Nama NIM Tugas
: Try Merdeka Puri S.Ked : 04061001047 : pemberian ATS dan
Tetanus Toksiod
a. Pemberian Anti Tetanus Serum Suntikan tetanus ada 2 macam,
yaitu anti tetanus serum (ATS) dan vaksin tetanus toxoid. ATS
sebanyak 1500 IU merupakan serum yang dapat langsung mencegah
timbulnya tetanus. Sementara itu, vaksin tetanus toxoid 0,5 ml
tidak untuk mencegah tetanus saat itu, namun untuk membentuk
kekebalan tubuh terhadap tetanus, sehingga mencegah terjadinya
tetanus di kemudian hari bila ternyata luka tersebut masih
mengandung kuman, juga mencegah tetanus pada kejadian lain dalam
jangka waktu kira-kira 6 bulan bila tanpa booster. Indikasi
suntikan ATS (Anti Tetanus Serum) Luka cukup besar (dalam lebih
dari 1 cm) Luka berbentuk bintang Luka berasal dari benda yang
kotor dan berkarat Luka gigitan hewan dan manusia Luka tembak dan
luka bakar Luka terkontaminasi, yaitu: luka yang lebih dari 6 jam
tidak ditangani, atau luka kurang dari 6 jam namun terpapar banyak
kontaminasi, atau luka kurang dari 6 jam namun timbul karena
kekuatan yang cukup besar (misalnya luka tembak atau terjepit
mesin) Penderita tidak memiliki riwayat imunisasi tetanus yang
jelas atau tidak mendapat booster selama 5 tahun atau lebih
b. Pemberian Tetanus Toksiod (Profilaksis the american college
of surgeon committee on Trauma)
Imunisasi pasif dengan human immune globulin tidak diindikasikan
jika pasien tersebut sudah mendapat suntikan toksoid minimal 2 kali
sebelumnya.
Pasien dengan imunisasi lengkap yaitu, pasien yang sudah
mendapat booster dalam 10 tahun terakhir, tidak memerlukan
penatalaksanaan tambahan untuk luka-luka non tetanus biasa. Jika
luka dicurigai mengandung tetanus, injeksi 0,5 ml toksoid tetanus
booster yang dapat diabsorbsi harus diberikan jika pemberian
terakhir telah lebih dari 5 tahun yang lalu.
Pasien dengan riwayat imunisasi lengkap tetapi booster yang
didapat sudah melewati masa 10 tahun harus mendapat toksoid tetanus
untuk semua luka tembus.
Pasien dengan riwayat imunisasi pernah mendapat sekali injeksi
atau kurang, atau riwyatnya tidak diketahui harus mendapat toksoid
tetanus untuk luka nontetanus. Untuk luka yang dicurigai tetanus
dapat diberikan ATS.
Imunisasi tetanus toxoid (TT) Jenis imunisasi ini minimal
dilakukan lima kali seumur hidup untuk mendapatkan kekebalan penuh.
Imunisasi TT yang pertama bisa dilakukan kapan saja, misalnya
sewaktu remaja. Lalu TT2 dilakukan sebulan setelah TT1 (dengan
perlindungan tiga tahun). Tahap berikutnya adalah TT3, dilakukan
enam bulan setelah TT2 (perlindungan enam tahun), kemudian TT4
diberikan satu tahun setelah TT3 (perlindungan 10 tahun), dan TT5
diberikan setahun setelah TT4 (perlindungan 25 tahun).
Imunisasi tetanus
Luka kecil dan basah
Luka-luka lainnya
sebelumnya Toksoid (dosis) Tidak jelas 0-1 2 3-lebih Td Td Td
-(xx)
TIG
Toksoid
TIG
-
Td Td Td -(xx)
Ya Ya -(x) -
Keterangan; TIG Td Ya x xx xxx : Tetanus Imun Globulin (manusia)
: Tetanus difteri toksoid : Tidak diberikan : Diberikan : Kecuali
luka lebih dari 24 jam : Kecuali telah lebih dari 10 tahun
pemberian toksoid yang terakhir : Kecuali telah lebih dari 5 tahun
pemberian toksoid yang terakhi
tetanus toksoid
Daftar Pustaka Bahar. Perawatan Luka Secara Umum. 15 Januari
2011. Diakses melalui: http://www.suaradokter.com/. Brinker.
General Principles of Trauma. Dalam buku Review of Orthopaedic
Trauma. WB Saunders. 2001. Sjamsuhidajat, R & Wim de Jong, Buku
Ajar Ilmu Bedah, Edisi Revisi, EGC, Jakarta: 1997, hal 72-81.
Schwartz, Intisari Prinsip-Prinsip Ilmu Bedah. EGC, Jakarta:
2003
