14
HUBUNGAN ANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI RUJUKAN DENGAN TRAUMA SKOR PASIEN TRAUMA KEPALA DIRUANG IGD RSU SIAGA MEDIKA BANYUMAS Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana S-1 Disusun Oleh : Koko Ginanjar Saputro NIM : 1311020153 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

HUBUNGAN ANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI RUJUKAN DENGAN TRAUMA SKOR PASIEN TRAUMA KEPALA DIRUANG

IGD RSU SIAGA MEDIKA BANYUMAS

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana S-1

Disusun Oleh : Koko Ginanjar Saputro

NIM : 1311020153

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

Page 2: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

HALAMAN PERSETUJUAN

HUBUNGAN ANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI RUJUKAN DENGAN TRAUMA SKOR PASIEN TRAUMA KEPALA DIRUANG IGD RSU

SIAGA MEDIKA BANYUMAS

KOKO GINANJAR SAPUTRO NIM : 1311020153

Diperiksa dan disetujui oleh :

Pembimbing I

Ns.Endiyono, S.Kep.,M.Kep

NIK. 2160385

Pembimbing II

Ns.Eko Winarto, M.Kep.Sp.MB NIP. 140324340

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN ANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI RUJUKAN DENGAN TRAUMA SKOR PASIEN TRAUMA KEPALA DIRUANG IGD RSU

SIAGA MEDIKA BANYUMAS

Oleh:

KOKO GINANJAR SAPUTRO NIM : 1311020153

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Usulan Penelitian pada hari jumat tanggal 21 februari 2015

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua

Ns.Endiyono, S.Kep.,M.Kep NIK. 2160385

Sekretaris

Ns.Eko Winarto, M.Kep.Sp.MB NIP. 140324340

Penguji I

Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep NIP. 19770305 200501 1 001

Penguji II

Mustiah Yulistiani, M.Kep.,CWCS NIK. 2160138

Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep NIP. 19770305 200501 1 001

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Koko Ginanjar Saputro

NIM : 1311020153

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya

saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan ,maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 02 januari 2015

Yang menyatakan,

Koko Ginanjar Saputro

NIM. 1311020153

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

ABSTRACT

THE CORRELATION BETWEEN REFERRAL HOSPITAL MILEAGE AND PATIENT’S SCORE TRAUMA OF HEAND TRAUMA IN INTENSIVE CARE

UNIT OF RSU SIAGA MEDIKA BANYUMAS

Koko Ginanjar saputro1,Endiyono2,Eko Winarto3

Background : head injury was one of main death causes below the age 44 years. One of the factors causing the patient’s head injury was the patient’s mileage to get the adequate medical treatmen. It happenned because the patient’s place to the referral hospital would affect the patient’s health condition based on score trauma. Aim : to find out the correlation between referral hospital mileage and patient’s score trauma of head trauma in Intensive Care Unit of RSU Siaga Medika Banyumas. Method : The type of the research was analytical survey with cross sectional design. The sampling of tachnique was purposive sampling with the target of 33 patient. The measurement tool of mileage was by questionnaire based on the total of kilo meter in ambulance car ergometer and the score trauma using observation sheet based on blood pressure,breath,and CGS. The data analysis was by parametric test of product moment correlation. Result : based on the research result, it was found the description of the average of referral hospital mileage of patient with head trauma in Intensive Care Unit of RSU Siaga Medika Banyumas was 34,5, the standard deviation was 20,21, closest distance was 10 km, and the furthest distance was 79 km. The description of the patient with head trauma in RSU Siaga Medika Banyumas before referred was with the average 11,47, standard deviation 0,57, lowest score 10 and highest score 12, trauma score after referred was with the average 10,63, standard deviation 1,03, lowest score 8 and patient’s score trauma in RSU Siaga Medika Banyumas, it was proven with p<0,05(0,002<0,05) Conclusion : the further referral hospital mileage meant the worse head trauma patient scored by trauma score in RSU Siaga Medika Banyumas. Key Words : referral hospital mileage, trauma score,patient with head injury.

1. koko ginanjar saputro1 2. Endiyono2 3. Eko Winarto3

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

ABSTRAK

HUBUNGAN JARAK TEMPUH RUJUKAN DENGAN TRAUMA SKOR PASIEN CIDERA KEPALA DI RSU SIAGA MEDIKA BANYUMAS

Koko Ginanjar saputro1,Endiyono2,Eko Winarto3

Latar Belakang: Cidera kepala merupakan penyebab kematian utama pada usia di bawah 44 tahun. Salah satu faktor yang mempengaruhi keselamatan pasien cidera kepala adalah jarak tempuh pasien memperoleh penanganan medis yang adekuat. Hal ini karena dengan jarak tempuh pasien yang juah dari tempat rujukan akan mempengaruhi kondisi kesehatan pasien yang dinilai berdasarkan trauma skor. Tujuan: Mengetahui Hubungan jarak tempuh rujukan dengan trauma skor pasien cidera kepala di RSU Siaga Medika Banyumas. Metode: Jenis penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan crossectional. Sampel yang dipilih peneliti menggunakan teknik purposive sampling dengan target sample sebanyak 33 pasien. Alat ukur jarak tempuh menggunakan lembar observasi berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor menggunakan lembar observasi berdasarkan tekanan darah, pernafasan, dan GCS. Analisis data menggunakan uji parametrik korelasi product moment. Hasil: Berdasarkan hasil penelitian didapatkan gambaran jarak tempuh rujukan pasien cidera kepala di RSU Siaga Medika Banyumas dengan nilai rerata sebesar 34,5, simpangan baku sebesar 20,21, jarak terdekat 10 km, dan jarak terjauh 79 km. Gambaran trauma skor pasien cidera kepala di RSU Siaga Medika Banyumas tahun 2015 sebelum dirujuk dengan nilai rerata sebesar 11,47, standar defisiasi sebesar 0,57, nilai terkecil 10 dan nilai terbesar 12. trauma skor setelah dirujuk nilai reratanya sebesar 10,63, standar devisiasi 1,03, nilai terkecil 8,00 dan terbesar 12,00. Terdapat hubungan yang signifikan antara jarak tempuh rujukan dengan trauma skor pasien cidera kepala di RSU Siaga Medika Banyumas, dibuktikan dengan p<0,05 (0,002 < 0,05) Kesimpulan: semakin jauh jarak tempuh rujukan maka akan semakin buruk kondisi pasien cidera kepala yang dinilai dengan trauma skor di RSU Siaga Medika Banyumas tahun. Kata Kunci: jarak tempuh rujukan, trauma skor, pasien cidera kepala

