. Se beskrivelsen af mentorordningen i ”Introduktionsforløb for nyansatte

sygeplejersker, Medicinsk Afdeling”. Vi stiler mod, at du de første 7 dage er udenfor

normeringen, så du får mulighed for at falde til i afdelingen og opnå en vis fortrolighed med

nogle af de gængse procedurer og opgaver, inden du selv står med ansvaret for patienterne.

Der vil blive afholdt 3 evalueringssamtaler – efter 1, 3 og 6 måneder, hvor du sammen med

din mentor og den specialeansvarlige sygeplejerske laver status over, hvordan du har det, og

hvordan det går med oplæringsprogrammet.

Formål med introduktions og oplæringsprogrammet:

At give dig en struktureret og individuel oplæring.

At tilbyde dig et fællesskab, hvor der bliver lagt vægt på hurtig socialisering og

medarbejdertrivsel.

At du efter gennemgang af oplæringsprogrammet, som forventes at være afsluttet 6 måneder

efter start eller efter individuel vurdering, har tilegnet dig kompetencer svarende til

nybegynder jf. Benners kompetenceinddeling1.

Dette materiale indeholder beskrivelse af afsnittet og specialet samt en skematisk oversigt

over de sygeplejefaglige opgaver, du skal kunne beherske efter introduktionsperioden. Der

tilstræbes endvidere løbende undervisning med fokus på specialerelaterede emner.

Undervisningsprogrammet er særskilt og derfor ikke knyttet til introduktions – og

oplæringsprogrammet.

Udover introduktions- og oplæringsprogrammet i afsnit M1 skal du deltage i et

introduktionsforløb i Medicinsk afdeling, der indeholder en obligatorisk introduktionsdag og 2

hele undervisningsdage. Du vil modtage invitation til disse dage.

1 Kilde: Patricia Benner – ”Fra novice til ekspert – mesterlighed og styrke i klinisk sygepleje”.


5

1. Præsentation af Hæmatologisk afsnit.

Afsnit M1.

M1 er et medicinsk sengeafsnit med speciale i hæmatologi. Derudover modtages også almen

medicinske patienter i M1. Afsnittet er normeret til 12 senge, som er fordelt på to 4-sengsstuer

og fire enestuer. Derudover disponerer afsnittet over endnu en 4-sengsstue, som anvendes i

tilfælde af overbelægning. M1 er beliggende på 6. etage i bygning 23.

Hæmatologisk afsnit på Regionshospitalet Holstebro varetager sammen med Hæmatologisk

afsnit på Århus Universitetshospital regionsfunktionerne i hæmatologi. Hæmatologisk afsnit i

Holstebros har et optageområde svarende til det tidligere Ringkøbing amt samt Skive

kommune.

Hæmatologisk dagafsnit.

Det hæmatologiske speciale har et tilknyttet dagafsnit, hvor langt den største del af udredning,

behandling og kontrol af de hæmatologiske patienter finder sted. Dagafsnittet har ca. 1250

patienter tilknyttet og ca. 8000 besøg årligt. I dagafsnittet ses der dagligt mellem 30 til 45

ambulante patienter. Hæmatologisk dagafsnit er i 2009 flyttet i nyrenoverede lokaler, og

rummer 16 behandlingspladser, som er ligeligt fordelt mellem senge og hvilestole.

M1 og hæmatologisk dagafsnit har et tæt samarbejde omkring de fælles patienter.

Hæmatologien deltager i adskillige forskningsprotokoller og 2 af dagafsnittets sygeplejersker er

i samarbejde med lægerne ansvarlige for disse. Der er desuden ansat 2 forløbskoordinatorer,

som er ansvarlig for de hæmatologiske kræftpakker.

Relativt erfarne sygeplejersker2 ansat i M1 har mulighed for udveksling til dagafsnittet i en 6

måneders periode – med henblik på yderligere oplæring i det hæmatologiske speciale. Det er

dog en forudsætning, at man har gennemført det obligatoriske cytostatikakursus.

Typiske patientforløb i hæmatologisk sengeafsnit M1.

o Patienter til udredning for hæmatologisk sygdom.

o Patienter med malignt lymfom.

o Patienter med forskellige former for leukæmi (akut og kronisk).

o Patienter med myelomatose.

o Patienter med anæmi.

o Patienter med infektioner.

o Patienter indlagt til kemoterapi.

o Patienter med smerteproblematikker.

o Patienter til terminalpleje.

2 Svarende til Patricia Benners ”Kompetente niveau”.


6

Cytostatisk behandling.

Én af afsnittets kerneydelser er behandling med kemoterapi. Som nyansat vil du blive

undervist i forholdsregler vedrørende plejen af patienter i cytostatisk behandling. Opgaver som

almindelig pleje og tabletgivning til patienter i cytostatikabehandling vil, forudsat at disse

forholdsregler efterleves, ikke indebære nogen risiko for den ansatte (heller ikke for den

gravide).

Kun sygeplejersker, som har gennemført det obligatoriske kursusforløb (Funktionsrettet kursus

i cytostatisk behandling), må varetage behandling med cytostatika!

Forholdsregler vedrørende plejen af patienter i cytostatisk behandling findes desuden som

bilag bagerst i mappen.

