INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN SULTAN HAJI HASSANAL ... Permohonan... 2020/01/01 ¢  INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN
INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN SULTAN HAJI HASSANAL ... Permohonan... 2020/01/01 ¢  INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN
INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN SULTAN HAJI HASSANAL ... Permohonan... 2020/01/01 ¢  INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN
INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN SULTAN HAJI HASSANAL ... Permohonan... 2020/01/01 ¢  INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN

INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN SULTAN HAJI HASSANAL ... Permohonan... 2020/01/01 ¢  INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN SULTAN HAJI HASSANAL ... Permohonan... 2020/01/01 ¢  INSTITUT...

  • INSTITUT TAHFIZ AL-QURAN

    SULTAN HAJI HASSANAL BOLKIAH

    Spg 175 KM 2 Jalan Raja Isteri Pengiran Anak Saleha,

    Bandar Seri Begawan BA 2112

    : 2222 090/093/096 : 2222 069

    * SILA ISI DENGAN HURUF BESAR

    MAKLUMAT PERIBADI PEMOHON

    Nama Pemohon

    ( Mengikut Kad Pengenalan Pintar )

    Nama Pemohon

    (ejaan jawi)

    Tarikh Lahir / / Tempat Lahir

    No. Kad Pintar K U H Umur

    Jantina Lelaki Perempuan Bangsa

    No. Surat Beranak No. Sijil Kerakyatan ( Jika Berkenaan )

    Warganegara No. Pasport

    Alamat Rumah

    Poskod:

    Telefon Rumah Telefon Bimbit

    KEPUTUSAN P.S.R (Jika ada) PENGLIBATAN DALAM KOKURIKULUM (jika ada) [atau yang setaraf dengannya] TAHUN AKTIVITI

    Tahun Menduduki Peperiksaan

    MATA PELAJARAN GRED MATA PELAJARAN GRED

    Bahasa Melayu Science

    English MIB

    Mathematics

    No. Index PSR :

    Nama Sekolah

    Pada Tahun ini

    (2019)

    Sekolah Persediaan/Menengah Arab

    Kelas : Tahun _________

    SUAMPRIPAHS

    SUAMPRIPAD

    SPA BSB

    MA’HAD ISLAM BRUNEI SA. TEMBURONG SA.BELAIT

    Sekolah Rendah/Swasta

    Kelas : Tahun _________

    Sekolah Ugama

    Kelas: Darjah _________

    SESI PAGI

    SESI PETANG

    Sekolah Menengah

    Kelas: Tahun _________

    GAMBAR TERBARU

    BERUKURAN

    PASPOT

    [ SILA TAMPAL ]

    RUJ:

    BORANG PERMOHONAN MENGIKUTI PENGAJIAN PERINGKAT MENENGAH TAHUN 7

    DI ITQSHHB BAGI SESI PENGAJIAN 2020M

  • KETERANGAN IBU BAPA / PENJAGA

    BAPA IBU PENJAGA

    1

    NAMA PENUH

    2 TARIKH LAHIR / / / / / /

    3 TEMPAT LAHIR

    4 NO. KAD PINTAR

    5 WARNA KAD PINTAR K U H K U H K U H

    6

    PEKERJAAN

    7

    ALAMAT TEMPAT

    BEKERJA

    8 NO. TELEFON PEJABAT

    9 NO. TELEFON BIMBIT

    ORANG YANG MUDAH DIHUBUNGI

    Nama

    Hubungan Dengan Pemohon

    No. Telefon Rumah No. Telefon Bimbit No. Telefon Pejabat

    PERAKUAN

    Saya mengaku bahawa segala keterangan yang diberikan adalah benar dan salinan sijil / dokumen yang

    disertakan adalah sah seperti yang dikehendaki.

    Tarikh:

    Tandatangan Pemohon

    Tandatangan Ibu/ Bapa/ Penjaga

  • UNTUK KEGUNAAN PEJABAT ITQSHHB

    SEMAKAN DAN PENGESAHAN

    Lampiran salinan sijil dan dokumen:

    1. Surat Beranak / Sijil Kerakyatan

    2. Kad Pintar /Pasport

    3. Sijil Peperiksaan PSR

    4. Sijil Sekolah Ugama (Darjah VI)

    5. Lain-lain sila nyatakan

    ### Saya telah menerima dan menyemak borang permohonan ini beserta segala lampirannya.

    Tarikh: Nama Penerima Borang: Tandatangan

    KEPUTUSAN PERMOHONAN (Untuk Kegunaan Pejabat ITQSHHB)

    Disahkan bahawa calon ini memenuhi / tidak memenuhi syarat-syarat permohonan dan akan / tidak dipanggil

    temuduga:

    Alasan:

    Tarikh:

    Nama Ketua / Panel Penapis Borang:

    Tandatangan:

  • SYARAT-SYARAT KEMASUKAN

    Pemohon-pemohon yang ingin mengikuti pengajian di Institut Tahfiz Al-Quran Sultan Haji Hassanal

    Bolkiah hendaklah memenuhi syarat-syarat berikut:-

    SYARAT :

    1. Rakyat Kebawah Duli Yang Maha Mulia Paduka Seri Baginda Sultan dan Yang Di-Pertuan Negara

    Brunei Darussalam atau penduduk tetap.

    2. Bagi yang bukan rakyat (ibu/bapa yang bertugas di Jabatan Kerajaan atau Government Linked

    Companies di Negara Brunei Darussalam) boleh juga memohon dengan menghadapkan surat

    permohonan khas kepada Lembaga Institut Tahfiz Al-Quran Sultan Haji Hassanal Bolkiah melalui

    Pengetua Institut.

    3. Umur tidak melebihi (14) tahun pada 1 Januari 2020 atau berada dalam Tahun 6 Pengajian di

    Sekolah-Sekolah Kerajaan atau Swasta pada 2019.

    4. Lulus dengan memperolehi sekurang-kurangnya pangkat ‘C’ dalam semua matapelajaran bagi

    Peperiksaan Penilaian Sekolah Rendah (P.S.R) atau yang setaraf dengannya.

    5. Lulus Temuduga hafazan Al-Quran yang dijalankan di Institut Tahfiz Al-Quran Sultan Haji Hassanal

    Bolkiah.

    6. Berkesanggupan tinggal di asrama sepanjang tempoh pengajian.

    7. Mematuhi peraturan-peraturan Institut Tahfiz Al-Quran Sultan Haji Hassanal Bolkiah.

    8. Penerimaan pelajar tertakluk kepada keputusan Lembaga Institut Tahfiz Al-Quran Sultan Haji

    Hassanal Bolkiah.

    PERHATIAN

    Borang-borang yang lengkap diisi hendaklah dikembalikan ke Pejabat ITQSHHB, bermula 8 Julai 2019

    dan tidak lewat 19 Ogos 2019 (jika lewat dari tarikh yang tertera tidak akan dilayan) ke alamat :

    Institut Tahfiz Al-Quran Sultan Haji Hassanal Bolkiah

    Simpang 175, KM 2, Jalan Raja Isteri Pengiran Anak Saleha

    Bandar Seri Begawan BA 2112

    Negara Brunei Darussalam

    Untuk keterangan lanjut sila hubungi melalui nombor telefon:-

    2222090 / 2222093 / 2222096 sambungan 229 / 230 / 206

    Salinan dokumen-dokumen berkenaan hendaklah disertakan bersama borang permohonan ini.

    Borang-borang bolehlah dihantar tanpa menunggu keputusan PSR dan salinan keputusan boleh dihantar ke ITQSHHB sebaik

    sahaja keputusan diumumkan.