HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KECEMASAN PASIEN KANKER SERVIKS MENJALANI

KEMOTERAPI

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

KURMALA TASARI J210140002

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

ii  

iii  

iv  

LEMBAR PERSEMBAHAN

Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang selalu

memberikan kemudahan kepada saya dalam penyusunan skripsi ini, skripsi ini saya

persembahkan untuk:

1. Allah SWT, yang telah memberiku kesempatan untuk menikmati indahnya

meraih mimpi, terimakasih Ya Allah atas segala rahmat dan hidayah yang

engkau berikan kepadaku

2. Kedua orang tua peneliti, Bapak Sariman dan Ibu Nasiroh, yang selalu

memberikan doa restu, kasih sayang dan segenap bantuan baik moril, materil

dan spiritual sehingga skripsi ini terselesaikan

3. Saudara dan keluarga besar peneliti yang selalu mendoakan dan memotivasi

4. Teman-teman seperjuangan kelas A S1 Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta angkatan 2014 yang telah menjadi motivasi dan

saling berbagi ilmu selama kuliah sehingga peneliti banyak mendapat ilmu dan

pengalaman

5. Sahabat Isna, Lia, Nona, Tunjung, Tutik dan Meida yang telah memberikan

semangat, nasehat, dukungan, doa, persahabatan yang tulus dan kekeluargaan

yang diberikan kepada peneliti

6. Sahabat SMA Evi, Lily, Leni, Nur Hasanah dan Priska terima kasih telah

memberikan dukungan, doa, dan persahabatan yang indah

7. Teman-teman Kos Pak Joko yang selalu memberikan semangat, keceriaan, dan

dukungan

8. Seluruh pembaca yang budiman

 

 

 

 

 

v  

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Allah SWT

atas segala limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi

dengan judul “HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP

KECEMASAN PASIEN KANKER SERVIKS MENJALANI KEMOTERAPI”.

Shalawat dan salam tak lupa juga peneliti curahkan pada Rasulullah Muhammad

SAW yang telah membawa kita dari alam jahilia menuju ke alam yang penuh

dengan ilmu pengetahuan seperti yang kita rasakan saat ini. Tersusun dan

selesainya skripsi ini tak lepas dari dukungan berbagai pihak, untuk itu peneliti

mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. Sofyan Anif selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Arum Pratiwi S.Kp.,M.kes selaku Kaprodi Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

4. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns.ETN., M.Kep selaku pembimbing. Kami

mengucapkan terima kasih atas kesabaran dalam bimbingan, arahan, motivasi

dan nasihatnya dalam penyelesaian proposal penelitian ini.

5. Dr. Faizah Betty Rahayuningsih, S,Kep., M.Kes selaku penguji I yang telah

memberikan saran dan kritik demi penyelesaian skripsi ini

6. Dian Nur W, S.Kep., Ns., M.Kep selaku penguji II yang telah memberikan

saran dan kritik demi penyelesaian skripsi ini

7. Bapak dan Ibu Dosen Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah mendidik dan mengajar kami.

8. RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin dan kesempatan

dalam pelaksanaan penelitian.

9. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu.

vi  

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini mempunyai banyak kekurangan

dan jauh dari sempurna, oleh karena itu saran dan kritik yang bersifat membangun

sangat diharapkan dari semua pihak untuk kesempurnaan penulisan berikutnya.

Selanjutnya peneliti mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

pembaca

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 4 Juni 2018

Kurmala Tasari

vii  

MOTTO

“Sesungguhnya setelah kesulitan akan ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dan semua urusan) kerjakah dengan senyum (urusan) yang lain

dan hanya kepada tuhanmu kamu berharap”

(QS. Al-Insyiroh: 6-8)

“Diwajibkan ke atasmu berperang, walaupun kamu tidak menyukainya. Boleh jadi

kamu bencikan sesuatu, padahal ia baik bagimu, dan boleh jadi kamu sukakan

sesuatu, tetapi ia tidak baik buatmu”

(QS. Al-Baqarah: 216)

“Barang siapa yang meniti suatu jalan untuk mencari ilmu, niscaya Allah akan

memudahkan baginya jalan menuju surga”

(HR. Muslim)

“Pelajarilah ilmu, barangsiapa mempelajari ilmu karena Allah itu takwa,

menuntutnya itu ibadah, mengulang-ulangnya itu tasbih, membahasnya itu jihad,

mengajarkannya kepada orang yang tidak tahu itu sedekah, memberikannya itu

kepada ahlinya” itu mendekatkan diri kepada Allah

(Ihya al Ulumuddin)

Learn from the mistakes in the past, try by using a different way, and always hope

for a successful future.

