HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN DAN KEPATUHAN IBU

i

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN DAN KEPATUHAN IBU

HAMIL DALAM MENGKONSUMSI TABLET FE DENGAN KEJADIAN

ANEMIA IBU HAMIL DI PUSKESMAS WERU

PUBLIKASI ILMIAH

Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I

Pada Program Studi Gizi FIK UMS

Disusun Oleh:

SRI SULASMI

J 310 141 020

PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

i

HALAMAN PERSETUJUAN




PUBLIKASI ILMIAH

Oleh:

SRI SULASMI

J 310 141 020

Telah diperiksa dan disetujui untuk diuji oleh :

Dosen Pembimbing I

(Elida Soviana, S.Gz.,M.Gizi)

NIK. 110.1620

Dosen Pembimbing II

(Kristien Andriani, SKM., M.Si)

NIP. 19680509 199103 2 005

ii

HALAMAN PENGESAHAN




OLEH:

SRI SULASMI

J 310 141 020

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

Fakultas Ilmu Kesehatan Gizi

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Pada hari Rabu, 20 Juli 2016

Dan dinyatakan telah memenuhi syarat

Dewan Penguji

1. Elida Soviana, S.Gz., M.Gizi ( )

(Ketua Dewan Penguji)

2. Nur Lathifah Mardiyati, S.Gz., M.S ( )

(Anggota I Dewan Penguji)

3. Endang Nur W., S.ST., M.Si.Med ( )

(Anggota II Dewan Penguji)

Dekan,

Dr. Suwaji, M.Kes

NIP/NIDN : 19531123 198303 1002/00-2311-5301

iii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan

tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat

yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam

naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas,

maka akan saya pertanggungjawabkan sepenuhnya.

Surakarta, Juli 2016

Penulis

SRI SULASMI

J 310 141 020

1




ABSTRAK

Latar Belakang : Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan yang banyak terjadi pada ibu

hamil. Salah satu faktor penyebab terjadinya anemia pada ibu hamil yaitu tingkat pengetahuan dan

kepatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe. Di Puskesmas Weru angka anemia pada ibu hamil

meningkat dari 5,98% pada tahun 2014 menjadi 6,45% pada tahun 2015.

Tujuan Penelitian : Mengetahui hubungan antara pengetahuan dan kepatuhan ibu hamil dalam

mengkonsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Weru.

Metode Penelitian : Diskriptif analitik dengan desain cross sectional. Tehnik pengambilan

sampel quota sampling dengan jumlah sampel 49 orang. Cara pengambilan data untuk variabel

pengetahuan dan kepatuhan dengan kuesioner dan kejadian anemia dengan pemeriksaan kadar Hb.

Analisa data menggunakan Chi square.

Hasil Penelitian : Hasil menunjukkan dari 49 sampel yang memiliki tingkat pengetahuan baik

59,2% , kurang 40,8%, patuh mengkonsumsi tablet Fe sebesar 63,3% dan tidak patuh

mengkonsumsi tablet Fe 36,7%. Kejadian anemia 30,6% tidak anemia 69,4%. Nilai p untuk

hubungan antara pengetahuan dan kejadian anemia 0,014 dengan OR 0,208 (CI 0,057-0,766) dan

nilai p untuk hubungan antara kepatuhan dan kejadian anemia 0,025 dengan OR 0,240 (CI 0,066-

0,866).

Kesimpulan : Ada hubungan antara pengetahuan dengan kejadian anemia dan ada hubungan

antara kepatuhan minum tablet Fe dengan kejadian anemia.

Kata Kunci :Pengetahuan, Kepatuhan, Anemia

Kepustakaan :25:2002-2014

ABSTRACT

Background : Anemia is one of health problems that happens in pregnant mothers. Some factors

that influence it are knowledge and obedience in consuming Fe tablet. In Primary Health Care Of

Weru the number of anemia in pregnant mothers increased from 5,98% in 2014 to 6,45% in 2015

Objective : To understand of the relationship between knowledge and obedience of pregnant

mothers in consuming Fe tablet with anemia in pregnant mothers at Primary Health Care of Weru

Method :Descriptif analytic use design cross sectional. Quota sampling method with 49 subject is

the method to take the sample . The questioner method is used to take the knowledge and

obidience and check up the Hb in anemia happened. The data analisys use chi square

Result : The result from 49 subject that has good knowledge is 59,2% not good is 40,8% and abay

to consumtion Fe tablet 63,3% and not abay is 36,7%. The anemia happen is 30,6% and not

69,4%.The number of p in the relationship of knowledge and anemia happen is 0,014 with OR

