HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KONSEP DIRI PADA PASIEN …repository.ump.ac.id/4514/1/SUNGGING LINI HAWA COVER.pdf · konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan

i

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KONSEP DIRI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS

YANG MELAKUKAN TERAPI HEMODIALISIS DI INSTALASI HEMODIALISA

RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Syarat Mencapai Derajat Sarjana S1

Oleh :

Sungging Lini Hawa

0611020007

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2011

Hubungan Dukungan Keluaega..., SUNGGING LINI HAWA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2011

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KONSEP DIRI

PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS YANG MELAKUKAN TERAPI

HEMODIALISIS DI INSTALASI HEMODIALISA

RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO

PURWOKERTO

SUNGGING LINI HAWA

0611020007

Diperiksa dan disetujui oleh:

Pembimbing I Pembimbing II

Ns. Ruti Wiyati, S.Kep, M.Kep dr. Eko Prapto Widodo

NIP. 19720705199802003 NIK. 2160237


iii

HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KONSEP DIRI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS YANG MELAKUKAN TERAPI

HEMODIALISIS DI INSTALASI HEMODIALISA RSUD PROF. Dr. MARGONO SOEKARJO

PURWOKERTO

SUNGGING LINI HAWA 0611020007

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi

pada hari Senin, 15 Agustus 2011

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua Sekretaris

Ns. Ruti Wiyati, S.Kep, M.Kep dr. Eko Prapto Widodo

NIP. 19720705199802003 NIK. 2160237

Penguji I Penguji II

Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc Ns. Endiyono, S.Kep

NIK. 2160153 NIK. 2160385

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc

NIK. 2160153


iv

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Sungging Lini Hawa

NIM : 0611020007

Program studi :Ilmu Keperawatan

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya

dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 15 Agustus 2011

Yang menyatakan,

SUNGGING LINI HAWA

NIM. 0611020007


v

PERSEMBAHAN

Hasil karya ini Lini persembahkan untuk:

Mama & Papa ku tersayang

Bapak & Ibu tersayang.....

Dan tak kan terlupakan untuk suamiku tercinta Wahyu Susanto

Sebagai penghargaan atas kasih sayang, perhatian, cinta , pengorbanan selama ini

kalian berikan untuk Lini...............membuat hidupku penuh akan warna.


vi

MOTTO

Jangan pernah berkata “Allah...aku punya masalah yang besar”.

Tapi berkatalah “ Masalah, aku punya Allah luar biasa !!”.


vii

ABSTRAK

Latar Belakang: Gagal ginjal kronis (GGK) merupakan penyakit ginjal tahap akhir. Pada stadium ini, ginjal membutuhkan terapi pengganti fungsi ginjal. Salah satu terapi pengganti fungsi ginjal adalah hemodialisis. Individu dengan gagal ginjal kronis dan hemodialisis jangka panjang akan memberikan banyak masalah dan perubahan dalam hidup mereka. Hal itu akan mempengaruhi konsep diri. Dukungan keluarga merupakan hal penting dalam membantu individu tersebut mencapai konsep diri yang adaptif. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan terapi hemodialisis di Instalasi Hemodialisa RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto. Metode: Penelitian ini menggunakan metode survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian 22 pasien gagal ginjal kronis yang melakukan terapi hemodialisis menggunakan teknik total sampling sesuai kriteria inklusi selama bulan Februari 2011. Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Hasil: Penelitian ini menunjukan nilai konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan terapi hemodialisis 68,2% adaptif dan 31,8% maladaptif. Hasil penelitian menunjukan bahwa dari hasil multivariat dengan menggunakan uji regresi logistic, diperoleh dari ke 4 variabel yang diteliti, keempat variabel signifikan yaitu, dukungan informasi, dukungan penilaian, dukungan instrumental dan dukungan emosional dimana pvalue<0,05. Variabel dukungan emosional (B= 4,431) merupakan variabel yang paling dominan berhubungan dengan konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan terapi hemodialisis. Kesimpulan: Disimpulkan bahwa, adanya hubungan dukungan keluarga dengan konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan terapi hemodialisis. Sehingga perlu peran banyak pihak untuk meningkatkan konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan terapi hemodialisis, dengan meningkatkan wawasan dan peran aktif dalam memberikan dukungan keluarga.

Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Konsep Diri, Pasien Gagal Ginjal Kronis yang Melakukan Terapi Hemodialis


viii

ABSTRACT

Background: Chronic kidney failure is end stage kidney disease. In this stadium, it needs a kidney replacement therapy. One of them is hemodialysis. Chronic kidney filure and hemodialysis long term will give many problems and change in their life. This case will give influence in the self concept. The support of a family is a important thing in helping individu to a cheive adaptive self concept. Purpose: This research aimed to know the corelation of support of family with self concept to the chronic kidney failure patient in hemodialysis therapy in the Hemodyalisa Instalation of RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto. Methode: This research used survei analytic metode with cross sectional design. The samples of the research were 22 the chronic kidney failure patient in hemodialysis therapy based on inclusion criteria during februari 2011.Collection of data used quetioner. Result: This research showed self concept to the chronic kidney filure patient in hemodialysis therapy 68,2% is adaptive and 31, 8% is maladaptive. The result of the research shows that from the multivariate analysist result by using logistic regrestion test, there are 4 observed variables such as informational support, examination support, instrumental support and emotional support where p value<0,05. variable of emotional (B= 4,431) is dominant variable that corelation with self concept to the chronic kidney failure patient in hemodialysis therapy. Resume: So that the role of all sides is needed to improve self concept to the chronic kidney failure patient in hemodialysis therapy by improving knowledge and being active in giving family support.

Keywords: Family Support, Self Concept, the chronic kidney failure patient in hemodialysis therapy


ix

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan karuania-Nya selama ini kepada penulis sehingga dapat

menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Hubungan Dukungan Keluarga dengan

Konsep Diri pada Pasien Gagal Ginjal Kronis yang Melakukan Terapi

Hemodialisis di Instalasi Hemodialisa RSUD. Prof. DR Margono Soekarjo

Purwokerto”.

Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari peran dan bantuan dari banyak

pihak. Oleh karena itu, penulis berkenan untuk menyampaikan terimakasih kepada

Ns. Ruti Wiyati, S.Kep., M.Kes dan dr. Eko Prapto Widodo yang telah

membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini.

Ucapan terimakasih juga penulis sampaikan kepada:

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH., M.H, rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.

2. Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.

3. Dewan penguji I yang telah memberikan kritikan dan saran sehingga

skripsi ini lebih baik.

4. Ns. Endiyono, S.Kep, dewan penguji II yang telah memberikan kritik dan

saran sehingga skripsi ini lebih baik.

5. dr. Chairudin Nur, MM, direktur RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo

Purwokerto yang telah memberikan ijin penelitian.

6. Staf Diklat RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto yang telah

membantu dalam proses perijinan penelitian.


x

7. Didik Ujianto, Grad Dipl Nurs, PJ Instalasi Hemodialisa dan seluruh

perawat di ruang Instalasi Hemodialisa RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo

Purwokerto yang telah membantu dan mengarahkan dalam penelitian ini.

8. Seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah berkenan memberikan ilmunya.

9. Seluruh staf karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

10. Keluarga tercinta dan orang-orang terdekat, terimakasih atas kasih sayang,

motivasi, dorongan moril, masukan dan perhatian sehingga skripsi ini

dapat diselesaikan.

11. Teman-teman seangkatan, khususnya teman satu kost, walaupun kita lulus

terlambat, tapi kita saling memotivasi sehingga kita bisa raih mimpi kita

untuk wisuda.

12. Serta semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang telah

banyak membantu dan memberi doa agar skripsi ini cepat selesai dan

penulis dapat mencapai gelar sarjananya.

Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat kepada mereka.

Penulis sangat menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan,

karena memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang penulis miliki. Oleh

sebab itu, dengan segala kerendahan hati menerima saran dan kritik membangun

demi perbaikan kedepanya.

Pada akhirnya, besar harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

semua pihak.

