آیین نامه اجرایی کارورزی دانشجویان پرستاری در مراکز آموزشی درمانی

(غیر قابل استناد- ویرایش ٣)

مصوب کارگروه توسعه علوم پرستاری

مهرماه ١٣٩٦

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

باسمه تعالی

آیین نامه اجرایی کارورزی دانشجویان کارشناسی پرستاری در مراکز آموزشی درمانی

مقدمه:

در برنامه آموزشی جاری دوره کارشناسی پرستاری، دانشجویان پرستاری در سال آخر دوره تحصیلی (ترم ٧ و ٨) به کارآموزی در عرصه در بخشهای بالینی مختلف داخلی جراحی، مراقبتهای ویژه، کودکان، روانپرستاری، بهداشت جامعه و مادران نوزادان به صورت مستقل و نیمه مستقل تحت نظارت اساتید می پردازند. دانشجویان پرستاری در مجموع ١٨ واحد کارآموزی در نیمسال های دوم تا ششم ( جدول شماره ١) و ٢١ واحد کارآموزی در عرصه در دو نیمسال آخر (هفتم و

هشتم) دارند و در این دو نیمسال دروس نظری ندارند.

در سرفصل جدید آموزشی تاکید بیشتری بر کسب مهارتهای بالینی شده است و هدف از کارآموزی در عرصه افزایش استقالل دانشجو، توسعه تفکر انتقادی، ارتقا مهارتهای حل مسئله و تصمیم گیری بالینی در انجام مراقبتهای بالینی و توسعه مهارتهای بالینی دانشجو است. مطالعات مختلف بومی و مشاهدات نشان می دهند کسب مهارتهای بالینی و رسیدن به صالحیت بالینی مطلوب برای ایفای نقشهای پرستاری پس از دانش آموخته شدن یکی از چالشهای نظام آموزش پرستاری است. موانع و مشکالت متعددی دستیابی به اهداف کارآموزی در عرصه و کسب مهارتهای بالینی الزم در دوره کارشناسی

را با چالش مواجه کرده اند که به برخی از آنها عبارتند از:

١. عدم ادغام آموزش پرستاری و ارائه خدمات پرستاری مانند مدل ادغام آموزش پزشکی و درمان

٢. عدم وجود اساتید مستقر در بالین با برخورداری از پوزیشن آموزشی و بالینی توام

٣. انگیزش ناکافی دانشجویان پرستاری در کار آموزی / کارآموزی در عرصه

٤. عدم به کارگیری موثر دانشجویان در ارائه خدمات بالینی پرستاری

٥. عدم تطابق کافی برنامه های آموزش بالینی دانشکده ها با روند ارایه مراقبتهای بالینی مراکز

٦. عدم استفاده موثر از تجارب پرستاران بالینی در آموزش بالینی دانشجویان پرستاری

٧. اشکال در روند اجتماعی شدن حرفه ای دانشجوی پرستاری و گذار از نقش دانشجویی به نقش پرستار بالینی

٨. کمبود مربی بالینی متبحر و دارای تجربه بالینی کافی

٩. افزایش پذیرش دانشجوی پرستاری در سالهای اخیر

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

از طرف دیگر مشکالت و چالشهای متعددی مانند کمبود پرستار، افزایش بار کاری پرستاران پس از اجرای طرح تحول نظام سالمت، عدم افزایش امکانات آموزشی به موازات افزایش پذیرش دانشجو، کمبود مربی و استاد پرستاری و استاندارد نبودن کیفیت خدمات بالینی در مراکز، تالشها در زمینه ارتقا کمیت و کیفیت آموزش پرستاری به ویژه آموزش در

عرصه را عقیم ساخته است.

تاکنون طرح ها و پیشنهادات مختلفی از جمله طرح هیات علمی مستقر در بالین، طرح به کار گیری همکاران آموزشی و طرح استفاده از دانشجویان پرستاری سال آخر به عنوان نیروی کار پرستاری ارائه شده اند که از اهداف آنها کمک به توسعه

مهارتهای بالینی دانشجویان پرستاری بوده است. آیین نامه اجرایی کارورزی دانشجویان کارشناسی پرستاری

در مراکز آموزشی درمانی در کنار طرح های یاد شده و مکمل آنها با هدف توسعه مهارتهای بالینی دانشجویان پرستاری

و نیل به کسب صالحیت بالینی مطلوب به هنگام دانش آموخته شدن برای ایفای نقشهای پرستار است. در این طرح به نقاط قوت آموزش اینترنی در رشته پزشکی عمومی توجه شده است.