Cytostatikakure (kemokure) præpareres som hovedregel på Hospitalsapoteket i Herning, og

sendes til Holstebro med taxa. Kemokurene modtages kl. ca. 10.30.

M1’s patienter modtages fra:

1. Afsnit MM (det medicinske modtageafsnit). Hvis MM’s patienter ikke kan udskrives i

løbet af 1 – 2 døgn (bortset fra de geriatriske specialepatienter) overflyttes de til en

stamafdeling (M1, M2, M3). Det kan være en bred vifte af forskellige medicinske

patienter, som modtages fra MM.

2. Hæmatologisk dagafsnit. I forbindelse med de hæmatologiske patienters kontrolbesøg i

dagafsnittet kan det skønnes nødvendigt med indlæggelse.

3. Direkte i afsnittet (patienter med åben indlæggelse). Adskillige af de hæmatologiske

patienter har åben indlæggelse på grund af enten sygdom eller behandling (f.eks. i

forbindelse med kemoterapi).

4. Fra andre sygehuse. Hæmatologiske patienter i behandling på Århus

Universitetshospital (AUH) modtages med jævne mellemrum til f.eks. antibiotisk

behandling. Fra andre hospitaler modtages patienter, som mistænkes for hæmatologisk

sygdom - hvis der er tale om patienter fra vores optageområde.

Ledelse og personale.

Afdelingsledelsen ved Medicinsk Afdeling i Hospitalsenheden Vest er Ledende

oversygeplejerske Bodil Overgaard og Ledende overlæge Steen Husted.

Afsnitsledelsen i hæmatologisk afsnit (M1 samt hæmatologisk dagafsnit) er specialeansvarlig

overlæge Stanislaw Pulczynski og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.

Øvrige funktionsledere i hæmatologisk afsnit er overlæge Robert Schou Pedersen og overlæge

Jørn Starklint. I afsnittet er desuden ansat overlæge Niels Anker Peterslund (hæmatolog og

infektionsmediciner).


7

Sygeplejerske med specialfunktion er Maren Lis Susgaard, som er en del af den

sygeplejefaglige ledelse, og som sammen med afdelingssygeplejersken er medansvarlig for

koordinering, udvikling og oplæring i afsnittet. Den daglige ledelse af dagafsnittet varetages af

sygeplejerske med specialfunktion Merete Haubjerg Sørensen.

Personalet i M1 består overvejende af sygeplejersker men også af social- og

sundhedsassistenter. I hæmatologisk dagafsnit er der udelukkende ansat sygeplejersker på

grund af opgavernes karakter.

Organisering af sygeplejen.

Sygeplejen i M1 er organiseret i to grupper med tildelt patientpleje indenfor gruppen, hvor den

enkelte sygeplejerske / SOSA har selvstændigt ansvar for de tildelte patienter. Plejepersonalet

er fast tilknyttet én af de to grupper (tilknytningen til én af de to grupper skifter over tid). Der

er i dag- og aftenvagt en koordinator (sygeplejerske / afdelingssygeplejersken) som har

overblik over belægningssituationen i afsnittet, deltager i tavlemøder i MM og modtager opkald

vedrørende akutte patienter (modtager disse eller uddelegerer opgaven til en kollega).

Fremmødet i dagvagt er på 5 eller 6 personalemedlemmer (3 eller 4 sygeplejersker), i

aftenvagt på 3 personalemedlemmer (mindst 2 sygeplejersker) og i nattevagt på 2

personalemedlemmer (mindst 1 sygeplejerske).

Du vil finde M1’s døgnrytmeplan som bilag bagerst i denne mappe.

Du vil i de første 3 – 6 måneder ikke have nattevagt, ligesom de første nattevagter derefter vil

blive sammen med en erfaren sygeplejerske.

Samarbejdspartnere.

I M1 har vi et tæt tværfagligt samarbejde, hvilket vi vægter meget højt. Det er væsentligt i en

travl hverdag samt for gode effektive og sammenhængende patientforløb, at samarbejdet

fungerer både internt og eksternt. De interne samarbejdspartnere er læger, sekretærer samt

serviceassistenter. De eksterne samarbejdspartnere er bl.a. fysio- og ergoterapeuter,

bioanalytikere, portører, røntgenafdelingen, patologisk afdeling og andre samarbejdende

afdelinger. Desuden er geriatrisk team er en central samarbejdspartner i forhold til de

geriatriske patienter, som til tider også indlægges i M1.

M1 har desuden et tæt samarbejde med primær sektor via de kommunale visitatorer og

hjemmesygeplejersker, palliativt team samt hospice.


8

2. Mødeaktivitet og konferencer.

Sygeplejekonferencer.

Plejepersonalet i M1 holder dagligt morgenkonference (i de enkelte grupper) hvor patienterne

gennemgås og hvor arbejdet uddelegeres. Derudover holdes gruppekonference ca. kl. 13.00

hvor gruppelederen og gruppemedlemmerne gensidigt orienteres (beslutninger fra stuegang /

information om patienterne psykiske og fysiske tilstand).

Lægekonferencer.

Dagligt kl. 12.30 til 13.00 afholdes konference mellem afsnittets læger (fra såvel dag- som

sengeafsnit) og de to gruppeledere i M1 (på stue 616).