(Penulis)

viii  

ix  

x  

DAFTAR ISI

Halaman Judul .................................................................................................. i

Halaman Persetujuan ....................................................................................... ii

Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii

Halaman Persembahan ..................................................................................... iv

Kata Pengantar ................................................................................................. v

Motto ................................................................................................................ vii

Pernyataan Keaslian Skripsi ............................................................................ viii

Halaman Pernyataan Persetujuan Publikasi Skripsi ......................................... ix

Daftar Isi .......................................................................................................... x

Daftar Gambar .................................................................................................. xiii

Daftar Tabel ..................................................................................................... xiv

Daftar Lampiran ............................................................................................... xv

Daftar Singkatan .............................................................................................. xvi

Abstrak ............................................................................................................ xvii

Abstract ........................................................................................................... xviii

I. Pendahuluan

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 4

C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 5

E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 6

II. Tinjauan Teori

A. Tinjauan Pustaka

1. Dukungan Keluarga

a. Definisi Dukungan Keluarga ................................................... 8

b. Jenis Dukungan Keluarga ........................................................ 8

2. Kecemasan

a. Definisi Kecemasan ................................................................ 12

xi  

b. Tingkat dan Karakteristik Kecemasan .................................... 13

c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ..................... 18

3. Kanker Serviks

a. Definisi Kanker Serviks .......................................................... 22

b. Penyebab dan Faktor Resiko Kanker Serviks ......................... 22

c. Stadium Kanker Serviks .......................................................... 25

d. Penatalaksanaan Medis ........................................................... 25

4. Kemoterapi

a. Definisi Kemoterapi ................................................................ 25

b. Efek Kemoterapi ..................................................................... 26

B. Kerangka Teori ................................................................................... 29

C. Kerangka Konsep ................................................................................ 30

D. Hipotesis …………………………………………………………….. 30

III. Metodologi Penelitian

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 31

B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 31

C. Populasi dan Sampel ........................................................................... 31

D. Variabel Penelitian .............................................................................. 34

E. Definisi Operasional ........................................................................... 35

F. Instrumen Penelitian ......................................................................... .. 36

G. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................. 39

H. Teknik Pengolahan Data ……………………………………………. 40

I. Etika Penelitian ................................................................................... 41

J. Analisis Data ....................................................................................... 42

K. Jalannya Penelitian .............................................................................. 44

IV. Hasil Penelitian dan Pembahasan

A. Hasil Penelitian……………………………………………………… 46

B. Pembahasan………………………………………………………..... 51

V. Penutup

A. Kesimpulan…………………………………………………………. 62

B. Saran……………………………………………………………….... 62

xii  

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Teori ............................................................................ 29

Gambar 2.2. Kerangka Konsep ........................................................................ 30

xiv  

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Definisi Operasional .................................... .................................. 35

Tabel 3.2. Kisi-Kisi Kuesioner Dukungan Keluarga ....................................... 37

Tabel 3.3. Kisi-Kisi Kuesioner Kecemasan ..................................................... 39

Tabel 4.1. Karakteristik Responden …………………………………………... 46

Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga ....................................... 48

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Kecemasan ..................................................... 48 Tabel 4.4. Hasil Uji Normalitas Data …...……………………………………. 49 Tabel 4.5. Tabulasi Silang Dukungan Keluarga Terhadap Kecemasan Pasien Kanker Serviks yang Menjalani Kemoterapi …...……………………………. 50 Tabel 4.6. Hasil Uji Rank spearman Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Pasien Kanker Serviks yang Menjalani Kemoterapi …...………. 51

xv  

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1: Surat Pengantar Studi Pendahuluan