پیشینه طرح:

در سالهای ٨٦ و ٨٧ تالش هایی توسط دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی اصفهان با همکاری دانشجویان پرستاری سایر دانشکده های پرستاری کشور در این زمینه صورت گرفت و مکاتباتی در این زمینه با دانشگاهها و سپس وزارت متبوع صورت گرفت که به نتیجه نرسید. در سالهای اخیر دانشگاه های علوم پزشکی مشهد و شهید بهشتی طرح های مشابه و اقداماتی مقطعی در این زمینه داشته اند و گرچه توقیقاتی داشته اند ولی به علت متکی نبودن به طرح و آیین نامه اجرایی و مصوب وزارت متبوع، تدوام این برنامه ها با چالش مواجه شده است. اخیرا شورای نمایندگان صنفی دانشجویان پرستاری کشور در این خصوص درخواستی را به عنوان معاونت محترم آموزشی وزارت متبوع تقدیم نموده و مراتب تقاضای

خود را در دیدار با معاونت محترم پرستاری وزارت متبوع مطرح نموده اند.

ماده ١) هدف : ارتقاء صالحیت دانش آموختگان کارشناسی پرستاری در ارائه خدمات پرستاری

اهداف اختصاصی:

بازنگری ساختار آموزش بالینی در قالب کارآموزی و کارورزی -- طراحی و اجرای آزمون صالحیت بالینی

آماده سازی و حمایت دانشجو در گذر از کاراموزی و کسب خود کارآمدی -- طراحی و اجرای برنامه همکاری بین دانشکده و مراکز آموزشی درمانی در مقیم نمودن دانشجو

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

ماده ٢) تعاریف:

کارآموزی: منظور از کارآموزی در این آئین نامه ، تمرین خدمات پرستاری دانشجویان در طول تحصیل از ترم (١

٢ تا ترم ٦ می باشد که جمعاً ١٨ واحد( هر واحد ٥١ ساعت) می باشد که در صفحه ٢٢ سر فصل دوره کنونی به شرح ذیل ارائه گردیده است و بدون تغییر ادامه خواهد یافت.

جدول شماره ١: کارآموزی دوره کارشناسی پیوسته رشته پرستاری

پیش نیاز ساعت واحد عنوان کار آموزی کد درس

٥١ ١ اصول و مهارتهای پرستاری ٣٦١٠٢ ٢ پرستاری بهداشت مادر و نوزاد ٣٧١٠٢ ٢ پرستاری سالمت جامعه/فرد و خانواده/محیط ٣٨١٠٢ ٢ پرستاری بزرگساالن/سالمندان(١) ٣٩

٣٩ ١٠٢ ٢ پرستاری بزرگساالن/ سالمندان(٢) ٤٠٤٠ ١٠٢ ٢ پرستاری بزرگساالن/ سالمندان( ٣) ٤١

٥١ ١ پرستاری در مشکالت شایع ایران ٤٢١٠٢ ٢ پرستاری کودک سالم و پرستاری بیماریهای کودکان ٤٣

١٠٢ ٢ پرستاری بهداشت روان و پرستاری بیماریهای روان ٤٤٥١ ١ پرستاری مراقبتهای ویژه ٤٥

٥١ ١ فار ماکولوژی بالینی ٤٦جمع واحد ١٨ ٩١٨ ساعت

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

کارورزی: بر اساس این پیشنهاد ٢١ واحد کارآموزی در عرصه به کارورزی تغییر نام خواهد یافت و دانشجو به ازای