Hver onsdag kl. 13.30 – 14.00 afholdes ”lymfomkonference” mellem hæmatologisk afsnits

læger samt røntgenafdelingen, hvor den seneste uges røntgenundersøgelser gennemgås.

Lymfomkonferencen afholdes i røntgenafdelingen og sygeplejersker, studerende og elever er

velkomne til at deltage.

Tavlemøder.

Hver 2. tirsdag (i lige uger) afholdes tavlemøde i M1 fra kl. 9.00 – 9.15 med deltagelse af

plejepersonalet, afsnittets læger og sekretærer. Formålet med tavlemøderne er at sikre et højt

informationsniveau, at opnå en positiv dialog, at inddrage medarbejdernes viden, erfaringer og

gode ideer i udviklingen af afsnittet samt at sikre fokus på de gode løsninger.

Alle personalemedlemmer opfordres til at tage relevante emner / ideer op på tavlemøderne.

Desuden afholdes tavlemøde hver 2. torsdag (i lige uger) kun for plejepersonalet.

”Ugemøder” i M1.

Hver tirsdag og torsdag fra kl. 13.00 – 13.15 afholder plejepersonalet ”ugemøder” i M1. Disse

møder anvendes til gensidig information og drøftelse af relevante emner.

Konferencer i MM samt videokonference.

Dagligt (på hverdage) deltager M1’s koordinator (eller afdelingssygeplejersken) i morgenmøde

i MM kl. 07.40, hvor de akutte medicinske patienter gennemgås og fordeles mellem de

medicinske afsnit (M1, M2, M3) alt efter speciale. De intern medicinske patienter kanaliseres til

det afsnit, hvor der måtte være plads.

Koordinatoren (eller afdelingssygeplejersken) deltager desuden i middagskonference i MM kl.

11.55, hvor formiddagens akutte medicinske patienter fordeles mellem afsnittene (hvis

muligt).


9

Kl. 12.00 følges man derefter til videokonference mellem Regionshospitalet Holstebro og

Regionshospitalet Herning (i konferencerummet på 7. etage). Her deltager alle specialer,

hvorved man kan danne sig overblik over belægningssituationen – dels ”husene” imellem, men

også belægningssituationen i de enkelte afsnit.

Man aftaler således hvilke afsnit, som er i stand til at modtage dagens akutte patienter.

Du vil som ny i afsnittet ikke få som opgave, at være koordinator eller at deltage i møder i MM

/ videokonferencen (dette vil kræve mindst 1 - 2 års erfaring).

Personalemøder.

I M1 tilstræber vi at afholde personalemøder ca. hver 2. måned, hvor relevante emner drøftes.

Alle er velkomne til at sætte emner på dagsordenen.

”Informationsveje” i afdeling M1.

Informationsvejene i afdeling M1 er udover personalemøder også diverse nyhedsbreve (blandt

andet fra medicinsk afdelingsledelse og hospitalsledelsen), samt M1’s nyhedsbog hvori alle er

velkomne til at skrive. Det forventes, at du selv holder dig orienteret.

På kontoret findes endvidere relevant litteratur og pjecer, der kan være nyttige.

3. Faglig udvikling og information i afsnittet.

Den faglige udvikling og information i afsnittet tilstræbes ved:

• Personalemøder.

• Tavlemøder for alle fremmødte hver 2. uge.

• I sengeafsnittet ”Fokusuger” med relevante emner.

• Planlagt undervisning i afsnitsrelaterede emner.

• Temaeftermiddage 1-2 gange årligt.

• Deltagelse i kursus ud fra individuelle behov og plan for kompetenceudvikling.

• Medarbejder udviklingssamtaler én gang årligt.

• Hvert andet år deltagelse i ”Basalt genoplivningskursus” på Regionshospitalet

Holstebro.

• Mulighed for forløb ved afdelingens certificerede coach.

• Deltagelse i ”fælles introduktion for nyansat personale” fordelt på 3 hele dage i løbet af

de første 4-6 måneder. Deltagelse heri forudsætter fastansættelse eller længevarende

vikariater (mindst 6 mdr.).


10

4. Kvalitetsudvikling.

De danske hospitaler akkrediteres efter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM). DDKM er et

nationalt og tværgående kvalitetsudviklingssystem for sundhedsvæsenet, som bl.a. har stor

fokus på patientsikkerhed.

DDKM har til formål:

o At sikre løbende udvikling af kvaliteten i alle offentligt finansierede sundhedsydelser.

o At skabe bedre og mere sammenhængende patientforløb.

o At forebygge fejl og utilsigtede hændelser i sundhedsvæsenet.

Kvalitetsarbejde er derfor et prioriteret område i M1, og der afholdes kvalitetsteammøder x 1

månedligt med deltagelse af relevante nøglepersoner samt kvalitetskoordinatoren i medicinsk

afdeling.

5. M1 som uddannelsessted.

M1 er uddannelsessted for såvel sygeplejestuderende, social- og sundhedsassistentelever,

lægesekretærelever samt medicinstuderende. Der uddannes sygeplejestuderende på alle

niveauer i M1 – undtagen modul 6 studerende, som uddannes i hæmatologisk dagafsnit.