0,208 (95% 0,057-0,766) and p for the relationship of obedience and happen is 0,025 with OR

0,240 (95% CI 0,066-0,866)

Summary : There is a relation of knowledge with anemia case and relation to between obedience

to consumtion of Fe tablet and anemia case

Keywords : knowledge,obedience, anemia

Bibliografi : 25 : 2002-2014

2

1. PENDAHULUAN

Anemia merupakan masalah kesehatan yang mencerminkan nilai kesejahteraan

sosial ekonomi dalam masyarakat yang berpengaruh terhadap penurunan kwalitas

sumber daya manusia. Anemia pada ibu hamil disebut potensial danger of mother

and child yaitu anemia potensial yang membahayakan kesehatan ibu dan anak.

Dampak anemia pada ibu maupun bayi yaitu dapat menyebabkan abortus,

partus imatur/premature, gangguan persalinan. Gangguan pada masa nifas dan

gangguan pada janin (Manuaba,2002). Ibu hamil memerlukan tambahan asupan

zat besi untuk memenuhi kebutuhan zat besi selama kehamilan dan melahirkan.

Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013 menunjukkan bahwa

prevalensi ibu hamil anemia di Indonesia sebesar 37,1%. Angka anemia ibu hamil

di Kabupaten Sukoharjo pada tahun 2013 sebesar 5,76% meningkat pada tahun

2014 menjadi 7,48%. Angka anemia ibu hamil di Puskesmas Weru cenderung

mengalami peningkatan dari 5,98% pada tahun 2013 menjadi 6,45% pada tahun

2014. Pemberian tablet tambah darah meningkat dari 89,07 pada tahun 2013

menjadi 92,14% pada tahun 2014.

Berdasarkan uraian tersebut, menjadikan alasan penulis untuk melakukan

penelitian tentang hubungan antara pengetahuan dan kepatuhan ibu hamil dalam

mengkonsumsi tablet FE dengan kejadian anemia ibu hamil di Puskesmas Weru.

2. METODE

Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Weru. Penelitian ini

merupakan penelitian disktiptif analitik dengan rancangan penelitian Cross

Sectional . Data diambil bulan Desember 2015 – Februari 2016.

Populasi dari penelitian ini adalah ibu hamil trimester III di wilayah kerja

Puskesmas Weru sejumlah 512 orang. Jumlah subyek dalam penelitian ini

dihitung menggunakan rumus lamessow sehingga didapatkan jumlah subyek

sejumlah 49 orang. Pengambilan sampel secara quota sampling dengan kriteria

inklusi dan ekslusi. Kriteria inklusi pada sampel penelitian ini antara lain : ibu

hamil dapat membaca dan menulis, mengisi inform concern bertempat tinggal di

3

wilayah tersebut. Kriteria ekslusi antara lain : ibu hamil sakit, tidak bersedia

menjadi responden, pada waktu penelitian sudah melahirkan.

Variabel terikat pada penelitian ini adalah kejadian anemia ibu hamil di

wilayah kerja Puskesmas Weru. Kejadian anemia diukur menggunakan alat

hemoque. Variabel bebas meliputi pengetahuan dan kepatuhan mengkonsumsi

tablet Fe yang diukur dengan menggunakan kuesioner.

Analisis univariat dilakukan untuk melihat distribusi frekuensi dan

persentase pada setiap variabel. Analisis bivariat mengunakan uji chi square untuk

mengetahui ada atau tidaknya hubungan antara pengetahuan dengan kejadian

anemia dan ada tidaknya hubungan antara kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe

dengan kejadian anemia.

3. HASIL DAN PEMBAHASAN

3.1 Karakteristik Responden Penelitian

Berdasarkan Pendidikan

Responden penelitian ini adalah ibu hamil trimeseter III yang memenuhi kriteria

inklusi dan ekslusi di wilayah kerja kerja Puskesmas Weru sebanyak 49 orang.

Sebagian besar tingkat pendidikan subyek menengah yaitu 57,14%

Gambar 1. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan pendidikan

4

Berdasarkan Umur Responden

Umur Ibu hamil berpengaruh terhadap kematangan dan kesiapan dalam menjalani

kehamilannya.Umur subyek sebagian besar adalah 19-29 tahun sebesar 53,05%.

Gambar 2. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan umur

Berdasarkan Usia kehamilan

Anemia yang terjadi pada ibu hamil akan meningkat seiring bertambahnya usia

kehamilan. Peningkatan kejadian anemia disebabkan karena asupan makan yang

mengandung zat besi kurang sedang tubuh membutuhkan zat besi yang digunakan

untuk penambahan sel darah merah (Waryana, 2010). Usia kehamilan sebagian

besar subyek peneltian adalah 7 bulan sebesar 42,85%.