هر واحد کارورزی، ٦٨ ساعت کارورزی به صورت شیفت در گردش انجام می گیرد. این دوره با نظارت اعضای هیات علمی دانشکده و مشارکت پرستاران شاغل در بیمارستان که صالحیت ایشان به تایید دانشکده پرستاری رسیده باشد (همکار آموزشی) و بر اساس فرآیندی که طی تفاهم دانشکده با بیمارستان محل کارورزی تعیین می شود. تعداد حداقل شیفت ماهیانه در هر یک از نوبتهای صبح، عصر و شب به طور معمول ٩، ٥ و ٣ خواهد بود. این نسبت حسب شرایط

خاص هر چرخش کارورزی و بیمارستان می تواند با تفاهم بین دانشکده و بیمارستان تغییر یابد. تبصره١: در مورد چرخشهای کارورزی پرستاری بهداشت مادر و نوزاد، و پرستاری سالمت جامعه که محیط اصلی کارورزی در ساعات عصر و شب غیر فعال است، برنامه شیفتهای کارورزی عصر و شب متناسب با شرایط بیمارستانها

توسط دانشکده تنظیم می شود.

تبصره ٢: میزان نظارت دانشکده متناسب با حساسیت و تخصصی بودن چرخشهای بالینی متفاوت خواهد بود که در تفاهم نامه، جزئیات آن ذکر خواهد شد.

فهرست واحدهای کارورزی در جدول شماره ٢ آمده است.

جدول شماره٢: کارورزی دوره کارشناسی پیوسته پرستاری

ساعت واحد عنوان کارورزی کد درس

١٣٦ ٢ مادران و نوزادان ٤٧

١٣٦ ٢ بهداشت جامعه ٤٨

٥٤٤ ٨پرستاری بزرگساالن / سالمندان ٣-١ و پرستاری

مراقبت در منزل

٤٩

١٣٦ ٢ کودکان ٥٠

٢٠٤ ٣ مراقبت های ویژه ٥١

١٣٦ ٢ مدیریت ٥٢

١٣٦ ٢ پرستاری اورژانس و حوادث ٥٣

٢١ واحدجمع واحد

۳) دانشجوی پرستاری : منظور دانشجوی کارشناسی پرستاری است که دوره آموزش بالینی را در دو مقطع کار

آموزی ( از ترم ٢ تا ترم ٦ تحصیل) با حضور مستمر اساتید پرستاری و پس از موفقیت در آزمون صالحیت بالینی

بصورتOSCE، دوره کارورزی (در سال آخر تحصیلی) را بطور مستقل ( اما تحت نظارت) می گذراند.

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

٤) مرکز آموزشی درمانی : مراکز آموزشی دانشگاهی که دانشجو کارورزی خود را طبق برنامه آموزشی دانشکده

و با نظارت اساتید دانشکده و اساتید مستقر در بالین با حضور در شیفتهای سه گانه و مطابق برنامه ماهیانه در بخشهای آن سپری می کند.

۵) آزمون صالحیت بالینی: آزمونی عملی به صورت OSCE است که قبل از ورود به دوره کارورزی ( پایان ترم

٦ و قبل از ورود به سال ٤) در آن شرکت نموده و می بایست نمره قبولی (١٤) از آن کسب نماید. محتوای این آزمون مبتنی بر مهارتهایی است که در کوریکولوم دوره کارشناسی پرستاری ذکر شده است و دانشجوی پرستاری ملزم به آموختن آنها می باشد. ساختار پیشنهادی آزمون قبال توسط کارگروه توسعه علوم پرستاری تهیه و تقدیم گردیده است

و پیوست می باشد.

ماده ٤) روش اجرا :

این طرح برای دانشجویان پرستاری ورودی سال تحصیلی ٩٤-١٣٩٣ که با کوریکولوم جدید پذیرفته شده اند، اختیاری و از ورودی سال ٩٥-٩٤ الزم االجراست.