Sygeplejerske Anne Møller Nielsen er klinisk vejleder for de sygeplejestuderende, Jonna

Vandborg og Ella Bakke er praktikvejledere for SOSA eleverne, og sammen har de det

overordnede ansvar for de uddannelsessøgende. Dog har også det øvrige personale i afsnittet

ansvar for den daglige vejledning af studerende og elever. To gange årligt udbydes der i HEV

kurser i ”Daglig vejledning”, og personalet i M1 opfordres til at deltage i disse kurser med

henblik på, at medvirke til at løfte undervisningsopgaven i afsnittet.

6. EPJ/ E-dok/ E-learning mm.

Den elektroniske patientjournal (EPJ) og sygeplejefaglig dokumentation.

Som nyansat vil du blive introduceret til EPJ ved HEV’s fælles personaleintroduktion én af de

første dage du er ansat. Denne undervisning følges siden op i din egen afdeling.

Introduktionen foregår en af de første hverdage i alle måneder både i Holstebro og i Herning.

Alle nyansatte, der ikke i forvejen kender MidtEPJ, opfordres til at deltage. Der er ingen

tilmelding.


11

Indhold af EPJ introduktionen:

o 2 timers generel introduktion for alle faggrupper der skal anvende EPJ i det daglige

arbejde, hvor de generelle principper for anvendelse af MidtEPJ bliver gennemgået, og

systemet bliver demonstreret.

o 1 times fagspecifik introduktion for plejepersonale hvor sygeplejefaglig dokumentation i

MidtEPJ bliver gennemgået.

Adgangskoder.

Det forventes at medarbejderne selv holder deres adgangskoder til diverse programmer ajour.

Ved problemer kan Sundheds IT kontaktes via ”Service desk”. Ovenstående ikon til ”Service

desk” findes på computerens ”skrivebord”.

Sundheds IT kan også kontaktes telefonisk på tlf. 7841 2345, lokal 12345.

Den elektroniske dokumentsamling (e-dok).

I e-dok finder du alle gældende politikker, retningslinjer og instrukser. Her vil du også finde de

instrukser som er gældende for hæmatologisk afsnit.

Der er link til e-dok fra HEV’s intranet:

På ”Min side” i e-dok vil du desuden finde link til de dokumenter, som du er forpligtet til at

”læsekvittere”. At du får et dokument til læsekvittering betyder, at der er et dokument i

dokumentsamlingen, der enten er nyt eller revideret, og som derfor kræver din

opmærksomhed. Man kvitterer med andre ord for at dokumentet er læst, og man er selv

ansvarlig for dette.

E-learning.

Fra HEV’s intranet finder du desuden link til læringsportalen E-læring. Her findes 3 forskellige

e-lærings sessioner: ”Brandskolen”, ”Ernæringsscreening” samt ”Håndhygiejne”. Sessionerne

skal gennemføres med faste intervaller både med henblik på at du får testet din viden på

områderne, men i høj grad også i lærings øjemed. Du er selv ansvarlig for, at få gennemført

disse lektioner.


12

7. Arbejdsmiljø.

M1’s arbejdsmiljøgruppe består af afdelingssygeplejerske Judith Knudsen (lederrepræsentant)

samt sygeplejerske Connie Riis (medarbejderrepræsentant). Der gennemføres TULE (Trivsels

Undersøgelse og Ledelses Evaluering) og arbejdspladsvurdering (APV) hvert andet år.

Sikkerhedsgruppen er ansvarlig for at der udarbejdes APV. Alle medarbejdere skal inddrages i

processen med at udarbejde APV. Arbejdsmiljøproblemstillinger skal enten løses lokalt i

afsnittet eller bringes videre til lokalmedbestemmelsesudvalget (LMU) i Hospitalsenheden Vest.

Hvis du oplever arbejdsmiljømæssige problemer i afsnittet eller har ønsker i forhold til dit

arbejdsmiljø, er du velkommen til (og det forventes) at henvende dig til arbejdsmiljøgruppen.

Læs mere om arbejdsmiljø på intranettet eller spørg sikkerhedsgruppen.

Kultur.

Vores kultur er, at vi hjælper hinanden, såvel internt i afsnittene som på tværs af etagerne –

dvs. indbyrdes mellem hæmatologisk dagafsnit og M1.

8. Patientsikkerhed.

Patientsikkerhedsgruppen i hæmatologisk afsnit består af sygeplejerske Lene Pilegaard (M1),

sygeplejerske med specialfunktion Merete Haubjerg Sørensen (hæmatologisk dagafsnit) samt

afdelingssygeplejerske Judith Knudsen. Der arbejdes systematisk med patientsikkerhed og

indrapportering af utilsigtede hændelser (UTH) i såvel sengeafsnittet som dagafsnittet

9. Brandsikkerhed/ beredskabsplan.

Som nyansat vil du blive undervist i brandsikkerhed / brandbekæmpelse- dels ved den

obligatoriske introduktion i HEV og dels i selve afsnittet. I M1 vil denne undervisning ske ved

afdelingssygeplejerske Judith Knudsen og i Hæmatologisk dagafsnit ved sygeplejerske Alice

Hansen.

Du er desuden forpligtet til selv, at orientere dig om emnet - dels via ”Brandskolen” og dels vis

dokumenter i e-dok.

