NOVAS INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS DO ESQUELETO APENDICULAR

Dr Raul LinsMEMBRO TITULAR DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

MEMBRO TITULAR DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA DO QUADRIL

QUADRIL

SÉRIE TRAUMA

AP DA PELVE

ALAR

OBTURATRIZ

INLET

OUTLET

SÉRIE IMPACTO

AP DA PELVE

LEQUESNE

DUCROQUET

CROSS TABLE (TRANSOPERATORIO)

QUADRIL

AP DA PELVE : PELVE SEM INCLINAÇÃO E COM 15 GRAUS DE ROTAÇÃO INTERNA

DISTANCIA ENTRE SP/EXT DISTAL DO COCCIX ( EM MEDIA 3,2CM )

ALINHAMENTO

QUADRIL

ALAR OBTURATRIZ45 GRAUS DE

INCLINAÇÃO PARA O LADO DOENTE

45 GRAUS DE INCLINAÇÃO PARA O LADO OPOSTO AO DOENTE

QUADRIL

INLET ( ENTRADA) OUTLET(SAÍDA)40 GRAUS DE

INCLINAÇÃO CAUDAL

40 GRAUS DE INCLINAÇÃO CRANIAL

QUADRIL

QUADRIL

60 GRAUS DE INCLINAÇÃO DO TRONCO . PÉS A 90 GRAUS COM INCIDÊNCIA DO RAIO PARALELO AO SOLO

LEQUESNE

QUADRIL

DUCROQUET : DECÚBITO DORSAL , FLXÃO DE 90GRAUS E ABDUÇÃO DE 45GRAUS

NAO FAZER A ROTAÇÃO EXTERNA

QUADRIL

CROSS TABLE ( PERFIL CIRÚRGICO)

JOELHO

SÉRIE TRAUMA

APPERFIL OBLÍQUA INTERNA E EXTERNA

SÉRIE CLÍNICA

TÚNEL AXIAL DE PATELA ( MERCHANT)

JOELHO

AP: USADO TANTO PARA TRAUMA , QUANTO PARA SÉRIE CLÍNICA; NESTA ÚLTIMA , NORMALMENTE DEVE SER FEITO EM ORTOSTATISMO PARA CÁLCULO DO EIXO DE CARGA

JOELHO

PERFIL: REALIZADO COM 30 GRAUS DE FLEXÃO PARA AVALIAÇÃO DA PATELA

JOELHO

AXIAL DE PATELA : REALIZADO A 45 GRAUS DE FLEXÃO DO JOELHO E RAIO COM INCIDÊNCIA DE 30 GRAUS

AVALIAÇÃO DO ÂNGULO DE INCLINAÇÃO DA PATELA E LATERALIZAÇÃO

JOELHO

INCIDÊNCIA DO TÚNEL : INCIDÊNCIA EM AP REALIZADO COM O PACIENTE EM PÉ E COM 45 GRAUS DE FLEXÃO E RAIO COM 10 GRAUS DE INCLINAÇÃO CAUDAL. CORPOS LIVRES E AVULSÕES ÓSSEAS

JOELHO

OBLÍQUAS: REALIZADAS COM 45 GRAUS DE ROTAÇÃO INTERNA E EXTERNA AVALIAR AFUNDAMENTO DO PLATÔ TIBIAL

TORNOZELO

AP COM 15 ° DE ROTAÇÃO INTERNA

AP NEUTRO

PERFIL

TORNOZELO

AP : INCIDÊNCIA DO RAIO A 90°COM 15° DE ROTAÇÃO INTERNA

USADA PARA VISUALIZAR O ESPAÇO TALO-FIBULAR

TORNOZELO

SEM ROTAÇÃO INTERNA COM ROTAÇÃO INTERNA

PÉ

AP ( COM OU SEM CARGA )

OBLÍQUO (COM OU SEM CARGA)

AXIAL DE CALCÂNEO

BRODEN

PÉ

AP COM CARGA USADO PARA AVALIAÇÃO DOS EIXOS METATARSIANOS ( HÁLLUX VALGO)

AP SEM CARGA : USADO NA MAIORIA DAS VEZES PARA AVALIAÇÃO DE FRATURAS

PÉ

OBLIQUO COM CARGA : USADO PARA AVALIAÇÃO DOS EIXOS DO MÉDIO PÉ E RETROPÉ

OBLÍQUO SEM CARGA :

USADO NA MAIORIA DAS VEZES PARA AVALIÇÃO DE TRAUMA E DA ARTICULAÇÃO DE LISFRANC

PÉ

AXIAL DE CALCÂNEO : USADO PARA VERIFICAÇÃO DE DESVIOS NO PLANO SAGITAL ( MEDIAL OU LATERAL )

PODE SER FEITO COM O PACIENTE EM PÉ OU EM DECÚBITO DORSAL COM INCIDÊNCIA DO RAIO A 40°

PÉ

INIDÊNCIAS DE BRODEN: UTILIZADAS PARA FRATURAS CALCÂNEO COM O OBJETIVO DE AVALIAR A FACETA POSTERIOR DAQUELA ARTICULAÇÃO. USADA TAMBÉM PARA CONTROLE PÓS OPERATÓRIO

PACIENTE EM DECÚBITO DORSAL COM O TORNOZELO EM NEUTRO E A PERNA RODADA INTERNA EM 40° ; O RAIO É POSICIONADO NO SEIO DO TARSO COM ANGULAÇÃO DE DISTAL PARA PROXIMAL EM 10, 20, 30 E 40°

OMBRO

SÉRIE TRAUMA

AP VERDADEIRO

PERFIL DE ESCÁPULA

AXILAR

SÉRIE IMPACTO

AP VERDADEIRO

PERFIL DE ESCÁPULA

TÚNEL DO SUPRA

OMBRO

AP VERDADEIRO E AP COM ROTAÇÃO INTERNA

ATENÇÃO SEMPRE

PARA A MARCAÇÃO !