اقدامات الزم برای اجرای طرح:

طراحی و تصویب آزمون صالحیت بالینی : ساختار پیشنهادی این آزمون توسط کارگروه توسعه علوم پرستاری با (١همکاری تعدادی از دانشگاهها تهیه شده و به نظر خواهی عمومی دانشکده های پرستاری گذاشته شده و شکل نهایی

آن از طریق مجاری ذیربط تقدیم معاونت محترم آموزشی وزارت متبوع گردیده است ( پیوست) .برگزاری آزمون صالحیت بالینی: این آزمون برای دانشجویان ترم ٦ و قبل آغاز سال ٤ دوره تحصیلی کارشناسی (٢پرستاری برگزار می شود. شرط شرکت در این آزمون، گذراندن کلیه دروس و دارابودن حداقل معدل کل ١٤ می باشد. آزمون برای دانشجویان ورودی نیمسال اول هر سال در نیمه اول شهریور و برای دانشجویان ورودی نیمسال دوم هر

سال در نیمه اول اسفند برگزار می گردد.چنانچه دانشجویی معدل حداقل ١٤ را کسب ننموده باشد، می بایست با تکرار دروس و کارآموزیهایی که از آنها نمرات (٣پایین تری داشته به تشخیص شورای آموزشی دانشکده نسبت به جبران معدل اقدام و سپس در آزمون صالحیت بالینی

شرکت نماید. ( دارا بودن حداقل معدل ١٤ برای دانشجویان ورودی ٩٤-٩٣ الزامی نیست) ضوابط و مقررات قبولی در آزمون صالحیت بالینی در قالب آئین نامه جداگانه ای ( پیوست) تدوین گردیده است. هر (٤دانشجو حد اکثر سه نوبت می تواند در آزمون صالحیت بالینی شرکت نماید و در صورت عدم موفقیت از ادامه تحصیل در رشته پرستاری محروم می گردد. تنها یک فرصت اضافی با نظر کمیته منطقه ای و موافقت کمیته حسن نظارت بر

اجرای مقررات آموزشی به آن داده می شود.

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

پس از موفقیت دانشجو در آزمون صالحیت بالینی، دانشجو مکلف به اخذ بیمه نامه مسئولیت حرفه ای برای ارائه (٥خدمات حرفه ای در سال چهارم تحصیل می باشد. دانشگاه موظف است در پرداخت ٥۰ % حق بیمه دانشجو مشارکت

کند. نظام آموزش کارشناسی پرستاری در سال آخر بصورت سالی – واحدی طراحی گردیده است. یازده ماه از پایان دوره (٦را دانشجویان بصورت کارورزی به عنوان نیروی همکار کادر پرستاری در بخشها، با هماهنگی دفتر پرستاری بیمارستان و دفتر آموزش بالینی دانشکده پرستاری مامائی به صورت شیفتهای سه گانه و با نظارت ادواری اساتید دانشکده و ارزشیابی مشترک همکاران آموزشی و اساتید دانشکده می گذرانند. در این مدت ٢١ واحد کارورزی ( هر واحد ٦٨ تا ٧۰ ساعت) معادل حدود١٤٥۰ ساعت خواهد بود که ماهیانه ١٣٥ ساعت کارورزی (معادل دو واحد) می باشد و ماهیانه ٣ شیفت شب، ٥ شیفت عصر و ٩ شیفت صبح خدمت می کند. حضور در کارورزی با برنامه از پیش تعیین شده ماهیانه خواهد بود. در صورت نیاز بیمارستان و تمایل دانشجو، میزان ساعت کار دانشجو می تواند تا حداکثر ١٧٥ ساعت در ماه افزایش یابد. مابه التفاوت این میزان فعالیت، در قالب کار دانشجویی و با پرداخت حق الزحمه ای حداقل معادل کار دانشجویی محاسبه خواهد شد. بدیهی است ساعات کار مازاد در ساعات موظف کارورزی

محاسبه نخواهد شد.در مدت ١١ ماه کارورزی، دانشجویان مجرد کمک هزینه ماهیانه ٢/٥۰۰/۰۰۰ریال و دانشجویان متاهل ۰۰۰/۰۰۰/٤ (٧

ریال دریافت می نمایند.