Purwokerto, 15 Agustus 2011

Penulis


xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN PERSETUJUAN................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN..................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN............................................................................ iv

PERSEMBAHAN......................................................................................... v

MOTTO........................................................................................................ vi

ABSTRAK.................................................................................................... vii

ABSTRACT.................................................................................................. viii

KATA PENGANTAR.................................................................................. ix

DAFTAR ISI................................................................................................ xi

DAFTAR TABEL........................................................................................ xiv

DAFTAR GAMBAR................................................................................... xvii

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................ xviii

BAB I PENDAHULUAN............................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah................................................. 1

B. Rumusan Masalah.......................................................... 6

C. Tujuan Penelitian............................................................ 7


xii

D. Manfaat Penelitian.......................................................... 8

E. Penelitian Terkait............................................................ 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA...................................................... 13

A. Ginjal............................................................................... 13

B. Hemodialisis................................................................... 27

C. Dukungan Keluarga........................................................ 30

D. Konsep Diri..................................................................... 35

E. Kerangka Teori............................................................... 57

F. Kerangka Konsep............................................................ 58

G. Hipotesis......................................................................... 58

BAB III METODOLOGI PENELITIAN........................................ 59

A. Desain Penelitian............................................................ 59

B. Populasi dan Sampel....................................................... 59

C. Kriteria Inklusi dan Eksklusi........................................... 60

D. Waktu dan Tempat Penelitian......................................... 60

E. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional................. 60

F. Etika Penelitian................................................................ 62

G. Teknik Pengumpulan Data............................................... 62

H. Prosedur Pengumpulan Data............................................ 66

I. Prosedur Penelitian.......................................................... 67

J. Pengolahan Data.............................................................. 67

K. Analisa Data..................................................................... 68


xiii

BAB VI HASIL DAN PEMBAHASAN............................................ 70

A. Hasil Penelitian................................................................. 70

B. Pembahasan....................................................................... 83

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN............................................. 98

A. Kesimpulan........................................................................ 98

B. Saran................................................................................ 100

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1 Definisi Operasional...................................................... 61

Tabel 2 Karakteristik Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang

Melakukan Terapi Hemodialisis di Instalasi

Hemodialisa RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo

Purwokerto................................................................... 70

Tabel 2.2 Karakteristik Keluarga Pasien Gagal Ginjal Kronis

Yang Melakukan Terapi Hemodialisis di Instalasi


Purwokerto................................................................... 71

Tabel 2.3 Distribusi Frekuensi Dukungan Informasi Keluarga

Dengan Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Melakukan

Terapi Hemodialisis Di Instalasi Hemodialisa RSUD

Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto...................... 72

Tabel 2.4 Distribusi Frekuensi Dukungan Penilaian Keluarga


Terapi Hemodialisis di Instalasi Hemodialisa RSUD

Prof. Dr. Margono Soekarjo

Purwokerto.................................................................... 72


xv

Tabel 2.5 Distribusi Frekuensi Dukungan Instrumental

Keluarga Dengan Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang



Purwokerto.................................................................... 73

Tabel 2.6 Distribusi Frekuensi Dukungan Emosional Keluarga




Tabel 2.7 Distribusi Frekuensi Konsep Diri Pada Pasien Gagal

Ginjal Kronis Yang Melakukan Terapi Hemodialisis

di Instalasi Hemodialisa RSUD Prof. Dr. Margono

Soekarjo Purwokerto..................................................... 74

Tabel 2.8 Hubungan Dukungan Informasi Dengan Konsep Diri

Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Melakukan



Tabel 2.9 Hubungan Dukungan Penilaian Dengan Konsep Diri





xvi

Tabel 2.10 Hubungan Dukungan Instrumental Dengan Konsep

Diri Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang



Purwokerto.................................................................... 78

Tabel 2.11 Hubungan Dukungan Emosional Dengan Konsep Diri




Tabel 2.12 Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Hubungan

Dukungan Keluarga Dengan Konsep Diri Pada Pasien

Gagal Ginjal Kronis...................................................... 82


xvii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Kerangka Teori................................................................ 57

Gambar 2 Kerangka Konsep............................................................. 58


xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Pra Penelitian

Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 3 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 4 Formulir Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Setelah

Mendapat Persetujuan

Lampiran 5 Lembar Kuesioner

Lampiran 6 Lembar Kuesioner Dukungan Keluarga

Lampiran 7 Lembar kuesioner Konsep Diri

Lampiran 8 Hasil Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 9 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 10 Hasil Uji Univariat, Uji Bivariat, dan Uji Multivariat


Documents

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KONSEP DIRI PADA PASIEN …repository.ump.ac.id/4514/1/SUNGGING LINI HAWA COVER.pdf · konsep diri pada pasien gagal ginjal kronis yang melakukan