4. koko ginanjar saputro1 5. Endiyono2 6. Eko Winarto3

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan

karunia yang telah di limpahkan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan usulan penelitian dengan judul “Hubungan jarak tempuh transportasi ujukan

dengan trauma skor pada pasien trauma kepala diruang IGD RSU Siaga Medika Banyumas”.

Penulis menyadari bahwa penyusunan usulan penelitian ini dapat

terselesaikan dengan baik berkat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh

karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terimakasih yang

setulusnya kepada yang terhormat.

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M,Hum selaku rektor Universtas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Dr. Panji Anggara., selaku Plt direktur RSU Siaga Medika Banyumas beserta staf

dan seluruh perawat yang telah memberikan izin penelitian.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Kris Linggardini, S.Kep., M.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

5. Ns.Endiyono, S.Kep.,M.Kep, selaku Pembimbing I, yang telah memberikan motivasi

dan bimbingannya dalam penyusunan usulan penelitian ini.

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

6. Ns.Eko Winarto, M.Kep.Sp.MB, selaku Pembimbing II yang telah banyak

memberikan masukan dan bimbingan kepada penulis dalam penyusunan usulan

penelitian ini.

7. Segenap dosen dan karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan dukungan moril dalam

penyusunan usulan penelitian ini.

8. Semua pihak yang telah membantu baik material maupun spiritual dalam

penyusunan usulan penelitian ini.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan

usulan penelitian ini. Oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari

semua pihak sangat penulis harapkan.

Akhirnya penulis berharap semoga usulan penelitian ini dapat bermanfaat

bagi semua pihak yang membutuhkan.

Purwokerto, 02 Januari 2015

Penulis

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN............................................................................ iv

ABATRAK ................................................................................................. v

ABSTRACT ................................................................................................ vi

KATA PENGANTAR ................................................................................ vii

DAFTAR ISI ............................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiii

LAMPIRAN ................................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ......................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian ........................................................................ 6

E. Penelitian Terkait .......................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) ......... 10

B. Merujuk Penderita ........................................................................ 18

1. Pengertian ............................................................................... 18

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

2. Faktor Merujuk Penderita ....................................................... 18

3. Cara Rujukan dan cara transport ............................................ 18

4. Peran Perawat……………………………………………… . 19

A. Cidera Kepala ................................................................................ 19

1. Definisi Cidera Kepala .......................................................... 19

2. Penyebab Cidera Kepala ........................................................ 29

3. Jenis Cidera Kepala ............................................................... 29

4. Tingkatan Cidera Kepala ....................................................... 32

5. Patofisiologi ........................................................................... 33

6. Penanganan Cidera Kepala .................................................... 34

B. Trauma Skor ................................................................................. 35

1. Pengertian .............................................................................. 35

2. Kategori Trauma Skor ............................................................ 36

C. KerangkaTeori............................................................................... 38

D. Kerangka Konsep .......................................................................... 39

E. Hipotesis ........................................................................................ 40

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Dan Desain Penelitian .......................................................... 41

B. Populasi Dan Teknik Sampling ..................................................... 41

C. Variabel penelitian ....................................................................... 41

D. Definisi Operasional...................................................................... 43

E. Pengumpulan Data ........................................................................ 43

F. Instrumen Penelitian...................................................................... 45

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

G. Teknik Analisa Data…………………………………………… .. 45

H. Mekanisme Rancangan Penelitian ................................................ 47

I. Etika Penelitian ............................................................................. 48

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ....................................

A. Hasil Penelitian ............................................................................. 50

B. Pembahasan ................................................................................... 54

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 60

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................... 61

B. Saran ............................................................................................. 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

DAFTAR TABEL

Tabel: Halaman

2.1 Kategori Trauma Skor ........................................................................................ 36

3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ....................................................... 44

4.1 Katagori Usia ................................................................................................. 50

4.2 Karakteristik Jenis Kelamin ........................................................................... 51

4.3 Analisis Univariat........................................................................................... 52

4.4 Gambaran Trauma Skore ............................................................................... 52

4.5 Analisis Bivariat ............................................................................................. 53

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

DAFTAR GAMBAR

Gambar: Halaman

2.1 Kerangka Teori ......................................................................................... 38

2.2 Kerangka Konsep ...................................................................................... 39

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: HUBUNGANANTARA JARAK TEMPUH TRANSPORTASI …repository.ump.ac.id/5881/1/Koko Ginanjar Saputro COVER.pdf · berdasarkan jumlah kilo meter dalam argo mobil ambulan dan trauma skor

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran: 1. Permohonan Menjadi Responden

2. Persetujuan Menjadi Responden

3. Lembar Observasi

4. Surat Penelitian.

5. Lembar konsultasi

Hubungan Antara Jarak..., Koko Ginanjar Saputro, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015