ماده ۵ ) مزایای اجرای آئین نامه و تامین بودجه آن:

بودجه این طرح از محل صرفه جویی در مبلغ پرداختی بابت اضافه کار پرسنل پرستاری و نیز حذف کار دانشجویی تامین می گرد. با حذف کار دانشجویی و با احتساب کاهش اضافه کار پرسنل پرستاری در اثر اجرای این طرح، از منظر هزینه-

سود نیز اجرای این آئین نامه عالوه بر مزایای آموزشی، به ارتقائ خدمات پرستاری نیز می انجامد. با در نظر گرفتن ده هزار دانشجوی مشمول این طرح و با احتساب کارکرد ١٣٥ ساعت درماه به ازای هر نفر کارکرد (١مربوطه معادل کارکرد تقریبی ٧٧۰۰ پرستار با میزان کارکرد ١٧٥ ساعت در ماه خواهد بود. به عبارت دیگر آغاز کارورزی دانشجویان پرستاری با افزودن ٧٧۰۰ نفر همکار کادر پرستاری به بدنه نظام سالمت همراه خواهد شد.

در خصوص تامین بودجه طرح و صرفه جوئی حاصله، چنانچه هزینه حق الزحمه ٥۰۰۰ دانشجوی مشمول اخذ (٢کمک هزینه ( معموال دانشجویان شهریه پرداز مشمول نمی شوند) را محاسبه نماییم با متوسط دریافتی ٣ میلیون ریال و احتساب سهم دانشگاه در بیمه مسئولیت حرفه ای ماهانه رقم شانزده میلیارد ریال بودجه الزم دارد. در حالی که پوشش همین میزان نیرو با متوسط اضافه کار ساعتی ٧۰۰۰۰ ریال برای هر ساعت، بودجه ای بالغ بر نود و شش میلیارد ریال ماهانه را به خود اختصاص می دهد. به این ترتیب عالوه بر کاهش بار کاری و فرسودگی شغلی کادر پرستاری، ماهانه هشتاد میلیارد ریال صرفه جوئی مالی نیز در پی خواهد داشت و حتی در صورت پرداخت کمک هزینه به دانشجویان شهریه پرداز ( دانشگاه آزاد اسالمی و ....) همچنان ماهیانه شصت و چهار میلیارد ریال

صرفه جویی بهمراه خواهد داشت.

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

بر مزایای مالی و تامین بودجه فوق، می توان به اجرایی نمودن بیشتر قانون بهره وری نیروی انسانی در پرستاری (٣را که از خواسته های مهم پرستاران است و کاهش اضافه کار اجباری پرسنل پرستاری را که باعث نارضایتی

بسیاری از پرستاران بویژه خانمها شده است ، اشاره نمود.ایجاد منابع مالی و انگیزشی برای تحصیل و خدمت همزمان برای دانشجویان و ایجاد تعهد بیشتر و تسهیل فرآیند (٤

اجتماعی شدن حرفه ایشان نیز از مزایای قابل ذکر استبا ورود دانشجویان به عرصه واقعی خدمت رسانی در مرحله کارورزی می توان انتظار داشت بهره مندی از همراهی (٥

در محیط خدمت از فاصله تئوری- عملی بکاهد.بدون تردید همراهی کادر پرستاری با دانشجویان و توسعه همکاری بیمارستانها با مراکز دانشگاهی به ارتقاء خدمات (٦

حرفه ای استاندارد می انجامد. بر موارد فوق کاهش تعداد مربیان حق التدریس و کادر هیات علمی را می توان بر شمرد و اعضای هیات علمی (٧

می توانند ضمن نظارت بر عملکرد دانشجویان، در بهبود استانداردهای خدمات مراقبتی مشارکت نمایند.لذا می توان اطمینان داشت با توجه به مقتضیات خاص حاکم بر رشته پرستاری و کمبود نیروی انسانی در این حرفه و

مزایای پیشگفت، اجرای این آئین نامه کامال هزینه - اثر بخش می باشد.

ماده ٦) الزامات و امکانات مورد نیازبه منظور اجرای بهینه این طرح، عالوه بر مشارکت فعال همکاران آموزشی که مزایای ویژه خود در ارتقا فردی و خدمات رسانی حرفه ای کادر پرستاری را در پی دارد، الزم است سنجه های اعتبار بخشی آموزشی از قبیل پاویون مناسب، رختکن، امکان برخورداری از تغذیه در شیفتها در حد پرستاران شاغل و تعمیم و تسری تسهیالت و امکانات پرسنلی نظیر ایاب و

ذهاب به کارورزان مقیم و نیز اساتید مستقر در بالین در مراکز آموزشی درمانی تامین گردد.

