Upload
febriany-angraeni
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 IBS - Flow Chart
1/11
C. INSTALASI BEDAH SENTRAL
8/18/2019 IBS - Flow Chart
2/11
8/18/2019 IBS - Flow Chart
3/11
4.1 MasterchartKamarOperasi
Penjelasan Gambar Master Chart Instalasi Bedah Sentral :
8/18/2019 IBS - Flow Chart
4/11
1. Pasien dari IGD dan rawat inap yang sudah dijadwalkan perasi akan
diantar leh petugas IGD! rawat inap keruang IBS
". Pasien akan diterima leh petugas IBS dan dipindahkan dari brankar
IGD!I#$% ke brankar &' diruang persiapan. Petugas IGD! I#$% akan
mengisi ( rm surat serah terima pasien dan menyerahkan berkas
kelengkapan perasi milik pasien.
). Pasien akan dipersiapkan leh petugas &' seperti mengganti baju
pasien memakai baju perasi* sekaligus melakukan identi(ikasi pasien
dengan mengisi ( rm +eklist patient sa(ety sign in yang berisi identi(ikasi
kebenaran rang* tempat perasi dan pr sedur perasi.
,. selanjutnya petugas &' akan melakukan tindakan premedikasi pada
pasien yang setelahnya pasien akan did r ng ke kamar perasi.
-. sebelum dilakukan tindakan anastesi pada pasien* petugas &' akan
mengisi ( rm +eklist patient sa(ety time ut untuk melakukan identi(ikasi
ulang pasien* perkenalan tim bedah* memperjelas pr sedur perasi*
kelengkapan peralatan perasi serta mend kumentasikan kejadian
beresik yang perlu diantisipasi.
. Selanjutnya akan dilakukan tindakan anastesi leh tim anastesi dan
setelah itu melakukan pr ses pembedahan! tindakan perasi. sebelum
tindakan perasi selesai atau sebelum insisi dijahit* petugas &k akan
mengisi kembali ( rm +eklist patient sa(ety sign ut untuk memastikan
segala tindakan perasi yang telah dilakukan* kelengkapan alat* jumlah
kasa dan jarum serta +atatan khusus dari tim bedah terkait pr ses
perasi yang sudah
/. Selanjutnya tempat insisi ditutup dan perasi selesai. Setelah perasi
selesai kemudian dilakukan bser0asi* apakah pasien kritis atau tidak.
ika pasien kritis selanjutnya dibawa ke ruang IC2. ika pasien tidak
mengalami kritis* selanjutnya dibawa ke re+ 0ery r m.
3. Di re+ 0ery r m* pasien kembali di bser0asi selam kurang lebih " jam
menggunakan s+ re aldrette dan b rmage 4bius l kal5. ika hasil s+ re
menunjukkan pasien dalam keadaan membaik!stabil maka akan
diputuskan apakah butuh rawat inap atau bisa pulang. $amum jika s+ re
pasien yang diukur menunjukkan k ndisi tidak stabil maka pasienIntensi0e Care sehingga pasien dipindahkan ke IC2.
8/18/2019 IBS - Flow Chart
5/11
6. Pasien dari re+ 0ery r m yang membutuhkan rawat inap kemudian
dibawa ke ruang rawat inap* setelah petugas bedah sentral menghubungi
bagian penerimaan pasien rawat inap. Pasien yang tidak membutuhkan
rawat inap bisa langsung pulang dengan terlebih dahulu menyelesaikan
pr ses administrasi sesuai status pasien 4umum ataupun jaminan5.
1.2 Lampiran Alur Pelayanan Bedah Sentral !"#4.2.1 Alur pa$ien dari I%D &e 'edah $entral
8/18/2019 IBS - Flow Chart
6/11
Pen(ela$annya)
8/18/2019 IBS - Flow Chart
7/11
1. Pasien yang berasal dari IGD!I#$% setelah dilakukan pemeriksaan
leh d kter P di IGD!I#$% dan mendiagn sa pasien butuh perasi
maka akan segera dilakukan pemeriksaan leh d kter ahli bedah.
dan jika membutuhkan k nsultasi d kter ahli lain seperti d kter ahli
anastesi maka pasien akan d k nsultasikan untuk mendapatkan
rek mendasi perasi dalam d kumentasi surat pengantar perasi.
