Ikäihmisten

sosiaaliturva

Marja Palmgren , YTM, Vanhustyön lehtori

Lapin AMK

Yleistä Ikäihmisten sosiaaliturva koostuu sosiaali- ja

terveyspalveluista ja toimeentuloturvasta

Kunnat järjestävät ikäihmisten tarvitsemat sosiaali- ja

terveyspalvelut

Rahoitus tulee valtionosuuksista ja kuntien omista

verotuloista

Ikäihmisten palveluja ja etuuksia

koskevat lait ja suositukset Sosiaali- ja terveydenhuollon kunnallisista palveluista säädetään Sosiaalihuoltolaissa (710/1982) Kansanterveyslaissa (66/1972) Erikoissairaanhoitolaissa (1062/1989) Lait eivät oikeuta palveluihin iän mukaan , oikeus

palvelutarpeen mukaan Lakeja täydentävät sosiaali- ja terveydenhuollon

erityislait esim. Omaishoidontuen järjestelyistä säädetään laissa omaishoidon tuesta (937/2005), perhehoitajalaki, Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista

Maksut ja valvonta Kunnallisten sosiaali- ja terveyspalvelujen maksut

- säädetään asiakasmaksulaissa ja –asetuksessa

Kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon valvonta

- säädetään mm. sosiaalihuoltolaissa,

kansanterveyslaissa, erikoissairaanhoitolaissa, laki

yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemiseksi sekä

iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista eli vanhuspalvelulaki astui

voimaan 1.7.2013

Erillislaki Ei säädetä uusista palveluista tai asiakasmaksuista Tarkoitus - tukea ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista - parantaa ikääntyneen väestön mahdollisuutta osallistua elinoloihinsa vaikuttavien päätösten valmisteluun ja tarvitsemiensa palvelujen kehittämiseen kunnassa - parantaa laadukkaiden, oikea-aikaisten, yksilöllistä tarvetta vastaavien palvelujen saantia - vahvistaa mahdollisuutta vaikuttaa omien palvelujen toteuttamiseen

Sosiaali ja- terveysministeriön julkaisuja

2013:11

Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja

palvelujen parantamiseksi

tavoitteena turvat hyvä ikääntyminen ja vaikuttavat palvelut niitä tarvitseville iäkkäille henkilöille

Tarkoituksena on tukea kuntia niiden kehittämistyössä

- parantaa palvelujen asiakaslähtöisyyttä ja laatua ja

edistää laadun järjestelmällistä arviointia

- edistää yhteistyötä eri toimijoiden kesken

- tukea vanhuspalvelulain toimeenpanoa

- kannustaa iäkkäitä kuntalaisia osallistumaan ja

vaikuttamaan sekä kehittämään palveluja

Laatusuosituksen keskeiset sisällöt

osallisuus ja toimijuus

asuminen ja elinympäristö

mahdollisimman terveen ja toimintakykyisen

ikääntymisen turvaaminen

oikea palvelu oikeaan aikaan

palvelujen rakenne

hoidon ja huolenpidon turvaajat

johtaminen

Palvelut ja etuudet ikäihmisille

Kunta myöntää palveluja yksilökohtaisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella

Kunta voi

- tuottaa palvelut itse

- ostaa palvelut muilta kunnilta tai tuottaa yhdessä toisten

kuntien kanssa

- ostaa palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta (yritykset,

järjestöt, säätiöt)

- antamalla palvelunkäyttäjille palvelusetelin

Yksityinen ja kolmas sektori täydentävät kuntien palveluja

Terveyspalvelut

- apuvälineet, terveystarkastukset, kuntoutuspalvelut

Asumispalvelut

- esim. palveluasuminen

Laitoshoito

Veteraanipalvelut ja –etuudet

• Tarkoitettu vuoden 1939-1945 sodissa palvelleiden

kuntoutukseen, hoitoon ja toimeentuloon

• Kunnissa usein veteraaniasioita hoitava henkilö,

jonka puoleen voi kääntyä

Kotona asumista tukevat palvelut

Kotihoito

• Kotiin saatava kunnallinen apua

• Kotiin saatava kunnallinen kotihoito tarkoittaa hoitoa ja arkielämän toimintojen avustamista sekä terveyden- tai sairaanhoitoa kotona. Kotihoidon palveluita ovat:

Kotipalvelut – apua arkiaskareissa ja henkilökohtaisissa

toiminnoissa.

Kotisairaanhoito – lääkärin lähetteellä määrätty kotona

tapahtuva sairaanhoito ja kuntoutus.

• Tukipalvelut – esimerkiksi ateria-, kauppa-, siivous-, turvapalvelu- ja kuljetusapu.

Ehkäiset palvelut

Tarkoituksena ylläpitää ja kuntouttaa ikääntyneen toimintakykyä voi olla paikallisia eroja, kunnat järjestävät mahdollisuuksien

mukaan Esim. seniorineuvolat, päiväkeskukset, kotikäynnit, seniori-infot

Ehkäiset kotikäynnit sosiaalihuoltolaki turvaa 75 vuotta täyttäneille sekä Kelan

erityishoitotukea saajalle pääsyn palvelutarpeen arviointiin Ei-kiireellisissä tapauksissa kunnan on järjestettävä pääsy palvelun tarpeen arviointiin viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä yhteydenotosta Kiireellisissä tilanteissa kaikkien palvelujen tarve on iästä riippumatta

arvioitava viipymättä.