آیین نامه اجرایی کارورزی دانشجویان پرستاری در مراکز آموزشی درمانی، دارای ٦ ماده در کارگروه توسعه

علوم پرستاری پیشنهاد گردید. در جلسه مورخ ٩٥/٩/٢٢ با همکاری حوزه معاونت محترم پرستاری وزارت متبوع و اخذ نظرات و تجربیات دانشکده های پرستاری مامائی دانشگاههای علوم پزشکی اصفهان، تهران، شهید بهشتی، ایران و مشهد تقویت گردید و پس از نظرخواهی عمومی از دانشکده های پرستاری مامائی کشور در ششمین نشست کشوری کارگروه توسعه علوم پرستاری در روزهای ١٦ و ١٧ اردیبهشت ١٣٩٦ در دانشگاه علوم پزشکی کاشان نهایی گردید تا به عنوان یک مطالبه واقعی از سوی جامعه پرستاری تقدیم مراجع ذیصالح در وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی گردد. امید است

اجرای این آئین نامه موجبات ارتقاء کیفیت آموزش و خدمات پرستاری را در پی داشته باشد.

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

(پیوست)

شماره :

تاریخ :

آیین نامه برگزاری آزمون عملی پیش کارورزی دانشجویان کارشناسی

پرستاری(غیرقابل استناد)

مقدمه:

پرستاری به عنوان یک رشته علمی و بالینی، تحولی رو به رشد دارد . هدف از برنامه آموزش کارشناسی پرستاری،

تربیت دانش آموختگانی است که با دریافت آموزش های نظری و عملی برنامه ریزی شده در طی یک دوره چهار ساله،

توانمندی های الزم برای انجام مؤثر نقش ها و وظایف حرفه ای را بدست آورند. رسالت و هدف دانشکده های پرستاری

آن است که از کسب این توانمندی ها توسط دانش آموختگان برای ورود به عرصه ارائه خدمات،اطمینان حاصل نمایند.

تحقق این مهم نیازمند آن است که عالوه بر پایش مستمر و زمان بندی شده یادگیری دانشجو در طی دوره تحصیلی،

قبل ازورود دانشجو به کارآموزی درعرصه و مقیم شدن در عرصه بالینی،با برگزاری آزمون عملی پیش کارورزی ، میزان

دستیابی دانشجو به حداقل صالحیت های حرفه ای، مورد ارزیابی قرار گیرد تا مدت زمان حضور درکارآموزی درعرصه

تبدیل به فرصتی برای تکمیل صالحیت های حرفه ای از طریق اصالح نقاط ضعف وتقویت نقاط قوت دانشجوگردد.

گروه هدف:

دانشجویان کارشناسی پیوسته پرستاری قبل از ورود به کارورزی

زمان برگزاری:

پایان ترم شش و قبل از ورود دانشجو به کارآموزی در عرصه در زمانیکه دانشجو تمامی دروس نظری و کارآموزی های

مربوطه را گذرانده و نمره قبولی کسب نموده باشد، دوبار در سال (شهریور ماه و اسفند ماه) برگزار خواهدشد.

بر گزارکننده :

معاونت آموزشی دانشکده های پرستاری و مامایی

...

...

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

اهداف برگزاری آزمون پیش کارورزی:

هدف کلی:

اطمینان از دستیابی دانشجویان مقطع کارشناسی پیوسته پرستاری به توانمندی های مهارتی پایه و تخصصی،آموزشی،

ارتباطی،مدیریتی، تفکر انتقادی، حل مسئله و قضاوت بالینی جهت ایفای اثربخش نقش ها و وظایف حرفه ای.

