Aplicação Informática de Registo e Monitorização do Processo Clínico da Unidade de Cuidados Paliativos

da Casa de Saúde da Idanha (CSI)

Mara Nogueira nº150/03

Sandra Simões nº 080/05

Projecto Final de Licenciatura em Informática para a SaúdeAno Lectivo 2007/2008

Instituto Politécnico de Castelo Branco

Escola Superior de TecnologiaLicenciatura Informática para a Saúde

Resumo

• Cuidados Paliativos em Portugal

• Casa de Saúde de Idanha

• O que são Cuidados Paliativos?

• Ferramentas de desenvolvimento

• Processo da Unidade de Cuidados Paliativos (Actualmente)

• Avaliação Inicial de Sintomas

• Desenvolvimento da Aplicação

– Modelo ER

• Aplicação – 1ª fase de desenvolvimento

• Conclusão

• Trabalhos Futuros

• Agradecimentos

Cuidados Paliativos em PortugalMorrem por ano cerca de 105 mil pessoas em Portugal, das quais 63 mil precisam de cuidados paliativos, que aliviam a dor em doenças terminais. No entanto, a rede existente só permite chegar a 5% dessa população - ou seja, a três mil pessoas.

Em Portugal apenas sete unidades de saúde prestam cuidados paliativos.

A Casa de Saúde da Idanha é uma delas e tem necessidade de possuir uma aplicação para gerir e monitorizar a sua unidade de Cuidados Paliativos e todos os processos nela incluídos.

Assim surgiu o desafio para desenvolvermos essa aplicação na ESTCB.

Casa de Saúde da Idanha (Lisboa)• Localização

• MissãoPrestação de serviços de saúde integrais a pessoas com doenças e / ou perturbações mentais, deficientes psíquicos e ocasionalmente a pessoas com outras patologias.

O que são os Cuidados Paliativos?

• São uma resposta activa aos problemas decorrentes da doença prolongada, incurável e progressiva, na tentativa de prevenir o sofrimento que ela gera e de proporcionar a máxima qualidade de vida possível a estes doentes e suas famílias.

• Cuidados Activos e Rigorosos que combinam a Ciência e o Humanismo.

Fonte: http://www.apcp.com.pt/index.php?n=cuidados-paliativos&cod=79&subCat=79

Ferramentas de Desenvolvimento:

• Microsoft .NET.

• Microsoft SQL Server

• A escolha destas ferramentas deve-se ao facto da CSI ter algumas aplicações desenvolvidas nas mesmas linguagens.

Processo da Unidade de Cuidados Paliativos (Actualmente)

• Todos os registos são efectuados manualmente em papel.

– Admissões.

– Historial Clínico.

– Avaliação do doente.

– Nota de Alta.

...

• Assim existem alguns formulários que permitem avaliar os sintomas do doente e o seu grau de dependência.

• Registo da sua evolução clínica e possíveis dados para estatística.

Avaliação Inicial de Sintomas:

Freq. Impor.

Sem dor 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior dor possível

Sem cansaço 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior cansaço

possível

Sem náusea 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior náusea possível

Sem depressão 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior depressão

possível

Sem ansiedade 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior ansiedade

possível

Sem sonolência 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior sonolência

possível

Muito bom apetite 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior apetite possível

Muito boa

sensação

de bem estar

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior sensação de

bem estar possível

Sem falta de ar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior falta de ar

possível

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NOME: _____________________________________________________ QUARTO: _______

DIAGNÓSTICOMÉDICO:_______________________________________________________Aplicação da escala de avaliação de sintomas de edmonton

(Intensidade)

Avaliação dos sintomas detectados:Intensidade (Intens.): De acordo com a Escala de Edmonton (1 a 10) Frequência (Freq.): 1-Raro; 2-Ocasional; 3-Frequente; 4-Quase constante

Importância (Import.): Indicar os três sintomas mais importantes para o doente colocando no local respectivo, 1º, 2º, 3º

Desenvolvimento da Aplicação• Modelo ER

Aplicação – 1º Fase de Desenvolvimento

Interface

Aplicação User FriendlyRobusta e fiável

Conclusões• Com o desenvolvimento desta aplicação pretende-se que a

instituição possa gerir e monitorizar toda a unidade de cuidados paliativos de forma rápida e eficiente.

• Pretende-se uma redução nos gastos de papel, facilidade de acesso aos dados, possibilidade de efectuar tratamento estatísticos dos dados relativos aos pacientes, sua evolução, entre outros.

• A nível pessoal e com o desenvolvimento desta aplicação, esperamos aumentar o nosso nível de conhecimento na área da programação e das tecnologias utilizadas.

• Entramos em contacto com realidades e metodologias de trabalho diferentes, o que nos permitiu desenvolver a nossa capacidade organizacional e método de trabalho.

• O desenvolvimento deste projecto, e uma vez que se destina a uma entidade externa, acreditamos que é uma mais valia para ganhar experiência e assim entrar mais facilmente no mercado de trabalho.

Trabalho Futuro

• Terminar a aplicação, que ainda se encontra em desenvolvimento.

• Efectuar a sua instalação na CSI.

• Efectuar testes e validações.

• Corrigir eventuais problemas.

• Se possível, permitir que a aplicação possa ser igualmente utilizada em dispositivos móveis (PDA). Dando mobilidade a enfermeiros e a médicos.

Agradecimentos:

Com este projecto gostávamos de agradecer:

• Casa de Saúde de Idanha

– Paula Carneiro

• Nossos Orientadores

– Professora Mónica Costa

– Professor David Luna

• Escola Superior de Tecnologia

Obrigado pela Atenção!