Relevante e-dok dokumenter er følgende:

Hospitalsenheden Vest - Fælles > 1. Organisatoriske standarder > 1. Ledelse > 6.1.1. Forebyggelse af tyveri-

indbrud og brandstiftelse- HEV

Som ansat er man desuden medansvarlig for at afsnittets flugtveje friholdes for senge og

andet inventar.


13

I tilfælde af brand ring 30777 (tlf. nr. står på alle telefoner), hvorved der tilkaldes assistance.

Du bør orientere dig om flugtveje, samt placering af afdelingens brandslukningsudstyr.

Beredskabsplanen er placeret i papirform på kontoret i sengeafdeling M1, og denne bør du

være bekendt med.

Hjertestop:

I tilfælde af hjertestop ring 30888 (tlf. nr. står på alle telefoner), hvorved der tilkaldes

assistance.

10. Tjenestetids- og ferieplanlægning.

Tjenestetidsplanen skal være kendt senest 4 uger før den træder i kraft. Der er mulighed for at

komme med ønsker til planlægningen i god tid før udarbejdelse og disse imødekommes om

muligt. Ønsker lægges i ønskebogen.

I sengeafsnittet arbejdes enten hver anden weekend i 8 timers vagter eller hver 3. weekend i

12 timers vagter.

Ferie.

Hovedferien (= sommerferien) skal ifølge ferieloven være kendt 3 måneder før afholdelse –

øvrige ferieuger 1 måned før afholdelse. Ønsker til sommerferien + efterårsferien skal være

afgivet til skemalæggger Helle Dahl Pedersen ultimo januar / medio februar.

Sommerferien svarende til 60 % af ferietimerne skal afholdes mellem 1. maj og 30.

september.

Efterårsferien svarende til 20 % af ferietimerne skal afholdes mellem 1. oktober og 31.

december.

Vinterferien svarende til 20 % af ferietimerne skal afholdes mellem 1. januar og 30. april.

Man har ifølge ferieloven ret til 3 ugers sammenhængende hovedferie. Ønskes dette, skal man

ønske udenfor skoleferien, da man højest kan forvente at få to ugers ferie i skoleferien.

Fra juni til september er alt planlagt weekendarbejde i ”fast rul” suspenderet, så det medfører

fri i weekend før, under og efter ferien.

Ønsker til ferie skal afleveres med 1., 2. og 3. prioritet i ønskebogen til Helle.

Da man ifølge ferieloven har ferie ret og ferie pligt, vil ikke ønsket ferie blive sat på af

tjenestidsplanlæggeren.

Ovenstående er nødvendig for at sikre en jævn spredning af ferieafholdelse hen over året.


14

6. Ferieuge.

Modsat ferietimerne har man ikke pligt til at afholde den 6. ferieuge og timerne kan enten

udbetales eller overføres til næste ferie år.

Udbetaling af mange timer fra den 6. ferieuge vil betyde en reduktion af det fastansatte

personale, da pengene til udbetaling kommer fra den samlede lønsum

Man opfordres meget til at ønske timerne spredt over året og evt. i sammenhæng med en

ferie, da det ellers vil være meget svært at få arbejdsplanen til at hænge sammen i april

måned.

I M1 gælder følgende:

o 5 ferieuger skal være afholdt før årets udgang – hvis man ønsker at afholde 6. ferieuge.

o 4 ferieuger skal være afholdt før årets udgang – hvis man ønsker at få 6. ferieuge

udbetalt.

Omsorgsdage.

Følger kalenderåret. Det er den enkeltes ansvar at få ønsket og afholdt disse dage.

Dagene skal fordeles over hele året og max. én dag i december.

Ønsker til tjenestetidsplan.

Skal ønskes i ønskebogen - obs. deadline for ønskerne. Her kan ønskes enkelte dage som

afspadsering, feriefridagstimer og tjenestefri. Endvidere kan man komme med ønsker om

fridage på bestemte dage eller ønske om at blive fritaget for aften / nattevagt på nærmere

angivne datoer.

Når først arbejdsplanen er lavet, er man nødt til at bytte med kolleger, hvis man får brug for,

at få fri.

Tjenestetidsplanlægningen.

Tjenestetidsplanlægningen tilrettelægges under hensyntagen til ovenstående og skal desuden

tilgodese, at der er:

• kendskab til egen plan minimum fire uger frem.

• kontinuitet for gruppelederfunktionen og mulighed for, at gruppelederen kender

gruppen ved at have arbejdet i gruppen dagen forud.

• sammenhængende fri/arbejdsperioder for den enkelte.

• tilstræbe, at den enkelte kun har to vagttyper.

• en jævn afvikling af normnedskrivning og afspadseringsdage, hvis der er mulighed for

det. Her tilgodeses personlige ønsker.

• aften/nattevagter sat på med personlige hensyn, så vidt det er muligt.


15

• planlægning ”med uret” hvor det er nødvendigt, at den enkelte har flere vagttyper i

samme arbejdsperiode.

• planlagt tid til nøglepersoner ud fra individuelle aftaler/behov.