اهداف جزئی:سنجش میزان دستیابی دانشجویان به توانمندی

١)تفکر انتقادی و قضاوت بالینی و تصمیم گیری از طریق اجرای فرایند پرستاری

٢)انجام مهارت های پایه و تخصصی پرستاری

٣)آموزش بیمار و خانواده

محیط برگزاری:

آزمایشگاه مهارت های پایه و بالینی در دانشکده های پرستاری و مامایی

شرایط شرکت در آزمون:

-کسب نمره قبولی در کلیه دروس تئوری و کارآموزی ها

-کامل بودن الگ بوک با تایید مدیران گرو ههای آموزشی

نحوه برگزاری آزمون:

بصورت آزمونOSCE در قالب ٦ ایستگاه

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

ایستگاه ها:

۱-ایستگاه فرایند پرستاری: سنجش تفکر انتقادی و حل مسئله، قضاوت بالینی و مهارت های مدیریتی، ارتباط

درمانی، اخالقی حرفه ای (کودک/نوجوان/بزرگسال/سالمند)

الف) بررسی و شناخت (اخذ تاریخچه، معاینه فیزیکی، بررسی آزمایشات پاراکلینیکی)

ب) تدوین و الویت بندی تشخیص های پرستاری

ج- برنامه ریزی شامل:تدوین اهداف مددجو محور و تدوین مداخالت پرستاری

ابزار اندازه گیری : فهرست وارسی

روش برگزاری:

الف- استفاده از بیمار نما

ب- اسناد و مدارک پزشکی

ج- استفاده از سناریو ( در مواردی مانند بررسی و شناخت کودک و جامعه که امکان استفاده از بیمارنما وجود نداشته

باشد)

ایستگاه های مهارت های پایه و تخصصی پرستاری (مجموعه ایستگاه های دوم تا پنجم)

٢-ایستگاه مهارت های پایه:

کنترل عالئم حیاتی، اکسیژن درمانی، فیزیوتراپی قفسه سینه، احیای قلبی و ریوی*، وارد کردن لوله معده، گاواژ، الواژ

تبصره: انجام حداقل دو مهارت از بین مهارت های باال الزامی است.

*در صورتیکه «مهارت احیای قلبی ریوی» در درس پرستاری فوریت ها مورد آزمون قرار نگرفته باشد، یک ایستگاه

جداگانه به این مهارت اختصاص داه شود.

۳-ایستگاه دارو و مایع درمانی: انواع تزریقات (Id ،SC ،IM ،IV ،دارو درمانی خوراکی، تزریقی، چشمی، انفوزیون

(TPN سرم، ترانسفوزیون خون، نمونه گیری خون شریانی، وریدی و

تبصره: انجام حداقل دو مهارت از بین مهارت های باال الزامی است.

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

۴- ایستگاه استریل: پانسمان و بانداژ، سونداژ، ساکشن بینی–حلق، مراقبت از استومی ها، کوتاه کردن درن پن رز،

تخلیه و شارژ درن هموواک، و تراکئوستومی، مراقبت از تراکئوستومی.

تبصره: انجام حداقل دو مهارت از بین مهارت های باال الزامی است.

۵-ایستگاه مراقبت از مادر و کودک و بهداشت جامعه: شامل معاینات لئوپولد، کنترل ضربان قلب جنین، مراقبت

از مادر و نوزاد پس از زایمان طبیعی، مراقبت از مادر و نوزاد پس از زایمان، سزارین، آموزش به مادر پس از زایمان در

مراقبت مادر و کودک و موارد ایمن سازی(حفظ زنجیره سرد، جداول واکسیناسیون کشوری، آموزش نکات قابل توجه،

آماده سازی و تزریق واکسن)، مراقبت سالمت گروه های مختلف سنی(کودکان شیرخوار، خردسال و نوجوان، جوانان

ومیانساالن، سالمندان ) و ثبت موارد فوق در پرونده سالمت بهداشت جامعه

تبصره: انجام حداقل دو مهارت از بین مهارت های باال( یک مورد از مراقبت از مادر و کودک و یک مورد بهداشت

جامعه) الزامی است.

روش اجرا و ابزار : سناریو همراه با ماکت یا بیمارنما، پرونده مراقبت سالمت

توجه: اندازه گیری مهارتهای بالینی در ایستگاههای ٢ تا ٥ با استفاده از فهرست های وارسی و بر روی ماکت انجام

خواهد شد.

