28
Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro Kristina Alexanderson Professor Sektionen för försäkringsmedicin www.ki.se/im

Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Hälsa, sjukdom,

arbetsförmåga och sjukfrånvaro

Kristina Alexanderson

Professor

Sektionen för försäkringsmedicin

www.ki.se/im

Page 2: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Hälsa

Begreppen hälsa och hälsofrämjandeMedin & Alexanderson, Studentlitteratur 2000

Page 3: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

- ett tillstånd- en process

- ett mål- en aktivitet- en resurs

Hälsa som

Page 4: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

WHO 1946 WHO 1991

Hälsa som: tillstånd resurs

Fokus på: individens stödjande biologi miljöer

Åtgärder: sjukvårdande förebygga/behandling skapa hälso-

förutsättningar

Individen är: passiv, aktiv, exponerad ansvarstagande

Folkhälsorapport 1994, Socialstyrelsen

Page 5: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Förhållandet hälsa-sjukdom: tre synsätt

Hälsa Sjukdom

Hälsa Sjukdom

Hälsa

Sjukdom

Som motpoler

Som motsatser

Som olika dimensioner

•Välbefinnande•Förmåga att nå vitala mål

•Uppleva mening

Alexanderson

Page 6: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Sjukdom

Page 7: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Illness

Sickness

Disease

Page 8: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Funktionsförmåga

-Psykisk -Somatisk -Social

Page 9: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristin

a A

lexa

nd

erso

n

Sjukdom ger inte rätt till

sjukskrivning

Page 10: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Illness

Sickness

Disease

Sjukfrånvaro

Page 11: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

K Alexanderson

Sjukfrånvaro som

mått på:

1. Sjuklighet

2. Konsekvenser av sjuklighet

3. Riskfaktor

Page 12: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

SjukfrånvaroIllness Disease

Wikman, JECH 2005

Page 13: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Sjukfrånvaro >14 dgrIllness

Disease

Ingen av dessa: 25%

33%

23%

5%

1%

3%

8%

2%

Wikman, JECH 2005

Page 14: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson, KI

,

Sjukdom

Arbets-

oförmåga

Funktionsnedsättning

Aktivitets-

begränsning

Symptom

Mod. SOU 2009:89

Page 15: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Sjukdom

Funktions-

nedsättningArbetsförmåga

Krav i

arbetet

Sjukskrivning

Page 16: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Arbetsförmåga

Page 17: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

•Fysisk

•Psykisk

•Social

i förhållande till

fysiska, psykiska och

sociala krav i arbetet

Page 18: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Arbetsförmåga

Anställningsbarhet

Arbetsmotivation

Page 19: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Sjukfrånvaro är en

mycket vanlig

ordination i svensk

sjukvård

Ska baseras på

vetenskap och beprövad

erfarenhet

Page 20: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Konsekvenser av att vara

sjukskriven

SBU 2003: Vi vet nästan inget om

konsekvenser av att vara

sjukskriven,

med den säkerhet & evidens vi

kräver av andra behandlingar

Page 21: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Konsekvenser av att vara

sjukskriven

Kan vara positiva och/eller

negativa

Page 22: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Konsekvenser av att vara

sjukskriven för • Hälsa

• Ekonomi

• Karriär

• Sociala kontakter

• Livsstil

• Självförtroende

• Sjuklighet

• Funktionsförmåga

• Arbetsförmåga

• Förtida död

Page 23: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Enligt flera studier:

2 till 3 gånger så hög risk för förtida död

Page 24: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

175

54

104

2310

2311

2813

219

167

175

254

205

3117

1714

2120

67

2

6375

6758

6553

4857

3923

3215

3417

4422

6145

6658

6869

5052

2212

104

2117

7784

100 80 60 40 20 0 20 40

Din möjlighet och lust för dina fritidsaktiviteter

Din möjlighet och lust för ev. engagemang i föreningar

Din möjlighet och lust att delta i sociala- och familjeaktiviteter

Din möjlighet och lust att få jobb/byta jobb

Din relation till din partner (om du har någon)

Din relation till dina barn (om du har några)

Din relation till övrig familj

Dina vänskapsrelationer

Hur du såg på dig själv och är som person (självförtroende etc.)

Hur du mådde psykiskt

Din sömn

Din livsstil (matvanor,motion, läsning etc)

Din eventuella rökning

Din eventuella användning av alkohol

Din eventuella användning av mediciner

Din ekonomi

Negativ påverkan Positiv påverkan

procent

Konsekvenser av långtidssjukskrivning (psyk/musk)

Floderus, Arbete & Hälsa:2003:13

Page 25: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

175

54

104

2310

2311

2813

219

167

175

254

205

3117

1714

2120

67

2

6375

6758

6553

4857

3923

3215

3417

4422

6145

6658

6869

5052

2212

104

2117

7784

100 80 60 40 20 0 20 40

Din möjlighet och lust för dina fritidsaktiviteter

Din möjlighet och lust för ev. engagemang i föreningar

Din möjlighet och lust att delta i sociala- och familjeaktiviteter

Din möjlighet och lust att få jobb/byta jobb

Din relation till din partner (om du har någon)

Din relation till dina barn (om du har några)

Din relation till övrig familj

Dina vänskapsrelationer

Hur du såg på dig själv och är som person (självförtroende etc.)

Hur du mådde psykiskt

Din sömn

Din livsstil (matvanor,motion, läsning etc)

Din eventuella rökning

Din eventuella användning av alkohol

Din eventuella användning av mediciner

Din ekonomi

Negativ påverkan Positiv påverkan

procent

Floderus, Arbete & Hälsa:2003:13

Konsekvenser av långtidssjukskrivning (psyk/musk)

Page 26: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Kristina Alexanderson

Sjukersättning

Död

Sjukfrånvaro

Sjukdom

Page 27: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Viktigt skilja på

• orsaker till sjukdom

och

•orsaker till sjukskrivning

Page 28: Hälsa, sjukdom, arbetsförmåga och sjukfrånvaro/22mars_ka.pdfDin livsstil (matvanor,motion, läsning etc) Din eventuella rökning Din eventuella användning av alkohol Din eventuella

Viktigt skilja på

• Konsekvenser av sjukdom

och

•Konsekvenser av sjukskrivning

pga denna sjukdom

Kristina Alexanderson