Upload
ricky-chan
View
268
Download
8
Embed Size (px)
Citation preview
INFEKSI KULIT KARENA VIRUSDr. M.Syafei Hamzah, SpKK
III. INFEKSI KULITINFEKSI BAKTERIINFEKSI JAMURINFEKSI VIRUSINFESTASI PARASIT
INFEKSI VIRUS 1. VARISELA 2. HERPES ZOSTER 3. HERPES SIMPLEKS 4. VERUKA 5. KONDILOMA AKUMINATA 6. MOLUSKUM KONTAGIOSUM
1. VARISELAInfeksi akut primer oleh VVZ (virus varisela zoster ) kulit&`mukosa, disertai gejala konstitusi dengan ruam polimorfi.
Etiologi : Virus Varisela ZosterGejala klinik : - M.I. : 17 21 hari - Gx prodromal :demam,malaise,skt kpl
Erupsi kulit :Polimorfi : papel, eritem, vesikel, pustul,krustasentrifugaldisertai gatalmukosa -> mata, mulut, faring
Komplikasi :EnsefalitispneumoniaKeratitis anak2
Pengobatan : - bersifat simtomatis - pada kasus yg dini -> antiviral -> Asiklovir 5 x 800 mg - topikal : bedak (+ menthol) untuk -> mencegah pecahnya vesikel & menghilangkan gatal
2. HERPES ZOSTERpenyakit yg di E/ VVZ -> kulit, mukosa -> reaktivasi virus setelah infeksi primer
Patogenesis : - VVZ -> ggl post SSP & SSF -> kel.kulit ~ persyarafan ggl tsb.
Gejala Klinik : M.I. : 7 -12 hari - prodromal : . Sistemik -> demam, pusing, malaise . Lokal -> nyeri, gatal - erupsi : eritem,vesikel bklmpk (dg dasar eritem) ->pustul ->krusta - resolusi
Lokasi : ~ syaraf khas -> polimorfi, berkelompoksegmentalunilateral
Komplikasi : - NPH (Neuralgia Pasca Hepatik)..>40th - keratitis - neuritis optika - paralisis motorik
Pengobatan : - Asiklovir : 5 x 800 mg -> 7 hari - simtomatis - imunomodulator - topikal : - bedak - kompres
3. VERUKAhiperplasi epidermis -> HPVE/: Virus Papiloma
Klasifikasi : 1. veruka vulgaris 2. kondiloma akuminata 3. v.planajuvenalis 4. v. plantaris
*Veruka vulgaris*T.u pd anakPredileksi: ext.bag.extensorPenyeb.ke bag. Lain : mukosa mlt&hdgGejala Klinik : - bentuk bulat, besar lentikuler - warna abu-abu - lentikuler -> konfluen -> plakat,kasar - lokasi : ekstremitas
*Veruka plana juvenalis*Gejala Klinik : - ukuran milier - permukaan : licin, rata - kulit agak kecoklatan - terdapat fenomen kobner - t.u pd anak dan usia muda - lokasi : muka , leher
*Veruka plantaris*Gejala Klinik : - bentuk spt cincin yg keras bag tgh lunak - lokasi : telapak kaki - warna keuningan - permukaan licin - rasa nyeri waktu berjalan
Pengobatan - Bedah kaustik : AgNO3 25 % as.trikloroasetat 50% fenol likuifaktum - Bedah beku : co2, N2, N2O - Bedah skalpel - Bedah listrik - Bedah laser
4. Kondiloma akuminatavegetasi -> HPV btangkai, pmukaan bjonjot
Gejala Klinik : lokasi -> lipatan yang lembab:perineum,sulkus koronarius,gland penis, anus:vulva, introitus vagina
- vegetasi, bertangkai, warna kemerahan- kehitaman - permukaan > papillomatus
- besar -> Giant condiloma -> keganasan
Pengobatan - Kemoterafi : Podofilin, TCA - Bedah listrik - Bedah beku - Bedah skalpel
5.MOLUSKUM KONTAGIOSUM
penyakit kulit yg disebabkan oleh Virus Pox yg ditandai dengan papul, pada permukaan -> lekukan, yg berisi massa -> moluscum bodyT.U pada anak, org.dws -> hub.sexDapat timbul infx sekunder -> timbul supurasi
Gejala Klinik : - M.I. : 1 sp bbrp mg
- papel milier, putih spt lilin, bbtk kubah lekukan ditengah -> masa putih
- lokasi : muka, badan , ektremitas
Pengobatan :
Enukleasi , keluarkan massa dgn alat extraktor komedo, jarum suntik / kuret
Elektrokauter / bedah beku dgn Co2&N2
INFESTASI PARASIT ( Penyakit parasit hewani)
1. SKABIES2. PEDIKULOSIS 3. CREEPING ERUPTION
SKABIES = infestasi dan sensitasi thd s.scabei dan produknya.
Faktor yang mempengaruhi : - sosek < - higiene buruk - kesalahan diagnosa - perkembangan dermografik & ekologi
Cara penularan :
- kontak langsung - kontak tidak langsung
Gejala klinik - pruritus nokturnal - berkelompok - terowongan - ditemukan tungau
PENGOBATANSyarat obat yg ideal : - efektif semua std - tidak iritasi & toksik - tidak bau & kotor - mudah diperoleh & murah
Jenis obat : - sulfur presipitatum 4 20 % - emulsi benzyl benzoat 20-25% - gameksan 1 % - krotamiton 10 % - permetrin 5 %
PEDIKULOSISTerdiri : 1. P. kapitis 2. P.Korporis 3. P. Pubis
1. Pedikulosis kapitis = infeksi kulit & rambut kepala yg disebabkan oleh Pedikulus humanus var. kapitis.
Epidemiologi : - anak dws muda - > meluas -> lingkungan padat higiene jelek
ETIOLOGI : P.humanus var.kapitis
- kutu : . 2 mata , 3 psg kaki . Warna abu-abu . betina > jantan - siklus : telur larva nimpa - dws
Gejala Klinik : - gatal - erosi, eksoriasi - infeksi sekunder -> pus, krusta
Pengobatan : - memusnahkan kutu - infeksi sekunder
a.l. : - malathion 0,5 1 % - gameksan 1 % - antibiotik
2. PEDIKULOSIS KAPITISEpidemiologi : - higiene jelek - iklim dingin -> baju tebal
Penularan : - pakaian - langsung
Etiologi : P.humanus var.korporis
Gejala klinik : - bekas garukan - infeksi sekunder
Pengobatan : - gameksan 1 % - malathion 1 5 - BBE 25 %
3. PEDIKULOSIS PUBISEpidemiologi : - dewasa -> IMS
Penularan : kontak langsung
Etiologi : Phthirus pubis
Gejala klinik : - gatal -> pubis - bercak abu-abu - black dot
Pengobatan : idem
3. Creeping EruptionEtiologi : - larva cacing tambang -> A.braziliensi dan A.caninus
Gejala klinik : predileksi : tungkai,tangan, bokong - gatal & panas -> larva masuk - papul : btk khas -> linier, berkelok - papul menjalar spt benang -> berkelok & polisiklis -> terowongan
Pengobatan : - Tiabendazol : 50 mg/kg BB 2 hari - Topikal : Tiabendazol 2 % - Cryosurgery : chlor ethyl CO2 Snow