۶- ایستگاه آموزش مددجو و خانواده: آموزش بیماریهای مزمن واگیر و غیر واگیر شایع(سل،هپاتیت B،ایدز،دیابت،پرفشاری خون،بیماری قلبی عروقی،سرطان،بیماریهای مزمن تنفسی،سبک زندگی سالم در تغذیه،فعالیت

بدنی و خود مراقبتی ابزار اندازه گیری: فهرست وارسی

روش اجرا: استفاده از بیمار نما

دستور العمل اجرایی آزمون عملی پیش کارورزی دانشجویان کارشناسی پیوسته پرستاری (غیر قابل استناد)

در شروع ترم ششم کمیته های علمی و اجرایی آزمون عملی پیش کارورزی تشکیل می گردد.ترکیب و تعداد اعضای کمیته علمی توسط دانشکده ها تعیین می گردد.

ابتدا باید اعضای کمیته یا کارگروه های علمی و اجرایی مشخص شود: ترکیب و تعداد اعضای کمیته علمی توسط دانشکده ها تعیین می گردد.

ب- شرح وظایف کمیته علمی:- تدوین سناریو های آموزشی،تدوین فهرست های وارسی و آموزش بیمار نما

انتخاب و صدور ابالغ برای اساتید ممتحن -

کارگروه توسعه علوم پرستاری (منطقه٧ آمایش کشور)

(دانشگاه علوم پزشكی اصفهان ، شهرکرد ، شهید صدوقی یزد ،کاشان )

دانشکده پرستاری و مامایی

- برگزاری جلسات هماهنگی اساتید ممتحن یک ماه قبل از زمان برگزاری آزمون- برگزاری کارگاه یک روزه آشنایی با نحوه برگزاری آزمون پیش کارورزی برایدانشجویان

شرح وظایف کمیته اجرایی:- آماده سازی فهرست نهایی دانشجویان مجاز به شرکت در آزمون عملی پیش کارورزی

-آماده سازی فضای فیزیکی و محیط آزمون -آنالیز و اعالم نتایج آزمون حداکثر یک هفته پس از برگزاری آزمون به معاون آموزشی دانشکده

اعالم فهرست اسامی دانشجویانی که موفق به کسب امتیاز قبولی از یک ایستگاه یا تعداد بیشتر نشده اند به مسئول آموزش

معیارهای قبولی در آزمون: -دانشجو باید حداقل 70% امتیاز یا نمره ١٤ از فهرست های وارسی هر یک از ایستگاه ها را کسب نماید.

-در صورت عدم قبولی در هر ایستگاه، دانشجو موظف به گذراندن ١واحد کارآموزی مرتبط با محتوای ایستگاه (معادل ٥١ساعت) با حضور استاد و طبق نظر مدیر گروه مربوطه می باشد. دانشجو در پایان دوره کارآموزی جبرانی ، مجددا با فهرست

وارسی ایستگاه مربوطه مورد ارزشیابی قرار می گیرد و برای قبولی باید ٧٠% امتیاز ایستگاه را کسب نماید.

هر دانشجو می تواند حداکثر ٣ بار در آزمون هر ایستگاه شرکت نماید و چنانچه دانشجویی در آزمون مرحله سوم نیز موفق به کسب امتیاز قبولی در آزمون نگردد، از ادامه تحصیل محروم خواهد شد.

چنانچه دانشجویی از بیش از ٣ ایستگاه معیار قبولی را کسب ننماید باید در دوره بعدی برگزاری آزمون مجددا در آزمون تمامی ایستگاهها شرکت نموده و امتیاز قبولی در همه ایستگاهها کسب نماید.

مالحظات اجرایی: -برای ارزیابی دانشجو در هر ایستگاه، مبتنی بر موضوع مورد آزمون، دو ارزیاب با فهرست وارسی یکسان و همزمان

دانشجو را ارزیابی خواهند نمود.- هر ارزیاب کامال مستقل از ارزیاب دیگر فهرست وارسی را تکمیل خواهد کرد.

- میانگین امتیاز دو ارزیاب نتیجه عملکرد دانشجو در ایستگاه را مشخص خواهد نمود.

تبصره:ارزیابی مهارت های مدیریتی و ارتباطی در فهرست های وارسی هر یک از ایستگاهها ی شش گانه لحاظ

گردد.