Overordnet kan siges, at arbejdsplanlægningen skal ske med fleksibilitet, kreativitet og

omtanke under hensyntagen til såvel personlige, som afdelingens behov, ønsker og ressourcer.

Tjenestetidsplanlæggeren har ansvaret for den endelige tjenestetidsplan og det vil også være

denne, der skal kontaktes for ønsker og ændringer. Afdelingssygeplejersken har det

overordnede ansvar for såvel drift som budget og vil naturligt være med i processen på

overordnet plan.

I afsnit M1 findes der nogle overordnede retningslinjer for indkaldelse af ekstra personale i

forbindelse med sygdom eller andet fravær. Disse findes i såvel papirudgave som i e-dok. Det

forventes, at du gør dig bekendt med disse retningslinjer.

11. Praktiske oplysninger.

Uniformer.

På Regionshospitalet i Holstebro findes UNIMATer, hvor den enkelte medarbejder med sit ID

kort får udleveret uniformer.

Uniformsetikette / hygiejne.

Du forventes at overholde de hygiejniske forskrifter i forbindelse med uniformsetikette – dvs.

ingen finger- eller armsmykker, ingen brug af neglelak, korte ærmer i en eventuel t-shirt

under uniformen, langt hår samles / sættes op. Desuden skal håndhygiejne udføres korrekt.

Håndhygiejne findes som tidligere nævnt som e-læringsprogram.

Der henvises til din introduktion ved hygiejnesygeplejersken.

Omklædningsskabe.

Ved bestilling af uniformer får du anvist et omklædningsrum og et skab. Det er en god ide at

medbringe en lås til eget skab.

Identifikationskortet.

ID-fotografering forgår i forhallen i selvbetjeningsboksen. Følg vejledning. ID-kortet skal

bæres synlig og med for- og efternavn, og kodes til dørene i de områder du har adgang til.


16

Nøgle til medicinrummet.

Du har adgang til medicinrummet gennem en personlig magnetnøgle. Nøglen kan afhentes alle

hverdage i tømreværkstedet medbringende underskrevet nøglerekvisition. Man hæfter

personligt for denne nøgle, hvorfor man ved orlov og fratrædelse skal aflevere nøglen.

Kaffe- og gavekassen på M1.

Afsnittet har en fælles kaffe og gavekasse. Ønsker du at deltage i disse frivillige ordninger skal

du kontakte SOSA Jonna Vandborg.

Syge- og raskmelding.

Ansvarshavende sygeplejerske kontaktes ved sygdom eller hvis du på anden vis er forhindret i

at møde på arbejde til den planlagte tid. Tlf. 7843 6522 / 7843 6900.

Ved raskmelding til dagvagt næste dag, skal du ringe senest kl. 14:00.

Ved raskmelding til arbejde samme aften i aftenvagt, skal du ringe senest kl. 11:00.

Ved raskmelding til arbejde samme aften i nattevagt, skal du ringe senest kl. 12:00.

Politik vedr. brug af privat mobiltelefon.

I Medicinsk Afdeling Holstebro er vi professionelle og fokuserede på opgaven, når vi er på

arbejde.

Derfor henstilles derfor til:

- at brug af privat mobiltelefon i videst muligt omfang undgås i arbejdstiden

- at mobiltelefon er af hensyn til kolleger og patienter er på lydløs.

Rygepolitik.

Det er ikke tilladt for ansatte at ryge på hospitalets matrikel.

For patienter og pårørende er det udelukkende tilladt at ryge i de udendørs rygeskure.

Personaleforeningen PEHOC.

PEHOC er personaleforeningen på Regionshospitalet Holstebro. Se evt. PEHOC’s hjemmeside

på www.pehoc.dk, hvor det også er muligt at tilmelde sig.


17

12. Medarbejderorganisationen Hospitalsenheden Vest.

Regions Med Udvalg (RMU) er øverste udvalg for udøvelse af medindflydelse og

medbestemmelse i Region Midtjylland. RMU er tillige øverste udvalg på sikkerheds- og

sundhedsområdet for hele regionen.

RMU’s opgaver og kompetencer mv. fremgår af MED aftalen for Region Midtjylland.

Hoved MED Udvalget (HMU) er det øverste udvalg for udøvelse af medindflydelse og

medbestemmelse i Hospitalsenheden Vest, hvor ledelsen og medarbejderne kan informere

hinanden om og drøfte forhold af betydning for arbejdsmiljø, personale- og samarbejdsforhold.

HMU arbejder med den overordnede personalepolitik ved Hospitalsenheden Vest, mens der for

hver afdeling, er nedsat et Lokal MED Udvalg (LMU), som arbejder specifikt med

personalepolitikken mv. indenfor deres afdeling.

LMU har bl.a. til formål at styrke samarbejdet mellem ledelse og medarbejdere i Medicinsk

Afdeling. Hermed sikres medarbejderne størst mulig indflydelse på egen arbejdssituation og

rammerne for arbejdet, herunder også arbejdsmiljøarbejdet.

13. Nyansat i M1.

Forventninger til nyansatte.

Som nyansat i M1 forventer vi af dig:

• At du er bevidst om dine kompetencer, og siger fra hvis du ikke magter en given

opgave.

• At du er aktiv og ansvarlig for egen oplæring ved at iagttage praksis, deltage i praksis

og udføre praksis.