Hyvinvointia edistävät kotikäynnit

kuuluu vanhuspalvelulain mukaan (12§) väestön hyvinvointia edistäviin palveluihin, joita kuntien tulee asukkailleen järjestää Tavoitteena tukea ikääntyneen kotona selviytymistä - kotikäyntejä suositeltu tehtäväksi erityisesti ikääntyneille, joiden elinoloihin tai elämäntilanteeseen arvioidaan liittyvän palvelujen tarvetta lisääviä riskitekijöitä esim. yksinäiset, sairaalasta kotiutuneet, omaishoitajat ja muistisairaat

Kuntaliiton uudistunut haastattelulomake

http://www.kunnat.net/fi/asiantuntijapalvelut/soster/sosiaalipalvelut/ikaantyneet/neuvontapalvelut/kotikaynnit/Documents/Kuntaliitto_haastattelulomake_Hyvinvointia_edistävä_kotikäynti_ikääntyneille_19122013.pdf

Omaishoidontuki Vammaisen, sairaan tai vanhuksen hoidon ja huolenpidon järjestämistä

kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla Muodostuu hoidettavalle annettavista tarvittavista palveluista sekä omaishoitajalle annettavasta hoitopalkkiosta, vapaasta ja omaishoitoa tukevista palveluista

Perhehoito Sosiaalihuoltolain perusteella määritelty hoito, kasvatus ja muu

ympärivuorokautinen huolenpito järjestetään asiakkaan oman kodin ulkopuolella

Perhekoti –nimitystä voidaan käyttää silloin, kun kunta, kuntayhtymä tai erityishuoltopiiri on hyväksynyt yksityiskodin perhehoidon toteuttajaksi

Tavoitteena antaa hoitoa ja hoivaa kodinomaisissa oloissa mahdollisimman pitkään

Toimeentuloturva Ikäihmisten toimeentuloturva muodostaa tärkeän

perustan vanhuspalveluissa

Perustuu pohjoismaiseen malliin , jonka mukaan

kaikilla maassa asuvilla on oikeus vähintään

perustoimeentulon takaaviin etuuksiin

Eläketurva koostuu pääosin kahdesta

lakisääteisestä eläkejärjestelmästä: työ- ja

yrittäjäeläkkeestä ja kansaneläkkeestä

Eläkkeitä maksetaan myös työtapaturma- ja

liikennevakuutuksen perusteella

Eläkettä saavan hoitotuki

• tukea pitkäaikaisesti sairaan tai vammaisen

eläkkeensaajan selviytymistä jokapäiväisessä

elämässä sekä hänen toimintakykynsä ylläpitämistä,

kuntoutustaan ja hoitoaan

• Tuki korvaa osin myös toimintakyvyn

heikentymisestä aiheutuvia kustannuksia

Eläkkeensaajan asumistuki - Oikeus pienituloisilla 65 v. täyttäneillä henkilöillä ja

tietyin perustein alle 65 v. eläkkeensaajat, jotka

asuvat pysyvästi Suomessa vuokra- tai

omistusasunnossa

- Asumistuen saamiseen ja määrään vaikuttavat

asumiskustannusten ja asunnon koon lisäksi

omaisuus, perhesuhteet ja vuositulo

Matkakulut

- matkat sairaalaan, poliklinikalle, kuntoutukseen tai

kuntayhtymän terveydenhuollon toimintayksikköön

Lääkekulut

Kela korvaa korvausta lääkärin sairauden hoitoon

määräämistä lääkkeistä , perusvoiteista ja kliinisistä

ravintovalmisteista

Toimeentulotuki

sosiaalihuoltoon kuuluva viimesijainen taloudellinen tuki, jonka tarkoituksena on turvata henkilön ja perheen toimeentulo ja

edistää itsenäistä selviytymistä

Esimerkki Pirkko & Pertti Pirkko ja Pertti asuvat rintamamiestalossa. Molemmat ovat

75-vuotiaita. Pirkolle on tullut aivoverenvuoto, jonka

seurauksena hän on sairaalahoidossa. Hän tarvitsee apua

päivittäisissä toiminnoissa. Pirkko tarvitsee pyörätuolia

liikkumisen apuvälineenä. Pirkko on kotiutumassa

sairaalasta.

Palvelut ja tuet

esimerkkitapaukseen

• Tarvittavat apuvälineet lääkinnällisenä

kuntoutuksena

• Asunnon muutostyöt, kuljetuspalvelut:

vammaispalvelulain mukaan

• Palvelutarpeen arviointi ja kotipalvelu:

Sosiaalihuoltolain mukaan

• omaishoidontuki puolisolle : Laki omaishoidon tuesta

• Eläkettä saavan hoitotuki (Kela) Laki

vammaisetuuksista

Kiitos !