Histopatología Periodontitis

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  • 8/6/2019 Histopatologa Periodontitis

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    Histopatologa

    Gingivitis yPeriodontitis

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    Los 4 distintos estados en la histopatologa de la

    lesin Periodontal:

    1.Lesin inicial.En sitios

    2.Lesin temprana clnicamente sanos.

    3.Lesin establecidap gingivitisclnicamente diagnosticable.

    4.Lesin avanzadap periodontitis:destruccin tejido seo.

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    Inicial: (2-4 das subclnica).

    -Migracin de LPMN a travs del epitelio de uninp encondiciones normales es comn encontrar stas clulas en el epiteliode unin, pero en esta etapa hay un aumento de la migracin.

    -Aumento del fludo (exudado) gingivalp en condiciones normalescontiene nutrientes, restos de clulas descamadas, Ig. En esta etapaestn aumentados.

    -Vasculitis subepitelialp se libera histaminap vasodilatacinpaumento del paso de linfocitos y clulasp edemap inflamacin delos vasos subepitelialesp vasculitis.

    -Alteracin delp colgeno perivascular, fibrina y protenas enespacio tisular.

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    Temprana: (4-7 das clnica).

    -Aumento del fluido gingival.

    -Aumento del nmero de LPMN en epitelio de unin.

    -Infiltrado linfocitario en el corion.-Reduccin de fibras colgenas.

    -Edema conjuntival y epitelial.

    -Aumento de papilas epiteliales: las clulas basalesal sentir que hay menos nutricin por la alteracin,migran a un lugar ms profundo (sano), lo quegenera el cambio en las papilas.

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    Crnica o Establecida:

    (14-28 das clnica).

    -Ulceracin del epitelio.

    -Migracin del epitelio de unin en base: hay una disminucinde desmosomas, por lo que se separa el epitelio de la superficieradicular.

    -Presencia de macrfagos; mastocitos.

    -Prdida mayor de colgeno, fibrosis y granulacin.

    *Clnica - signos:

    -Enrojecimiento.

    -Sangramiento.-Cambio de volumen.

    -etc

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    Avanzada:

    -Aparecen todas las caractersticas de la lesin establecida.

    -Destruccin del hueso alveolar y ligamento periodontalpreabsorcin sea.

    -Prdida del colgeno y reaccin fibrosa alrededor del reainflamada.

    -Formacin del saco periodontalp el crvice se profundizaanormalmente, y adems tiene un proceso inflamatorio.

    -Alteracin de los plasmocitos.

    -Perodos de actividad e inactividad: de acuerdo a la variacinambiental y a la defensa.

    -Epitelio de unin se transforma en epitelio del saco.