• At du er nysgerrig, opsøgende og spørgende.

• At du er opsøgende i forhold til de emner og situationer, du har brug for at lære.

• At du i samarbejde med din mentor og øvrige daglige kolleger og ledelse er bevidst om

og aktiv i forhold til din fortsatte oplæring.

• At du kender M1´s værdigrundlag og er medvirkende til, at sygeplejen tager

udgangspunkt heri.

Udviklingssamtale.

For at sikre det enkelte personalemedlems fortsatte kompetenceudvikling under hensyntagen

til ressourcer, motivation, ønsker og behov, afholder lederen 1 gang om året

udviklingssamtaler med den enkelte (MUS). MUS vil tage udgangspunkt i afsnittets

kompetenceprofiler.

Du vil selvfølgelig altid have mulighed for yderligere samtaler med din leder, ligesom din leder

kan have brug for samtaler med dig udover udviklingssamtalen.


18

Som nyansat vil du blive inviteret til 3 evalueringssamtaler – efter 1, 3 og 6 måneder

Mentorordning.

Som nyansat vil du som tidligere nævnt få tilbudt en mentor.

Sygeplejerske med specialfunktion Maren Lis Susgaard vil sammen med din mentor være

ansvarlig for din oplæring i afsnittet.

Oplæringsprogram.

Denne del indeholder de områder, vi forventer, du kommer igennem de næste 6 måneder. Det

vil være individuelt, hvordan og hvad du skal lære alt efter tidligere erfaringer og

kompetencer.

Emnerne er delt op i nogle generelle emner, som vil være gældende for alle patientforløb og i

sygepleje til akutte medicinske patienter patienter. Indholdet i emnerne er ikke opstillet i

prioriteret rækkefølge og kan gennemgås, så det passer med de patientkategorier, du

varetager plejen af.

Der er mulighed for i skemaet at krydse af, når emnet er gennemgået/prøvet og vurderet til at

kunne selvstændigt.


19

Din mentor i M1: Sygeplejerske

Nedenstående emner forventes at være gennemført indenfor de første 6 måneder.

Generelle emner:

Introduktion ved afdelingssygeplejerske 1. dag

o Gennemgang af mål for sygeplejen og værdigrundlag

o Afsnitskultur

o MUS

o Kompetence – og udannelsesplan

o Døgnrytme

o Forholdsregler ved brand

o Patientkategorier

o Personalegruppe

o Arbejdstidsplan og ønskemappe

o Arbejdstilrettelæggelse

o Mødevirksomhed

o Introduktions- og oplæringsforløb for nyansatte i

Medicinsk Afdeling

o Uniform

o Rundvisning på M1 og dagafsnittet

Gennemgået/

prøvet

Kan

selvstændigt

Andet:

o Akutbakke.

o Lommekort – TOKS / Sepsis / Feber hos neutropene

patienter

o UTH – medicinsk udstyr

o M1’s side

o ”Projekttræ Vejle”

o Undervisningsmateriale

o E-læring

o E-dok hæmatologisk afsnit

o

o

o


20

Patientkategorier (maligne / benigne):

o Lymfoide sygdomme.

o Myeloide sygdomme.

o Myelomatose.

o MDS.

o Mb. Waldenstrøm.

o Anæmier.

o ITP / TTP.

o Andre.

o

Den ”typiske” hæmatologiske patient:

o Neutropeni.

o Trombocytopeni.

o Anæmi.

o Immunparese.

o Knoglemarvssuppresion pga. hæmatologisk sygdom eller

behandling.

o Nadir efter kemoterapi.

o Forholdsregler i plejen hos den hæmatologiske patient

(bl.a. pga. pancytopeni).

o

o

o

Modtagelse af ny patient:

o Akut patient / patient fra MM

o Indlægge patient i EPJ

o TOKS af patient, vurdering af tilstand og behov for

umiddelbar handling.

o Identifikation af patient og påsætning af armbånd

o Velkomstfolder

o Sundhedsfaglig kontaktperson

o Journalskrivning / ordination af behandling.

o Ankomststatus i EPJ

o

o


21

Modtagelse af patient med åben indlæggelse:

o Hvilke patienter har åben indlæggelse i M1?

o Hvor registreres dette i EPJ?

o Transport til sygehuset (liggende).

o Modtagelse i M1.

o Måling af værdier (TOKS).

o IV-adgang (venflon / CVK).

o Sepsis / septisk chok.

o Sepsispakken.

o Blodprøver (incl. sepsisprøver).

o Gennemdyrkning + rtg. thorax.

o Evt. andre undersøgelser.

o Antibiotikaregimer (incl. lommekort).

o IV-væske.

o Blodprøver de følgende dage.

o Hæmatologisk beredskabsvagt.

Cytostatisk behandling:

o Gennemgang af de forskellige kemoterapiregimer.

o Antistof- og immunglobulinbehandling.

o Flowsheets.

o Kvalmeprofylakse regimer.

o Nadir / nadirkontroller.

o Bivirkninger.

o Bestilling af cytostatika.

o LAF-bænk i hæmatologisk dagafsnit.

o Funktionsrettet kursus i cytostatisk behandling.