2. Lampiran 2 : Surat Selesai Pengambilan Data

3. Lampiran 3: Ceklist Pengawasan Penelitian di RSUD Dr. Moewardi Surakarta

4. Lampiran 4: Lembar Permohonan Menjadi Responden

5. Lampiran 5: Lembar Persetujuan Menjadi Responden

6. Lampiran 6: Data Demografi Responden

7. Lampiran 7: Lembar Kuesioner Dukungan Keluarga

8. Lampiran 8: Lembar Kuisioner Kecemasan

9. Lampiran 9: Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuisioner Dukungan Keluarga

10. Lampiran 10: Hasil Data Demografi Pasien

11. Lampiran 11: Hasil Analisis Data Penelitian

xvi  

DAFTAR SINGKATAN

ART : Asisten Rumah Tangga

Ca : Kanker

CKD : Chronic Kidney Disease

Duk. Kel : Dukungan Keluarga

Frek : Frekuensi

GAD-7 : Generalized Anxiety Disorder 7

HIV : Human Immunideficiency Virus

IRT : Ibu Rumah Tangga

Pers : Persentase

Peg. : Pegawai

PNS : Pegawai Negeri Sipil

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

RS : Rumah Sakit

SD : Sekolah Dasar

SMP : Sekolah Menengah Pertama

SMA : Sekolah Menengah Atas

SPSS : Statistical Package for the Social Sciences

WHO : Word Health Organitation

xvii  

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KECEMASAN PASIEN KANKER SERVIKS MENJALANI KEMOTERAPI

Abstrak Efek samping atau komplikasi yang tidak menyenangkan adalah permasalahan yang dihadapi oleh pasien yang menjalani kemoterapi. Efek samping fisik tersebut memberikan dampak pada psikologis pasien kanker salah satunya adalah timbulnya kecemasan baik terhadap proses kemoterapi maupun terhadap dampak kemoterapi bagi kehidupan pasien selanjutnya. Dukungan dari keluarga merupakan faktor penting seseorang ketika menghadapi masalah (kesehatan) dan sebagai strategi preventif untuk mengurangi cemas dimana pandangan hidup menjadi luas dan tidak mudah cemas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga terhadap kecemasan pasien kanker serviks menjalani kemoterapi. Penelitian ini merupakan kuantitatif deskriptif korelasi dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah seluruh pasien kanker serviks yang ada di RSUD Dr. Moewardi Surakarta selama Januari 2017-Januari 2018 berjumlah 2619 orang dan yang menjalani kemoterapi dari bulan Oktober 2017 – Februari 2018 sebanyak 379 orang. Sampel penelitian sebanyak 40 orang yang ditentukan menggunakan teknik accidental sampling. Pengumpulan data penelitian menggunakan kuesioner, sedangkan analisis data menggunakan uji korelasi rank spearman. Hasil penelitian hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan pasien diperoleh rs sebesar -0,412 (p-value = 0,008) sehingga H0 ditolak. Kesimpulan penelitian adalah terdapat hubungan dukungan keluarga terhadap kecemasan pada pasien kanker serviks yang menjalani kemoterapi di RSUD Dr. Moerwardi, yaitu semakin tinggi dukungan keluarga maka semakin ringan tingkat kecemasannya. Kata kunci: dukungan keluarga, kecemasan, pasien kanker serviks, kemotarapi

xviii  

FAMILY SUPPORT RELATIONSHIP TO THE PATIENTS 'PATIENTS' ANIMALS SERVICES TRAVING KEMOTHERAPY

Abstract

Unpleasant side effects or complications are the problems faced by patients undergoing chemotherapy. These physical side effects have a psychological impact on cancer patients, one of which is the onset of anxiety both to the chemotherapy process and to the effects of chemotherapy for later patient life. Support from the family is an important factor when facing a problem (health) and as a preventive strategy to reduce anxiety where the view of life to be broad and not easily anxious. This study aims to determine the relationship of family support to anxiety patients cervical cancer undergo chemotherapy. This research is a quantitative descriptive correlation with cross sectional approach. The population of the study was all cervical cancer patients in RSUD Dr. Moewardi Surakarta during January2017-January 2018 amounted to 2619 people and who undervent chemotherapy from October 2017-February 2018 as many as 379 people. The samples of 40 people were determined using accidental sampling technique. Data collecting research using questionnaire, while data analysis using spearman rank correlation test. The result of the study of family support relationship with patient anxiety is rs -0,412 (p-value = 0,008) so that H0 rejected. The conclusion of the study that there was a relationship of family support to anxiety in cervical cancer patients who underwent chemotherapy in RSUD Dr. Moerwardi, the higher the family support the lighter the anxiety level.

Keywords: family support, anxiety, cervical cancer patients, chemotherapy