Gambar 3. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan usia Kehamilan

3.2 Berdasarkan Tingkat Pengetahuan

Tingkat pengetahuan dapat memberikan gambaran tentang kejadian anemia ibu

hamil. Pengetahuan berpengaruh terhadap perubahan sikap yang akan

berpengaruh terhadap pemilihan bahan makanan.

5

Pemilihan bahan pangan akan berpengaruh terhadap ketersediaan makanan

sumber zat besi. Tingkat pengetahuan subyek sebagian besar baik yaitu 59,2%.

Gambar 4. Distribusi Subyek Berdasarkan Berdasarkan Tingkat

Pengetahuan

Berdasarkan Tingkat Kepatuhan

Kepatuhan merupakan hasil akhir dari perubahan perilaku yang dimulai dari

peningkatan pengetahuan. Tingkat kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi

tablet Fe sebagian besar subjek yaitu patuh sebesar 63,26%.

Gambar 5. Distribusi Subyek Penelitan Berdasarkan Tingkat kepatuhan

6

Berdasar kejadian anemia

Anemia yang terjadi pada ibu hamil dapat disebabkan karena tingkat pengetahuan

dan tingkat keatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe. Sebagian besar subjek

pemelitian patuh mengkonsumsi tablet Fe sebesar 69,38%

Gambar 6. Distribusi Subyek Penelitan Berdasarkan Kejadian anemia

3.3 Pembahasan Hubungan Antar Variabel Penelitian

Hubungan antara pengetahuan dengan kejadian anemia

Hasil uji statistik dengan chi square menunjukkan ada hubungan antara tingkat

pengetahuan ibu hamil dengan kejadian anemia dengan nilai p=0,014. Nilai OR

sebesar 0,208 berarti ibu hamil dengan tingkat pengetahuan kurang mempunyai

peluang sebesar 0,208 kali terkena anemia dibanding ibu hamil dengan tingkat

pengetahuan baik. Nilai CI menunjukkan bahwa pengetahuan merupakn faktor

resiko terjadinya anemia pada ibu hamil. Pengetahuan sangat penting dalam

terbnetuknya perilaku dan tindakan , semakin baik pengetahuan maka akan

semakin mudah menerima perubahan perilaku ke arah yang lebih baik

(Notoatmodjo, 2010)

Hubungan antara kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe dengan kejadian

anemia

Hasil uji statistik dengan chi square menunjukkan hubungan antara kepatuhan

mengkonsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia dengan nilai p=0,0025. Nilai OR

sebesar 0,24 berarti ibu hamil tidak patuh mengkonsumsi tablet fe mempunyai

peluang sebesar 0,24 kali terkena anemia dibanding ibu hamil yang patuh

mengkonsumsi tablet fe. Nilai CI menunjukkan bahwa kepatuhan mengkonsumsi

tablet fe merupakn faktor resiko terjadinya anemia pada ibu hamil. Ibu hamil yang

7

mengkonsumsi tablet fe akan meningkatkan penyerapan dan penyimpanan

cadangan zat besi dalam tubuh yang lebih baik dengan pemberian dosis rendah

dalam jangka waktu lama dibanding pemberian dalam jangka waktu pendek

dengan dosisi tinggi (Depkes RI, 2003).

3.4 Penerapan Asupan Gizi Menurut Islam

Selama kehamilan seorang ibu hamil membutuhkan asupan zat gizi yang berasal

dari makanan yang dipilih dengan baik sehingga tidak mengganggu kesehatan ibu

hamil . Allah berfirman dalam QS. Al Baqoroh ayat172 yang artinya “Hai orang-

orang yang beriman, makanlah di antara rizki yang baik-baik yang Kami berikan

kepadamu dan bersyukurlah kepada Alloh, jika benar-benar kepada-Nya kamu

menyembah”. Asupan makan yang bergizi akan menurunkan angka terjadinya

resiko tinggi pada ibu hamil.

3.5 Keterbatasan Penelitian

Jumlah sampel yang diambil untuk penelitian tidak mewakili seluruh desa yang

ada di Puskesmas Weru. Selain itu, kuesioner yang digunakan untuk tingkat

pengetahuan mengambil dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo sehingga

tidak ada pengembangan instrument.

4. PENUTUP

4.1 KESIMPULAN

Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara pengetahuan dan

kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia ibu

hamil di Puskesmas Weru.

4.2 SARAN

Peningkatan penyuluhan tentang anemia, manfaat tablet tambah darah dan

makanan sumber zat besi untuk mencegah terjadinya anemia pada ibu hamil.