". setelah pasien diberikan i7in perasi maka petugas IGD!I#$% akan
meminta persetujuan perasi dari pasien! keluarga pasien dengan
menandatangani in( rmed + nsent. jika pasien tidak setuju untuk
dilakukan tindakan perasi maka pasien hanya akan di bser0asi
terkait tindakan selanjutnya.
). jika pasien setuju untuk dilakukan tindakan perasi* maka petugas
IGD!I#$% akan menghubungi petugas IBS untuk menjadwalkan
waktu perasi pasien. ika pasien terg l ng pasien n n emergen+y
maka pasien akan dijadwalkan waktu perasi elekti( dan pasien
sementara akan masuk rawat inap dan menunggu giliran perasi
sesuai jadwal 4waktu tunggu 8,3jam5. ika pasien terg l ng pasien
emergen+y maka pasien akan diutamakan untuk jadwal perasi
4 perasi +yt 5 dan perat r akan segera mempersiapkan tim bedah
dan kamar perasi untuk perasi +yt .
,. ketika persiapan di IBS sudah siap maka petugas IBS akan
menghubungi petugas IGD!I#$% untuk mempersiapkan pasien serta
kelengkapan berkas yang diperlukan dalam tindakan perasi seperti
surat i7in perasi* in( rmed + nsent* hasil k nsultasi d kter ahli lain*
hasil pemeriksaan penunjang 4hasil lab rat rium dan radi l gi5 serta
berkas rekam medis pasien.
-. setelah itu pasien IGD!I#$% akan mengantar pasien masuk ruang
IBS untuk menerima tindakan perasi sesuai pr sedur.
4.2.2 Alur pa$ien 'edah $entral &e IC*
8/18/2019 IBS - Flow Chart
8/11
Pen(ela$annya)
8/18/2019 IBS - Flow Chart
9/11
1. Pasien setelah di perasi akan di bser0asi k ndisinya. dan ketika
k ndisi pasien stabil dan dalam keadaan kritis maka akan dilakukan
tindakan perawatan se+ara intensi( di IC2
2. Maka petugas &' akan menghubungi petugas IC2 untuk
menyediakan tempat tidur di IC2. ika IC2 penuh maka pasien untuk
sementara akan ditempatkan di #e+ 0ery # m. Dan petugas IC2
akan segera men+ari s lusi agar pasien dapat segera dipindahkan
ke IC2 dengan meng bser0asi k ndisi pasien di IC2 yang sudah
bisa dipindahkan ke ruang perawatan.
+. ika tempat tidur di IC2 tersedia maka petugas akan mempersiapkan
tempat tidur dan Petugas IC2 menjemput pasien di &' serta
meminta in( rmasi terkait status pasien 4rekam medik5
4. pasien dibawa ke IC2 untuk perawatan intensi( selanjutnya.
4.2.+ Alur pa$ien 'edah $entral &e Ra,at Inap
8/18/2019 IBS - Flow Chart
10/11
Pen(ela$annya)
8/18/2019 IBS - Flow Chart
11/11
1. pasien setelah perasi apabila pasien tidak dalam k ndisi kritis
maka akan dipindahkan ke re+ 0ery r m.
". Di dalam re+ 0ery r m pasien kembali di bser0asi selama 8 " jam
untuk melihat k ndisi pasien dalam hal ini mem nit r jika pasien
dengan general anastesi maka yang dinilai adalah %lderet s+ re
4untuk dewasa5 dan Stewar S+ re 4untuk anak5. ika pasien dengan
regi nal anastesi yang dinilai adalah br mase s+ re* tanda9tanda
0ital pasien* tanda sy k dan pendarahan yang dilakukan setiap 1-
menit dan selanjutnya setiap ) menit selama " jam.
). ika pasien dalam k ndisi stabil dan tidak membutuhkan perawatan
intensi( maka petugas &' akan menghubungi petugas rawat inap
untuk mempersiapkan tempat tidur pada kelas perawatan sesuai
permintaan pasien!keluarga pasien $amun jika pasien tidak
membaik akan dibawa ke IC2 untuk menerima perawatan intensi(.
,. Bila tempat tidur diruang perawatan tidak tersedia maka pasien akan
tetap di #e+ 0ery r m hingga tersedia tempat tidur.
-. Setelah itu petugas rawat inap menjemput pasien. petugas &' juga
mempersiapkan d kumen trans(er pasien dari &' ke rawat inap.
;ang sebelum pasien dibawa akan ditanda tangani leh petugas
rawat inap.
-. Setelah itu* pasien dibawa ke ruang perawatan untuk tindakan lanjut