OMBRO

PERFIL DE ESCÁPULA TÚNEL DO SUPRA: PERFIL DE ESCÁPULA COM INCLINAÇÃO 15 ° CRANIO CAUDAL

OMBRO

TÚNEL DO SUPRA DEMONSTRANDO ESPORÃO DO ACRÔMIO

OMBRO

AXILAR DEMONSTRANDO FRATURA DA CABEÇA DO ÚMERO

OMBRO

INCIDÊNCIAS ESPECIAIS

VELPEAU VIEW

ROCKWOOD

ZANCA

STRIKER

WEST POINT VIEW

OMBRO

VELPEAU VIEW : USADO PARA PACIENTES COM IMOBILIZAÇÃO OU IMPOSSOBILITADOS DE REALIZAR O AXILAR

OMBRO

ROCKWOOD:

AP SEM CORREÇÃO DA ROTAÇÃO DA ESCÁPULA COM 30° DE INCLINAÇÃO CRÂNIO CAUDAL.

UTILIZADA PARA AVALIAÇÃO DO ESPORÃO ÂNTERO –INFERIOR DA SÍNDROME DO IMPACTO

OMBRO

ZANCA:

AP COM 20° DE INCLINAÇÃO CAUDO CRANIAL .

USADA PARA AVALIAÇÃO DA ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR

OMBRO

STRIKER: BRAÇO A 45° COM APOIO DA MAO NA MESA. INCIDÊNCIA DE 90° DO RAIO NA REGIÃO AXILAR

USADA PARA AVALIAÇÃO DAS CHAMADAS LESÃO DE HILL SACHS ( DEFEITO DA REGIÃO PÓSTERO –SUPERIOR DA CABEÇA UMERAL PÓS LUXAÇÃO

OMBRO

WEST POINT VIEW

DECÚBITO VENTRAL, OMBRO EM 90° DE ABDUÇÃO APOIADO NA PLACA, INCIDÊNCIA DE 25° DE INCLINAÇÃO CRÂNIO CAUDAL E MEDIAL

USADA PARA AVALIAÇÃO DA GLENÓIDE EM CASOS DE LUXAÇÃO GLENOUMERAL

COTOVELO

AP

PERFIL

OBLÍQUO ( CABEÇA DO RÁDIO)

JONES

COTOVELO

AP DO COTOVELO : USADO PARA AVALIAÇÃO DE FRATURAS

ARTICULAÇÃO A 90° COM INCIDÊNCIA DO RAIO A 90°

COTOVELO

PERFIL: USADO PARA AVALIAÇÃO DE FRATURAS .

COTOVELO APOIADO NO FILME A 90° DE INCIDÊNCIA DO RAIO

COTOVELO

INCIDÊNCIA DE JONES : USADO PARA AVALIAÇÃO PÓS OPERATÓRIA . AVALIAR REDUÇÃO DA FRATURA.

COTOVELO

INCIDÊNCIA OBLÍQUA : USADA PARA AVALIAÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO

POSICIONAMENTO DO PERFIL , PORÉM COM 45 GRAUS DE INCLINAÇÃO DA INCIDÊNCIA RADIOLÓGICA. REALIZAR EM SUPINAÇÃO, NEUTRO E PRONAÇÃO DO PUNHO

PUNHO

AP , AP COM DESVIO ULNAR( ESCAFÓIDE) AP COM DESVIO RADIAL ( PISIFORME)

PERFIL

OBLÍQUAS

TÚNEL DO CARPO

PUNHO

AP COM DESVIO ULNAR: UTILIZADO PARA ESTUDO DO ESCAFÓIDE

PUNHO COM 15 ° DE DESVIO ULNAR E 10° DE INCIDÊNCIA DO RAIO

PUNHO

AP COM DESVIO RADIAL: UTILIZADO PARA AVALIAÇÃO DO OSSO PISIFORME

DESVIO DE 15° RADIAL E INCLINAÇÃO DE 10° DO RAIO

PUNHO

PERFIL : AVALIAÇÃO DO ESPAÇO ARTICULAR DO PUNHO .

PUNHO EM ROTAÇÃO NEUTRA COM INCIDÊNCIA DE 90° DO RAIO

PUNHO

INCIDÊNCIA DO TÚNEL DO CARPO formando um ângulo de 25-30º,direcionado para a base do 3ºmetacarpo-falangeano. Dorsofletir opunho. Girar a mão inteira e o punhoem torno de 10° internamente paraevitar a superposição do pisiforme edo hamato.

MÃO

AP

OBLÍQUAS : USADAS PARA AVALIAÇÃO DOS METACARPOS PELA POUCA MOBILIDADE

PERFIL DOS DEDOS

OBRIGADO !!