8

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto. 2006. Prosedur Penelitian . Jakarta : JKPKKR.

Arisman, MB. 2007. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakarta : ECG.

Asyirah, S. 2012.Faktor –faktor yang Berhubungna dengan Anemia Pada Ibu

hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Bajeng Kecamatan bajeng

Kabupaten Gowa. Diakses 4 Juni 2015

Budiono I.Prevalensi dan Determinan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Di

Perkampungan Nelayan.Kemas – volume 4/ N0. 2/ Januari – Juni 2009

Departemen Kesehatan RI. 2010. Profil Kesehatan Indonesia. Ditjen. Bina

Kesehatan Masyarakat, Jakarta.

Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo. 2013. Pedoman Penanggulangan Anemia

Gizi untuk Remaja Putri dan Wanita Usia Subur. Dinas Kesehatan

Kabupaten Sukoharjo : Sukoharjo.

Dirjen Bina kesehatan Masyarakat. 2005. Pedoman Operasional Penanggulangan

Anemia bagi Petugas Puskesmas. Jakarta.

Gibney,. J Michael, et. all., 2009.Gizi Kesehatan Masyarakat. Jakarta.

Handayani, S., Triani, Y. 2013. Analisa Faktor Asupan Gizi dan Pemakaian Zat

besi Terhadap Kejadian Anemia Pada ibu hamil.

Hendrian, R. 2011. Faktor-Faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu hamil

dalam mengkonsumsi tablet besi di puskesmas kota gede kabupaten

kuningan .skripsi. Universitas Syarif Hidayatullah. Jakarta.

Hidayah, W., Antasari, T. 2012. Hubungan Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi

tablet Fe dengan Kejadian anemia di Desa Pageraji Kecamatan

Cilongok Kabupaten Banyumas. Diakses pada tanggal 26 Agustus

2015.

Lindung, P D. 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan tentang Anemia dengan

Kejadian Anemia pada Ibu hamil.Jurnal Gizi Universitas

Muhammadiyah Semarang. Volume 2 nomor 1 http/jurnal.unimus.ac.id.

Manuaba, IBG. 2007. Ilmu Kebidanan, penyakit kandungan dan keluarga

berencana untuk pendidikan kebidanan.Jakarta. EGC.

Mardiana. 2008. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Ibu Hamil

dalam Mengkonsumsi Tablet Besi di Puskesmas Suko dan Puskesmas

Metiwahana Kota palembang.2014. Depok. Program Pasca Sarjana

program Studi Ilmu Kesehatan masyarakat.

Niven, N. 2002. Psikologi kesehatan dan pengantar untuk perawat dan

professional kesehatan lain. Edisi 2. Jakarta. EGC.

Notoatmodjo, S. 2007. Pendidikan Perilaku Kesehatan.Jakarta. Rineka Cipta

Proverawati. 2011. Anemia dan Anemia Kehamilan. Nuha Medika. yogyakarta.

Rahmawati. 2012. Dasar-Dasar Kebidanan. Prasetya Pustakarya. Jakarta

Rochayati, E. 2008.Study kualitatif tingkat kepatuhan ibu hamil mengkonsumsi

suplemen zat besi di wilayah kerja puskesmas kampong sawah

kabupaten tangerang. Skripsi Program Studi kesehatan masyarakat

fakultas ilmu kesehatan masyarakat. UIN.

Seksi Gizi Puskesmas Weru. 2014. Laporan Bulanan LB 3 Puskesmas Weru.

Sukoharjo

9

Sifik. Prayitno, N.. 2014. Sikap Kepatuhan Konsumsi tablet Fe Terhadap Kadar

Hb Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kecamatan palmerah

Kota Administrasi Jakarta barat. Jakarta

Syafiq, A. 2008. AGizi dan Kesehatan Masyarakat. Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Indonesia. Depok. Departemen Gizi dan

Kesehatan Masyarakat

Varney. 2006. Buku ajar Asuhan Kebidanan. Volume 1. Edisi 4. Jakarta EGC.

Wahyu wardaningsih, R. 2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil

trimester III dengan Kejadian Anemia di BPS Siti Muslikah, AMd.Keb

di Kecamatan Suruh Kabupaten Semarang.

Wipayani, N M R. 2008. Hubungan pengetahuan tentang anemia dengan

kepatuhan ibu hamil mengkonsumsi tablet zat besi di desa langensari

kecamatan ungaran kabupaten semarang. Karya Tulis Ilmiah. Stikes

Ngudi Waluyo. Semarang.

Documents

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN DAN KEPATUHAN IBU