Pleje af patienter i cytostatisk behandling:

o Kender og anvender forholdsregler i plejen af patienter i

cytostatisk behandling.

o Kender og overholder retningslinjerne for håndtering af

cytostatikaforurenet affald / linned etc.

Hæmatologiske blodprøver:

o Hæmatologisk status.

o Leukocytter og differential tælling (incl. neutropeni).

o M-komponent og frie lette kæder (myelomatoseprøver).

o Immunglobuliner og immunparese.

o Infektionsprøver (incl. CMV-PCR + EBV-PCR).

o Hæmatologiske blodprøvepakker i EPJ.


22

Blodtransfusion mm:

o Kriterier for transfusion af blodkomponenter.

o Blodtransfusion til hæmatologiske patienter.

o Positiv DAT-test / steroid profylakse.

o Afhentning af blod i Hæmosafe.

o Elektronisk opsætningskontrol.

o Instruks vedr. blodtransfusion.

o Infusion af trombocytter og plasma.

Knoglemarvsundersøgelser:

o Til patologi.

o Til cancercytogenetisk undersøgelse.

o Til leukocytantigen undersøgelse.

o PCR – undersøgelse.

o Rekvisitionssedler.

o Forsendelse og svartider.

o Præmedicinering.

o Deltage i knoglemarvsundersøgelse i hæmatologisk

dagafsnit.

Patientinformationer:

o Gennemgang af afsnittets patientinformationer vedr.

undersøgelse, sygdomme, behandling, rehabilitering etc.

o Patientens bog.

o Velkomstfoldere.

o Andet.

Samarbejde med hæmatologisk dagafsnit:

o Orientering om den ambulante funktion.

o Personale.

o Åbningstider.

o Etc.

Dokumentation/IT

o Introduktion til EPJ, opbygning og anvendelse, inkl. MEM,

RSM og Med. Com standarder.

o E-dok.

o Intranet.

o Betjening af Cetrea, Impax, Kodak Ris og booking

o

o


23

Ernæring:

o Ernæringsscreening i EPJ – identifikation af evt.

ernæringsproblem

o Kender og anvender retningslinjerne for

ernæringsscreening i E-dok

o Kender og anvender de forskellige kostformer og

centralkøkkenets tilbud

o Henvisning til diætist.

Fald:

o Faldscreening i EPJ – identifikation af evt. faldrisiko

o Kender og anvender retningslinjerne for faldscreening i E-

dok

o Tilrettelægger og udfører sygepleje ud fra de

identificerede behov, den faldtruede patient har

Tryksår:

o Tryksårspakken

o Tryksårscreening i EPJ – identifikation af evt. risiko for

udvikling af tryksår

o Kender og anvender retningslinjerne for tryksårscreening

i E-dok

o Tilrettelægger og udfører sygepleje ud fra de

identificerede behov, den tryksårstruede patient har

Sepsispakken:

o SIRS kriterier – vurdering af.

o SFI’en HEV sepsis

o Lommekort: Sepsis / SIRS

o Sepsishandlinger

o

TOKS (tidlig opsporing af kritisk sygdom):

o Observation af voksne indlagte patienter (TOKS).

o TOKS beregning / score

o Handleanvisning

o MAT – scorekort (ISBAR)

o MAT-team

o TOKS ordination (tilladelig TOKS score)

o

o


24

Hygiejne, opfyldning og oprydning i afsnittet:

o Kender og anvender de infektionshygiejniske

retningslinjer

o Håndhygiejne

o Værnemidler (handsker / forklæde etc)

o Isolationsregimer

o Kender og anvender reglerne for opfyldning på stuerne,

herunder kontrol og opsætning af ilt og sug, oprydning på

stuerne og birum

o

o

Kommunikation:

o Evne til at skabe kontakt i modtagelse af patienten

o Kender og anvender forskellige kommunikationsformer.

o Vurdering af behov for kommunikation efter patientens

tilstand

o Kommunikation med pårørende

o Kommunikation med monofaglige, tværfaglige og

tværsektorielle samarbejdspartnere

o ISBAR

o

o

Overflytning af patient til andet afsnit eller andet

sygehus:

o Informere patient og evt. pårørende

o Klargøring af patient

o Dokumentation i EPJ

o Evt. sygeplejeepikrise

o Overflytte eller afslutte patient i EPJ

o Blåt chartek til sekretær eller med til andet afsnit

o Bestilling af transport – portør ved flytning internt i

huset, liggende eller siddende kørsel ved overflytning til

andet sygehus.

o

o


25

Udskrivelse af patient til eget hjem, plads i primær sektor

eller til hæmatologisk dagafsnit:

o Samarbejde med primær sektor ved behov for dette.

o Medgive og gennemgå opdateret medicinseddel med

patient/pårørende

o Med. Com. Standarder (korrespondance med

kommunerne).

o Udskrivelse til fortsat kontrol / opfølgning i hæmatologisk

dagafsnit.

o Booking af ny tid i hæmatologisk dagafsnit.

o Blåt chartek til sekretær

o Bestilling af transport

o Afslutte patient i EPJ


26

Documents

Introduktions- og oplæringsprogram · din mentor og den specialeansvarlige sygeplejerske laver status over, hvordan du har det, og hvordan det går med oplæringsprogrammet. Formål